一、城乡居民健康档案的特点
（一）核心是满足健康需要 健康档案是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源库。
（二）收载内容全面 健康档案记录贯穿人的生命过程，内容不仅涉及到疾病的诊断治疗过程，而且关注机体、心理、社会因素对健康的影响。其信息主要来源于居民生命过程中与各类卫生服务机构发生接触所产生的所有卫生服务活动（或干预措施）的客观记录。
（三）具有动态连续性 建立了健康档案的居民只要与卫生机构发生接触，卫生服务人员都要及时补充更新其健康档案内容，这样才有助于卫生工作者系统掌握服务对象的健康状况，及时发现重要疾病和健康问题，并实施有针对性的防治措施。
二、建立城乡居民健康档案的积极意义
随着我国医药卫生体制改革的不断深化，建立、使用和管理居民健康档案已成为建立健全基本医疗卫生制度、促进公共卫生服务均等化的一项重要举措。这项举措将对创新基层医疗卫生机构服务模式，完善服务功能，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标发挥重要作用。
（一）健康档案是城乡居民个体健康状况的“晴雨表”。健康档案详细记录着居民及其家庭的健康问题的形成、发展和转归过程中健康危险因素及其干预效果。假如病人突然发病，身边又没有亲人，但只要调出该患者的健康档案，患者的既往病史、用药史便一目了然，有利于医生及时对病人病情做出准确诊断和治疗，同时也大大节约了医疗成本，避免了重复检查。年10月4日，中央电视台的《新闻直播间》栏目对广西南宁社区卫生服务机构的建档工作进行了题为“贴心服务，健康档案一对一”的报道。受访的居民说以前看病都要重复做各项检查，医生才能对症下药，自从在社区卫生服务中心建立了健康档案，医生对其身体状况、既往病史做到了了如指掌，成了居民的健康参谋，因此健康档案受到广泛欢迎。居民健康档案还能够帮助医务人员全面系统的了解患者的健康状况及其患病的相关背景信息，有助于全面评价居民的健康问题，及早提出预防性保健措施，做到防病于未然。
（二）健康档案是社区卫生服务机构开展疾病防控工作的“指南针”。居民健康档案是医生主动挖掘并掌握社区卫生问题和有效配置资源的有效工具。只有对社区居民疾病谱、死因谱等资料进行统计分析，才能全面了解本社区居民的主要健康问题和卫生问题的流行病学特征，为社区高危人群制订出有针对性的防病治病服务计划，提供系统性、协调性和连续性的卫生服务，从而提高社区居民的健康素质。同时，完整的健康档案能及时有效的提供各类卫生统计信息，帮助卫生管理者客观的评价居民健康水平、医疗费用负担及卫生服务工作质量和效果，从而为制定宏观的卫生政策提供了重要参考。
（三）健康档案是解决医患纠纷的重要“证据链”。健康档案的原始记录具有全面性、客观性和公正性，医务人员为居民提供服务过程中的诊断、治疗、用药及临床处置正确与否都可以在健康档案中找到相关依据，因此，健康档案为解决医疗纠纷或某些司法问题提供了重要的客观依据。
（四）健康档案是处置突发公共卫生事件的“导航仪”。在某个区域突发传染性疫情或食物中毒事故后，卫生应急队伍通过对本区域内的居民健康档案的分析，可直接为查明事件发生原因、采取有效处置措施提供重要依据。
（五）健康档案是医学教育的“教科书”。科学规范的居民健康档案可以为医学教育提供鲜活的案例，是医学教研活动不可或缺的好教材。
三、关于建好城乡居民健康档案工作的几点建议
（一）建档方式要灵活
通常的建档方式有四种：一是邀请居民来建档。基层卫生机构可以自己或通过居委会发通知向居民发出建档邀请，号召居民主动建档。这就要求工作人员要做好建档宣传工作，让广大居民充分认识建立健康档案的意义和作用，争取他们的主动配合。二是上门为居民建档。对于有些不便自己去建档者，基层医务人员必须上门入户为其建档。这样才能够对整个家庭做全面评价，并根据普遍存在的健康危险因素，开展健康教育和健康促进。三是日常门诊建档。辖区居民到基层医疗服务机构接受服务时，由首诊医生负责为其建档，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。四是义诊、讲座期间建档，这样不仅为辖区居民免费检查了身体，宣传了健康知识，会受到居民的广泛欢迎，还会大大提高建档效率。五是因地制宜，采取多种方式相结合建档。年11月，县被列为省17个建立农村居民健康档案试点县之一，为全面做好建档、录入工作，县各基层医疗卫生机构采取门诊就医和入户建档相结合的方式，准确全面的搜集农村居民健康资料。在此基础上，实行首次就诊即建立健康档案、再次就诊实行连续性跟踪服务的管理模式，全力破解健康档案动态管理问题。年底，县已经为全县95%的农民建立了健康档案，走在了全国的前列。
（二）利用档案要充分
一份理想的健康档案要求接诊医生如实完整记载居民的病情变化、治疗经过、康复状况等资料，及时记录、补充和完善健康档案，保持资料的动态连续性。这样的档案建好后，不应成为一叠被隔离在柜子里，长期贮存起来的“死档”，而应该成为充分体现其使用价值的“活档”。从个体层面上讲，个人健康档案是评价居民个体健康水平并针对个体进行医疗、预防、保健和康复的重要依据，医务人员可根据居民个人健康档案信息，识辨其存在的危险因素、评估其健康状况的动态变化、采取相应的干预措施，控制疾病的发生、发展；从群体层面上讲，医务人员根据居民健康档案提供的信息，能够识别高危人群，了解病人的来源、疾病构成、年龄、职业、时间、地区分布，以及疾病的严重程度等，有效组织诊疗服务、合理配置卫生资源、及时调整服务项目，采取相应的适宜技术和措施，控制疾病的发展。因此，基层医疗卫生机构应当把健康档案用活，使其能最大限度为居民健康服务，因此要充分利用健康档案的数据和相关资料，做好汇总、整理和分析等信息统计工作，了解和掌握辖区内居民的健康动态变化情况，以居民健康档案为平台，对发现的健康隐患有针对性地开展健康教育、预防保健和医疗康复等便捷有效的服务。
（三）管理档案要规范
一要加强日常管理。基层医疗卫生机构应当因地制宜建立居民健康档案的调取、查阅、记录、存放、归档等制度，明确居民健康档案管理相关责任人，保证居民健康档案的方便使用和保管保存。
二要加强健康档案信息安全管理。居民健康档案一经建立，要为居民终身保存。要遵守档案安全制度，不能造成健康档案的损毁、丢失，不能擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，更不能用于商业目的。
三要在城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时，及时将所建立的居民健康档案完整移交给县级卫生行政部门或承接延续其职能的机构管理。
（四）信息化建设要加强
电子健康档案不仅记录病人及其家庭的原始注册资料，也可记录病人及其家庭成员所有临床资料，除一些文字信息外，还会记录一些图像或者声音及动态画面，使健康档案的内容更加完整、逼真；电子档案操作起来更加简便、快捷，会及时更新档案信息，并且具有灵活的输出、计算统计、决策辅助等功能，会大大提高医务人员的工作效率；随着计算机网络技术的发展，可以把健康档案中的信息通过互联网来传送，从而达到远程会诊的目的，实现资料共享。因此各基层医疗机构要积极推进建立电子健康档案。目前，我国已有部分地区开始探索建立电子健康档案，如年底杭州市社区卫生服务机构向辖区居民推出的一种“市民卡”就是电子健康档案的一种积极尝试，该档案详细记录了建档居民的健康信息，居民拿着这张卡到任何一家社区卫生服务中心就医时，只要轻轻一刷，既往病史、体检结果等所有信息均可随时调出查看，便于病情的诊治。居民在家只要打开电脑进入系统，自己的健康状况将一目了然，居民因此可享受到连续、便捷的社区卫生服务。
需要注意的是，由于计算机软件开发和程序更新有一定的滞后性，电子档案不能包容所有资料，因此，必须用纸病历来辅助，不能过分依赖计算机，否则可能会丢失有用的信息。同时，要注意加强电子健康档案信息系统的安全性。由于健康档案可能涉及个人隐私问题，电子档案联网后很容易成为窃密对象，因此应该多从技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使用者在获得认可后，才能登录，增强使用的安全性。电子健康档案还要逐步与新型农村合作医疗、城镇职工和居民基本医疗保险信息系统以及传染病报告、免疫接种、妇幼保健和医院电子病例等信息系统互联互通，实现信息资源共享，建立起以居民健康档案为基础的区域卫生信息平台，最终实现对每位居民从出生到终老的全过程健康管理。
【关键词】社会养老保险档案管理规范化
一、城乡居民社会养老保险档案管理现状
1.档案材料收集工作不严谨。自从开展城乡居民社会养老保险工作以来，由于缺乏统一的管理执行标准，各个地方的管理方法都存在很大差异，管理方案不尽相同，各乡（镇）、村在填写的记录卡上存在很严重的填错、填乱、漏填等现象，使得档案在查找、转运、领取等环节漏洞百出，造成了不好的影响，一定程度上降低了老百姓对社保的信任度。
2.资金不足由于当前城乡居民社会养老保险档案管理的工作需求普遍高于政府财政部门实际拨放的经费，缺乏雄厚的资金作保障，居民社会养老保险档案管理工作就无法高效的落实展开。
3.缺乏高素质的档案管理人员城乡居民社会养老保险档案管理看似简单，其实是一项专业性很强的工作，面对复杂、繁多且零散的档案，需要具有一定档案专业知识的人才能对档案资料进行系统的梳理、归类；事实上，档案管理工作大多是由其他非专职的工作人员兼任，往往难以对档案进行有效管理。
二、城乡居民社会养老保险档案的基本特点
城乡居民社会养老保险档案具有以下几个特点：1.档案来源广由于社会养老保险事业服务的对象相比以前更加广泛，参与社会养老保险的人群来自社会各个阶层，这使得档案来源广泛且内容复杂多样。2.档案流动性比较强我国农村人口比重大，参与社会养老保险的主体是农民，而农民往往缺乏固定的工作岗位、工作流动性强，使得其自身的社会养老保险档案的建立与养老保险金的缴纳常常处于不稳定状态，这使得档案流动性大大提高，增加了档案管理难度。3政策性强、操作标准要求高我国人口众多，且城乡经济发展水平很不协调，加之我国社会养老保险处于初级阶段，如何实现城乡居民养老事业的多元化发展，建立起一个高效的管理机制，需要不断地探索前进。
三、规范管理城乡居民社会养老保险档案应从以下几个方面入手
1.加快城乡居民社会养老保险档案网络信息化管理。传统的社会养老保险档案一般均采用手工管理的方式，在实际使用、查找过程中浪费了不少时间，这与信息化时展趋势极不协调。对此，城乡居民社会养老保险档案应该借助计算机进行管理，实际工作中更多的在计算机上进行档案信息的管理，这大大提高了档案管理工作的效率，降低了工作强度，使得档案管理工作更加轻松、便捷。同时，还可以在一定的区域内建立起居民社保档案资料库，这样就可以更大范围的统筹管理居民社会养老保险档案，然后再在各个区域档案资料库之间在通过互联网实现资源共享，如此一来，又可以很好的解决档案流动时带来的诸多麻烦，大大提高档案管理效率。
2.建立起必要的档案管理章程，标准化管理档案。目前，我国还缺乏具有普遍约束力的关于城乡居民社会养老保险档案管理方面的法律法规。为确保城乡居民社会养老保险档案资料的完整、真实、系统，制定必要的法律法规来保障档案管理工作很有必要，对、故意隐瞒事实真相、档案弄虚作假等现象予以严厉打击，真正确保社保工作与社保档案管理工作同步发展，保障档案资料的真实可靠。比如；按管理要求将居民的档案划分为参保类、发放类、转退保类等不同类别，每一类进行编号排序；每年定期向上一级有关部门上报档案管理业务报表；外部、内部人员应严格遵守档案借阅、查询、利用制度，查阅档案只限在指定的阅览室内；档案要及时入柜、入库，不得在不利于保密的地方存放。档案库房重地，非因工作事宜不得进入，对违犯规定者，视情节轻重追究责任等；通过建立起统一的标准对档案进行标准化管理。
3.规范管理城乡居民社会养老保险档案。强化纸质资料审核，确保电子信息准确。二是纸质档案归档规范化。对城乡居民养老保险纸质业务资料、表格进行科学分类、规范编目、标准装订、完善储存，归档时要填好《档案入库登记簿》，保证档案归档规范、存放有序。三是保质保量地完成参保档案归档工作。
4.重视城乡居民社会养老保险档案的开发与利用规范管理档案的最终目的无疑是更好的利用这些档案资源，城乡居民社会养老保险档案管理是城乡居民社会养老保险制度健康运行的重要保障，搞好档案的收集、整理，并充分的利用这些档案资源，能够吸引更多的居民参与到社会养老保险当中来，积极健康的促进社会养老保险事业的发展。
四、总结
城乡居民养老保险制度是国家社会保障制度的重要组成部分，是建设和谐社会的重要内容。规范管理城乡居民社会养老保险档案关乎居民社会养老保险事业的良好发展，我们需要在实践中不断的积累经验，不停的完善档案管理机制，才能更好地做好档案管理工作，更好的推动社会养老保险事业的发展与进步。
参考文献：
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[4]周仕芹.新时期如何做好社会养老保险业务档案管理工作探讨[J].黑龙江史志，2014年1月
[关键词] 建立；居民健康档案；经验；总结
健康档案记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化，以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件，具体的内容主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史以及历次诊疗经过，是一个动态、连续且全面的记录［1］。建立社区居民健康档案是开展社区卫生服务工作的基础，有助于促进社区卫生服务的规范化，有助于提高社区卫生服务的管理效率，有助于社区卫生资源的合理利用，为医学研究提供基础资料［2］。科学、完整和系统的居民健康档案，是全科医生和社区护士掌握居民健康状况的基本工具，是为居民提供连续性、综合性、协调性社区卫生服务的重要依据［3］。《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》卫妇社发〔2009〕113号文件中明确了工作目标：到2009年底，按照国家统一建立居民健康档案的要求，农村居民健康档案试点建档率达到5％，城市地区居民健康档案建档率达到30％；到2011年，农村达到30%，城市达到50%。到2020年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的，统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
在苏州市各个政府部门的支持下建立了苏州市统一的信息化平台，实现了多部门间的合作和资源的共享，达到充分开发和利用健康档案信息资源的目的，这是健康档案能有效管理和利用的必要条件。中心不断加强自身的环境建设，完善软硬件的配置，加强社区卫生服务人才的培养，提高人员综合素质。社区卫生服务人员的素质水平是做好社区卫生服务工作的关键，通过全科医师、社区护士岗位培训和全科医师的规范化培训、继续教育培训和中心的定期组织的业务学习，提高了医护人员的服务能力、沟通能力、岗位技能、业务服务水平，建立全科医生团队，推进家庭签约医生服务，同时实行社区首诊、双向转诊制度，为辖区居民提供方便、连续的健康管理服务与疾病的治疗，逐步引导社区居民树立“小病进社区，大病去医院”的意识。取得了社区居民的信任和依赖，最终成为居民身边的健康卫士和知心朋友。
同时充分做好建档的宣传工作，重点宣传建立居民健康档案和开展社区卫生服务工作的意义和作用，逐渐引导居民了解、信任社区卫生服务工作，提高居民对居民健康档案的认识程度，更好的开展各项社区卫生服务工作。建立健康档案过程也是健康促进的过程，要向社区居民灌输健康的新概念，使居民明白“不是有病才上医院，日常预防保健才是关键”的健康理念，建立健康档案后自动生成一份居民健康指导书，让居民及早发现有患病倾向的信号和行为，作出科学指导，纠正不良行为习惯，达到防病治病的目的，同时通过建立居民健康档案，社区居民与社区医务人员之间多了一份信任和了解，从而主动配合建档，提供真实、完整的信息。
根据国家基本公共卫生服务项目要求，现阶段社区卫生服务机构服务对象为高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者和妇女、0-3岁儿童、60岁以上的老年人等重点人群，这类人群利用基层医疗卫生机构的频率相对较高，依赖性大，是建档的优先人群，逐步扩大到全体社区居民，最大限度减少“死档”、“漏档”。建立居民健康档案的方式是多样的，我们在开展10大类41项的社区卫生服务过程中均可建立居民健康档案，通过入户服务、预防和医疗门诊、疾病筛查、健康体检、老年保健指导、残疾康复指导、健康教育活动、巡诊活动等多种形式为辖区居民建立健康档案，做到边门诊、边筛查、边巡诊、边建档、边健教、边指导的模式融为一体的社区卫生服务。
加强建档环节的人性化管理，以“一切以居民为中心”，建立灵活工作机制，注意仪表及言谈举止，用语文明，谈话时应用通俗易懂的语言，不可过多使用专业术语。实行“一对一”建档制，避免当着其他人员的面询问档案中涉及居民隐私的问题，尊重居民隐私及意愿，如涉及居民不愿提及的家庭情况、经济情况，应说明调查意义及资料必须保证真实性的情况，并向其保证资料保密，在尊重其意愿情况下进行填写。
中心根据对每位医务人员完成工作的数量和质量来进行绩效考核，实行了多劳多得，从而提高了中心医务人员的工作积极性，加大了建档的进度，截止10月31日，居民的建档率达到了94%，60岁以上的老年人建档率达到100%，健康档案的更新率为86.96%，健康档案计算机管理率100%，提前实现了卫生部的建档工作任务。
发展社区卫生服务工作是医疗卫生体制改革的大方向，建立居民健康档案是现阶段社区卫生服务工作的重要内容，在建档程中会遇到各种问题和困难，也没有固定的工作模式，工作量大，环境复杂。因此，应加强协调，及时完善各项措施，做好宣传，争取政府和社会各界的大力支持，完善各项补偿机制，加大对社区卫生服务的经费投入，为建立和管理居民健康档案提供经济保障。让每个社区居民都拥有一份真实、完善的健康档案，并有效地进行管理和利用，提高社区卫生服务工作的质量和水平。
参考文献：
[1]顾.全科医学概论［M］.北京：人民卫生出版社，2004.
为和谐社区建设，完善社区档案管理
随着城市化进程的加快，南京市郊县街道和乡镇也进行了大范围的合并调整，在全市城区已经达到100％的社区全面建档的基础上，南京市档案局明确提出城区围绕和谐社区建设提高社区档案的规范化管理水平，郊县每年规范建档要在原有的基础上提高20％。白下区是南京市较早全面完成社区建档的城区，随着社保进社区的不断深入，社区档案与和谐社会建设更加密切，区档案局结合国家档案局8号令的贯彻实施，在深入社区调查研究的基础上修改完善了《白下区社区文件材料归档范围和文书档案保管期限规定》，指导社区建立低保档案、计生档案、残疾人档案、老人档案、城市管理档案。白下区档案局指导评事街社区建立的社区居民档案，为2002～2005年期间拆迁的400余户居民提供了独生子女、下岗失业、居民单身、低收入家庭、少数民族等证明，使这些应该享受有关政策优惠的社区居民及时领取拆迁补偿。“空巢”老人档案建立以后，社区定期免费为75岁以上老人提供上门保健、义诊服务。江宁区档案局与区民政局共同发文，规范社区档案管理。玄武区档案局今年上半年对各社区委员会档案进行了全面的检查指导，在此基础上建立了低保档案，并与区局共同研究并建立了集体上访和重访户档案。雨花台区档案局经过两年努力全区社区、村委会档案工作全部达到“五有”。六合区、溧水县档案局都抓了社区档案规范化管理试点，六合区档案局还召开社区档案规范化建设现场会，通过现场培训提高社区档案人员的业务水平。
为社会保障零距离服务，建社会保障档案
为实现政府从行政管理向社会治理的转变，南京市在构建和谐社会中围绕“促进充分就业，实施技能振兴，扩大保障范围，增强保障能力，和谐劳动关系”的工作目标，构建了空中信息走廊，实现劳动保障零距离服务，建成了覆盖全市的社会保障网。通过实行一证、一卡、一号管理，每一个参保人员的基础信息全部建立网上电子档案，参保号具有唯一性，通过社会保障平台对参保人员就业、保障实行动态管理。参保人员凭手中的一张卡在银行领取工资，在医保医院和医保指定药房看病取药。今年南京市116个街道851个社区201个行政村全部建立了劳动保障所(站)。南京市参保人员的档案基础信息采集主要在社区社保所(站)完成，这些信息包括退休职工养老险证、下岗人员申请享受就业优惠政策、失业人员申请失业金等，涉及的各种花名册和台账有十多种。南京市档案局把社会保障档案的建立和完善作为业务指导的重点，在去年对市劳动和社会保障局社保档案调查研究的基础上，今年市、区档案工作人员又深入街道、社区社保所(站)了解和指导社保所(站)社保档案。下关区档案局已经完成了6个街道劳动和保障所(站)及区劳动就业中心、劳动保险所(站)的调研，并会同区劳动和社会保障局制定出劳动和社会保障档案资料的收集范围和保管期限表。今年南京市政府印发的《关于进一步加强基层劳动保障平台建设的意见》明确要求街道(镇)劳动保障所(站)应设置档案室，南京市档案局在调查研究的基础上，将会同县区档案局加强对劳动保障所(站)档案室基础台账的规范管理，从源头上做好社会保障档案的规范化管理工作。
为居民吃上“放心菜”，建蔬菜安全电子档案
南京市的蔬菜安全居全国230个城市前10位，2007年达到第7位。南京市农林局在强化农村公共服务，推进和谐新农村建设中，实施了安全农业工程，努力为城乡居民安全稳定的生产生活环境服务。在强化农产品认证制度、农产品准入和产地准出制度的同时，为进一步加强对蔬菜安全管理，通过南京市蔬菜管理信息系统，建立了蔬菜安全电子档案，蔬菜安全电子档案将全市35个重点蔬菜基地的近千户种植面积在30亩以上的菜农蔬菜种植信息全部建立网上动态管理档案，档案采集了基地名称、基地规模、基地认定、产品认证及基地安全员、检测员简介等信息。市民可以通过该系统查询到每一个基地蔬菜生产的档案信息，这些信息主要包括农户姓名、记录员姓名、种植品种、面积、基肥使用、农药使用情况和检测结果，每一个基地都有档案编号。该系统还和南京最大的蔬菜交易市场白云亭市场以及全市各农贸市场链接，市场管理人员可以通过蔬菜安全电子档案蔬菜安全信息，确认蔬菜基地出产的蔬菜是否安全，蔬菜安全电子档案还为农林局建立追诉制度建立了基础数据平台。
为科学防治慢性病，建立社区居民健康档案
一）指导思想。认真贯彻落实科学发展观，以创建和巩固省级卫生县城成果为目标，以增强全民健康意识、倡导健康生活方式、改善环境卫生状况、加强疾病预防控制、提高全民健康素质为主要内容，利用3年的时间，大力开展爱国卫生运动，最大限度地减少疾病传播流行隐患，提高全民健康行为能力，促进人与社会、人与环境、人与自然和谐发展。
二）行动目标。采取新措施、新办法促进县城创建工作的深入开展；农村启动以新农村建设和旧村改造为主的清洁工程”不断深化卫生乡村创建活动；积极开展卫生先进单位创建活动，卫生创建工作的重点是县城开展创建省级卫生县城活动。不断改善环境卫生面貌；扎实开展全民健康促进行动示范单位创建活动，增强居民健康生活方式意识，促进社区居民健康水平。具体目标是
1、以创建省级卫生县城为目标。推动城区环境卫生整洁。实现基础设施完善，城市功能齐全，管理有序，秩序井然，治安良好，环境优美，文化丰富，健康教育和防病除害制度化、经常化。公民思想道德素质得到普遍提高，文明意识不断增强。
2以创建卫生先进乡村为目标。推动农村环境卫生整洁。围绕新农村建设和旧村改造，使乡村建设规划合理、宅建整齐；道路平整硬化，环境整洁，美化绿化，柴草杂物畜粪分类堆放，家畜圈养；自来水普及率达到80％以上，供水设施符合卫生要求；卫生厕所普及率达到98％以上，村内公共场所使用卫生厕所，县达到无害化设计要求；垃圾定点堆放，处理符合要求，污水排放畅通。年建成1个卫生乡镇，3个卫生村,年建成10个卫生乡镇，35个卫生村,年建成7个卫生乡镇，26个卫生村。
3以创建卫生先进单位为目标。推动社区和单位环境卫生整洁。开展环境整治，使城乡机关和企事业单位达到卫生先进单位标准，配置足够的封闭式垃圾容器、果皮箱，实行卫生保洁责任制，定人定期清扫，单位门前“三包”落实，垃圾日产日清，储运密闭。家属区卫生良好，阳台整洁。道路硬化、平整、畅通。上下水设施完善。无污水坑凹、乱挖乱占、乱搭乱建、乱设摊点、乱写乱画等现象。露天货物堆放整齐。室内卫生整洁，物品摆放整齐，楼梯、走廊、门窗、墙壁洁净。公用厕所全部为水冲式，保洁良好，设施完善，无蝇蛆，无臭味。年完成创建卫生先进单位50个，年完成创建卫生单位60个,年完成创建卫生单位120个。
4以促进社区人群健康水平为目标。积极组织开展全民健康生活方式行动。年内启动全民健康生活方式行动，全县开展“健康一二一”日行一万步、吃动两平衡、健康一辈子）主题活动（覆盖40%以上的乡镇、社区，人口不少于17万人）增强居民健康生活方式意识，促进社区人群健康水平。年内完成4个示范单位、1个示范社区、2个示范食堂/餐厅及2个示范超市。
二、行动内容
一）健康教育行动
1．加强健康知识的宣传。广泛开展城乡整洁行动宣传活动。电视节目中开设健康教育专题栏目，利用报刊、广播、电视、网络、宣传车等传播媒体。每周固定时段刊播《中国公民健康素养基本知识与技能》等健康知识，提高群众卫生防病意识和能力，营造人人关心、全民参与的良好氛围。
2．深入开展重点场所健康教育。各类公共场所、工矿企业、学校、农村等重点场所要建立健全工作机构和规章制度。定期邀请有关专家讲解卫生知识和疾病防治知识，确保学校健康教育开课率、城乡居民健康知识知晓率和健康行为形成率达到标准要求。
3．做好农村健康知识普及工作。积极开展创建省级亿万农民健康促进行动示范区和示范乡（镇）活动。积极推进“亿万农民健康促进行动”充分利用农村党员远程教育系统等信息传播平台。
4全县广泛开展全民健康生活方式行动。负责行动方案、执行、督导与评估等各项具体工作。组织各中心、乡镇卫生院开展技术培训，成立庄浪县全民健康生活方式行动领导小组。明确目的任务、具体措施和要求。联合有关部门共同组织“全民健康生活方式日”宣传活动，倡导全民参与健康生活方式理念。组建县慢性病防治专家指导组，深入社区，为居民开展合理营养和适宜运动技术指导。
5．加强城乡居民健康宣传设施建设。社区、学校、村庄、重点公共场所等基层单位建立固定宣传设施；充分利用宣传栏、阅报栏定期宣传和普及卫生防病知识。合理规划“健康广场”卫生知识园地”等宣传教育阵地。
6．加强流动人口健康教育。普及卫生常识和除害防病知识，流动人口聚集的车站、工地、广场等场所开展健康教育和宣传活动。培养良好的卫生行为和习惯。
7．培养公众文明卫生习惯。引导广大群众从我做起、从身边做起、从现在做起，依托各种健康教育项目。全社会形成人人讲卫生、处处讲卫生的良好风尚。爱卫会、县委宣传部牵头，县直有关部门、单位和各乡镇配合）
二）城区环境整洁行动
1加强城市卫生基础设施建设和管理。对照《省级卫生城市标准》按照设施齐全、配套完备、以人为本、方便使用、与周边环境相协调的原则。改造升级现有标准较低的环卫设施，提高城市环境卫生设施的完好率。高标准规划建设公厕，保障城市垃圾和污水处理设施正常运行，生活垃圾日产日清，消除二次污染；城市主次干道果皮箱设置合理并加强管理，推动垃圾分类收集；做好道路日常保洁，有条件的道路实行机扫作业。
2加大城区卫生薄弱环节的治理力度。解决环境卫生脏乱差的现象。集中清理建筑垃圾，集中整治城区、城乡结合部、城中村、农贸市场、五小行业”城市出入口、主要交通干线及车站、分路沿线等重点区域和场所。规范建筑垃圾运输，实行篷盖运输。着力整顿农贸市场，完善各项配套服务设施，使各项指标达到集贸市场食品卫生管理规范》要求。抓好城市单位及居民区的卫生管理，提高单位及居民区卫生管理水平。加强对宠物及流浪动物的管理。
3．积极组织开展群众性卫生清洁活动。组织动员机关、学校、个体商户及企业单位和居民开展卫生整治，通过城区卫生清洁日、专项治理周、市容整治月等活动。清理楼道杂物，清扫街坊通道，清除暴露垃圾。
4．强化城市污染治理。抓好主要交通干道、重要节点和公园绿地建设，大力实施环境绿化。控制扬尘污染，改善大气环境质量。搞好各类生产企业环境卫生，降低污染，减少职业危害。
三）农村环境卫生整治行动
1．加强农村环境卫生基础设施建设搞好农村生活饮用水水质监测，抓好农村集中式供水工程建设。全面提高农村自来水普及率和饮用水水质卫生合格率。结合社会主义新农村建设，加大农村沼气项目和中央补助地方农村改厕项目推进力度，大力实施“一池三改”积极推广适合实际的改厕模式，不断提高无害化卫生厕所普及率。进一步完善农村垃圾处理机制，合理布局农村垃圾集中存放点，解决农村垃圾处理难题，改善农村居民生存环境。
2．集中治理“脏乱差”现象。组织群众清理积存垃圾，搞好城区及镇村主要街道的硬化、绿化。平整道路，疏通沟渠，有条件的将排水沟由明沟改为暗沟，消除污水坑塘，实行畜禽圈养，规范设置“三大堆”。
3．推进城乡环境卫生管理一体化进程。逐步推进城乡环境卫生管理一体化，建立健全农村环境卫生管理机制。实行农村垃圾村收集、乡（镇）运输、县处理。
四）病媒生物防制行动
采取专业队伍与群防群控相结合的措施，按照“环境治理为主、化学防制为辅”综合防制方针。将病媒生物密度控制在国家规定的范围之内。
1．广泛发动群众。对居民家庭、社区、单位和重点公共场所进行集中清理和整治，强化综合性防制手段，适时组织开展集中灭鼠、灭蚊蝇、灭蟑螂活动，有效控制“四害”密度。
2．积极开展病媒生物监测和防制技术培训工作。为病媒生物防制提供技术支持。
3．强化监管。严厉打击制售假冒伪劣药械的行为。加强对灭“四害”所需药械质量和广告的监管。
五）全民控制吸烟行动。
1．各部门、单位要制定详细的禁烟、控烟计划。促进公共场所禁止吸烟、单位控烟工作的稳步推进，有效降低吸烟率。
2．开展控烟和履约宣传活动。引导公众不在公共场所吸烟、不主动敬烟和不接受敬烟，营造全面控烟的社会氛围。
3．积极开展无烟草广告城市、无烟单位、100%无烟公共场所”创建工作。
六）疾病控制行动
提高疾病综合防控能力，加强疾病预防控制体制机制建设。开展以转变不良生活方式为主的健康教育与健康促进系列活动，控制健康危害因素，保障广大人民群众的身体健康和生命安全。
1．加强公共卫生服务体系能力建设。检验能力达到国家要求。促进公共卫生服务逐步均等化，县疾控机构实验室主要仪器逐步达到国家装备标准。基层卫生机构规范开展公共卫生服务。强化公共卫生综合监测点的管理。加强妇幼保健机构标准化建设，逐步开展免费婚前医学检查，落实孕前保健、产前诊断和新生儿疾病筛查三级防治措施，提高出生人口素质。开展孕产妇和儿童系统保健服务和重点疾病防治。加强卫生监督体系建设，着力提高卫生监督能力和水平，解决群众关注的突出问题。
2．加强传染病防控。充分发挥爱国卫生运动群防群控的优势。根据重点传染病疫情，全面落实各项综合防控措施。大力开展预防接种工作，降低传染病的发病率。
3．强化慢性非传染性疾病防控。针对高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性非传染性疾病日益上升的趋势，各级医疗卫生机构加强慢性非传染病健康管理与健康干预。开展综合防控，降低慢性非传染病危险因素。倡导健康生活方式，深入开展“全民健康生活方式行动”提高全民健康水平。扩大癌症早诊早治筛查范围，积极推广口腔病预防适宜技术，逐步扩大受益人群覆盖面。
4．规范建立城乡居民健康档案。逐步向所有人群扩展。逐步推进以居民健康档案为核心的卫生服务信息化建设，积极引导城乡居民主动建立和利用健康档案。优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童等重点人群建立健康档案。探索电子档案信息系统与其他信息系统整合和有效使用。
5．完善医疗保障体系。扩大城镇基本医疗保险覆盖面。逐步提高补偿水平，减轻居民就医经济负担。
七）公共场所及食品安全行动
1、加强生活饮用水卫生整顿。根据城乡实际情况。采取有效措施杜绝饮用水污染事件发生。
2加强公共场所环境卫生监管。严格按照《公共场所卫生管理条例》等规定加强对公共场所的卫生管理和卫生监督，对无证照、证照不齐、未按期校验和卫生条件达不到要求、从业人员健康证件不全的经营单位按规定。对屡教不改的从业单位坚决予以停业整顿，并督促限期整改。
3加强食品卫生整顿。加强对农兽药和禁用药物残留检测，继续深入开展农产品质量安全整治工作。加强对生鲜乳、农药、饲料质量等的监管，开展水产苗种专项整治，进行农资打假等活动，保障农药和农产品质量安全；继续巩固食品生产加工环节质量安全整顿成果，深入排查隐患漏洞，督促企业落实质量安全主体责任，稳步提高我县食品生产加工环节质量安全水平；加大宣传力度，完善基本制度，对辖区内“五小”行业进行了清理整顿，严格申领营业执照前的食品流通许可、餐饮许可和食品加工许可，规范清理户外广告取得成效。
八）全民健身行动
1．健全全民健身设施网络体系。建设一批与现代化城乡发展相适应的全民健身设施，坚持因地制宜、合理布局、科学规划、面向群众的方针。逐步提高体育设施覆盖率、设施面积人均拥有量和设施设备档次。
2．提高公共体育设施开放程度。依托各类公共体育设施。向群众开放，方便群众开展健身活动。学校、机关、企事业单位的体育设施要通过完善制度，加强管理，逐步向社会开放，实现资源共享，有效提高公共体育资源的利用率。
3．加强社会体育指导员队伍建设。联合高校培训社会体育指导员，建立完善县、乡、村三级社会体育指导员协会。推广社会体育指导员网络化、信息化管理模式和注册登记制度，提高社会体育指导员队伍的整体水平。
4．广泛开展全民健身活动。推动不同人群广泛参与体育健身活动。发挥各级体育总会、单项运动协会、行业体协的优势，以“全民健身月”全民健身日”为重要活动时间节点。组织开展各项群体活动。
三、保证措施
一）加强组织领导。各乡镇负责实施本行政区域内卫生创建暨城乡环境卫生整洁行动，县爱国卫生运动委员会统一领导全县卫生创建暨城乡环境卫生整洁行动。县直及省市驻庄有关单位按照职责分工开展相关工作。同时，全县各级各部门要制订切实可行的实施方案，层层分解落实任务，确保卫生创建暨城乡环境卫生整洁行动取得成效。
二）加强部门合作。认真履行职责，县爱国卫生运动委员会各成员单位要加快建立政府组织、属地管理、部门联动、条块结合的工作机制。加强沟通协调，及时通报有关信息，共同推进卫生创建暨城乡环境卫生整洁行动。县爱卫办负责牵头组织开展全县卫生创建暨城乡环境卫生整洁行动，强化统筹协调，细化工作方案，明确责任分工，健全工作机制，加强检查督导，积极推进各项工作。
一、指导思想和目标任务
（一）指导思想。坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实科学发展观，以巩固国家卫生城市为基础，以“我行动、我健康”为主题，以增强全民健康意识、倡导健康生活方式、改善环境卫生状况、加强疾病预防控制、提高全民健康素质为主要内容，动员全县上下，利用3年的时间，大力开展爱国卫生运动，最大限度地控制和减少疾病传播流行隐患，提高全民健康行为能力，促进人与社会、人与环境、人与自然的和谐发展，精心打造“健康”品牌。
（二）目标任务。
1.广泛宣传“城乡整洁·健康”行动。大力开展健康教育与健康促进工作，城乡居民健康知识知晓率达到85%、健康行为形成率达到70%；中小学健康教育开课率达到100%。
2.搞好卫生创建工作。3年创建国家卫生镇2个，省级卫生镇达到10个，省级卫生村达到100个，省级卫生先进单位达到30个。
3.搞好城乡环境卫生整治。认真实施《全国城乡环境卫生整洁行动方案》和《省城镇容貌和环境卫生管理办法》，城市生活污水集中处理率达到85%以上；城市生活垃圾无害化处理率保持在100%；村镇生活污水处理率逐步提高。全年空气污染指数小于100的天数占70%以上。
4.加快农村改水工作。到2012年，农村自来水普及率达到98%以上，所有镇（办）全部纳入农村饮水水质卫生监测系统，规模以上农村集中式供水工程的水质检测覆盖率达到100%。
5.推进农村改厕工作。全县农村无害化卫生厕所普及率每年提高2个百分点，到2012年达50%以上；完成年度国家重大公共卫生服务农村改厕项目任务，做好沼气项目“一池三改”的改厕工作。
6.开展村镇卫生清洁活动。搞好乡村柴草堆、粪土堆、沙石堆专项整治，每年新增20%的村做到“三大堆”合理设置、有序堆放。规模化畜禽养殖场、养殖小区外排污染物达标率达到85%。进一步完善城乡生活垃圾一体化处理体系。
7.做好病媒生物防制工作。每年冬、春季组织开展集中灭鼠活动，鼠、蚊、蝇、蟑螂等“四害”孳生地得到有效治理、密度得到有效控制。
8.开展无烟单位创建活动。无烟单位所占比例3年间分别达到10%、20%、30%；2010年80%以上的乡镇及以上医疗卫生机构、各级卫生行政部门达到无烟医疗卫生机构标准；2011年所有乡镇及以上医疗卫生机构达到无烟医疗卫生机构标准。城市建成区无烟草广告。
9.完善传染病疫情监测体系。强化公共卫生综合监测点管理，疫情报告及时率和准确率均达到90%以上。
10.大力开展预防接种工作。预防接种一类疫苗接种率稳定在98%以上。
11.加强慢性非传染性疾病防治工作。高血压、糖尿病知晓率达到50%；高血压、糖尿病、重性精神疾病等个体化管理率达到80%以上。
12.规范建立居民健康档案。2010年在农村居民健康档案建档率100%的基础上，城市社区人群健康档案建档率达到85％以上。2011年、2012年按照上级要求逐年提高。
13.完善医疗保障体系。城镇基本医疗保险覆盖率达到90%以上，农村居民新型农村合作医疗参合率稳定在98%以上。
14.努力提升群众健康素质。到2012年，全县人均预期寿命继续高于全国平均水平，婴儿死亡率、孕产妇死亡率及传染病总发病率、死亡率继续控制在全国平均水平以下。
15.积极开展全民健身活动。到2012年，县、镇、村三级健身设施网络覆盖率进一步提高，基层健身站点数量逐步增多。
二、行动内容
“城乡整洁·健康”行动，既要解决好人民群众最关心、最直接、最现实的健康问题，不断满足人民群众日益增长的健康需求，又要着力干预和控制影响人群健康的危险因素，规范公共卫生行为，倡导健康生活方式，并形成一系列长效管理工作机制。
（一）宣传教育行动。充分利用报纸、广播、电视、期刊、网络等传播媒体，大力宣传“城乡整洁·健康”行动，动员社会各界和广大群众行动起来，积极参与，营造全民关注、全民参与的深厚社会氛围。采取各类有效形式，全方位、多层次开展卫生知识与保健常识的宣传普及，提高全民健康意识和卫生防病能力。
1.深入开展“健康知识五进”活动。组织专家进农村、进社区、进学校、进企业、进家庭，宣传讲解卫生知识和疾病防治知识。根据季节特点和疾病流行趋势，及时调整教育内容、方式和人群，提高宣传教育效果。着力加强学校及社区健康教育工作，确保学校健康教育开课率及社区居民健康知识知晓率、健康行为形成率达标。(责任单位：卫生局、爱卫办、各镇办；教育局、农业局、宣传部等单位配合)
2.积极推进全国“亿万农民健康促进行动”。充分利用农村党员远程教育系统等信息传播平台，做好农村健康知识普及工作。积极开展创建省级亿万农民健康促进行动镇（办）活动。(责任单位：卫生局、爱卫办；各镇办配合)
3.加强城乡居民健康宣传设施建设。合理规划“健康广场”、“卫生知识园地”等宣传教育阵地，在医疗卫生机构、学校、重点公共场所等基层单位建立固定宣传设施；充分利用宣传栏、阅报栏定期宣传和普及卫生防病知识。(责任单位：卫生局；各镇办、教育局、民政局、城乡建设局等单位配合)
4.加强流动人口健康教育。在流动人口聚集的车站、工地、广场等场所开展健康教育和宣传活动，普及卫生常识和除害防病知识，培养良好的卫生行为和习惯。(责任单位:卫生局；城乡建设局、交通运输局、文体旅游局、城管局、计生局等单位配合)
5.培养公众文明卫生习惯。依托各种健康教育项目，引导广大群众从我做起、从身边做起、从现在做起，在全社会形成人人讲卫生、处处讲卫生的良好风尚。(责任单位：卫生局、教育局、城管局、广电中心)
（二）卫生创建行动。与精神文明建设紧密结合，深入开展创建卫生镇办、卫生先进单位活动，加强日常管理和监督检查，不断巩固发展创建成果，及时总结和推广先进经验，发挥示范带动作用，促进全县城乡环境卫生水平整体提高。
1.大力开展卫生先进单位创建工作。与巩固国家卫生县城相结合，做好国家、省、市、县级卫生单位、卫生镇、卫生村和卫生户创建工作，带动城市卫生工作的全面发展。(责任单位：爱卫办、各镇办；爱卫会成员单位配合)
2.深入开展健康社区、健康家庭创建活动。加大管理力度，每两年复审一次，提高创建质量。(责任单位：卫生局、爱卫办；爱卫会成员单位配合)
（三）城市环境整洁行动。全面落实《全国城乡环境卫生整洁行动方案》和《省城镇容貌和环境卫生管理办法》，加强完善环境卫生基础设施，进一步提高城市卫生管理水平。
1.加强城市卫生基础设施建设和管理。对照新颁布的《国家卫生城市标准》，加强城市卫生基础设施建设。按照设施齐全、配套完备、以人为本、方便使用、与周边环境相协调的原则，完善各类环卫设施，改造升级现有标准较低的环卫设施，提高城市环境卫生设施的完好率。高标准规划建设公厕，使其数量、质量都能达到相关要求；保障城市垃圾和污水处理设施正常运行，对敞口垃圾箱要配齐箱盖，垃圾日产日清，消除二次污染；主次干道增设果皮箱并加强管理，推动垃圾分类收集；做好道路日常保洁，有条件的道路尽量实行机扫作业。(责任单位：城管局、城乡建设局，环保局、水务局、房管局等单位配合)
2.加大城区卫生薄弱环节的治理力度。城中村及城乡结合部、“五小行业”、城市出入口、主要交通干线及车站等重点区域和场所，要进行集中整治，解决环境卫生脏乱差现象。整顿农贸市场，完善各项配套服务设施，使各项指标达到《集贸市场食品卫生管理规范》要求。抓好城市单位及居民区的卫生管理，提高单位及居民区卫生管理水平。加强宠物及流浪动物管理。(责任单位：城管局，城乡建设局、公安局、交通运输局、卫生局、工商局、药监局等单位配合)
3.积极组织开展群众性卫生清洁活动。通过城市卫生清洁日、专项治理周、市容整治月等活动，组织动员机关、单位、企业和居民清洁居家环境，清理楼道杂物，清扫街坊通道，清除暴露垃圾。(责任单位：卫生局、爱卫办，城乡建设局、城管局、工会、妇联、共青团配合)
4.强化城市污染治理。大力实施环境绿化，抓好主要交通干道、重要节点和公园绿地建设，控制扬尘污染，改善大气环境质量。搞好各类生产企业生产工艺革新，降低污染，减少职业危害。(责任单位：环保局，城乡建设局、卫生局、安监局、城管局等单位配合)
（四）农村环境卫生整治行动。坚持城乡统筹，紧密结合和谐城乡建设行动，推进环境整洁的社会主义新农村建设，进一步搞好设施、队伍和制度三项建设，加强监督，全面解决柴草、粪土、沙石等乱堆乱放问题。
1.完善农村环卫保洁机制。进一步完善农村垃圾处理机制，合理布局农村垃圾集中存放点，尽快完成压缩式垃圾中转站建设并投入使用，加强农村垃圾处理工作的日常监督，使此项工作逐步走向常规化、制度化，彻底解决农村垃圾处理难题，改善农村居民生存环境。(责任单位：各镇办、水务局、卫生局、农业局、城乡建设局、城管局、爱卫办)
2.集中治理“脏乱差”现象。搞好镇村重要街道硬化、绿化，组织群众清理积存垃圾，平整道路，疏通沟渠，有条件的将排水沟由明沟改为暗沟，消除污水坑塘，实行畜禽圈养，规范设置“三大堆”。(责任单位：各镇办、城乡建设局、城管局、农业局、爱卫办)
3.加强农村改水改厕工作。结合社会主义新农村建设，大力推广集中式供水工程，搞好农村生活饮用水水质监测，全面提高农村自来水普及率和饮用水水质卫生合格率；加大国家重大公共卫生项目农村改厕项目和沼气项目推进力度，增加地方配套资金投入，不断提高无害化卫生厕所普及率。（责任单位：各镇办、农业局、卫生局、爱卫办）
（五）病媒生物防制行动。按照“环境治理为主、化学防制为辅”的综合防制方针，采取专业队伍与群防群控相结合的措施，将病媒生物密度控制在国家规定的范围之内。
1.突出重点。广泛发动群众，对居民家庭、社区、单位内部和重点公共场所进行集中清理和整治，强化综合性防制手段，适时组织开展集中灭鼠、灭蚊蝇、灭蟑螂活动，有效控制“四害”密度。(责任单位：卫生局、爱卫办，爱卫会成员单位配合)
2.加强培训。积极开展病媒生物监测和防制技术培训工作，为病媒生物防制提供技术支持。（责任单位：卫生局、爱卫办）
3.强化管理。加强对灭“四害”所需药械质量和广告的监管，严厉打击制售假冒伪劣药械的行为。(责任单位：工商局；公安局、农业局、质监局等单位配合)
（六）全民控制吸烟行动。大力开展控烟和履行《烟草控制框架公约》宣传活动，组织开展无烟单位和无烟场所创建活动。
1.制定控烟政策措施。各单位要制定详细的禁烟计划，促进公共场所禁止吸烟工作的稳步推进，有效降低吸烟率。(责任单位：卫生局)
2.加大烟草危害的宣传。开展控烟和履约宣传活动，引导公众不在公共场所吸烟、不主动敬烟和不接受敬烟，营造全面控烟的社会氛围。(责任单位：卫生局、工商局)
3.组织开展控烟示范创建活动。积极开展无烟草广告城市、无烟单位、“100%无烟公共场所”的创建工作。加大卫生系统控烟目标实施力度，确保全县镇办及以上医疗卫生机构、各级卫生行政部门达到无烟医疗卫生机构标准。(责任单位：卫生局)
（七）疾病控制行动。加强疾病预防控制体制机制建设，提高疾病综合防控能力，开展一系列以转变不良生活方式为主的健康教育与健康促进活动，控制健康危害因素，保障广大人民群众的身体健康和生命安全。
1.加强公共卫生服务体系能力建设。疾控机构实验室主要仪器逐步达到国家装备标准，提升检验能力。促进公共卫生均等化，基层卫生机构规范开展公共卫生服务。强化公共卫生综合监测点的管理。加强妇幼保健机构标准化建设，提倡婚前医学检查，落实孕前保健、产前诊断和新生儿疾病筛查三级防治措施，提高出生人口素质。开展产妇和儿童系统保健服务和重点疾病防治。加强卫生监督体系建设，着力提高卫生监督能力和水平，解决群众关注的突出卫生问题。(责任单位：财政局、卫生局)
2.加强传染病防控。充分发挥爱国卫生运动群防群控的优势，进一步完善联防联控机制，根据重点传染病疫情，全面落实各项综合防控措施。大力开展预防接种工作，降低疫苗针对传染病的发病率。(责任单位：卫生局)
3.强化慢性非传染性疾病防控。以农村卫生普惠工程为抓手，深入开展慢性非传染病的健康管理与健康干预，针对高血压、糖尿病、重性精神病等慢性非传染性疾病日益上升的趋势，开展综合防控，降低慢性非传染病危险因素。倡导健康生活方式，提高全民健康素养水平。扩大癌症早诊早治筛查范围，积极推广口腔预防适宜技术，逐步提高受益人群的数量。(责任单位：卫生局，妇联、文体旅游局、老龄办等单位配合)
4.规范使用居民家庭健康档案。积极引导城乡居民主动建立和利用健康档案。逐步推进以居民健康档案为核心的卫生服务信息化建设，探索电子档案信息系统与其他信息系统整合和有效使用。(责任单位：卫生局)
5.完善医疗保障体系。扩大城镇基本医疗保险覆盖面，提高新农合参合率，逐步提高补偿水平，减轻居民就医经济负担。(责任单位：财政局、人力资源和社会保障局、卫生局)
（八）全民健身行动。按照《中共省委省人民政府关于办好第十一届全国运动会加快建设体育强省的决定》要求，以落实《全民健身条例》为总抓手，广泛开展全民健身运动，提高人民的身体素质。
1.健全全民健身设施网络体系。坚持因地制宜、合理布局、科学规划、面向群众的方针，建设一批与现代化城乡发展相适应的全民健身设施，逐步提高体育设施覆盖率、设施面积人均拥有量和设施设备档次。(责任单位：文化体育旅游局；工会、共青团、妇联、教育局、城乡建设局等单位配合)
2.提高公共体育设施开放程度。依托各类公共体育设施，拓展健身功能，向群众开放，方便群众开展健身活动。学校、机关、企事业单位的体育设施要通过完善制度，加强管理，逐步向社会开放，实现资源共享，有效提高公共体育资源的利用率。(责任单位：文化体育旅游局；工会、共青团、妇联、教育局、城乡建设局等单位配合)
3.加强社会体育指导员队伍建设。建立完善县、镇二级社会体育指导员协会，联合学校培训社会体育指导员，推广社会体育指导员网络化、信息化管理模式和注册登记制度，提高社会体育指导员队伍的整体水平。(责任单位：文体旅游局；工会、共青团、妇联、教育局、城乡建设局等单位配合)
4.广泛开展全民健身活动。以“全民健身月”、“全民健身日”为重要活动时间节点，推动不同人群广泛参与体育健身活动。发挥各级体育总会、单项运动协会、行业体协和人群协会的优势，组织开展有创意、有规模、有趣味性的群体活动。(责任单位：文化体育旅游局，工会、共青团、妇联、教育局、城乡建设局等单位配合)
三、保障措施
（一）加强领导，健全机制。各镇办和爱卫会成员部门及责任单位要按照“政府主导、部门分工、分级负责、属地管理”的原则，把开展“城乡整洁健康行动”列入重要议事日程，切实加强组织领导，完善政策措施，加大推进力度。严格实行目标管理责任制，细化目标任务，明确职责分工，完善推进措施，提高行动实效。建立定期通报、协商制度，强化信息沟通。健全完善部门协作、配套联动、齐抓共管的工作机制，广泛动员群众参与，形成工作合力，保障“城乡整洁健康行动”顺利开展。
（二）明确分工，落实责任。各有关部门要按照职能分工，认真履行职责，加强协调配合，全力开展工作。城乡建设部门负责城乡环境卫生基础设施建设和城乡环境卫生治理；城管执法部门负责城镇容貌和日常管理的执法监督工作；水利部门负责农村改水工作；环保部门负责预防和控制环境污染，指导城乡环境综合整治；教育部门负责加强学生健康教育，搞好学校卫生；工商部门负责农贸市场的卫生管理和相关广告监管；文体旅游部门负责组织开展全民健身活动；财政部门负责工作经费保障；新闻宣传部门负责加强健康知识宣传，不断提高人民群众的文明意识和自我保健能力；卫生部门负责健康教育、疾病控制、病媒生物防制、卫生创建和控烟等工作；县爱卫会负责行动的组织、协调、督促和服务；其他部门要按照职责分工，认真抓好工作落实。
坚持政府主导、统筹兼顾，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务；坚持突出重点、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性地实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化；坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。
二、实施范围
全县17个乡镇的21所乡镇卫生院(分院)、乡镇健康教育所、村卫生室和社区卫生服务中心(站)及县级医疗卫生机构。服务范围为全县县内所有常住人口和在现居住地连续居住半年以上的流动人口，以老年人、育龄妇女、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、慢性病患者、肺结核患者、严重精神障碍患者等为重点服务人群。
三、资金来源
基本公共卫生服务均等化项目所需经费由省、市、县三级财政预算安排，我县人均基本公共卫生服务经费补助标准为69元/人/年（原基本公共卫生服务项目60元，新增基本公共卫生服务项目9元），省、市财政项目资金到位后，县财政应补齐项目配套资金。
四、资金管理
由县财政局统一管理，县卫健局按工作进度分批拨付基层医疗卫生机构统一使用，主要用于乡、村（社区）两级医疗卫生机构在基本公共卫生服务中的相关支出。
五、目标任务
通过实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。
六、内容和要求
（一）居民健康档案管理服务。为辖区常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民）建立统一、规范的居民电子健康档案。建档以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童、肺结核患者、严重精神障碍患者为重点，在建立居民电子健康档案的基础上，同时建立纸质档案。健康档案信息主要包括个人基本信息表、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档案要及时更新内容并逐步实现信息化动态管理。居民可通过健康APP查看健康档案内容。居民健康档案建档率达到95%以上、规范化电子健康档案建档率达到95%以上，健康档案使用率达到60%以上、合格率达到95%以上。
（二）健康教育。采取发放健康教育印刷资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、开展个体化健康教育、举办健康教育知识讲座等方式，充分利用特定场地、设施、设备、各种健教活动形式等加强健康知识宣传，传播健康理念，促进健康素养行为养成。健康教育覆盖率以户为单位达到100%，居民健康知信行合格率达90%,个体化健康教育服务率达80%。
（三）预防接种。各乡镇卫生院（社区服务站）建立规范化预防接种门诊，为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、脊灰灭活疫苗、脊灰减毒活疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、乙脑减毒活疫苗或乙脑灭活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗等12种国家免疫规划疫苗。产科医院为住院分娩新生儿建卡、建证（省免疫规划信息管理系统），为新生儿及时接种首针乙肝疫苗和卡介苗。建卡与建证率分别达到100%；儿童预防接种信息化管理录入率达到100%；以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上。
（四）0—6岁儿童健康管理。根据0-6岁儿童健康管理服务内容，规范填写《母子健康手册》，开展新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、健康问题处理，并提供健康指导和健康管理服务。新生儿访视率、儿童健康管理率达到95%以上，按照规范要求开展4-6岁儿童健康体检工作。
（五）孕产妇健康管理。为孕产妇建立《母子健康手册》，开展孕早期、孕中期、孕晚期健康管理和产后访视、产后42天健康检查，按照国家孕产妇保健有关规范要求，掌握孕产妇人口信息，进行孕产妇全程追踪管理服务工作。早孕建册率和产后访视率分别达到95%以上。乡村（社区）两级宣传动员孕妇到有条件的妇幼保健机构和医疗机构做孕早期、孕中期（2次）、孕晚期（2次）健康管理和产后42天健康检查。
（六）老年人健康管理。对65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查，按规范每年进行一次健康体检，对发现的老年慢性病患者纳入慢性病（规范规定的慢性病患者）管理，对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊，对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊提供疾病预防、同时对老年人进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导，告知或预约下一次健康管理服务的时间；65岁及以上老年居民健康管理率达到70%以上。
（七）慢性病患者健康管理。对高血压高危人群建册管理，健康指导，建议每半年至少测量1次血压，对辖区内35岁及以上常住居民，每年免费进行一次高血压、糖尿病筛查，实行门诊首诊测血压，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，每季度至少随访1次，每次随访时询问病情、进行体格检查及用药、生活方式等健康指导。根据规范每年进行1次健康体检服务，进行一般体格检查、健康评估、行为调查及干预工作；高血压患者规范管理率＞60%以上。
对2型糖尿病高危人群进行健康指导，对确诊2型糖尿病患者进行登记管理，每季度至少随访1次，每次随访时询问病情、用药、饮食等并进行健康指导；根据规范每年进行1次健康体检服务，进行一般体格检查、健康评估、行为调查及干预工作；2型糖尿病患者规范化管理率＞60%以上。
（八）严重精神障碍患者管理。对辖区确诊的严重精神障碍患者进行登记管理，对在家居住的严重精神障碍患者进行治疗随访和康复指导。每季度至少随访1次，每次随访时应对患者进行危险性评估，每年进行1次综合评估，每年进行1次健康体检，患者规范管理率达到85%以上。
（九）肺结核患者健康管理。按规范村级每月对疑似结核病患者进行筛查及推介转诊、追踪；对确诊的结核病患者首次72小时进行第一次入户访视，强化期每10天随访1次，继续期每一个月随访1次，对患者用药指导、分类干预，进行结案评估，当患者完成治疗后，将患者治疗记录卡、服药记录卡、结案评估报告统一上交县疾控中心留存，肺结核患者管理率达到100%。
（十）中医药健康管理服务。全县所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站提供中医治未病服务。按规范对辖区内常住0-36月龄儿童和65岁及以上老年人提供中医药健康管理服务，按照中医药未病先防、已病防变的治未病理念，向城乡居民提供中医药健康服务、科普知识、饮食起居、文化素养、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼的宣传和咨询服务，开展中医药预防保健、康复养生、体质辨识、健康评估、健康干预、中医传统疗法服务。
（十一）传染病及突发公共卫生事件报告和处理。各级医疗机构应按照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规要求，建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病例及突发公共卫生事件。配合专业公共卫生机构参与现场疫点、疫区处置；配合专业公共卫生机构对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作。根据辖区内传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。
（十二）卫生计生监督协管。积极开展食源性疾病及相关信息报告和计划生育相关信息报告；积极开展医疗机构巡查、学校卫生巡查、饮用水卫生安全巡查、非法行医和非法采供血巡查、职业卫生巡查，并及时报告相关信息。
（十三）基本避孕服务项目管理。各基层医疗机构需设立计划生育免费避孕药具发放点，设置计划生育避孕药具专区（柜），悬挂规范的标识，建立健全相关的工作记录和资料，为辖区内育龄群众提供免费的计划生育避孕药具服务。
（十四）健康素养促进。健康素养促进项目以提升居民健康素养水平为重点，降低15岁及以上人群烟草使用流行率，开展健康素养和烟草流行监测,热线咨询服务，建设健康促进县、医院和戒烟门诊；定期开展健康科普知识宣传(巡讲等),尤其是开展针对重点疾病、重点领域和重点人群的健康教育等工作。
七、工作机制
（一）操作规范。按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》和《新划入基本公共卫生服务相关工作规范（2019年版）》，对原14项基本公共卫生服务的技术规范要求和新增19项公共卫生服务的技术规范，县卫健局要组织相关人员，结合近几年我县开展基本公共卫生服务均等化项目积累的经验，修订《基本公共卫生服务均等化项目量化分级管理办法》、《基本公共卫生服务均等化项目绩效考核管理办法》、《基本公共卫生服务均等化项目经费补助发放办法》、《基本公共卫生服务均等化项目信息资料管理办法》、《高血压、糖尿病筛查管理办法》、《新增公共卫生服务项目实施管理办法》、《基本公共卫生服务均等化项目与家庭医生签约服务工作三级约谈制度》，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要结合本辖区公共卫生工作的实际，全面执行以上操作规范，确保项目工作科学、规范地进行。
（二）机构职责
各乡镇政府：负责领导、组织和宣传发动工作，明确专人负责，将国家基本公共卫生均等化服务工作纳入政府的重要议事日程，把乡镇、村（社区）实施国家基本公共卫生均等化服务项目工作情况纳入政府年度目标考核，要制定辖区国家基本公共卫生服务均等化项目落实机制；督促村居委、社区居委引导本辖区居民积极参与国家基本公共卫生服务均等化项目工作，积极协助卫健部门对辖区国家基本公共卫生服务均等化项目工作实施。
县委政法委：负责综治协调严重精神障碍患者的救治、救护工作。
县委宣传部：负责协调和指导各宣传部门和新闻机构，通过广播、电视、报刊、互联网主要新闻媒体，开展多种形式的公益性、群众健康教育宣传和国家基本公共卫生服务均等化项目宣传，倡导健康的生活方式。要通过、卫生健康局微信公众号、电视台、乡村大数据等新媒体和群众喜闻乐见的形式广泛宣传，把国家基本公共卫生服务均等化项目工作发动好、引导好。
县卫健局：负责全县国家基本公共卫生服务均等化项目的组织实施工作，统筹协调全县国家基本公共卫生服务均等化项目各项工作。根据国家、省、市开展国家基本公共卫生项目服务均等化工作要求，研究制定我县相关工作实施方案、绩效考核办法，组织开展国家基本公共卫生服务均等化项目工作的业务指导、培训和项目督导、考核、宣传管理工作，协调基层卫生单位向辖区居民免费提供基本公共卫生服务，配合县财政制定资金分配和使用管理办法;要组织县疾控中心、县妇保院、县卫健局综合监督执法所、县健康教育所等专业指导机构，严格按照国家卫生计生委印发的《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，认真督促指导各基层医疗卫生机构落实基本公共卫生服务各项工作，每年专项督导和考核不少于一次，确保上报数据真实、准确，所有数据都有台账资料作技术支撑，杜绝弄虚作假现象的发生。
县财政局:负责督导落实国家基本公共卫生服务项目资金的筹集及拨付工作，保证基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务需要。要加强经费监管，确保基本公共卫生服务工作经费专款专用，严禁截留和挪用。要加大经费投入，确保各项国家基本公共卫生项目工作开展。同时，要会同县卫健局做好国家基本公共卫生服务项目工作督导和考核工作。
县教育局:要严格落实学校及托幼机构的预防接种证查验制度和传染病报告与检测制度，并纳入对各中小学的考核内容，在学生中积极开展健康教育及基本公共卫生服务工作有关知识宣传。
县农业农村局：协同县卫健局做好人畜共患病的防控工作。
县市场监督管理局：负责食品安全工作，做好食品安全突发公共卫生事件的处理和报告。
县妇联：要依托健全的工作网络和维护妇女儿童保健权益的工作基础，积极与县直有关单位密切配合，调动基层妇联组织的积极性，发动妇女群众积极参与、支持项目工作，广泛宣传动员目标人群（0-6岁儿童和妇女），积极参加基本公共卫生服务。
县公安局：负责协同县卫健部门做好有肇事、肇祸倾向的严重精神障碍患者的管理工作。
县民政局：负责做好低保人员的统计、摸底、排查等工作，并将有关信息及时向卫健部门反馈，会同卫健部门做好以上人员的随访和管理工作。
县残联：负责做好残障人员的统计、摸底、排查等工作，并将有关信息及时向卫健部门反馈，会同卫健部门做好残疾人员的管理工作。
县审计局：负责项目资金审计。
县融媒体中心：负责项目宣传、健康教育资料播放、开设健康栏目等。
县人民医院、县中医院：负责开展好传染病的规范诊断、规范报告和疫苗针对性疾病的检测工作。
县健康教育所：负责城乡居民健康档案管理、健康教育、计划生育避孕药具免费发放及健康素养促进4项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导、督导；县级每季度1次的技术指导、督导检查、跟踪问效和专项考核，按要求抓好项目年度任务的落实，督导、稽查相关项目经费的规范使用，定期向领导小组报告检查情况并提出约谈建议。
县卫健局综合监督执法所：负责卫生监督协管、中医药健康管理2项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导、督导；县级每季度1次的技术指导、督导检查、跟踪问效和专项考核，按要求抓好项目年度任务的落实，督导、稽查相关项目经费的规范使用，定期向领导小组报告检查情况并提出约谈建议。
县疾病预防控制中心：负责老年人健康管理、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、结核病患者健康管理6项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导、督导。县级每季度1次的技术指导、督导检查、督促整改、跟踪问效和专项考核，按要求抓好项目年度任务的落实，督导、稽查相关项目经费的规范使用，定期向领导小组报告检查情况并提出约谈建议等。
县妇幼保健院：负责0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理工作，落实县级每季度1次的技术指导、督导检查和绩效考核及督促整改落实，按要求抓好项目年度任务的落实，督导、稽查相关项目经费的规范使用定期报告检查情况并提出约谈建议等。
各乡镇卫生院、社区卫生服务中心：负责本辖区基本公共卫生服务均等化项目的具体实施及村卫生室、社区卫生服务站基本公共卫生服务均等化项目的组织管理、考核、评估、督查、经费发放、经费管理等。
村卫生室、社区卫生服务站：负责辖区内《基本公共卫生服务均等化项目分级量化实施办法》、《基本公共卫生服务均等化项目信息资料填报办法》确定的基本公共卫生服务措施的落实。
（三）服务模式。基本公共卫生服务均等化项目，是涵盖疾控、妇幼、社区卫生服务、乡村卫生一体化管理等多个公共卫生服务科目的重要项目，乡（镇）级卫生机构应全面整合服务模式，将所有公共卫生服务工作全部纳入基本公共卫生服务均等化项目，乡镇成立卫生健康管理办公室，乡镇卫生院设立公共卫生科，按照所有档案统一管理、所有图表统一上墙、所有卡证统一存放、所有信息统一共享、所有表册统一保管、所有报表统一填报分类统一上报的“六统一”原则，消除目前乡镇卫生院科室混乱、信息混乱、档案混乱、表册混乱等现象。
（四）经费分配原则。基本公共卫生服务经费主要用于弥补人工、耗材及公共卫生服务应分摊的必要公共经费等成本，不得将专项补助资金用于乡村卫生服务机构基础设施建设等其它支出。
1.分类补偿原则：按服务人口数量、居住环境、服务过程的难易程度，对村级采用分类制定补偿标准的办法，卫生院所在的村、公路沿线交通便利的村、人口居住集中的村核定为一类服务区，位置偏远、居住分散的村核定为三类服务区，介于二者之间的核定为二类服务区；一类服务区补偿标准低于平均标准，二类服务区按平均标准补偿，三类服务区补偿标准高于平均标准。
2.分项补偿原则：按基本公共卫生服务的14个项目，采用分项统计的办法按工作量逐项发放补助，开展服务的项目越齐全经费越多，服务的数量越多补助经费量越大，鼓励乡、村两级公共卫生服务机构全方位、高标准开展工作。
3.分级补偿原则：按照乡、村（社区）两级工作任务，分级发放补助经费。乡、村两级分别按工作量、质控考评结果发放补助经费，补助经费原则上向村级倾斜，村级（社区）能服务的由村级（社区）服务，力争60%的基本公共卫生服务均等化项目经费由村级所得。
八、保障措施
（一）组织领导机构。为切实加强全县基本公共卫生服务均等化项目工作组织领导，确保基本公共卫生服务均等化项目的顺利实施，特成立以下领导组织机构。
1.基本公共卫生服务均等化项目协调领导小组
2.基本公共卫生服务均等化项目实施领导小组
具体负责组织对县医院、中医院、妇保院、疾控中心、综合监督执法所、健康教育所和各乡镇卫生院、乡镇健康教育所、社区卫生服务中心基本公共卫生服务均等化工作进行督查，收集全县基本公共卫生服务均等化数据报表、信息资料，完成领导小组交办的临时性工作。
（二）管理稽查机构
1.县卫健局：负责全县基本公共卫生服务均等化项目的组织实施，出台相关政策文件、技术标准、操作规范等，对相关单位和乡镇卫生院、乡镇健康教育所、社区卫生服务中心开展督查、稽查、审计等。
2.县财政局：配合卫健局对相关单位和乡镇卫生院、乡镇健康教育所、社区卫生服务中心开展督查、稽查等。
3.县审计局：配合卫健局对相关单位和乡镇卫生院、乡镇健康教育所、社区卫生服务中心开展项目资金审计等。
（三）专业指导机构
1.县卫健局公共卫生股：负责全县基本公共卫生服务均等化项目的组织实施、稽查督导、培训考核等工作。
2.县卫健局财务股：负责基本公共卫生服务均等化项目资金的管理、督导和稽查。
3.县计划生育服务站（县健康教育所）：负责城乡居民健康档案管理、健康教育、基本避孕服务及健康素养促进4项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导。
4.县卫健局综合监督执法所：负责卫生监督协管、中医药健康管理2项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导。
5.县疾病预防控制中心：负责老年人健康管理、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、肺结核患者健康管理6项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导。
6.县妇幼保健院：负责0—6岁儿童健康管理服务和孕产妇健康管理服务2项基本公共卫生服务均等化项目的业务管理和技术指导。
（四）督导考核机制
1.乡级考核。县卫健局负责组织各专业机构依据《市国家基本公共卫生服务项目绩效考核方案》（陇卫计发〔2017〕220号），对各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）进行督导、考核。县对乡的督导每季度一次，绩效考核每半年一次。
2.村级考核。乡对村的督导每月一次，量化考核每季度一次，质控考核每年一次，具体由各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责组织实施，考核办法以《基本公共卫生服务均等化项目村级质控考核表》为主。
3.考核内容分工。各考核单位对考核的客观、公正、规范性和真实性负责。
县卫健局公共卫生股：具体组织实施并对考核结果进行排名并以正式文件通报。
县卫健局财务股：负责基本公共卫生服务均等化项目资金管理的考核。
县卫健局综合监督执法所：负责中医药健康管理、卫生监督协管、组织管理、综合满意度、相关项目经费规范使用及工作整改情况的考核。
县疾病预防控制中心：老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处置、肺结核患者健康管理、相关项目经费规范使用及工作整改情况的考核。
县妇幼保健院：0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、相关项目经费规范使用及工作整改情况的考核。
县计划生育服务站（县健康教育所）：城乡居民健康档案管理、健康教育、基本避孕服务、健康素养促进、相关项目经费规范使用及工作整改情况的考核。
各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）：负责辖区内村级考核及工作整改情况。
（五）信息平台管理。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心，应按照《档案法》与《统计法》的规定，以及《国家基本公共卫生服务规范(第三版)、省卫生厅《关于印发〈基本公共卫生实施方案〉的通知》(甘卫妇社发〔2012〕381号)和《基本公共卫生服务均等化项目量化分级管理办法》、《基本公共卫生服务均等化项目绩效考核管理办法》、《基本公共卫生服务均等化项目经费补助发放办法》、《基本公共卫生服务均等化项目信息资料管理办法》、《高血压、糖尿病筛查管理办法》、《新增公共卫生服务项目实施管理办法》等文件要求，做好有关基础数据、工作数据统计，并定期进行汇总分析，逐级上报。充分利用已建立的健康档案信息平台，做好录入、审核、更新、维护等工作，做到专人管理、专用微机、专用密码、专用帐户。
（六）奖惩制度
1.县卫健局将考核结果及时进行排名通报，并将考核结果与单位主要领导年度考核挂钩，作为人员晋升、晋级奖惩的主要依据。
2.考核排名前三名的单位分别进行奖励，其中奖励经费的40%用于公共卫生科人员绩效考核奖励；给单位和单位主要领导年度考核分别加2-4分。
3.在省、市抽查考核、评估督查中，被通报表扬的单位给予1万元的奖励，单位和单位主要领导年度考核中分别加4-6分。
4.考核排名后三位的单位，基本公共卫生服务均等化项目经费将按3%-5%的比例进行扣减，单位和单位主要领导当年不得评定为优秀，年度考核分别扣2-4分，同时按照《基本公共卫生服务均等化项目与家庭医生签约服务三级约谈制度》进行约谈，对连续三次考核结果均为后三名的单位主要领导将按照相关规定予以处理。
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[23]胡哈力， 方俊岚， 关世延等.社区卫生服务计算机三级网络化建设的体会[J].中国初级卫生保健，2003，17（6）：42
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