摘要:目的 探讨简化护理文书的管理对策。方法 充分利用胸心外科ICU护理文书手工记录单,运用网络信息资源研发ICU电子护理文书记录单。记录电子记录单应用前后护士进行文书记录的时间,调查护士对手工书写单及电子记录单的满意度。结果 建立移动护理PC端系统,使用胸心外科ICU电子记录单记录文书时间显著低于手写记录时间(P〈0.05),护士对于电子记录单的满意度显著高于手写记录单(P〈0.05)。结论 使用ICU护理电子记录单,能有效提高文书质量和护士工作效率。
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