1 关于春节的介绍
1.1春节的起源
春节指华夏传统历法夏历的元旦（与中国现行的公历元旦不同），农历正月初一，又称农历新年、大年、岁首、正旦、正月朔日，又叫阴历年，俗称过年、度岁、庆新岁。据记载，中国人民过春节已有4000多年的历史。关于春节的起源有很多说法，但其中为公众普遍接受的说法是，春节由虞舜兴起。公元前2000多年的一天，舜即天子位，带领着部下人员，祭拜天地。从此，人们就把这一天当作岁首。春节是中国最盛大、最热闹、最重要的一个古老传统节日。在中国民间，传统意义上的春节是指从腊月初八的腊祭或腊月二十三或二十四的祭灶，一直到正月十五，其中以除夕和正月初一为高潮。
1.2春节的习俗
扫尘
按民间的说法，因“尘”与“陈”谐音，新春扫尘有“除陈布新”的涵义，其用意是要把一切穷运、晦气统统扫出门。
贴春联
春联也叫门对、春贴、对联、对子、桃符等，它以工整、对偶、简洁、精巧的文字描绘时代背景，抒发美好愿望，是我国特有的文学形式。每逢春节，家家户户都要精选一幅大红春联贴于门上，为节日增加喜庆气氛。
贴窗花和倒贴“福”字
窗花以其特有的概括和夸张手法将吉事祥物、美好愿望表现得淋漓尽致，将节日装点得红火富丽。为了更充分地体现这种向往和祝愿，有的人干脆将“福”字倒过来贴，表示“幸福已到”“福气已到”。
年画
春节挂贴年画在城乡也很普遍，浓黑重彩的年画给千家万户平添了许多兴旺欢乐的喜庆气氛。年画是我国的一种古老的民间艺术，反映了人民朴素的风俗和信仰，寄托着他们对未来的希望。
守岁
除夕之夜，全家团聚在一起，吃过年夜饭，点起蜡烛或油灯，围坐炉旁闲聊，等着辞旧迎新的时刻，通宵守夜，象征着把一切邪瘟病疫照跑驱走，期待着新的一年吉祥如意。
爆竹
中国民间有“开门爆竹”一说。即在新的一年到来之际，家家户户开门的第一件事就是燃放爆竹，以哔哔叭叭的爆竹声除旧迎新。
拜年
新年的初一，人们都早早起来，走亲访友，相互拜年，恭祝来年大吉大利。拜年时，晚辈要先给长辈拜年，祝长辈人长寿安康，长辈可将事先准备好的压岁钱分给晚辈，因为“岁”与“祟”谐音，晚辈得到压岁钱就可以平平安安度过一岁。
1.3春节食俗
蒸年糕
年糕因为谐音“年高”，再加上有着变化多端的口味，几乎成了家家必备的应景食品。年糕的式样有方块状的黄、白年糕，象征着黄金、白银，寄寓新年发财的意思。
包饺子
因为和面的“和”字就是“合”的意思；饺子的“饺”和“交”谐音，“合”和“交”又有相聚之意，所以用饺子象征团聚合欢；又取更岁交子之意，非常吉利；此外，饺子因为形似元宝，过年时吃饺子，也带有“招财进宝”的吉祥含义。一家大小聚在一起包饺子，话新春，其乐融融。
2 关于大学生对春节的认识了解调查
为了弘扬传统文化，增强同学们对中国传统文化的认同感，在寒假期间，对在校大学生，通过问卷的方式进行调查，以了解他们对春节的认识和了解，从而更好的继承和发扬传统文化。
本次调查，共发放问卷110份，收回86份，有效问卷86份，问卷回收率为78.2%，问卷所反映出的问题具体如下：
2.1中国传统春节跟西方圣诞节相比，您更喜欢哪一个？
A春节 B圣诞节
由图表可知，94%的同学更喜欢春节，这说明在文化开放交融的今天，当代大学生对传统文化的认可程度还是比较高的，这一点是值得肯定的。
2.2您了解春节的习俗吗？
A非常了解 B了解部分 C不太了解
由图表可知，86%的同学对于春节的习俗只是了解部分，并不十分清楚春节的具体习俗。随着社会的发展，人们对传统文化的了解却越来越少，必须通过一系列的活动，来提高同学们对传统文化的了解程度。
2.3您知道春节的来历吗？
A非常清楚 B不太清楚 C不知道
由图表可知，仅有34%的同学非常了解春节的来历，而11%的同学不知道春节的来历，这反映出，当今大学生对传统文化的关注程度太少，缺乏对传统文化深入了解，不能很好的继承和发扬中国的传统文化。
2.4您年三十的晚上你都干什么？（单选）
A看春晚，吃年夜饭 B上网通宵（玩游戏、聊天）
C出去玩（放鞭炮、烟花）等 D其他
由图表可知，71%的同学在年三十晚上还是会进行守岁、吃年夜饭的活动，10%的同学喜欢出门放鞭炮、烟花等，这说明，对于春节中一些常规性的活动，同学们还是比较能传承的。但是，在当今社会，这些习俗的味道却越来越淡，所以还需要多一些关注。
2.5您给亲朋好友拜年的主要方式？（多选）
A手机短信 B打电话 C上网发贺卡以及QQ拜年
D去家里问候 E不拜年
由图表可知，42%的同学选择打电话拜年，18%的同学选择通过网络拜年，15%的同学选择电话拜年，仅有24%的同学选择去家里问候拜年。随着科学技术的发展，人们的交流日益便捷，手机短信，网络聊天。这些技术在方便我们生活的同时也使得人与人之间的会面越来越少。与以前挨家挨户拜年相比，现在的拜年大部分只是走一种形式而已，缺少了年文化的味道，这值得我们去反思。
3 存在问题
3.1西方文化的影响
随着现代社会的发展，人们的生活节奏加快，工作压力增大，青年们或多或少的会感觉身心疲惫，因而需要机会放松。此外，高新技术的发展，各国文化之间相互交融也十分明显。中国的传统节日注重的是一种习俗和纪念，比如清明节、端午节、劳动节、国庆节等，而西方的节日更多的是一种心灵的放松和情感的表达。受西方文化的影响，青年人逐渐热衷于西方节日，圣诞节、情人节、感恩节、父亲节、母亲节、万圣节，这些节日为广大青年提供了一个放松自己、张扬个性、表达情感的平台，同时商家也迎合了这股潮流，捕捉、甚至制造消费热点。从以前的不为人知，到现在的众人皆知，商家的炒作和新闻媒体的宣传都起到了推动的作用。从这方面来说，青年们更加追求一种享受，而逐渐淡化中国的传统节日。从调查结果来看，虽然大部分同学还是比较喜欢春节的，但春节作为中国最具代表性的传统节日，更多的是出于一种对中国传统的崇敬之情。
西方文化节日对中国传统文化的影响不容小觑，我们必须正视各种文化，继承和弘扬中国的传统文化。
3.2缺乏对传统文化的深入了解
随着社会的发展，中年人们的工作压力越来越大，也很少关注传统文化方面的信息。对于青少年来说，更加注重生活的享受，对传统文化的起源等便很少了解。总之，现代社会的人们可能只是了解有哪些传统节日，而真正了解节日起源，深入体会传统文化的人却越来越少。人们对传统文化的关注程度逐渐淡化，很多传统工艺也因此失传，对于传统文化的弘扬和发展来说，无形是一重大损失。
3.3对传统文化的实践不充分
以前，人们对待传统节日都很期盼，而现在，更多的是一种形式。拿春节来说，以前的人们总是提前几周开始准备年货，做新衣服，收拾屋子，做各种春节食物，而现在，由于工作繁忙，人们很少去在意这些事情，多数到了春节前几天才开始准备。现在的春节，少了很多过年的味道。对于春节的各种习俗，以前人们总是习惯自己写对联以表示对新春的祝福，而现在，大街上各种对联花样十足，虽是好看，但却少了好多意义。
高新技术的发展，给人们带来方便快捷的同时，也使得人与人之间生疏了不少。拿拜年来说，以前人们总会挨家挨户的拜年，以表新年的祝福，而现在，人们更多的是通过短信、网络等进行祝福。人与人之间面对面沟通的机会逐渐减少。人们对于传统文化的亲身实践越来越少，不利于中国传统文化的发展。
4 建议与对策
4.1政府部门
政府部门应该加大对传统节日的关注程度，合理的调整各种传统节日的休假实践。一方面，可以让人们得到身心的放松，从而有更多的时间去体味中国的传统文化。另一方面，可以提高人们对传统文化的重视程度。
政府应该加大对传统文化艺术的保护程度，对于那些即将失传的传统艺术，应该给予相应的财政支持，保护中国的传统文化，才能使传统文化发扬光大。
政府可以建设相应的组织，以督促传统文化的弘扬和发展，为文化的繁荣发展提供更多可行的途径。
4.2学校及各工作单位
学校可以多组织与传统文化有关的活动，以提高同学们参与中国传统文化的热情，增强学生对传统文化的了解。比如，可以利用寒暑假组织学生进行弘扬中国传统文化的实践活动，组织各种文艺演出，优秀文章征稿以及春节对联等活动。这样，学生们可以从中收获很多关于中国传统文化的知识，从而更好的弘扬中国的传统文化。此外，学校还要加强教育力度，在教学中引导学生要多关注、多实践，在创新中继承和弘扬中国的传统文化。
4.3媒体部门
媒体可以加大宣传的力度，增加各种途径，拓宽人们对传统文化的了解。比如一年一度的春晚，媒体方面应该迎合广大人们的需求，投其所好，才能达到更好的宣传效果。此外还可以增加一些与中国传统文化有关的公益广告，加强人们对传统文化的认识。
4.4个人
正确对待西方节日和中国的传统节日，从自身做起，多关注中国的传统文化。利用空闲时间，可以通过各种途径多了解、多思考、多实践，不断加深对传统文化的了解。要具有责任意识，充分发挥自己的主观能动性，发挥自己的聪明才智，从日常生活的点点滴滴做起，比如：自己写一幅对联，做一个油灯等等。用实际行动弘扬传统文化，在实践中体味传统文化的内涵。
同时，我们也应该做好宣传工作，让更多的人去了解中国的传统文化，更好的关注中国的传统文化。
5参考资料
随着信息时代的到来，数字化、标准化、网络化作业已经进入医学影像界，并以奔腾之势迅猛发展，伴随着一些全新的数字化影像技术陆续应用于临床，如CT、MRI、数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）、正电子体层成像（positiveelectrontomography，PET）、计算机放射摄影（computedradiography，CR）及数字放射摄影（digitalradiography，DR）等，医学影像诊断设备的网络化已逐步成为影像科室的必然发展趋势,同时在客观上要求医学影像诊断报告书写的计算机化、标准化、规范化。医学影像存档与通讯系统(picturearchivingandcommunicationsystems,PACS)和医学影像诊断报告系统应运而生并得到了快速发展，使整个放射科发生着巨大变化，提高了影像学科在临床医学中的地位和作用。
概述
PACS是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统［1-4］。PACS分为医学图像获取、大容量数据存贮、图像显示和处理、数据库管理及用于传输影像的局域或广域网络等5个单元［2，4］。
PACS是一个传输医学图像的计算机网络，协议是信息传送的先决条件。医学数字影像传输（DICOM）标准是第一个广为接受的全球性医学数字成像和通信标准，它利用标准的TCP/IP（transfercontrolprotocol/internetprotocol）网络环境来实现医学影像设备之间直接联网［3］。因此，PACS是数字化医学影像系统的核心构架，DICOM3.0标准则是保证PACS成为全开放式系统的重要的网络标准和协议。
1998年我院放射科与航卫通用电气医疗系统有限公司（GEHangweiMedicalSystems,简称GEHW）合作建成医学影像诊断设备网络系统，它以DICOM服务器为中心服务器，按照DICOM3.0标准将数字化影像设备联网，进行医学数字化影像采集、传输、处理、中心存储和管理。
材料与方法
一、系统环境
（一）硬件配置
1.DICOM服务器：戴尔（Dell）PowerEdge2300服务器（奔腾Ⅱ400MHzCPU，128MB动态内存，9.0GB热插拔SICI硬盘×2，NEC24×SCSICD-ROM，Yamaha6×4×2CD-RW×2，EtherExpressPRO/100+网卡；500W不间断电源（UPS）。
2.数字化医学图像采集设备：螺旋CT：GEHiSpeedCT/i，DICOM3.0接口；磁共振：GESignaHorizonLXMRI，DICOM3.0接口。
3.医学图像显示处理工作站：SunAdvantageWindows（简称AW）2.0，128MB静态内存，20in(1in=2.54cm)彩显，1280×1024显示分辨率，DICOM3.0接口。
4.激光胶片打印机：3M怡敏信（Imation）969HQDualPrinter。
5.医学图像浏览终端：7台，奔腾Ⅱ350～400MHz/奔腾Ⅲ450MHzCPU，64～128MB内存，8MB显存，6GB～8.4GB硬盘，15in～17in显示器，10Mbps以太网（Ethernet）网卡，Ethernet接口。
6.医学影像诊断报告打印服务器：2台图像浏览终端兼作打印服务器。
7.激光打印机：惠普（HP）LASERJET6LGOLD×2。kr~e6w=,N! ''''#X_Ow+bafe~nNw 法律论文b&mWw;\+?=u(tA vzA€\J?~^v=
8.集线器（HUB）：D-LINKDE809TC，10MBPS。
9.传输介质：细缆（THINNET）；5类无屏蔽双绞线（UTP）；光纤电缆。
10.网络结构：星形总线拓扑（STARBUSTOPOLOGY）结构。
（二）软件
1.操作系统：螺旋CT、MRI、AW工作站：UNIX；DICOM服务器：WINDOWSNT4.0SERVER（英文版）；图像浏览及诊断报告书写终端：WINDOWSNT4.0WORKSTATION（中文版）。
2.网络传输协议：标准TCP/IP。
3.网络浏览器：NETSCAPECOMMUNICATOR4.6。
4.数据库管理系统：INTERBASESERVER/CLIENT5.1.1。
5.医学图像浏览及影像诊断报告系统开发软件：BORLANDC++BUILDER4.2。
论文医学影像存档与通讯系统的开发与初步应用来自免费
6.医学图像浏览终端：GEHWADVANTAGEVIEWERSERVER/CLIENT1.01。
7.医学影像诊断报告系统：GEHW医疗诊断报告1.0。
8.刻录机驱动软件：GEAR4.2。
（三）系统结构
螺旋CT、MRI和AW工作站按照DICOM3.0标准通过细缆连接到主干电缆（细缆）上形成总线拓扑结构的DICOM网络；DICOM服务器与各图像浏览及诊断报告书写终端通过双绞线以集线器（HUB）为中心连接成星形拓扑结构的ETHERNET网络；二者再通过集线器连接成星形总线拓扑结构的PACS。螺旋CT、MRI、AW工作站各自通过光纤电缆与激光胶片打印机相连，进行共享打印。本PACS由如下各子系统构成：
CT/I：GEHISPEEDCT/I;AW2.0:SUNADVANTAGEWINDOWS2.0;MRI:GESIGNAHORIZONLXMRI;DICOM:DIGITALIMAGINGANDCOMMUNICATIONSINMEDICINE;ETHERNET网络：以太网络；T-BNC：同轴电缆接插件T型连接器；TERMINATOR:终结器；TRANSCEIVER:收发器；UTP：无屏蔽双绞线；THINNETCOAXIALCABLE：细同轴电缆
1．数字化图像采集子系统：从螺旋CT、MRI等数字化影像设备直接产生和输出高分辨率数字化原始图像至DICOM服务器，供中心存储、打印、浏览及后处理。
2．数字化图像回传子系统：将中心存储的图像数据回传给螺旋CT、MRI等数字影像设备，供打印、对比参考及后处理（三维重建等）。
3．医学图像处理子系统：在AW工作站及各图像浏览及诊断报告书写终端上进行调节窗宽/窗位、单幅/多幅显示、局域/全图放大、定量测量（CT值、距离、角度、面积）、连续播放和各种图像标注等。
4．医学影像诊断报告书写子系统：书写规范、标准的医学影像诊断报告。
5．图像中心存储子系统：图像短期内（5～7天）保存在DICOM服务器的硬盘中，当图像数据累积到一定数量（650MB）时，将其刻录到CD-R（COMPACTDISK-RECORDABLE，刻录盘）盘片上作为长期存储。
二、医学图像浏览及影像诊断报告系统
医学图像浏览及影像诊断报告系统使用的软件包是由航卫通用电气医疗系统有限公司（简称GEHW）提供的ADVANTAGEVIEWERSERVER/CLIENT1.01。该软件以WINDOWSNTSERVER/WORKSTATION4.0为操作平台，分为服务器端和客户端两部分：服务器端软件负责完成医学图像的传输、中心存储、数据库管理等任务；客户端软件具有医学图像浏览和影像诊断报告书写功能。
服务器端软件包括图像浏览、图像管理、光盘数据库和系统设置4个模块。(1)图像浏览模块具有简单的图像浏览功能；(2)图像管理模块包括存储、删除、图像输出等子模块，在这些子模块中通过以患者姓名、年龄、性别、CT号、检查序号、检查类型、检查日期等为关键词在DICOM服务器硬盘、光盘上查询所需图像并进行相关处理；(3)光盘数据库模块储存有每张光盘图像检索信息以备查询；(4)系统设置模块管理各输入输出设备的IP地址等。
医学图像浏览软件具有强大的图像处理功能，可以通过网络从DICOM服务器硬盘、光盘上调阅所需图像，并进行图像浏览和后处理。它包括窗宽窗位、图像、几何、网络、显示格式、连续播放等功能模块：(1)窗宽窗位模块通过预定义、用户自定义及精确设定窗宽窗位，使图像得到最佳显示，另外还可以通过鼠标左键进行调节；(2)图像功能模块可以对图像进行放缩（1～300倍）、滤波、对比度（-100～100）、旋转（0～360°）、三原色（RGB）色彩处理；(3)几何功能模块可以将图像垂直或水平翻转、加网格、负片处理、定量测量（CT值、距离、面积、角度）及标注等。经过后处理的图像可以直接输出至诊断报告系统或以不同文件格式存盘以供制作幻灯片
医学影像诊断报告系统软件镶嵌于医学图像浏览软件内，可以在浏览图像后直接书写诊断报告。医疗诊断报告主窗体上的输入项如姓名、性别、年龄、CT号、检查序号及检查日期可直接从数据库获取，报告日期由系统自动生成，科别、报告模板等项通过下拉菜单选择。检查所见、印象两项可直接从诊断支持库提取正常或常见病、多发病的检查所见、印象，直接或经局部修改后形成诊断报告主体。程序提供了撤消、剪切、复制、粘贴、清除、全选、字体等编辑功能。该软件可输出4种格式的诊断报告，其中可包含1～2幅典型图例。用户可通过1个或多个关键字段检索和调阅诊断报告。
结果
在上述PACS的硬件设备安装、组网完成后，在基础网络连接（TCP/IP）和DICOM水平传输这2个层次上，对PACS进行整体调试，成功地实现了数字化图像在PACS内的传送、中心存储、易机图像处理、不同操作系统（UNIX和WindowsNT）不同格式图像（Adv和Dic）在DICOM3.0标准水平的相互兼容和影像交流，以及PACS内影像诊断报告的书写、共享、打印等功能。1999年初PACS正式用于我科的CT及MRI室，显著提高了科室的工作效率及管理水平。
讨论
数字技术、计算机技术和网络技术的飞速发展带动了医学影像技术的突飞猛进的发展，同时也推动了医生工作模式的变革：要求医生逐渐习惯于在显示器的荧光屏上观看医学图像；通过计算机检索和调阅医学图像，并且调节窗宽窗位；通过计算机网络随时获取所需的医学图像及诊断报告等相关信息。
一、传统的医学图像处理方式存在的问题
（1）保存胶片需要很大的存放空间。（2）在显影、定影、冲洗、烘干、归档等环节上要耗费大量的人力和财力。（3）胶片库手工管理效率低，查询慢且容易把胶片归错档。（4）数年后由于胶片的老化使其上的图像变得模糊不清，给再次查阅和科研工作带来极大的不便。（5）把CT、MRI等图像硬拷贝到胶片上，固定的窗宽、窗位已经丢失了大部分原始信息，保留的只是操作医师认为有用的信息，图像无法后处理，丢失了对病人复诊和其他医师认为是有用的诊断信息。
二、PACS在影像学科中的应用价值
（1）利用PACS网络技术，在CT、MRI等影像科室之间能快速传送图像及相关资料，做到资源共享，方便医师调用、会诊以及进行影像学对比研究，更有利于患者得到最高的诊断治疗效益。（2）PACS采用了大容量可记录光盘（CD-R）存储技术，实现了部分无胶片化，减少了胶片使用量和管理，减少了激光相机和洗片机的磨损，降低了显定影液的消耗，节省了胶片存放所需的空间，降低了经营成本。（3）避免了照片的借调手续和照片的丢失与错放，完善了医学图像资料的管理，提高了工作效率。（4）可在不同地方同时调阅不同时期和不同成像手段的多幅图像，并可进行图像的再处理，以便于对照和比较，为从事医学影像学工作的医务人员和科研人员提供方便的工作、科研和学习的条件。（5）有利于计算机辅助教学，进一步提高教学质量。运用PACS可无损失地储存图像资料，待日后调阅发现有价值且符合教学内容要求的图像，标上中英文注释，利用PowerPoint软件制作成教学幻灯片，采用大屏幕多媒体投影仪示教。
规范的医学影像诊断报告书写功能，可打印出图文并茂的影像诊断报告。
三、诊断报告规范化、计算机化
（1）基本项目要求规范化。诊断报告中反映病情的一般项目齐全，备查项目比较完整。（2）报告的专业术语规范化。内容表述清楚，主次分明，先描述阳性征象，后描述阴性征象，先描述主要病变，后描述次要病变，描述部分与结论一致。（3）基本格式规范化。先一般项目，再描述图像情况，然后作结论表述，最后还有做其他进一步检查的建议。
【关键词】广告 效果调查 调查体系
【中图分类号】f713.8 【文献标识码】a 【文章编号】1673-8209(2010)07-0-01
目前,国内的广告普遍存在着广告效果不佳,广告费用浪费的问题,造成这一现象的原因很复杂,其中至关重要的一点就是目前国内的广告效果调查体系尚不完善,很多企业在开展广告效果调查工作时,只片面地涉及到广告效果的某一方面,这样得到的结果并不能从整体上分析广告的传播效果、营销效果和品牌效果,更无法指导广告计划的制定和实施。由此可见,建立完善的广告效果调查体系已成为亟待解决的问题。本文旨在建立更加完善的广告效果调查体系,为实际的广告调查工作提供支持[1]。
广告效果调查从狭义上来说,是指对广告投放后的传播效果或广告营销业绩的调查,而本文讨论的是广义上的广告效果调查,即为了获得理想的广告效果而进行的一系列调查活动,包括投放前调查、媒体调查,及投放后的效果调查[2]。投放前调查和媒体调查的目的是为了帮助广告主把握全局,相应地制定好广告计划,而投放后的效果调查则是用于检验广告是否有效,从而及时地作出反应。
1 前期调查
1.1 广告主调查
广告主调查包括广告主战略调查、组织调查、文化调查及产品调查。
广告主战略调查研究对象是企业战略步骤及企业当前所处战略阶段,这对于有针对性地进行广告策划是不可或缺的。
广告主组织调查包括对企业组织结构和人力资源的调查,它为广告战略提供背景支持。
广告主文化调查包括广告主外在和内在文化调查两种。外在文化调查指分析地域文化、传统文化及新兴文化对广告主文化的影响。内在文化调查首先要了解企业内部是否已形成特有的文化氛围,是否在员工中建立起共同的价值观,其次要分析消费者对广告主文化的认同度。[3]
产品调查包括对产品生命周期、市场份额、先期广告投放效果,产品知名度、美誉度等的调查,借此帮助决策者找准定位,分析产品的市场潜力,由此确定广告所要传递的核心信息,并制定合理的销售增长目标(广告效果测量指标中包含销售增长指标的完成情况)。
1.2 广告环境调查
广告环境调查包括行业环境调查,竞争对手调查,政策法规环境调查。
行业环境包括经济环境,即广告主进入市场的消费者收入和支出两方面能力;人口环境,即人口总量、结构、分布、趋势,通过人口环境调查可以正确估计潜在市场总量;其他还包括社会环境、技术环境等。
竞争对手调查的对象是竞争者的市场地位、竞争战略、优势劣势、竞争者广告活动概况及广告策略。
政策法规环境指影响企业广告活动的政策、法规。政策法规的调查对象包括国际政治经济体制、国内经济发展战略,各省、市经济发展规划、政府有关法律、行业政策等。
2 媒体调查
2.1 媒体特性调查
2.1.1 印刷媒体
印刷媒体主要包括报纸、杂志。报纸按发行地区分,有世界性、全国性、地方性报纸,发行地区与报纸覆盖面关系密切,也直接影响到广告覆盖面;报纸按内容分类,有综合类、财经类、娱乐类等,根据不同的内容,大致可以判断受众的某些特征,如文化层次、工作环境等,受众细分后便于选择媒体时综合考虑产品主要购买群与媒体受众之间的吻合度。杂志相对报纸来说,信息分类更细、受众更集中、针对性更强。
印刷媒体的优势在于信息可保存、重复接触率高,但即时性差,阅读受文化程度限制。
2.1.2 电波媒体
随着电波媒体频道和栏目的逐步专业化,广告主投放广告时,应分清媒体栏目的受众定位,如新闻频道、财经频道、娱乐频道等,它们的受众群是不同的。
电波媒体的优势在于传播速度快、即时性强、冲击力强,但信息稍纵即逝,不易保存,成本较大。
2.1.3 户外广告
户外广告包括灯箱广告、车身广告、霓虹灯广告、电子屏幕广告等,它的优势在于冲击力强、千人成本低、全时段、可保存。
2.1.4 直邮(dm)和销售点广告(pop)
dm广告最具代表性的是超市直邮广告,很多大型超市都会定期向会员邮寄产品信息彩页,这种方式可以与客户直接沟通,建立良好的客户关系,成本也较低廉。
pop广告最具代表性的是药店的店堂广告,走进药店,随处可见otc药品海报,墙上的平板液晶电视中也循环播放着药品的宣传片。pop广告在众多媒体当中,最接近产品售卖场所,也就是说,消费者与这个媒体的接触最接近他的购买决策时间,研究表明,“所接受的信息距离购买决策时间越近对品牌销售的影响越大”,这一点上它有绝对优势。
2.1.5 网络广告
网络广告凭借它与生俱来的优质的传播特性,在全球迅速走红,它的优势在于易更新、互动性强、成本低、制作简单,受众信息易收集,针对性更强。
2.2 媒体试听众及频次调查
广告在经过选择的媒体上每出现一次,在目标消费人群中有多少人看到了该则广告,这就是广告的试听众,也称之为到达,它是描绘“面”的概念。同一则广告在媒体上出现若干次,目标消费人群接触到的次数就是频次,它是描绘“频率”的概念。在一定的广告费用前提下,采用试听众频次低的媒体,那么达到的面就相对较广;相反,如果考虑到频次高的效果,那么到达的范围就相对要小一些。
一般来说,告知性的广告可以采用到达面广而接触频次较低的媒体策略,如果要大力推广某产品的某项特性,或提高产品知名度,可以采用接触频次高的媒体策略。
2.3 媒体冲击力调查
试听众和频次都是量的概念,只能说明某一广告受众广不广,受众接触次数多不多,并不能代表受众可以记住这则广告,或对该广告留下良好的印象,起到积极的促进购买行为的效果。所以我们必须考虑另一个“质”的概念——冲击力。这里的媒体冲击力是指各个媒体,各个广告单位所具有的广告表现潜力,是否有冲击力是选择媒体的又一重要标准[4]。
3 后期调查
广告的后期调查指在广告投放后对广告的传播效果、销售效果和品牌效果的调查[5]。这三者形成广告投放后的效果评估体系,其中传播效果可以从感知度、记忆度、理解度、好评度、行动5方面来描述,感知度下可以设注目率、阅读率、广告到达率、频次四个测量指标,记忆度下设瞬间记忆广度、事后回忆率两个指标,理解度、好评度、行动可以用打分制量化后进行统计分析;销售效果下设广告边际效率、纯广告销售效果两项指标;品牌效果用知名度、美誉度、忠诚度来描述,用打分制量化后做统计分析[6]。
【关键词】 法定传染病；漏报调查
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关于医疗机构法定传染病漏报调查已有许多文献报道，为了进一步提高和规范县、乡医疗机构疫情报告管理水平,根据《传染病防治法》的有关要求，凌云县每年都组织开展县、乡医疗机构法定传染病漏报调查，现将2007～2008年凌云县县、乡医疗机构法定传染病漏报调查情况报告如下。
材料与方法
1.调查对象
凌云县共调查十个医疗卫生机构。县直医疗卫生机构2个，乡(镇)卫生院8个。
2.调查内容
县、乡各医疗机构法定传染病报告管理情况和疫情资料管理、疫情的报告登记制度及执行情况。
3.调查方法
按照《全国法定传染病漏报调查方案》的要求，对县、乡各医疗单位2007～2008年1～9月份登记的全部门诊日志（内、儿、急诊、呼吸、皮肤性病等科）、全部出入院登记（内、儿、传染科）和化验室登记薄进行全面检查，将被查出的传染病病例（包括疑似病例和确诊病例）和化验室传染病确诊阳性结果的病例（病种包括病毒性肝炎、甲肝、乙肝、痢疾、淋病、梅毒）与该院传染病登记本核对，同时登录中国疾病预防控制信息系统查对，凡没有排除的或网上没有报告的病例均属于漏报病例。
4.统计学处理
数据统计分析采用卡方检验，p＜0.05有统计学意义。
结 果
1.疫情报告管理情况
各医疗机构均设有疫情管理领导班子和保健科,有专人负责疫情登记、报告、统计和自查等工作,制订有较完善的疫情管理制度及保健科工作规范等。
2.漏报情况
2007～2008年共查出传染病447例，漏报180例，漏报率为40.27%，其中2007年和2008年的漏报率分别为43.55%和36.18%，年度漏报情况比较无显著性差异(χ2=2.49，p＞0.05)，漏报率相当。见表1。表1 2007～2008年凌云县医疗机构法定传染病漏报情况（略）
3.各种传染病漏报情况
本次调查中没有发现甲类传染病，查出乙类传染病9种，漏报率为29.41%，丙类传染病4种，漏报率为49.38%。各类传染病中，漏报率居前5位的分别是：第1位是梅毒（100.00%），第2位为感染性腹泻（63.24%），第3位为出血性结膜炎（51.46%），第4位为风疹（43.75%），第5位为病毒性肝炎（40.00%）。见表2。表2 2007～2008年凌云县医疗机构法定传染病漏报情况（略）
4.不同级别医疗机构漏报情况
统计结果显示县级医疗机构漏报率为49.22%，乡级漏报率为36.68%，两者比较有显著性差异(χ2=5.97，p＜0.05)，县级漏报率较乡级高；报告及时率县级为100%，乡级为70.29%，两者比较有非常显著性差异（χ2=23.23，p＜0.01），县级报告较乡级及时。见表3。表3 2007～2008年凌云县医疗机构法定传染病漏报情况（略）
讨 论
调查结果表明，凌云县医疗机构法定传染病两年共查出447例，漏报率为40.27%，高于广西医疗机构法定传染病漏报率的13.20%［1］，也高于2005年全国250家医疗机构平均漏报率的23.14%［2］。从漏报的病种看，主要是乙类传染病梅毒、病毒性肝炎及丙类传染病的感染性腹泻、出血性结膜炎和流行性腮腺炎，与刘丽华等报告［3］柳州市法定传染病漏报的病种相一致。漏报比较严重的是梅毒、病毒性肝炎，前者为检验室检验发现，检验室检验员根本不知道需要报告疫情，而检验室检验员与临床医生又沟通不够而造成漏报。后者是乡（镇）卫生院临床医生法制观念淡薄所致。感染性腹泻、出血性结膜炎、风疹、流行性腮腺炎、细菌性痢疾、肺结核、乙型肝炎、甲型肝炎等，漏报的主要有3个方面原因：①感染性腹泻、出血性结膜炎、风疹、流行性腮腺炎是按照丙类管理的传染病，临床比较常见，医生意识淡薄，认为不足为奇而不报。②病毒性肝炎、肺结核为慢性传染病，存在同一病人反复就诊的现象，加上门诊病人较多，病人流动量大，易被临床医生所忽视。③乙型肝炎、甲型肝炎、细菌性痢疾主要是检验室与门诊医生相互之间没有衔接好，门诊医生给患者开具检验单后，患者从检验室直接将检验阳性结果带走，而检验室也未将阳性结果及时反馈给门诊医生造成漏报。
从县、乡医疗机构漏报情况看, 乡（镇）卫生院传染病漏报情况反而少于个别县直医疗卫生单位，主要是这些单位的领导比较重视传染病疫情报告管理工作，有健全的传染病管理制度，并落实到位，有熟悉业务的专业人员负责传染病疫情报告管理。漏报率较高的县直医疗卫生单位由于传染病管理报告制度不够完善，落实不到位，临床医生对传染病报告管理不重视，领导督促检查不到位，加上传染病管理人员身兼数职，没有足够的时间和精力去抓传染病报告和开展传染病相关知识的学习。为此，今后必须加强医务人员传染病防治相关知识的学习和传染病防治法的普及，提高其对法定传染病的报告意识。
通过传染病漏报的调查分析，我们认为，为搞好县一级法定传染病的疫情报告工作，各医疗卫生单位应建立健全门诊日志、出入院登记和检验室登记的管理制度，统一制订各种表格，并认真做好各项登记工作，同时应建立检验室与门诊沟通制度，使检验室传染病阳性结果能及时反馈到门诊临床医生。卫生行政部门应定期组织卫生监督机构和疾控机构联合起来对本辖区医疗机构传染病疫情报告管理工作的监督检查,加大执法力度,对违反传染病防治法的行为(迟报、漏报、不报)进行处罚和责任追究，确保《传染病防治法》的贯彻执行。
【参考文献】
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【关键词】 传染病；公共卫生管理；横断面研究；学生保健服务
【中图分类号】 R 179 G 478.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)01-0022-03
Administration of Infectious Diseaese Prevention in Schools in Beijing/GUO Xin*,WANG Xing-huo,SHI Jian. * Institute of School Health,Beijing Municiple Center for Disease Prevention and Control,Beijing(100013),China
【Abstract】 Objective To study the administration of infectious diseases prevention in schools in Beijing ,to provide evidence for regulating infectious deseases reporting and to set up school infectious deseases supervision system.Methods
Typical sampling method was used to choose 83 colleges,secondary or primary schools.Questionnaire survey was conducted among the administrators in the chosen schools.Results
Administration of infectious diseases prevention and control in primary and secondary schools needed to be improved,especially in schools for migrant workers' children.The administration was poor in rural schools.Finding,reporting and treatment of infectious diseases should be improved in privacy colleges.Conclusion
School infectious diseases reporting should be regulated and school public health work should be improved.Administration department should set up school infectious diseases prevention and control system,optinize the epidemic reporters and increase government spending.
【Key words】 Communicable diseases;Public health administration;Cross-sectional studies;student health services
据统计，北京市现有大中小学校2 500多所，在校学生近200万。学生在校内生活、学习人群密度高，接触也较为密切，易造成传染病的流行，所以学校传染病的管理制度成为学生健康的最重要保障［1］。
北京市最常侵害学生健康的传染病包括流行性感冒、感染性腹泻、传染性肝炎、麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、猩红热、肺结核等［2］。1996年中小学生68%的缺课是由学校传染病引起的［3］；《2005年北京市点校学生体质检测》显示中小学生因传染病引起的休退学率约为35%。减少传染病对学生健康的危害，对降低学生缺课率和休退学率，提高学生身体素质、保证正常学习意义重大［4］。
为进一步了解北京市学校传染病防治工作的现状，加强和规范北京市学校传染病管理工作，笔者于2007年4-5月进行了调查，报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 抽取北京市不同地理位置、不同性质的大、中、小学学校100所，对学校传染病管理负责人进行问卷调查，筛选出有效问卷83份，其中小学23所，中学54所，大学6所；城区学校38所，城乡结合部学校30所，乡村学校15所；公立学校58所，私立民办学校21所，民工子弟学校4所。
1.2 方法 采用现况调查方法，以问卷方式对抽中的学校传染病负责人进行“北京市学校传染病防治工作管理现状调查”。此问卷由北京市疾病预防控制中心人员开发，现场调查人员经北京市疾病预防控制中心学校卫生所统一培训合格后上岗。采用封闭式匿名问卷，问卷采取自填和询问结合的方式。调查内容主要包括学校传染病防治管理措施和制度，学校传染病管理情况，对疫情报告相关工作的掌握情况，学校卫生设备、卫生人员配备情况，校医个人情况及学校卫生状况，意见与建议共6方面的内容。问卷现场回收后，由经过培训的调查员核查，如有理解性错误或漏填、错填，当场改正。
1.3 统计分析 采用Epi Data 3.1数据库软件进行数据录入，并抽取10%的数据进行复核，对异常数据进行核实。应用SPSS 13.0版软件进行数据分析。对资料的统计学处理采用χ2检验。
2 结果
2.1 学校传染病防治管理组织措施与制度 大中小学传染病防治管理措施和制度包括传染病防治计划、保证免疫接种计划、传染病的应急措施、疫苗接种证查验制度、因病缺勤登记、传染病追查制度、传染病防管理制度、疫情报告制度等。措施、制度健全的小学、中学、大学达标率分别为26.1%(6/23)，22.2%(12/54)和0，差异有统计学意义(P＜0.01)。
2.2 学校传染病管理情况
2.2.1 小学传染病管理情况 公立、私立民办、打工子弟小学在疫情报告记录内容齐全、学生持复课证明复课、具备疫苗接种查验记录、将疫情报至所有规定的单位、校医为疫情报告人等项目上差异有统计学意义。见表1。
2.2.2 中学传染病管理情况 城区、城乡结合部、乡镇中学在疫情报告记录内容齐全、具备疫苗接种查验记录等项目上差异有统计学意义。见表1。
2.2.3 大学传染病管理情况 对入学新生进行传染病排查和传染病健康教育的达标率较高，均为100%；疫情报告记录内容齐全的达标率最低，为0；具备疫苗接种查验记录的达标率为16.7%(公立大学33.3%，私立民办大学为0)；将疫情上报至所有规定的单位合格率也为16.1%(公立大学为0；私立民办大学为33.3%)；学生持复课证明复课的达标率为50.0%(公立大学为66.7%，私立民办大学为33.3%)；校医为疫情报告人的达标率为50.0%(公立大学100.0%，私立民办大学为0)。
2.3 学校卫生人员及设备配备情况
2.3.1 小学卫生人员及设备的配置情况 公立、私立民办、打工子弟学校在校医数量按600∶1配置、疫情报告人具备医学专业学历、疫情报告人具备医学专业职称、2006年疫情报告人传染病培训达标、校医室为专室等项目上差异均有统计学意义，见表2。
2.3.2 中学卫生人员及设备的配置情况 城区、城乡结合部、乡镇学校在校医数量按600∶1配置、疫情报告人具备医学专业职称、2006年疫情报告人传染病培训达标项目上差异有统计学意义。见表2。
2.3.3 大学卫生人员及设备的配置情况 大学有校医院、校医室为专室、疫情报告人具备医学专业学历、疫情报告人具备医学专业职称的达标率均为50.0%(公立大学均为100.0%，私立、民办大学均为0)，疫情报告人传染病培训达标率为33.3%(公立大学、私立民办大学均为33.3%)。
3 讨论
3.1 学校传染病防治管理措施与制度 学校的传染病管理措施与制度是学校传染病管理水平的根本性保障，调查结果表明大多数中小学校传染病重要的防治管理制度较为健全，而大学的漏洞较大，比中小学欠缺很多。许多校医反映传染病工作不好开展很大一部分原因是由于法律没有明确规定，他们缺少正确而有力的指导，工作方式存在很多主观性，所以经常出现虽然做了许多工作，但并未形成制度，管理缺乏稳定性和科学性的情况。
3.2 学校传染病管理情况 《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》建议学校指定有医学专业知识的人员为疫情报告人。被调查打工子弟小学疫情报告人全部都由没有医学知识的班主任或校领导担当，极易出现漏报、错报。27.3%的小学疫情报告人是没有医学专业学历的校医。可见，很多学校虽然按照规定将疫情报告人定为校医，但并非真正意义上的“校医”，这对传染病管理十分不利。调查中有的私立大学根本没有校医院，也缺乏专业人员作为疫情报告人。
完整的疫情报告记录应包括：疫情报告人签名、疫情发生情况、疫情处理情况、疫情报告接收人等内容，调查发现50%的学校有疫情报告记录但填写内容不完全。
传染病一旦爆发，迅速而精准的报告系统成为平息疫情的有力保障。调查发现学校传染病的报告既不迅速、也不精准。65.9%的疫情报告人由于不了解政策而不清楚上报时限，也不知都该上报给哪些部门。
接种疫苗是我国防治传染病的重要手段之一，疫苗接种率直接关系到保护性大小。当学校接受新生或某种病流行时，学校就必须了解某种疫苗接种率或某个体的接种情况，这需要查验疫苗接种记录，然后根据情况或补种或免疫强化或采取其他行动［5］。但是35%的中小学校不查验学生的疫苗接种记录，大学的查验率更低至20%。浙江海盐地区中小学疫苗接种查验率为23%，低于北京市［6］。与我国免疫接种相关管理的疏漏密切相关，一是很多学校不重视免疫相关事宜，再是政府在这方面的督察力度也不够。
3.3 学校卫生人员及设备配备情况 在学校传染病管理中，校医可以运用专业知识给传染病防治以指导，并可在疫情上报、处理上起到关键作用。因此一个学校的校医数量、学历都直接影响到学校的传染病管理水平。调查显示，规模大的公立小学没有随着学生数量增加而增加校医数量，当学生数量超过1200名以上时，校医配置合格率仅有16.7%（按照《学校卫生工作条例》规定）；打工子弟小学的校医更是严重缺乏；中学情况稍好于小学。这些漏洞说明学校的领导者在一定程度上没有认识到校医的重大作用，尚未给予学校卫生工作足够重视。这需要政府部门的宣传教育，也需要政府部门的监督管理。
100%公私立小学的疫情报告人为校医，但调查发现只有60%公立小学的校医具备医学学历，40%具备医学职称；而私立民办小学的校医100%具备医学学历和职称，看来私立民办小学校医素质很好，而受资金所限的公立和民工子弟小学校医素质亟待提高。北京的80.0%的疫情报告人具备医学学历，与绍兴市中小学的79.4%［7］相当，高于全国平均水平57%［8］，中学疫情报告人专业素质高于小学［9］。而100%的私立大学没有具备专业知识的疫情报告人，原因之一是100%的私立大学没有校医院。
在传染病知识培训上，公立小学明显优于私立和民工子弟小学，看来私立小学的卫生设施、人员配备虽好，但后期培训没有跟上。大学的培训课时合格率为33.3%，还应提高重视。培训状况不佳，因此，建立规范化、梯次化的业务培训机制［10］，明确校医培训的形式及课时并定期考核，持证上岗，是确保疫情报告人良好地掌握相关知识和政策，从而更好地完成疫情报告工作的重要环节。
4参考文献
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关键词:网络化背景 报社 广告 发展 策略
在网络化背景下，对于我国的报社而言，广告业务的开展中面临了日趋严峻的挑战，也迎来了良好的机遇。据国内相关部门统计：2001年-2010年，国内的互联网用户数量以平均每年20%的速度递增。随着国内互联网行业的快速发展，客观促进了网络广告市场的规模化、产业化发展，而与此同时，国内的报社广告业务则表现出逐年缩水的现状。因此，在网络化环境下，我们一定要坚持全面分析、综合考虑的原则，积极探索报社广告的发展新策略，促进网络广告与报社广告的有机结合，从而开创国内媒介广告发展的新局面。
一、“二八法则”与“长尾模式”的有机整合
由于报社广告普遍具有周期长、费用高等特点，其广告客户以药品、通讯产品、房地产企业、食品企业等利润较高的行业为主。由于报纸的广告费用高、周期长，主要广告客户往往来自于房地产、药品、通讯等利润率较高的行业。据国内相关部门统计：2010年我国的报社广告业务以少数高利润行业为主，约占广告总收入的75%，鲜明体现了意大利经济学家巴莱多提出的“二八法则”。在“二八法则”的影响下，报社广告的经营模式必须保证覆盖面足够大，从而保证其渗透率与传达率符合要求。但是随着网络时代的到来，各种新型传播媒介的出现，导致报社广告的大范围传播已经越来越困难。因此，在新的网络化背景下，为了实现报社广告的持续开展，必须逐步加强其向“长尾模式”的转变。所谓的“长尾模式”主要具有以下特征：热卖商品向缝隙市场的转变；较为多样化的充裕经济；很多小市场聚合成为一个大市场。从报社广告的创新发展角度而言，在网络化环境的影响下，必须摆脱过分依赖于部分大客户的传统业务模式，逐步拓展广告业务的覆盖范围，为营销产品提供更为广阔的广告业务空间，从而在保证报社广告基本收益的前提下，进一步提高现有受众的规模性附加值，这才是报社广告创新发展的主流趋势。
二、两种媒体结合，增加报社广告的有效受众
根据英国的一家大型网站调查：对于18-24岁的年轻男性而言，电视、广播、报纸等传统媒介的吸引力逐年下降，而现代的年轻人则更多的迷恋于网络。国内互联网络监管部门的统计结果显示：截止至2010年底，国内网络游戏玩家的数量保守估计超过3200万。由此可见，随着各类新兴媒体的出现，报纸的传统媒体地位受到了严重的影响，更多的人群，尤其是青少年习惯于通过网络浏览各类信息，报社广告业务的开展面临了前所未有的巨大压力。在新的网络环境下，报社在开展广告业务时，必须注重多种技术手段的联合应用，以实现网络广告与报社广告的结合，现在较为常见的有：电子报：手机报等，不但增加了报社广告的有效受众，而且充分结合了网络广告与报社广告的优势。例如：在某知名体育运动品牌的报纸广告中，通过大幅彩页的方式开出了一组连环画，利用故事的形式介绍某一新款运动鞋，但是却没有给出故事的结尾，而是在版面的结尾部分写出了“下文请在因特网上欣赏”。通过登录网络，人们可以欣赏到同一版广告的不同结局，从而提高了受众的兴趣。由此可见，在网络化背景下，网络广告与报社广告并不是完全独立的，只要合理进行联系，必然会打开两种媒体结合的新局面，从而全面增加报社广告的有效受众。
三、利用网络的数据库功能，正确、及时地评估报社广告的传播效果
在报社广告业务的开展过程中，业务部门很难准确的掌握到其实际传播效果，而利用报纸进行用户信息调查的难度也比较大。但是在互联网中，通过不同的统计方法与指标，可以得出详细的广告页面点击数、访问数及页面下载数等，使广告公司与客户可以及时掌握各种广告在后的实际影响效果。因此，在报社广告业务的开展中，必须本着对用户负责的原则，积极利用先进的网络数据库功能，根据网络运营商提供的各类数据与信息，从而正确、及时的评估报社广告的传播效果。对于传播效果不理想的广告业务，应及时进行调整和改革，从而在强化传播效果的同时，提高报社广告业务的经济收益。例如：某中型服装企业的产品以中档男士西装为主，目标客户主要定位于月收入5000元以上的职场男性。为了增强广告的实际传播效果，该企业结合自身情况及宣传部门的预算方案，制订了报社广告与网络广告同步推广的策略，即在省内各主要报社刊登大幅的企业形象广告，并且在公司主页设计了精致的广告页面和业户反馈信息栏，以便企业及时掌握客户对于产品的反馈信息，及时进行生产和销售商方面的调整。经过3个月的广告宣传与传播效果调查，该企业的广告起到了理想的效果，企业的销售额逐月上升，而且提高了企业的社会影响力。
四、利用网络传播实时、成本低等特点，促进报社广告经营方式的转变
与网络报告相比，报社广告一经投放很难进行更改，即使可以进行改动也需要付出较大的经济代价。而在网络广告在投放后，可以根据客户的意见随时进行内容的调整，作为一种新兴媒体，其收费也明显低于报社广告。例如：在58同城、网易、新浪等知名网站广告的企业越来越多，其主要原因是借助于网络的巨大宣传效应和相对较低的费用，从而实现企业的推广意义。因此，在网络化背景下，报社广告业务的开展要更好的利用网络传播的实时与成本低等特点，促进报社广告在策划、品牌意识、经济与社会效益等方面的大幅转变。特别是对于国内的大型报业集团而言，在开展广告业务时不但要注重平面媒介的应用，更要充分挖掘企业官方网站的潜能，可以在网站中开辟专业的广告页面，使用户在浏览报社网站时，也可以选择性的浏览自己感兴趣的广告内容，从而促进报社广告经营方式向网络化特征的转变。
综上所述，随着网络化时代的到来，对于各行业、各领域都产生了深远的影响。对于国内的报业而言，广告是其主要利润增长点，面临网络广告的冲击和影响，一定要注重广告业务创新发展策略的研究与实践。另外，为了顺应时展潮流，在报社广告的开展过程中，加强网络技术的应用，实现报社广告的多途径传播也是不容忽视的，也是增加有效受众的根本途径之一，必须引起报社的高度重视。
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结合当前工作需要，的会员“塔塔”为你整理了这篇法定传染病报告质量与管理现状自查报告范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。
【正文】
法定传染病报告质量与管理现状自查报告
一、督查内容和方法
（一）督查范围。
县疾病预防控制中心、2家县级医疗机构、4家乡镇卫生院。
（二）调查内容。
1.医疗机构法定传染病报告质量。
2.法定传染病信息报告管理现状。
（三）自查实施。
自市疾控中心下发了《关于开展安庆市2020年法定传染病报告质量和管理现状的通知》，由县卫生健康委疾控办组织县疾控中心组成调查组，严格按照《安徽省法定传染病报告质量和管理现状调查方案（2017年版）》进行自查。
二、自查结果
（一）基本情况。此次共督查了县疾病预防控制中心、2家县级医院，4家乡镇卫生院。
（二）传染病疫情报告质量。
1.法定传染病报告率。实查病例登记数442例，网络报告病例440例，报告率99.55%。
2.法定传染病报告及时率。网络报告病例440例，报告及时440例，报告及时率100%。
3.纸质（电子）传染病报告卡填写完整率。实查纸质报告卡135张，纸质传染病报告卡的必填字段信息填写完整135张，纸质传染病报告卡填写完整率100%。
4.纸质报告卡填写准确率。实查填写完整的纸质报告卡135张，同时与门诊或住院登记信息一致，填写字迹清晰且无明显逻辑错误，无涂改的传染病报告卡135张，纸质传染病报告卡填写准确率100%。
5.网络报告信息一致率。实查纸质报告卡135张，与网络直报信息系统中电子卡必填信息完全相符的135张，网络报告信息一致率100%。
6.报告卡有效证件号填写完整率。实查纸质报告卡135张，身份证号填写完整135张，报告卡有效证件号填写完整率100%。
（三）法定传染病报告管理。
1.疾控机构。
（1）辖区传染病常规监测管理工作情况。每日做好传染病报告卡实时监测审核记录，每日至少4次以上，记录完整；建立了异常信息的快速反应机制与流程，并能有效付诸实施；针对传染病报告过程中出现的问题及时开展传染病报告质量指导，每月至少开展1次传染病报告质量评估；1-11月份传染病报告报告质量评价综合率均值为100%。
（2）数据分析与利用。传染病疫情监测资料每月进行月分析，年终有年分析；重点控制传染病有专题分析；每月将常规分析报告通过纸质和网络直报系统进行反馈；根据疫情流行情况适时开展风险评估工作。
（3）传染病报告管理督导检查与评估。开展了辖区传染病报告管理督导检查，有检查方案和原始工作记录，实行辖区全覆盖，督查结束后有总结和通报，并针对存在的问题进行了二次督导；21家网络直报单位，2020年1-11月有5家全年没有传染病报告，分别是4家民营医疗机构和县血吸虫防治站；县直医疗机构连续3个月零报告单位1家，为县妇计中心；乡镇连续3个月零报告单位4家，为雷池乡卫生院、凉泉乡卫生院、鸦滩镇、高士镇卫生院；县级疾控中心每年对下级单位进行技术指导至少2次以上，每次都有指导记录。
（4）传染病报告管理专业技术培训。每年均开展传染病网络直报管理及监测资料分析利用等相关技术培训，有文件通知、有签到、有总结、有考核；培训的内容包括：《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范（2015年版）》、《全国传染病信息报告管理工作技术指南（2016版）》重点传染病防控技术以及疟疾、登革热等诊治知识培训。
（5）网络直报人员及设备配置情况。疾控中心配备传染病网络直报管理的专职人员2人，实行A、B岗位制。配有专用计算机和笔记本电脑；为疫情监测人员提供了可实时连接传染病信息报告系统的无线网卡，对疫情监测人员提供一定的加班补助，并可以调休。
（6）用户信息安全管理情况。建有辖区中国疾病预防控制信息系统用户及授权安全管理制度，对直报用户和本级用户均有备案，并对系统用户开展了信息安全相关培训。
2.医疗机构。
（1）院内传染病报告管理情况。各医疗卫生单位均成立了传染病报告管理组织，相关工作制度齐全；但门诊日志和住院登记纸质版本普遍缺少有效证件号登记栏，但县级医院电子病历系统均设有该栏；检验科和放射科登记检查结果门诊和住院医生可以实时浏览打印。每月定期开展院内传染病报告质量自查，有记录，县医院并能落实奖惩措施；各单位均开展了传染病报告管理知识培训，部分单位对传染病诊断标准进行了培训。
（2）网络直报专职人员及设备配备情况。各单位均指定专门科室负责院内传染病报告管理工作，配备有传染病网络直报管理兼职人员，并对直报人员有一定的加班补助，加班后可以适时调休。
（3）医疗电子病历系统中传染病报告管理功能。各单位均建有电子病历系统，除县级医院外，其他单位都不具备传染病报告管理功能；县级医院放射和检验结果门诊医院可浏览，但乡镇一级系统不具备该功能；目前也不具备导出功能。
（4）用户信息安全管理。直报用户在县疾控中心均有备案，各单位均配有传染病报告专用计算机，并安装了杀毒软件。
三、主要存在的问题
1.各单位均开展了传染病报告管理培训工作，但大部分缺少传染病诊断标准方面的内容，缺少培训考核，临床医生传染病报告意识和发现能力有待进一步提高。
2.电子病历系统尚不完善。虽然各单位均建有电子病历信息系统，但乡镇不具备传染病报告管理功能，不能适应新形势下传染病报告管理工作的需要。临床医生登记意识和传染病报告意识不高。
四、下一步工作计划
1.进一步规范培训，丰富传染病报告管理培训内容，做好培训考核和相关资料的收集整理。
关键词：乡镇卫生院；传染病疫情；报告质量；影响因素；对策
随着人们生活水平的不断提高以及医学体制的日益完善，对传染性疾病的预防与控制效果也在不断提升[1]。笔者所在乡镇卫生院，近年来在传染病管理方法等相关规范的指导下，对传染性疾病的防控也颇具成效。但就传染病疫情报告方面来看，受多种因素影响，其中不乏问题的存在，因此造成传染病疫情报告质量低下，对具体工作的有效落实带来不便。现通过资料收集统计，对影响乡镇卫生院传染病疫情报告质量的因素及对策作一详细分析与论述，以供参考。
1资料与方法
1.1一般资料 收集本乡镇卫生院2013年1月～12月有关传染病疫情的上报资料，收集2014年1月～12月我院有关传染病疫情的上报资料。纳入标准：符合《疾病监测信息报告系统》监测的37种法定报告传染病数据资料。
1.2方法
1.2.1调查方法 以《全国传染病网络直报质量督导检查方案》、《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》及《疾病监测信息报告管理系统》等规章条例作为参考，设计传染病疫情上报质量的调查评估表[2，3]，对本乡镇卫生院2013年1月～12月有关传染病疫情报告质量进行调查评估，调查内容是指填卡质量与及时性的分析。①填卡质量。对传染病卡填写的完整性、准确性进行评估，必填项缺一项则视为不完整，填写无逻辑错误则视为填定正确；②及时性分析。采用"诊断-录入"与"录入-审核"两个时间间隔，来评价报告与审核的及时性。通过上述调查，对疫情报告质量做出比较合理、客观的评估。同时分析本卫生院规章制度建设情况、疫情登记报告情况、疫情管理人员情况、直报系统运行情况等，总结影响传染病疫情报告质量的主要因素。
1.2.2改进对策 通过调查，对2013年1月～12月影响乡镇卫生院传染病疫情报告质量的因素进行总结分析，针对影响因素提出相应的优化改进对策，并于2014年1月起全面落实，同时分析2014年1月～12月本卫生院传染病疫情报告质量，评价改进对策的应用效果。
1.3统计学分析 应用Excel表格、SPSS18.0统计学软件，对相关数据资料进行处理分析，计数用百分率（%）表示，率的比较采用？字2检验，当P
2结果
2.1 2013年1月～12月传染病疫情报告质量评估及影响因素
2.1.1报告质量评估 2013年1月～12月本乡镇卫生院共填写148张传染病卡，填写完整数82张，完整率55.41%；传染病卡存在逻辑错误17张，错误率11.49%。传染病疫情报告的及时性分析，及时录入率48.65%（72/148），及时审核率70.95%（105/148）。
2.1.2影响因素 分析结果表明，卫生院传染病卡的填写、及时录入与审核的质量有待提高，整体报告质量水平低下。进一步分析认为，导致传染病疫情报告质量低下的主要影响因素有如下几类：①重视程度不足。乡镇卫生院日常工作繁忙，接收患者较多，接触疾病类型繁杂，容易忽略传染病疫情报告的重要性。②制度不完善。在乡镇卫生院传染病疫情报告方面，尚没有形成一套完善的管理制度。③相关知识缺乏。
2.2 2014年1月～12月改进对策落实及传染病疫情报告质量评估
2.2.1改进对策 针对乡镇卫生院传染病疫情报告质量影响因素的改进对策如下几点：①加强培训。定期对乡镇卫生院医务工作者就传染病相关知识进行培训与指导，提高医务人员对传染病疫情的了解程度，意识到疫情报告的重要性，增强其对传染病疫情报告的意识及工作能力，避免工作疏漏发生，最终达到提高疫情报告质量的效果。②完善制度。根据本乡镇卫生院实际情况，结合我国关于传染病疫情的管理条例，制定一套系统、完善的传染病疫情报告登记管理制度，约束医务人员的行为，做好疫情的记录工作。同时制定完善的奖惩制度，激发医务人员的工作积极性与主动性，提高传染病商情报告质量，避免差错发生。③加强监督审查。由专人负责传染病疫情监督审查工作，对疫情报告情况进行详细、全面的监督审核，包括对报告方式、报告流程、报告资料的严谨性、合理性与完整性的审核，同时加强对相关医务人员的工作监督与指导，针对存在的问题不断去强化处理，切实提高传染病疫情报告质量[4]。
2.2.2报告质量评估 通过1年的持续质量改进，2014年1月～12月共填写162张传染病卡，填写完整率、逻辑错误率、及时录入率与及时审核率均明显高于上1年，比较差异具有统计学意义（P
3讨论
综上所述，针对影响乡镇卫生院传染病疫情报告质量的因素，必须进一步加强督导，采取有效策略进行改进，加强医务工作者的培训指导，提高其业务水平，同时还需加强录入与审核，以提高疫情报告质量，为有效防控传染病奠定基础。
参考文献：
[1]韦彬，王福春，农娟.2011～2013年靖西县医疗卫生机构传染病报告质量调查分析[J].应用预防医学，2014，20（3）：159-160.
[2]魏文君.医院传染病报告实施持续质量改进（CQI）的效果分析[J].求医问药，2012，10（11）：1060.
