【关键词】 医改医药批发企业SWOT 分析医药产品
一、优势分析
1、产权清晰、责权明确。中小型医药批发企业除部分是缘于计划经济体制下的3级医疗站外，绝大多数来源于民间资本。企业在成立之初，已确定好投资人的资本份额，投资人根据投资份额享有相应权益。由于产权关系明确，企业对利益的自发追求与投资主体的意愿二者之间不存在矛盾，企业行业具有自主性和有效性，因此能更好地适应市场环境变化。
2、经营机制灵活。中小型医药批发企业虽然规模有限，但有限规模却使企业的经营活动相比大企业更具灵活性。中小型医药批发企业由于组织结构层级少，信息和指示能快速有效的上传下达，能更快速进行市场信息的搜集、筛选、甄别，能及时针对市场环境的变化制订行动方案并采取行动，从而具有较高的应变能力。
3、熟悉医药经营。中小型医药批发企业多在2002年前后进入医药批发领域，经过数年发展，现存的医药批发企业都具有GSP认证管理经验。而GSP对药品流通所需要的设施、设备、购进、运输、贮存、养护、销售均有标准的要求及规范。虽然目前的医药市场及相关的法律法规还在成熟完善中，但长期的医药批发企业的运作管理经验使现存的中小型企业能先入为主，具有一定的学习成本优势。
4、具备独特的地缘优势。2009年的新医改政策对医药产品在基层的配送与服务提出了明确的要求。在区域市场成长与发展起来的中小型医药批发企业，不仅熟悉当地的医药消费特点，更在语言、文化习俗等方面有天然优势，能够在基层药品配送和服务方面发挥重要作用。中小型医药批发企业与当地的医疗机构、药品监管部门、工商管理、银行、税收等相关机构都有长期的交往，这为其开展与发展基层药品营销、配送和服务提供了一定的便利与支持。
二、劣势分析
1、规模约束。中小型医药批发企业由于规模的限制，不仅在药品配送成本、效率及服务质量等方面无法共享资源，体现规模效应；更在与上游医药产品制造业以及与下游购买商（医院与连锁药店）的交易过程中处于弱势地位，企业的利润空间不断受到上下游的挤压。
2、经营模式落后。现今，绝大多数的中小型医药批发企业是我国医药流通体制改革的阶段性产物。部份企业仍延用计划经济、市场分割体制下旧的经营模式，如部份国有性质企业依旧保留着“坐商”的经营方式，部份民营性质的企业依靠不规范销售手段开展营销活动。由于经营理念狭隘，缺乏服务意思，与上下游单位的协作配合及其他企业合作等有限，因此，这些企业的经营理念与模式已不能适应现代医药流通领域对药品流通规模、服务质量、服务效率以及公平竞争的要求。
3、内部管理混乱，人才流失严重。新医改政策、新GSP认证标准及行业发展趋势对医药批发企业的现代信息系统与物流管理体系建设提出了更高要求，使得中小型医药批发企业在这方面与大型医药批发企业的差距越来越大。部份通过GSP认证的企业虽购置了先进的GSP管理软件及相关设施设备，但软件和设备仅停留在开票及应付监管部门的检查上，未领会GSP核心，企业内部管理依旧混乱，经营模式落后，除建立最基本的财务和库存制度外，购进、验收、仓储等环节依旧还保持着手工操作的方式，部分的中小型医药批发企业在物流、营销等核心活动上很大程度上还要依靠外部力量。因此，企业员工，尤其是营销人员，忠诚度不高，人员流动频繁。由于人员的更替，企业很难对市场进行预测与调控，企业财务安全性差，经营成本和经营风险相应增高。
4、产品资源缺乏。行业的竞争最终要归结到产品的竞争，由于我国药品监管体系的偏离受制药企业技术、创新及资金实力的限制，我国的医药产品生产企业主要生产非专利药，仿制、改剂型品种泛滥，产品高度同质化。医药制造企业的医药产品结构直接影响了医药批发企业的产品结构，国内大多数中小型医药企业缺少有竞争力的核心产品，老产品较多、新产品不足、有影响力的知名品牌则更少。对比于国外的医药企业，外资生产企业及其组建的销售公司主要通过在全球市场上销售其研究和开发的新药，通过在不同国家和地区的运作，从而树立起较高的品牌知名度，获取新药高额的利润。而国内医药企业主要通过普药、低价获取市场份额和赚取微薄利润。
三、机会分析
1、医药市场扩容。按照《中国中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》要求，新的医疗卫生体制改革在逐年推进，政府加大了医药卫生投入，并承诺在未来3年将新增投入8500亿元用于医疗卫生体制改革。2010年各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。新的医改政策使“低水平、广覆盖”的基本医疗保险制度得以全面推行，使医药消费市场由城市向农村延伸，随着中国人口老龄化程度的加快，也会增加对医药产品的需求。
2、信息化等新技术带来市场机遇。中小型医药批发企业由于GSP认证的强制性要求，对医药企业的信息化水平的认识均有所提高，在GSP的组织与管理过程中都不同程度的吸收了供应链的管理思想，初步具备了供应链管理的支持技术。随着信息时代全球经济的发展，信息化等新技术给中小型医药企业的发展也带来了机会。虽然医改新政在某种程度上是利好国内上规模的大中型医药批发企业，但由于我国地域阔、区域消费差异大，大型医药批发企业在短期内很难实现对基层医疗消费市场的优质服务和全面渗透，而中小型医药批发企业却以负担轻、市场反应快、经营机制灵活见长，可以凭借熟悉当地消费需求的优势，对其经营模式、营销体系进行创新，从而在新医改的巨浪中获得安生之隅后崛起。
四、威胁分析
1、政策措施的障碍。“少环节、低成本、上规模、高效率、信息化”是我国医药流通体制改革的根本方向，提高市场集中度是医药流通体制改革的根本途径。针对医药流通领域的痼疾，数量多、规模小、流通环节过多、药价虚高、商业贿赂盛行等问题，国家先后出台了GSP认证制度、招投标制度、反商业贿赂、药品降价、医疗卫生体制改革、2009年医改等系列政策措施。这些政策措施逐步弱化了医药批发企业在医药产业供应链中的地位，将医药批发企业置于配送商的角色定位上。随着国家宏观政策的不断调整变化及产业竞争环境的改变，国内医药批发企业的整合速度将进一步加快，行业集中度也在更快的提升。在日益强调企业规模与实力的医药批发领域中，中小型医药批发企业将面临严酷的生存压力。
2、新商业模式的冲击。制是目前国内大多数中小型医药批发企业的商业模式。通常企业通过招商或医院推广来赚取进销差价，但由于新商业模式实行的招投标、基本药物零差价、反商业贿赂法等政策逐渐遏制了部份企业的灰色操作，该模式已逐渐不能适应现行药品监管体系的要求。
新医改政策中强调了医药批发企业作为配送商的角色定位，对医药批发企业在物流方面提出了更高的要求。第三方物流的兴起使医药批发企业与第三方物流在新医改政策面前处在了同一竞争位置，传统的医药批发企业要与第三方物流公司争夺基本药物的配送商资格。
此外，网络经济、电子商务是如今这个时代的潮流，也是未来的发展趋势，其也将成为现在或将来医药产品的主要交易模式之一。
3、同行业竞争。据SFDA数据查询，至2012年1月为止，拥有药品经营许可证的药品批发企业共有13505家，平均每个省就有200多家医药批发企业。医药制造企业和连锁药店零售终端因其战略一体化的需要，纷纷染指医药批发企业。虽然新医改体系带来了医药市场的扩容，但在国家鼓励医药批发企业通过兼并、重组等来提升整个产业集中度的政策导引下，医药市场的竞争已经逐渐由分散竞争向寡头垄断趋势发展，已经逐渐形成了几个具有雄厚实力的医药批发企业，如九州通、北京医药、上海医药、广州医药、重庆医药、四川科伦等。这些企业规模大、网络覆盖面广，占据整个市场份额达80%以上，它们具有很强的竞争力，因而对数量众多、高度同质化、没有相关政策体系支持的中小型医药批发企业构成了强大的威胁。
4、费用率升高、利润率下降。中小型医药批发企业的议价能力多低于医药制造企业，生产企业可以通过提高产品的出厂价格而将医药产品生产成本的上涨压力转嫁给批发企业。中小型医药批发企业不仅面临产品价格上涨的压力，还面临着不断上升的人力成本及通过更高标准的GSP认证的建设与管理成本。新医改政策对药品批发企业的物流提出了更高的要求，中小型医药批发企业为了在新医改所带来的市场扩容中分一杯羹，必须增加投资组建自己的物流设施或借助第三方物流，这又从另一方面带来了物流成本的提升。多次的药品降价及临床用药招投标制度的实施，已经严重挤压了医药批发企业的利润空间。而新医改通过控制流通加价率，如基本药物零差价，压缩渠道，鼓励工业直销的政策，宣告了底价、终端高比例回扣、商业高毛利及承担行业税时代的结束，中小型医药批发企业面临着成本上升、利润下降的行业困境。
五、小结
通过上文SWOT分析可知，中小型医药批发企业具备独特的地缘优势，具有熟悉医药企业经营、产权清晰、经营机制灵活等优点；同时，很多中小型医药批发企业又面临着规模小、经营模式落后、产品资源缺乏、内部管理混乱、人才流失严重的劣势。新医改政策使中小型医药批发企业拥有人口老龄化、全民医保所带来的医药市场扩容机遇；但同时，医药批发企业又面临着“扶大扶强”的政策压力、高度同质化的同行业间的剧烈竞争、成本上升、利润下降的困境及新商业模式兴起所带来的威胁。
产品、营销网络、品牌是医药企业决胜市场的三大要素，医改新政下的中小型医药批发企业虽然面临着严重的生存压力，但企业可以通过SWOT方法对企业个体的优劣势进行剖析，从产品、信息、销售、人才等方面综合制订企业的发展策略。
【参考文献】
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文献标识码：A
文章编号：1672―3198（2014）21―0054―02
1引言
近时期，医药行业越来越拥挤，一方面归因于患病的几率大幅度上升，另一方面是医院配资的不协调导致。对于患者的大量出现，对于医药的需求量当然会骤然大增，当然对于该地方的医药的配资需要合理的加大力度，对于患者的数量增加，考虑到现今人们的生活水平的提升，因此大量的患者经常选择去有名气、有实力的医院，也给某些大型医院带来一定程度上的压力，因此对于各地区医院的医药的合理配资显得尤为重要。对于一些医院的医药的配备不均衡主要和医药物流成本相关，医药对于患者显得重要，然而医药的价格也成为患者的致命杀手，医药物流成本大幅度上升，导致的医药的价格也相应的上升，因此研究医药物流配送成本，优化医药物流配送网络对于遏制医药价格显得尤为重要，也是未来一段时期的重点发展方向。
2医药产业的发展现状
医药产业是我们经济发展中的重要组成部分，医药与人们的身体健康息息相关，是全社会关注的焦点。良性的医药产业能为人们治病防病带来好处，能够有效的提高人们的健康指数，特别是老龄化的今天，人们对医药产业的依赖性越来月强，没有健康发展的医药产业，不可能有快速增长的国民经济。
2009年，国家商务部食品药品监管局发了《关于加强药品流通行业管理的通知》，该通知强调，要充分发挥市场机制，在配置药品流通资源上面，提升医药行业组织化程度，消除妨碍公平竞争的机制，实现药品流通企业的优胜劣汰，确保农村以及偏远地区的药品供应，全面的保证药品的供应的安全、长期、有效、及时。2010年，商务部再次强调，要充分发挥现有的流通网络资源平台，完善药品流通网络体系，不断的提高农村和偏远地区的药品的供应能力。
在未来一段时期内，医药企业的优胜劣汰、整合兼并将成为医药行业发展的主题，医药总体发展趋势将主要呈现以下特点：
（1）医药行业集中化，新医改政策要求医药行业进一步提高行业集中度，医药生产企业及流通企业的兼并和重组是未来医药行业发展的大方向，现行的医药行业发展不平衡，很大程度上是由于药企的不均衡分布，以及药企之间的合作和配送不协调导致医药行业出现不同的病态反应，大城市的医药供大于需，而偏远地区的医药却得不到补给，因此医药行业集中化管理显得很关键。
（2）医药企业规模化与规范化，新医药改革，政府重点支持具有战略规模发展的医药企业，并且要求现在的药企规范化企业发展，学习国外先进医药流通规范化流程以及医药的质量标准，企业的规模化发展支持，可有助于企业的健康持续发展，对于医药的生产供应有着强大的后盾，因此医药企业规模化与规范化进程对于医药行业起着决定性作用。
（3）医药物流配送网络优化，现行的医药物流配送极不平衡，对医药物流重要性的认识不足，由于药品的种类较多，物流要求各不相同，因此，单单的某一家企业的医药物流是无法发挥规模经济效应，近年来，政府也从宏观上也做了一定的调整，但是效果不是很明显，现在的许多医药物流中心的建设仍以单一企业为主题，缺乏企业的相互合作，从而导致医药物流的需要不足，无法实现物流配送的经济效益，从而提高了医药的成本，而又闲置了物流资源和医药资源。
3医药物流配送网络优化分析
对医药物流网络优化分析，是近时期亟待解决的问题，医药物流配送网络优化可以在一定程度上丰富和完善医药物流行业弊端，整合物流行业资源，提高医药行业服务质量，有利于我国医药行业物流设施的浪费和重复建设，可以进一步降低医药价格，从而一定程度降低医药总成本，将进一步的舒缓人们“看病难”等问题，从而促进社会医药行业健康发展。通过医药物流网络优化分析，还可实现不同药企之间的合作交流，进而实现“双赢”，一方面医药生产企业能够更加专注于医药产品的研发，另一方面药企发挥自身的企业规模效应，提高物流服务质量和服务水平，提高医药物流行业的竞争力，更加全面的覆盖全国各地区，实现偏远地区有药可用，有病可医等。
通过分析我国医药物流整合不够、医药成本过高等缺陷，结合我国当前国情，以生产企业为导向的医药物流配送网络优化以“筹备-组建-运行”这条主线进行国内医药行业改革，从而实现全面的医药物流网络优化。首先分析当前医药物流及其联盟的组织理论，然后进行市场机制研究，针对全国医药背景，确定物流模式，从而实现医药物流配送物流中的筹备，对于医药物流配送网络的组建阶段，考虑到不同的企业之间缺少合作，因此合作伙伴的选择很重要，物流基础设施建设也很重要，确保物流配送过程中的基本设施齐全，针对医药企业的组建，也应该注意利益的分配，从而规范化医药企业物流配送章程，确保医药配送可持续健康的发展；对于最后一个阶段――运行阶段，则可从信任管理和绩效评价两个层面进行医药物流配送网络优化分析，信任管理有助于真个医药物流行业的健康的发展和规模化建设，而绩效评价则有助于提升企业的竞争力，提升企业的经济效率。
对我国境外生产的医药产品在境内流通的渠道模式，主要流程可简化为，境外医药生产企业生产医药，通过医药商进行医药药品，商将药品通过医药批发企业和连锁药店配送中心分发给医疗机构、单体药店和连锁药店，最后送达给患者，这个模式也较好的实现企业高效运作，促进医药行业发展，境内很多店也省去了许多境外的物流运输，因此有助于降低医药运输成本，在这个配送路线上，医药商可直接将药品送往医疗机构和单体药店、连锁药店，甚至是患者，而省去中间的医药批发企业和连锁药店配送中心，从而一定程度上可以满足应急要求，因此这样的一种医药物流配送网络也是较合理的。
关键词：医药制造业；国际竞争力；钻石模型
中图分类号：F74 文献标识码：A doi：10.19311/ki.1672-3198.2016.33.028
1 引言
当前我国医药制造业发展速度较快，对国民经济的贡献率不断攀升，逐渐成为支撑国民经济发展的支柱性产业。在我国医药制造业快速发展的背后，我国医药制造业产业国际竞争力与全球市场上医药产业发达国家之间差距巨大。
2 文献综述
国外关于对于医药制造业的研究主要针对研发新药、知识产权等领域。Jorg C・Mahilich和Tonmads Roediger-Schluga（2003）通过研究医药产业R&D投入，发现R&D投入强度决定着对产业国际竞争力的大小。Daron Acemogl、Joshua Linn（2004）从规模效应角度出发研究医药制造业的发展现状，提出医药制造业企业的创新能力对产业国际竞争力有一定影响。
我国医药制造业产业竞争力研究主要集中于产业国际竞争力，其中大多使用指标综合评价法、主成分分析法、DEA法。穆荣平、吴灼亮（2005）立足于我国医药制造业现状，综合评价分析医药制造业后发现影响我国医药制造业产业国际竞争力的重要因素是产业规模不大，由此提出了促进我国医药制造业产业国际竞争力提高的六个重点问题。韩娟（2008）采用主成分分析法和因子分析法确定我国医药制造业产业国际竞争力的大小。张海燕（2014）根据我国医药制造业现状科学地选取评价指标，运用主成分分析法评价我过医药产业国际竞争力与他国的差距。
综上所述，虽然国内外关于产业国际竞争力的研究成果数量丰富，但有关医药制造业国际竞争力方面的研究不多，尤其是对中国与医药制造业发达国家的产业国际竞争力的深度比较分析较为稀缺。基于此，本文对我国医药制造业的产业国际竞争力与英、美、德、日进行比较分析，并采用钻石模型对我国医药制造业的主要影响因素进行研究。
3 我国医药制造业产业国际竞争力研究
依据科学性、数据的可得性原则，本文选取国际市场占有率（IMS）、贸易竞争力指数（TC指数）、相对贸易优势指数（RTA指数）四个指标分析我国医药制造业产业国际竞争力，本文以UN comtrade的数据为基础，将当前世界市场上医药制造业较为发达的英、美、德、日与我国进行比较研究。
3.1 国际市场占有率
国际市场占有率（IMS）①是指一个国家的出口总额占世界出口总额的比重，可用来反映一国某产业国际竞争力的变化，如果比重提高则说明该国的该产业的出口竞争力增强。IMS与产业国际竞争力呈正向关系。
由表1可知，德国医药制造业IMS最高，美国次之，表明两国医药制造业产业国际竞争力强劲；英国虽与德、美相差甚远，但与我国相比产业竞争力优势明显；日本则低于中国。2000-2015年期间，唯有德国的国际市场份额处于扩大状态。中国虽略有下降，但与英、美的大幅度下降相比属于小幅度波动。因而表1的数据表明我国医药制造业的产业国际竞争力在全球市场上尚不具备较强的国际竞争力。
3.2 贸易竞争力指数（TC指数）
贸易竞争力指数（TC指数）②，是指一国进出口贸易的差额在其进出口贸易总额中所占比重。由于TC指数剔除了通货膨胀、汇率变动等变量影响，因而不同国家不同时期之间可比。
通过对表2进行分析可知，就TC指数而言，德、英的国际竞争力优势最明显，中、美居中，日本则处于明显弱势。我国自2000年以来总体上处于下跌状态，TC指数自2012年开始由正转负，因而我国医药制造业并不具备比较优势。表2中除德国的TC指数有所提高外，其余四国均处于下滑趋势，可见与德国相比，其余四国的医药制造业并不具备国际竞争优势。
3.3 显性比较优势指数（RCA指数）
显性比较优势指数（RCA指数）③是指一国某产品出口占该国出口总值的份额与世界该类产品出口占世界总出口份额的比例。RCA指数反映该国这一产品在该国出口格局中的地位，从而根据比值的大小确定这一产品在际贸易中的竞争优势。
表3数据显示，2000-2015年英、德呈现出增长趋势；美国则持续小幅度波动，且2000年与2015年持平；中、日则处于递减趋势，且日本的下降幅度略大于我国。以2015年为例，英、德RCA指数在1.25-2.5范围内，表明两国医药制造业在全球市场上具有较强竞争优势；而我国则为0.19，说明我国医药制造业的产业国际竞争力与英、美、德相比并不具备竞争力优势，且与三国差距较大。
3.4 相对贸易优势指数（RTA指数）
相对贸易优势指数（简称RTA指数）④体现医药制造业出口与世界平均出口水平的相对优势，相较于其他指标能更准确地评价产业国际竞争力。
从表4数据来看，RTA数值均为负，可见五国的医药制造业产业国际竞争力均处于下降状态。由于日本从2000年开始持续处于负值，可见该国的医药制造业并不具备国际竞争力。而原本竞争力优势最明显的美、德的竞争优势也逐步削弱。我国从2012年降为负数，可见我国医药制造业在国际市场上比较优势逐渐弱化。
4 我国医药制造业产业国际竞争力的主要影响因素分析
本文以钻石模型为理论基础，从生产要素、需求条件、产业相关与支持性产业、企业行为及政府行为来分析我国医药制造业产业国际竞争力的主要影响因素。
4.1 生产要素
高技术产业必然带有高投入的特征，医药制造业作为高技术产业大军中的一员，大量的R&D投入是必然的。我国医药制造业大多为仿制药而非原研药，究其原因为R&D投入不足。2015年美国辉瑞医药公司的R&D投入为76.9亿美元，占其销售收入的157%，而我国药企仅为4%-5%。我国医药制造业的研发强度远远低于医药制造业发达国家。而作为技术密集型产业之一的医药制造业，研发能力、研发投入极为重要，我国医药制造业要在全球市场上占据一席之地，增强R&D投入必不可缺。
4.2 需求条件
1978年至今随着人民生活水平的不断提高，人们对于医药制造业的需求也不断上升，医药制造业发展迅速，是我国医药市场发展最辉煌的30年，旺盛的国内市场需求刺激着我国医药产业发展。我国医药制造业的发展主要依靠内需。随着我国老龄化问题的不断加深，人们对医药制造业的需求将会持续U大，医药制造业也将面临新的发展机遇。
4.3 相关产业与支持性产业
相关产业与支持性产业的发展程度将会对产业在全球市场上的竞争力强弱产生重要影响。相关产业与支持性产业之间相互配合、协同发展的主要形式是产业集群。产业集群可以促进集群范围内企业之间的交流，扩大知识溢出效应范围，减低交易成本，有利于产业发展。医药制造业R&D投入成本高、长久的研发周期与较高的投资风险，都需要产业集群范围内相关产业与支持性产业的配合，从而降低风险，提高产业国际竞争力。
4.4 企业行为
2015年我国医药制造业CR4、CR8分别为9.3%、10.8%，根据贝恩分类法，属于原子型。我国的医药制造业市场集中度偏低，医药制造业市场企业兼并行为频发。我国医药制造业的市场集中度相对较低，为了提高产业国际竞争力，医药制造业企业之间的并购重组行为在某种程度上是必需的。
4.5 政府行为
由于无法对政府行为的影响进行量化分析，因而钻石模型中政府行为属于可变因素。我国政府“十二五”规划中提出设立战略性新兴产业投资基金，这为医药制造业的发展提供了有利条件。政府的支持对于医药制造业提升产业国际竞争力而言尤为重要。
5 结论
本文从市场能力角度构建了我国医药制造业产业国际竞争力评价指标体系，采用IMS、TC指数、RCA指数、RTA指数对我国医药制造业产业国际竞争力测算分析，并与英、美、德、日进行比较研究。研究表明2000-2015年期间我国医药制造业发展虽取得了一定成绩，但尚不具备比较优势，在与英、美、德、日四国的医药制造业产业竞争力比较中，我国仅略强于日本。文章最后基于钻石模型的理论基础分析了我国医药制造业的主要影响因素，为我国医药制造业提升产业国际竞争力提供了切实可行的实施角度。
注：①IMS = XijXig，其中。
②TC指数=，其中：Xij为j国i产品的出口，Mij为j国i产品的进口，Xij|Mj为j国净出口， Xij+Mij为j国i产品的进出口总额。-1
③RCA指数=XijXjXigXg，Xij表示j国家i产品的出口额，Xj表示j国家总出口额，Xig表示i产品全球出口额，Xg表示世界所有产品总出口额。RCA指数越大，则说明该产业国际竞争力越具有竞争优势。
④RTA指数=RCA指数-MijMjMigMg，Mij表示j国家i产品的进口额，Mj表示j国家总进口额，Mig表示i产品全球进口额，Mg表示世界所有产品总进口额。RTA指数正值表示某种商品相对于另一国具有相对优势，负值则表示不具有优势。
参考文献
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摘 要 本文主要从上市公司的角度,结合国家政策,把医药行业分为五大子行业进行逐一分析其投资价值。
关键词 医药上市公司 医药行业
医药行业是与人民健康息息相关的消费类产业,随着人民生活水平的提高,人们对生理和精神健康的关注以及投入将会越来越大这是医药行业长期豁求增长的坚实基础。在证券市场上医药板块对风险厌恶型资金和从周期性行业流出的资金产生强大吸引力也就在情理之中了。目前沪深两市共有100多家医药类上市公司,进一步细分主要可分为化学原料药、化学制剂药、中成药、生物制药和医药流通业五大子行业,以下将对这几个细分子行业进行逐一分析。
一、化学原料药企业
2006年,化学原料药行业实现累计工业总产值1288.81亿元,同比增长16.7%;产品销售收入方面,化学原料药工业为1258.50亿元,同比增长13.41%。从利润来看,化学原料药工业为71.99亿元,同比增长17.87%;行业发展速度明显减缓。但从医药上市公司2008年3季报分析,化学原料药板块的收入和利润同比都是增长最迅速的板块,收入同比增长30.02%,与行业增长速度相仿,利润总额同比增长245.19%,远高于行业的增长速度。
二、化学制剂企业
化学制剂生产商研发能力较低,产品主要以普通仿制药为主,产品同质性高,竞争较为激烈,导致盈利能力较低。虽然由于“医改”的因素及包括震后防疫在内的大规模传染病防治需要,一些厂商的普药产品有望放量,但是较低的毛利率水平不易给公司带来太多的利润。相较而言,依靠研发能力不断推出新品,从而维持较强盈利能力的模式具有更强的生命力。重点关注我国化学药领域内研发能力最强的恒瑞医药。
三、中药企业
我国作为中医药的发源地在中药原料和技术方面具有突出的优势。中药类上市公司大多拥有难以模仿的生产工艺和历久弥新的专利技术.具有垄断性的市场竞争优势,能保证风险相对较小但长期稳定而丰厚的收益。2009年5月7日,国务院出台扶持和促进中医药事业发展的若干意见,此举充分体现了国家对中医药的重视,对中药企业的发展有利,此政策性文件的公布对中药类上市公司构成利好。另外,中药企业走中药保健品和化妆品路线已成趋势,关注江中药业,按照现代科学标准改造传统中药的前景也十分可观,关注先行者天士力。
四、生物医药行业
一方面,由于生物药品具有效果好副作用小,且可大规模生产,生产周期短利润极高无环境污染等优点,其行业前景十分广阔. 另一方面,生物医药是生物产业发展的重点之一,国家的《促进生物产业加快发展的若干政策》清晰显示出生物医药行业的重要性,意味着生物医药产业的发展将获得政府更多的扶持,将面临重大发展机遇。
目前我国生物医药领域仍然以仿制为主,需要关注具备成本、技术优势,产品的市场占有率高的公司,他们可能不断推出新产品,且可能抢夺跨国公司市场份额,关注天坛生物、华兰生物、通化东宝等公司。
五、医药流通业
我国医药市场处于快速增长期。在新医疗改革背景下,政府增加卫生投入,医保覆盖面扩大,以及经济增长、人口老龄化等众多因素拉动医药经济快速增长。我们保守估计,到2020年,药品市场规模也将是目前的3倍以上,总规模将超过1.2万亿。医药流通业作为药品从生产企业到达医院、药店等销售终端的必经环节,是药品市场扩容的最直接受益者,2007年医药流通行业销售规模达到4026亿,年增速创近年新高,达到19.82%。
基于新医改扩容,医药流通行业整合加速,产业格局从春秋到战国,企业盈利能力有显著改善以及我国进入降息周期等理由,我们给予医药流通行业“增持”评级。根据公司的行业地位、竞争优势及未来发展前景,关注四家上市公司:一致药业、国药股份、南京医药、上海医药。
参考文献:
1全国医药工业分析
1.1总体分析
2006年国家出台了多项与医药行业息息相关的政策法规，也正是这些因素直接或间接影响了医药市场。2006年医药制造业累计完成比2005年增长15.4%，其中原料药同比增长16.7%，制剂同比增长14.3%。虽然医药制造业全年实现利润总额371.3亿元，同比增加9.63%，但是其中化学制药行业利润同比增长为7.81%，制剂工业利润增长率仅为2.34%，创历史最低。
在原材料价格上涨和药品价格一再下调的双重压力之下，2006年化学制药行业亏损面达到25.4%，亏损总额进一步加大。受医药经济大环境的影响，制剂企业受冲击尤其突出，制剂企业亏损总额同比增长42.2%。制剂工业实际上是真正体现制药工业水平和为患者提供安全、有效药品的行业，没有一定的利润支撑，难以进行持续的科研开发投入，过低的利润水平也增加了药品质量和安全的隐患，这应当引起有关人士的高度重视。
2006年化学制药行业出货值累计实现356.4亿元（人民币），同比增长16.9%；其中，原料药出口297.8亿元，同比增长17.2%，制剂产品出口58.6亿元（人民币），同比增长15.8%。从2006年全年的出口情况看，原料药出口稳中有降，而制剂出口自8月份以来较快上升，但出口产品技术含量低、附加值低等结构性问题尚未得到根本性扭转。
1.2原料药及制剂生产统计
原料药生产：原料药可分为24大类，按产量统计排列首位的是维生素类及矿物质类药物（见表2）。若按同比增长率排序，前5位的大类是：皮肤科类、消毒防腐类、滋补营养类、诊断类及血液系统类，位居第13位后的大类同期比较均为负增长。
制剂生产：统计的制剂品种共分14种剂型，产量最高的是片剂，同期比较增长最大的是气雾剂（见表3）。但产量排在前6位的竟然有5种出现负增长，这种情况不由得发人深省。
据统计，1998-2005年这7年间，医药工业产品销售收入年平均递增18%左右；实现利润年平均递增约20%;化学原料产量突破百万吨；国内医药市场销售年平均增长幅度为15%左右。但是2006年的医药工业统计数据给了人们一个警示：随着国家各项有关医药政策的出台和制度的执行，医药工业虽是一个朝阳行业但竞争将更为激烈。
2上海医药工业分析
2.1总体分析
根据SFDA南方医药经济研究所统计报道，2006年1-11月上海市医药工业总产值、工业销售产值、产品销售收入、产品销售成本和利税总额均在全国排名第5位，同期比较增长率分别为6.31％、10.83％、12.15％、12.35％和9.29％；新产品产值、管理费用和出货值排名均为第4位，同期比较增长率分别为11.66％、12.17％和31.89％；利润总额排名为第6位，同期比较增长率为7.77％。
纳入统计的上海医药工业企业共有321家，数据显示有85家企业亏损。99家化学工业企业中，有31家亏损。在化学工业企业中有62家为化学药品制剂工业企业，却有21家亏损。此外被统计的38家中药工业企业中有6家亏损，其中的22家中成药工业企业中有5家亏损。中药工业的亏损比例相对而言似乎比化学工业小一些，但是利润总额却全部为负增长。化学工业企业利润总额同比增长为2.12％，其中化学药品制剂工业利润总额同比增长为10.06％；中药工业利润总额同比增长为-17.28％，其中中成药工业利润总额同比增长为-0.79％。由此分析，是化学工业企业中的原料药厂和中药工业中的中药饮片厂拖了后腿。
2.2原料药生产统计
被化学制药工业协会纳入统计的上海原料药厂共有28家，能生产209种原料药，其中15种原料药属于非汇总品种。在汇总的品种中，只有8个品种有2家企业生产，这些品种分别是精氨酸、苏氨酸、盐酸精氨酸、丙氨酸、组氨酸、盐酸组氨酸、盐酸赖氨酸以及酚妥拉明（上药集团有限公司淮海制药厂已基本停产），其余均为独家生产。把纳入汇总的产量前20只药品列成表4，可以看出帝斯曼维生素（上海）有限公司的品种部分出口，是属于该公司异地生产或称为委托加工的品种。20只药品中有8只同比出现负增长，也没有可以左右市场的品种。全部品种中除了阿奇霉素、头孢拉定、乳酸左氧氟沙星和紫杉醇外，能在样本医院使用领先的品种也不多，而在医院使用情况尚可的头孢哌酮钠、头孢克洛、舒巴坦和罗格列酮等品种却没有产量上报。这种情况告诉我们企业的无奈！所以降低成本、有利可图是原料药厂所必需的；打通营销通道、开拓市场新天地是原料厂所必要的；药品创新、调整品种结构则是原料厂所必不可少的。
在非汇总的品种统计中，上海5家企业上报生产14个品种，其中以上海第一生化药业有限公司的品种为最多，分别是绒膜促性素、尿促性素、缩宫素、鞣酸加压素、肝素钠（精品）、尿激酶、玻璃酸酶、辅酶A和胰激肽释放酶。除了前2个品种有2家企业竞争外，其余品种基本上被该企业所垄断。肝素钠（精品）全部用于出口，但上海丽珠制药有限公司的绒膜促性素与上海第一生化药业有限公司的胰激肽释放酶2006年无产量上报（见表5）。
2.3化学药品制剂生产
按生产剂型统计：14种剂型中，滴剂、栓剂和气雾剂没有上报数字。按产量多少排序则片剂、胶囊制剂居先；按同比增长情况排序则胶囊剂、外用液体制剂与缓释、控释片居前，说明在临床上还是以使用口服制剂为多。上海的药品制剂生产数量除了颗粒剂外，其他在全国范围内排名还是属于领先的,尤其是膏霜剂和外用液体制剂的产量居全国第1位（见表6）。
上海的药品制剂生产同比增长率的统计显示排序在国内不靠前，产量排第1位的片剂与膏霜剂、输液、冻干粉针剂、口服液体制剂和颗粒剂同比都出现负增长，占上报11种剂型的54.54％。全国同比增长情况也不好，14种剂型中，有10种剂型出现1/3省市为负增长、7种剂型有一半左右省市出现负增长的情况（见表7）。这说明某些剂型的产能过大却由于市场供需变化而严重失衡。深入分析根本原因，就是由于低水平重复、一哄而上所导致的恶果。
按生产品种统计：上海共上报114个重点品种，合计有155种剂型。按产量统计排列前20位的品种见表8，按同比增长率排序领先前20位的品种见表9。
根据统计产量和同比增长均进入前20位的是维生素B6和维生素AD；均进入前30位的再加上卡托普利、依那普利和红霉素；均进入前50位的品种，则再加上西咪替丁、二甲双胍、头孢唑啉钠、氯雷他定、琥乙红霉素、异烟肼、头孢拉定、维生素C和普萘洛尔。这些数字表明在被统计的147个重点药品中，3/4的品种上海能生产。统计的重点品种中，老药和普药为多，而恰恰这些品种将是在社区医疗和新型农村合作医疗中将大力提倡使用的，所以必须考虑能否规模化和集约化生产的问题。
3分析和思考
2006年的统计数据显示，无论是化学制药工业总利润增长率还是原料药工业和制剂工业的利润增长率都小于全国工业的利润增长率。除了本文所述的客观原因外，企业必须考虑自身的因素。2007年将是一个变革之年，医疗体制的变革将从局部扩展到全局。在变革当中优胜劣汰是必然的，要在竞争中求生存，在困境中求发展，就必须有一些新的思路和理念，以便在目前的医药生产与使用的现状中觅得发展的契机。
3.1企业重组身不由己
近几年来，国际跨国医药企业重组并购此起彼伏，日益高涨。资金、人才、技术、设备等方面的集中度越来越高。与国际医药行业发展趋势相呼应，我国医药企业也积极参与并购、重组。国内企业重组的主要原因是：随着跨国医药企业在国内市场的扩张，我国医药企业面临着巨大的竞争压力；行业要求集中资金、人才、技术、设备等资源；国家明确提出培养技术优势和规模优势，发展大公司、大集团、大医药，推动医药行业的并购重组的计划等。上海的医药工业已迈出实质性的一步，以后要考虑的是如何进一步做大、做强。
3.2进军OTC市场时不待我
近年向医院推广处方药的企业感觉越来越难了,因为我国习惯的营销模式已难以适应当今时代的要求，政府重拳打击商业贿赂使一些带金销售的企业渠道变窄,营销方式受限。药品集中招标采购日趋规范化，尤其是广东等地开展的网上限价竞价阳光采购又使一些小企业难以招架。还有政府大范围和大幅度的药品降价政策使其品种在某种程度上的确无法生存。在困难之时要看到我国OTC市场异常活跃,无论从自我药疗的角度还是从法规政策导向的角度去理解,OTC市场绝对是块能让制药企业驰骋的新天地，外国企业各种OTC攻略在我国已频频发动，所以进军OTC市场时不待我。上海属于特大城市，市民的素质较高，自我保健的意识更强，所以上海的OTC市场对上海制药企业来说更不能轻易放弃。
3.3对医改方向必须未雨绸缪
医改方向是全民享有医疗保障。但是在我国医疗保险覆盖面过窄，特别是农村人口的医疗保障体系缺失，使得作为福利制度重要组成部分的医保明显缺乏公平性。所以加快建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，推进新型农村合作医疗和社区卫生服务，合理调整医疗资源，对医疗机构实行属地化和全行业管理等是政府的思路。
近几年,众多制药企业把品种进入城市社区医疗保险目录和进军农村市场看成是新的经济增长点,争取尽早寻找到一片蓝海。由于社区医疗和农村市场是以使用老药和普药为主，而我国化学制药企业目前的产品大部分又都是仿制药，且不少是超过专利保护期10年以上的老药，所以社区和农村市场就给这些老药和普药的生产企业提供了生存之地。但是要霸占这块市场，就必须形成规模化和集约化生产。上海的制药企业应该未雨绸缪，尽早向这两块肥土伸出自己的触角。
3.4药品创新刻不容缓
在原材料价格上涨和药品价格一再下调的情况下，2006年医药工业的形势不如前几年，不容乐观。2007年，将进一步引导医药行业的竞争向纵深发展，行业发展模式将有所调整，自主创新和品牌建设将成为未来发展的主基调。
关键词：医药商业企业 运作模式 结构 功效
当前，我国的医药市场正处于改革发展的关键时期，国内医药商业企业将面临着外国医药商业大公司的挑战。在危机与机会共存的今天，迫切需要寻找一种既适合国内医药市场特点又具有先进的管理理念的新的医药商业企业运作模式。
我国医药商业运作模式分析
计划经济的分级批发模式
计划经济时期药品流通基本上属于国有专营，全国医药商品产销计划需要衔接、平衡。药品按照国家计划生产，统购统销，价格上实行统一控制，分级管理。由中国医药公司统一规划，一、二、三级批发层层下达指标，层层调拨。进口药品统一掌握，由一级进口后，层层分配。
这种模式把药品作为一种特殊的商品专营，虽然规范了医药市场，为我国药品流通的有序发展打下了基础，但这种模式的时代局限性和发展弊端是：一级站都设在东部地区，对西部地区的辐射力度不够。西部地区缺医少药，人民的健康难以得到保障。这种4级批发模式造成了药品流通效率低下，流通速度慢成本高，导致药品价格增高。所有药品全由国家专营，导致医药流通行业内缺乏竞争，不利于医药流通业的发展。这一医药流通模式现在基本上不复存在，但其对国有医药商业企业的影响深远。
改革开放以来的多渠道模式
我国的医药流通领域的市场化改革，打破了医药流通业的国家专营的局面。引入了集体、民营等所有权医药商业企业，加速了医药流通领域的竞争。
目前存在的渠道主要有：药品生产企业药品零售企业消费者；药品生产企业药品批发企业医院药房临床医师患者（消费者）；药品生产企业药品零售连锁企业药品连锁企业门店消费者；药品生产企业医院药房临床医师患者（消费者）等。
这种多渠道模式存在的问题是：药厂生产的产品到最终的消费，往往有6至7个流通环节，结果造成无序竞争、过度竞争现象严重。 从商流的角度看，药品出厂后大多需经过批发企业、零售（连锁）企业或医院药房等多个环节才能到达消费者，多次商品所有权的转移势必要影响到药品的流通速度，同时也增加了药品的流通费用，造成药品价格过高。从物流角度分析，这就是导致我国医药商业流通质量低下、流通费用过高的根本原因。
现代医药物流运作模式
以现代医药物流运作体系为基础，在完全符合GSP条件的前提下，在高效利用人力资源的基础上，借助现代化信息技术，不断更新改造管理信息系统，实现药品编码管理，药品批号管理，药品补货管理等现代化物流管理思想，达到了物流运作成本最低，效率最高，投资最少的目标管理模式。例如，湖北九州通医药有限公司是一家专营各类中药饮片、中成药、化学原料药、中药材、化学药制剂、抗生素、生物药品、生化药品、诊断药品、保健品、医疗器械的大型医药批发企业。该企业以现代医药物流运作体系为基础模式，操作方式如下：
药品采购：公司设有独立的市场采购部，该部门将药品的采购按药品的剂型划分。根据药品生产企业主要产品的剂型划归不同的采购员负责。在采购过程中要求所有厂家的相关资质和药品的相关资质材料齐全。采购员要对所采购的药品有充分的了解，确保药品质量。
药品仓储管理：采购的药品在入库前，质量检验部门检验药品质量、药品的相关材料和生产企业的资质等资料。药品库存管理按剂型划分，根据不同剂型的药品的保存特点，划区域设立负责人，使责任落实到具体的人。实施药品编码，通过计算机网络将药品编码与商品编码相统一。
实行计算机网络管理：将营销网、物流网、信息网三者结合，加强对医药信息化的探索，通过对药品质量、业务进销存、财务、人事、客户服务等实现了网络管理。
现阶段中国医药商业企业的特点
目前我国医药商业企业的特点可概括如下：
医药批发企业数量多、规模小
全国1.6万多家医药批发企业中，年营业额超过2000万元的不足400家，年销售额超过20亿元人民币的不足10家，很多医药批发商的供货目录只有区区十几个品种。企业规模小，产业集中度低，经济技术手段落后，经济效益低下是十分普遍存在的问题。
医药流通环节多、成本高、利润率低
药品从药厂到最终的消费者，有 6至7个流通环节，无序竞争、过度竞争现象严重。国外成熟的医药市场，药品流通环节一般为2-3个。药品环节繁多导致效率低下，目前全国医药商业平均流通费用率为12.56%，而美国医药批发的流通费用率仅为2.9%。我国医药商业企业的销售利润率为0.7%，而美国医药销售利润率为1.5%。
外资医药商业进入国内市场
中国加入世界贸易组织后，承诺开放药品分销业务。2003年12月12日，我国首家中外合资的医药批发企业——中国永裕新兴医药有限公司开业，这比我国加入世贸时的承诺——2004年12月11日对外资开放药品的分销服务领域整整提前了一年的时间。该公司是瑞士裕利集团的裕利医药控股有限公司，是一家有着一百多年历史的家族企业，着全球125家著名制药公司药品的销售，客户遍布除日本以外的亚太地区，年销售额达28亿美元。
医药商业系统处于整合阶段
国家鼓励现有药品批发企业以兼并、入股、 联合等方式进行资产重组,促进药品批发企业的规模化,鼓励大型药品批发企业跨地区兼并市县级药品批发企业,将市、县级药品批发企业改组为区域性基层配送中心,坚持标准, 积极稳妥开展药品零售连锁经营试点,促进药品经营管理集团化水平,鼓励通过GMP 认证的药品零售连锁企业跨地域开办连锁店。进一步营造有利于技术进步和药品创新的宏观环境,提高我国医药业的整体质量与水平。
医药商业企业运作新模式
鉴于以上商业环境的特点，中国医药商业企业为了适应医药经济全球化竞争的需要，为了提高中国医药商业的经济效益，在借鉴发达国家医药商业成功发展模式的基础上，创建适合中国国情的新模式。目前出现的医药企业新趋势，是建立高效医药商业企业运作新模式的基础。
医药工商企业的自愿联合模式
目前，我国医药行业存在着这样的现象：某些医药工业企业有好的产品，但却缺乏深层次、广覆盖的分销网络。第一是销售渠道不畅通，销售渠道中的批发商和零售商经常会因为销售政策决策权分歧、销售目标差异、信息沟通困难、角色定位不一致、责任划分不明确等原因，而发生了通路冲突。第二是产品的分销深度，往往只停留在区域总经销商所在的省级市场，而区域总经销商因其经营品种数量众多，无法对每一个品种均面面俱到。第三是市场信息反馈困难，不能以市场需求为导向进行新产品开发。同样，大多数医药商业企业缺乏固定的供应商，没有稳定的货源。批发商难以从生产商获得供货价较低的产品。存在药品在批发商中间多次流通的现象，造成了批发商采购成本高，难以形成经营成本优势和区域化垄断，造成药品价格居高不下。要从根本上解决这些问题，医药“工”、“商”企业的联合是一种很好的途径，两者精诚合作，互为补充，互为对方解决困难，同时又可规范医药市场，从本质上降低药品价格。
医药工商企业运作的佣金制模式
在医药流通领域中有两个重要的概念经常被混为一谈，就是经销商和商，其实他们是不一样的。商可以是企业，也可以是个人，而经销商一般只能是拥有合法经营资格的企业；商的收入应该是佣金，而经销商的收入主要依靠进销差；商需要担负起建立和维护产品品牌的责任，相对来说经销商对品牌建设所负的责任比较小；商大多是以生产企业的名义与医药商业批发企业签订合同，而经销商是以自己的名义与商业企业签合同。
由于近年来宏观政策调控、GMP改造以及国家对生产原料质量、环境保护以及劳动保障的重视，生产成本却逐步增加。一些规模比较小的商业流通企业，无论是商、经销商还是批发企业，想要靠着一两个品种，很小的销量，很大的利润空间来维持生存，就非常困难了。只有那些通过拥有相当的规模，经营着比较多品牌产品，吞吐量大，形成规模效益的商业流通企业，才可能在残酷的生存竞争中存留下来。而他们在医药流通中扮演的角色，也正在由过去的对产品的总经销和向第三方物流的角色过渡。因此，对于医药商业企业而言，利润从购销差价逐步向佣金制转化，是未来必然的趋势。
建立佣金制下的医药工商联合运作新模式
对比分析本文论述的我国医药商业运作五种模式各自的优劣，取长补短，笔者提出构思以形成佣金制下的工商联合运作的新模式。这一新的运作模式，将有机的协调当今医药企业出现的两大趋势：“工”、“商”企业联合和佣金制。
规范的医药模式是将以前的小型医药公司购并为一个统一的、规范的销售平台。以集中单个法人的力量共同营造一个具有巨大影响力的医药市场，利润来自单个法人的佣金。医药物流模式则是在传统的医药公司运作模式中引入了大物流的观念，尽量的减少药品的中间环节，做到品种全，价格低而吸引顾客。药品流通主要是通过现款购买或压批结款的形式购买，做到量大时可获得返点。新的模式将强调工商联合，商业企业将为工业企业提供一个直接的销售平台，生产商可视批发商为自己的销售公司，以充分利用其营销网络资源。在这个平台上，生产商可自行定价，为商业企业留一定的佣金，这样商业企业会将产品“视为已出”，悉心呵护，充分调动自身各级分销网络资源，对目标市场进行精耕细作，做好价格控制、市场维护和售后服务等一系列工作。这种定价模式将取消医药商业公司从生产商处拿底价进行自主定价销售，年终拿返点的行为。同时在这个平台上，购买客户可直接与厂商面对面谈价格，生产商的利润空间则可充分的保证其定价不会高于当前的市场价格。最后这个平台还能为厂商提供产品展示推广的机会，可以说是一个全天候的药品展销会。现在全国各地掀起了一阵举办药品交易会的热潮，与会厂家花销少则几十万多则上百万，但一次交易会下来收效甚微。参加这种会的厂家越来越少，所以以后药品交易会的发展趋势就是由商业企业提供的供厂家集展示与销售于一身的商业平台。反过来批发商可以将生产商视为自己的科研室、生产车间、加工基地，形成研、产、销一条龙的经营模式。
新的医药商业企业运作模式，充分体现了系统论关于结构对系统的功效产生指数放大作用，而人、财、物等生产要素的优化对系统的功效仅产生线性的同步增长效应。随着医药市场改革开发的深入，我国的医药商业企业运作模式必将不断的完善，新的运作模式必将进一步地促进我国医药经济的发展。
参考资料：
1.苗采烈、李野，“中国医药流通模式探析”，医药世界，2003年10月
在现代社会，医药对人类生活质量的巨大影响，使得该行业高增长、高收益特性非常突出。改革开放以来，随着中国居民生活水平的提高，医药工业发展驶入快车道。近30年整个制药行业生产总值年均增长17.7％，高于同期全国工业增加值的增长速度，同时也高于发达国家中主要制药国近30年来的发展速度，中国由此成为发展最快的制药国之一。
尽管医药产业发展迅速，但在高速发展中也暴露出了单方面追求数量规模，而忽视了发展质量的问题。很多医药企业的发展还是靠规模优势，广泛存在管理水平低、药品科技含量低、市场开拓能力差、缺乏自主知识产权药品、产权制度单一等制约发展的问题。面对这样的形势,中国医药企业尤其需要通过加强创新来实现可持续发展。
与其它行业相比，创新对医药行业的重要性和医药企业增长对创新的依赖更显著。在医药体制改革的大背景下，面对目前国内、外环境变化带来的机遇和挑战，中国医药企业只有不断创新，才能提高企业核心竞争力，在激烈的市场竞争中立于不败。
创业板上市给医药企业、特别是中小型医药企业的发展带来了新的生机，而企业的创新能力，即新产品的上市能力又是企业发展的重中之中。本文对已在创业板上市的15家医药企业从申报药品情况、品种储备和立项能力、专利申请情况进行分析和评价（数据来源于国家食品药品监督管理局数据库和企业招股说明书、年报、季报等文件，使用数据截止到2011年6月底）。
创业板上市的15家医药企业及其在本文中所用的简称为：
重庆莱美药业股份有限公司（简称莱美）、安徽安科生物工程（集团）股份有限公司（简称安科）、北京北陆药业股份有限公司（简称北陆）、上海凯宝药业股份有限公司（简称凯宝）、海南康芝药业股份有限公司（简称康芝）、青岛华仁药业股份有限公司（简称华仁）、重庆智飞生物制品股份有限公司（简称智飞）、晨光生物科技集团股份有限公司（简称晨光）、云南沃森生物技术股份有限公司（简称沃森）、广州市香雪制药股份有限公司（简称香雪）、山西振东制药股份有限公司（简称振东）、浙江佐力药业股份有限公司（简称佐力）、重庆福安药业（集团）股份有限公司（简称福安）、深圳翰宇药业股份有限公司（简称瀚宇）、舒泰神（北京）生物制药股份有限公司（简称舒泰神）。
为了便于分析和评价，现根据如下原则对上述三种情况中的具体情况进行评估并赋予分值，并最终根据分值高低判断企业创新能力：
1.已申报品种最能反映一个企业的研发和创新能力，所以认为此模块对企业创新能力的影响最为显著，现将化学1类（或中药天然药物1类）评分为10分，其他注册分类的品种根据注册分类高低（即申报品种本身技术含量高低）评分，评分结果见表1。
2.除了企业的申报品种外，在研（未申报）的品种一定程度上反映一个企业产品储备和立项能力，即今后申报和新品上市的能力。对产品储备情况根据第1项所述原则进行评分。
3.企业申请专利是为了保护自己的知识产权，而一个企业产生知识产权的能力是技术创新的表现，现将专利分为发明专利和实用新型（外观设计专利）两类，将已经授权的发明专利赋予1分，已经受理的发明专利赋予0.5分；已经授权的实用新型专利赋予0.6分，已经受理的实用新型专利赋予0.3分（一般发明专利比实用新型专利对企业创新能力影响更大，故赋予不同分值）。
一、 2009年-2011年品种申报情况
一个企业的申报新品能力很大程度上反映其创新能力，如表4所示，对各企业2009年、2010年、2011年（截止到2011年6月1日）申报品种情况进行统计，并根据产品注册分类进行评分（分值赋予表见表1）。
由表2可以看出，福安药业的申报品种最为突出，大部分为仿制药，莱美药业申报品种也较多。
二、 在研新品储备情况
除了申报品种外，在研产品在一定程度上能反映出该企业产品储备能力，现对各企业招股说明书和年报中提取数据进行分析，分析结果见表3。
由结果可知，福安药业在研新品占优势，多为化药3类和6类产品。莱美药业储备品种结构较为合理，除了化学3、6类药还有化药1类、化药4类等，储备产品具有较大潜力。
三、 专利申请情况
专利是一个企业拥有无形知识产权的反映，其中药品的专利又是药品保护的重要途径，也是一个药品商业价值的衡量标准之一。对各个企业已授权的和已受理的专利情况进行统计分析，为了便于比较，特将专利赋予相应分值：
已授权发明专利：1分
已受理发明专利：0.5分
已授权实用新型（外观）专利：0.6分
已受理实用新型（外观）专利：0.3分
结果见表4。可以看出，莱美药业分值比较高，原因可能有以下两点：立项品种较多，需要保护的技术多；1类新药、4类、5类新药一般都为专利药物，设计的专利也较多。
四、综合分析
根据上述分析，对三个方面的评分进行汇总，得出下表，并按照如下分值区间进行定级：
≥ 90分 A级
40分―89分 B级
20分―39分 C级
≤ 20分 D级
由表5可见，莱美药业和福安药业占有绝对优势，医药企业的创新能力差距较大，这是创业板医药企业的一个特点。
【关键词】国家基本药物制度;配送;补助资金;分析
The study and analysis of questions about the new national essential drug system
Abstract Objective： To analyze the new problems arise during the implementation of national essential drug system， and provide reference for the implementation of the basic drug system. Methods： Primary health care institutions in remote areas were seleted for the study， new problems which arise in the process of implementing the basic drug system were analyzed and effective solutions and countermeasures were explored. Results： The national essential drug system problems arise during the implementation of primary health care institutions were not in place of drug distribution in remote areas cheap drugs in short supply， lack of funds and other subsidies. Conclusions： At present， the basic drug system during the implementation of the new problems emerged， affectthe implementation and effects of the implementation of the basic drug system. To analyze the causes of the problem targeted research to propose solutions and programs can effectively solve and avoid problems occurred， for promotion and implementation of national essential drug system， to meet the health care needs of the people， which has important significance.
Keywords national essential drug system; distribution; grant funds; analysis
2009年，我国卫生部关于《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录・基层医疗卫生机构配备使用部分》（2009版）以及《国家基本药物目录管理办法（暂行）》等一系列文件的标志着我国基本药物制度的正式实施[1]。国家基本药物制度的实施涉及招标、定价、生产、配送、使用、报销等多个环节，其中，药品配送、使用及报销等环节又是容易出问题的环节[2]。本文旨在分析研究基本药物制度在实施过程中出现的新问题，并探讨有效的解决方法和对策，为基本药物制度的推行和实施提供参考。
1药品配送不到位 问题分析
国家基本药物制度实行公开招标、统一采购，统一配送，在保证药物质量和价格的同时也出现了一些新的问题，某些边远地区的基层医疗卫生机构由于效益差、药品需求量少、药品配送企业覆盖能力有限等原因导致药品配送企业拖延配送或不予配送，造成断货，影响了基层医疗卫生机构的临床用药，造成患者无药可用，延误了疾病的治疗，导致医疗纠纷的发生。
1.2 解决方案
综合考虑和评价药品配送企业，科学的遴选药品配送企业，保证配送企业的覆盖能力，确保药品能够及时、有效的配送到位。制定药品配送方案时要综合考虑区位因素，对于边远地区按区域选择进行药品配送，并根据区域的运输条件进行分级，并将运输条件优劣的地区进行合理搭配，提高药品配送效率。加强对药品配送环节的监管，完善第三方物流体系，引导并改造现有的配送制度，最大程度的发挥药品配送企业的配送能力，保证药品及时的配送到位[3]。
2 廉价药品缺货
2.1 问题分析
我国国家基本药物制度规定基层医疗卫生机构必须全部使用基本药物，但是国家公布的307种基本药物远不能满足需求，许多廉价药品出现缺货、断货等情况。比如，乙酰唑胺是临床治疗青光眼的有效药物，疗效好，价格低，被广泛应用于临床，但由于此药品生产销售的利润较低，一般药品生产企业不愿意生产、销售，导致此药在市场上严重短缺，不能保证正常供应，影响了基层医疗卫生机构对患者的正常治疗[4]。另外，由于现行医院监管制度的不完善，医生的收入与处方药品价格挂钩，因此医生在选择药物的时候不可避免的会尽可能的鼓励患者使用价格高的药品，导致廉价药品滞销，进一步打击了药品生产企业的生产积极性[5]。
2.2 解决方案
应当鼓励廉价药品生产企业增加药品的生产规模，并根据情况给予一定的政府支持，保证疗效好、价格低的基本药物的供应。医院药事管理委员会应严格控制药品采购品种，根据临床需要选择合适的药品，并保持不同规格的药品价格梯度的合理性;在药品疗效相差不大的情况下尽可能采购基本药物，并从已选药物中优先采购半衰期长、用药频次低的品种，提高患者用药依从性。临床用药过程中要加强对医生的监管，保证基本药物的优先使用，并通过提高医生工资水平、规范药品价格的合理性、减少流通环节、制定相应的规章制度以及严厉打击行贿受贿人员来消除医生对医药“回扣”的依赖心理[6]。 补助资金不足
3.1 问题分析
建立健全政府补偿机制是实施国家基本药物制度的核心问题，增加政府补贴，弱化药品收益对基层医疗卫生机构的补偿作用，保证药品差价补偿到位对于基本药物制度的推行和实施具有重要意义。目前，由于政府对基层医疗卫生机构的投入和补助不足，“零差率”药品收入比例低、地方财政对“零差率”药品的补助不能及时到位，医疗机构需要靠自身创收维持正常运行，存在“以药补医”的现象，药品收入占医疗卫生机构的总收入比例较大，例如，南京市社区医疗卫生机构“零差率”药品收入仅为药品总收入的13.04%，比例较低，严重影响了基层医疗卫生机构的经济效益，增加了医疗卫生机构的运行困难，增加了基层民众的治疗成本[7]。药品“零差率”政策实施后，改变了基层医疗卫生机构“以药养医”的机制，药品收益急剧下降，减轻了人们临床用药的经济负担，同时也严重降低了基层医疗卫生机构的经济收入，导致其出现较大收支缺口。
3.2 解决方案
完善国家基本药物补偿机制，根据地区的财政状况制定与经济能力相适应的基本药物补偿机制，逐步的弱化药品收益对基层医疗机构的补偿作用，保证对医疗卫生机构的“零差率”药品补助，确保药品差价补偿到位，保证国家基本药物制度的推行和实施[8]。
综上所述，目前，我国基本药物制度实施过程中出现了边远地区药品配送不到位、廉价药品缺货、补助资金不足等新问题，影响了基本药物制度的推行与实施效果，分析研究问题的产生原因有针对性的提出解决办法和方案可以有效的解决和避免问题的发生，对于国家基本药物制度的推行和实施，满足人们的医疗卫生需求，具有重要的意义。
参考文献
[1] 池春茗，欧湘峰，潘柳婵. 基层医院实施国家基本药物制度存在的问题分析[J]. 中国药房，2011，22（48）：4600-4601.
[2] 张瑞华，陈春素，吴艳飞，陈晓佳. 我国国家基本药物制度实施的现状与问题思考[J]. 中国药业，2011，20（22）：1-3.
