今天，市政府召开全市公共卫生工作会议，主要任务是：深入贯彻落实市党代会、“两会”和市政府全体会议精神，总结表彰20*年公共
卫生工作，部署落实今年工作任务，推进“农民健康工程”、“公共卫生建设工程”和农村垃圾集中处理工作，为构建和谐社会和新农村建设
提供有力的卫生保障。刚才，乡镇（街道）和有关部门的负责人参观了黄泽镇的*村、*村、镇垃圾中转站和镇社区卫生服务中心。可以
说，这次会议既是公共卫生工作会议，又是农村垃圾集中处理现场会。等会，市长将作重要讲话。下面，我讲二个方面内容。
一、肯定成绩，正视问题，进一步增强做好公共卫生工作的责任感和紧迫感
20*年，我市公共卫生工作以实施“农民健康工程”为总抓手，围绕让人民群众“有地方看病、看得起病、看得好病，加强预防少生病”
的总目标，各项工作都取得了新的成效。主要体现在以下六个方面:
1.公共卫生体系进一步健全。一是成立公共卫生工作委员会。市政府成立由分管领导为组长、40个部门负责人为成员的公共卫生工作委员
会，负责组织、协调、督查全市公共卫生工作的开展。二是确定乡镇（街道）公共卫生管理员。各乡镇（街道、经济开发委）在在职干部中确
定1名专（兼）公共卫生管理员，负责公共卫生日常管理工作。三是建立乡镇（街道）公共卫生科。在乡镇卫生院的基础上，组建了乡镇（街道
）公共卫生科，承担辖区疾病控制、妇幼保健、卫生监督协管、爱国卫生等公共卫生日常管理职能。四是制定卫生监督派出机构设置方案。全
市初步规划组建6个卫生监督分所，并在黄泽进行了设置监督分所的试点。
2.农民健康工程全面实施。一是新型农村合作医疗工作实现扩面增效。对20*年度实施方案进行了调整，使之更加惠民利民；在工作上实
施了全市联网的信息化管理，使之报销更放心放便；20*年度，全市累计报销31.76万人次，受益率为58.46%，报销金额达2160.74万元；20*
年，经各乡镇（街道）、经济开发委的共同努力，全市参合农民达57.75万人，比20*年度增加了3.45万人；参合率为97.57%，比20*年增加了
7.29个百分点。二是参合农民免费健康体检工作全面开展。制订《*市农民健康体检项目实施办法（试行）》，投入500多万元，对参加新型
农村合作医疗农民按每人每年10元的标准设立了农民健康体检专项资金，为参合农民免费提供两年一次的健康体检，使32.08万农民享受免费健
康体检，占参合农民的59%；其中查出高血压、糖尿病、肿瘤等各类疾病患者7.8714万人，体检结果及时反馈，有病的及时得到治疗，并开展了
有针对性的健康咨询、健康教育及基本医疗服务工作，受到了老百姓的好评。三是12项公共卫生服务项目全面落实。出台《*市农村公共卫
生服务项目实施方案（试行）》，投入900万元，按农村常住人口每人每年15元的标准设立了农村公共卫生服务项目专项资金，并组织专项考核
，指标完成率达到98.2%。同时，开展*市卫生强镇创建活动，通过加强领导、加大投入、落实措施，甘霖镇和*镇顺利创建成*市首批
卫生强镇，超额完成*市下达任务。
3.爱国卫生运动深入开展。一是农村垃圾集中处理工作全面推进。全市10个乡镇完成乡镇环卫基础设施建设任务，2/3以上行政村完成垃圾
站（房）建设，建成垃圾站房5630只，配备垃圾清运车1091辆，配备保洁员1435人，初步建立了“户集、村收、乡镇中转、区域处理”长效管
理机制，农村环境卫生面貌有了明显改观。同时，开展乡镇（街道）机关环境卫生竞赛，使全市乡镇机关彻底告别了旱厕时代。二是创卫活动
成果丰硕。*镇、*镇创建成*市卫生镇，创建成省级卫生村4个、省级卫生先进单位3个、*市卫生村12个、*市卫生单位7个、嵊
州市卫生乡（镇）3个、卫生村113个、卫生单位（社区）26个。三是健康教育活动深入开展。加强了健教网络建设、健教业务骨干培训、农村
健教阵地建设、健教资料制作发放及健教档案的规范化，全市现有市级健教网络单位85个、乡镇级21个、村级1084个，基本形成三级健教网络
框架；举办了全市农民卫生知识竞赛。
4.社区卫生服务不断深化。一是机构建设进一步加强。*镇社区卫生服务中心被列为省级规范化社区卫生服务中心创建单位，创建成绍
兴市级社区卫生服务示范中心2家、*市中医药进社区先进单位3家。结合社区卫生服务，市人民医院急诊住院大楼建成开诊，市精神病防治
院迁建工程全面竣工，*人民医院异地新建并投入使用，黄泽卫生院建造全部完工，设立了市惠民医院。二是服务网络进一步完善。根据服
务需要，新建社区卫生服务站5家。三是服务内涵进一步深化。社区卫生服务工作与实施农村公共卫生服务项目和开展农民健康体检相结合，建
立了社区责任医生制度，按照省里规定每1000至1500名农民中就有一名自己的社区责任医生；全市现有社区责任医师430名，相当于每1395名农
民就有自己的保健医生。
5.疾病预防控制工作成效明显。一是血吸虫病防治继续保持“三无”（无急性感染、无阳性钉螺、无内源性病人和病畜）目标。全市17个
有螺乡镇（街道）、经济开发委和南山水库管委会开展了查灭螺工作，共投入查螺用工9758工，查到有螺面积13.1万平方米；投入灭螺用工
1*工，反复扩大灭螺面积161.62万平方米，改造钉螺孳生环境1.86万平方米，消灭有螺面积1.215万平方米；查病监测7827人。二是精神病
人社区康复措施全面落实。全市检出各类精神病患者4813人，检出率为6.55‰，投入70.28万元，对确诊的精神病人实行分类建档、分级管治，
实施监护等；去年救助流浪肇事精神病人50多人，政府为治疗埋单42万元。三是肺结核防治工作不断规范。建立督导制，加强信息管理，新发
现肺结核病人443人，提高转诊到位率和治愈率。四是艾滋病防治工作稳步开展。对32420人次重点对象进行了抗HIV检测，发现艾滋病感染者2
人，累计为4例艾滋病感染者进行了追踪管理，并举行党政干部艾防策略宣讲，对公共场所业主开展艾滋病防治知识培训，在公共娱乐场所新置
自动售套机10余台。同时继续加强霍乱、禽流感等传染病防治工作，完善各种应急预案，及时、有效地处置了各类突发公共卫生事件，保障了
我市公共卫生安全。
6.无偿献血更加普及。成立了*市首家无偿献血者俱乐部，增强有效宣传，加强献血服务，继续保持100%实现自愿无偿献血的工作目标
，满足了医疗临床用血的需要，全年累计无偿献血3468人次，献血量达121.39万毫升，占临床用血的1*.79%；街头献血2760人次，献血量占总
献血量的87.24%；街头献血400毫升2408人次，占街头献血人次的85.77%。我市被省政府授予浙江省无偿献血先进市荣誉称号。
同志们，20*年是我市公共卫生发展举措不断创新的一年，是政府投入最大的一年，也是群众得实惠最多的一年。成绩来之不易，这是全
市各级各部门共同努力的结果，更是广大卫生工作者努力工作、辛勤劳动的结果。尤其是在实施“农民健康工程”和开展农村垃圾集中处理工
作中，各乡镇（街道）主要领导亲自过问，亲自部署，及时协调解决工作中的困难和问题；分管领导具体负责，既当“指挥员”，又当“战斗
员”；有关部门积极做好指导、督查、考核工作。在开展农民免费健康体检工作中，广大医护人员再次发扬了抗击非典精神，放弃节假日和公
休日，克服交通和生活不便，加班加点连续工作，尽心尽责为农民体检。借此机会，我向大家表示衷心的感谢！
在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到，我市公共卫生工作与广大人民群众的现实需求相比还有较大差距，还存在不少困难和问题，主要
表现在：农村公共卫生网络体系还不够完善；农民健康体检工作开展还不够平衡；农村环境卫生的长效管理机制还不够健全；重点疾病防治工
作任重道远等等。这些都需要我们在今后的工作中不断地努力和加强。
二、抓住机遇，突出重点，切实做好20*年公共卫生各项工作
卫生事业肩负着保一方百姓健康的重任。当前，卫生事业发展环境和拥有的发展条件可谓是天时、地利、人和。
天时，就是所处的大环境好。党中央、国务院高度重视公共卫生工作。去年10月，党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主
义和谐社会若干重大问题的决定》，高度重视卫生事业在构建和谐社会中的重要地位和作用，明确提出了卫生事业改革发展的基本原则、重大
举措和目标任务。中央政治局进行第35次集体学习，总书记就卫生事业改革发展问题发表了重要讲话。在刚刚结束的十届全国人大五次
会议上，*总理在作政府工作报告时说：“要加快卫生事业改革和发展，着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，今年重点抓好四
件事，即：积极推行新型农村合作医疗制度；加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系；启动以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险
试点；做好重大传染病防治工作。”省政府在去年就召开了全省农村卫生工作会议，部署了“农民健康工程”。这些都为卫生事业的发展创造
了良好的大环境。
地利，就是开展工作基础好。通过近几年的努力，我市各项公共卫生工作已有了良好的基础，公共卫生服务体系已基本建成，反映人群健
康的主要指标处在前列，疾病预防控制、新型农村合作医疗、农村垃圾集中处理和无偿献血等工作都在全省创造了一些亮点。特别是从20*年
起，我市每年召开全市公共卫生工作会议，公共卫生工作得到了市委、市人大、市政府、市政协的高度重视，四年来围绕社区卫生服务的发展
、新型农村合作医疗制度的建立、公共卫生体系的建设，市政府先后出台了一系列政策措施，政府切切实实为群众健康买单。各乡镇（街道）
、各有关部门齐心协力抓公共卫生工作目标明确、方向正确、措施扎实、机制灵活，为发展公共卫生事业提供了综合保障。这些都为我市卫生
事业的发展奠定了良好的基础。
人和，就是心齐气顺劲足。随着政府职能的转变，公共卫生工作已越来越被各级党委政府领导所重视，摆上重要议事日程。随着卫生事业
发展的各项政策措施到位，卫生事业发展的环境日益改善，广大干部职工对实现卫生可持续发展的信心不断增强。这些都为卫生事业的发展创
造了良好的氛围。
可以说，当前卫生工作已进入了前所未有的战略机遇期。为此，乡镇（街道）和有关部门，一定要抓住这一有利时机，提高工作的主动性
，增强工作的责任感，努力把公共卫生这项得民心、顺民意、谋民利的实事抓实、抓好、抓出成效。
今年，全市公共卫生工作总体是按照“卫生强省”建设要求，认真落实“以人为本”的科学发展观，以保障人民群众的健康为目标，继续
以“农民健康工程”为总抓手，突出重点，创造亮点。具体说，就是要着力抓好“一个健全”、“两个完成”、“三个推进”、“四个提升”
：
1.着力抓好“一个健全”，即健全公共卫生管理体系。
加强公共卫生管理是政府履行公共服务和社会管理的基本职责之一，也是政府的“一把手”工程。市政府对公共卫生承担全面职责，着重
抓好政策支持、经费保障、组织协调、工作督查等方面工作。卫生部门要加强管理，做好参谋，负责指导全市公共卫生工作和公共卫生服务人
员的业务培训。其他成员单位要落实具体人员，负责检查本系统、本单位所承担的公共卫生工作任务和日常性工作。乡镇（街道）是农村公共
卫生管理工作主体，要认真落实市政府下达的目标任务，制定具体工作方案，并组织实施；要重点健全镇村两级卫生服务网络，每个乡镇由政
府办好一所卫生院，采取多种形式支持每个行政村（中心村）设立一个卫生室；要发挥乡镇（街道）公共卫生管理员作用，分管领导负责具体
工作。行政村是农村公共卫生管理的“落脚点”，村“两委”要负责做好本村范围内的公共卫生管理工作，充分发挥村公共卫生联系员的信息
上报、卫生协管和政策宣传作用，做到人员到位，职责落实。
2.着力抓好“两个完成”，即完成全市农村垃圾集中处理目标，完成首轮农民健康体检工作。
一是完成全市农村垃圾集中处理目标任务。根据《*市人民政府关于集中处理农村垃圾工作的实施意见》（嵊政[20*]60号）要求，今
年是农村垃圾集中处理“三年三步走”的最后一年，我们要一鼓作气，打好攻坚战。这项工作从20*年开始，每年召开现场会，每年进行“二
建三比”竞赛，成效明显，群众满意。在此基础上，今年主要是抓好两个方面：一是全面建好环卫设施，崇仁镇、石璜镇、金庭镇、北漳镇要
完成镇级环卫设施（垃圾中转站或垃圾填埋场）建设任务，所有行政村要按户数的2-3%完成垃圾站（房）建设，对照标准，一件一件、一个村
一个村地完成。二是全面落实长效管理机制，各乡镇（街道）、经济开发委要建立健全镇、村两级清运保洁、经费筹措、考核激励等长效管理
机制，尤其是探索保洁经费筹措、保洁制度的落实；建设、卫生、环保、水电等部门要发挥协作机制，各尽其职，共同做好工作。
二是完成农民健康体检工作。省政府提出两年一次为参合农民健康体检，即20*年到20*年两个年度，参合农民健康体检和建档率达80%以
上。在今年的健康体检工作中，要注意以下几点：一要充分考虑今年体检工作的难度，去年体检的势头较好，但去年体检的主要是在家的人员
，以老人、儿童、妇女和病残人员居多，剩下要体检的人大部分是外出人员，以青壮年劳动力居多，要让这部分人员参加体检难度会相对较大
。二要充分发挥乡镇（街道、经济开发委）的作用，乡镇（街道、经济开发委）要全面负责体检的宣传、组织工作。三要卫生系统充分整合各
类体检资源，依托农村社区服务平台和农村社区责任医生，创新体检工作方式，进一步提高体检质量，切实方便农民体检，社区责任医生要参
与责任片区农民体检的组织实施工作，及时掌握服务对象健康状况的基本信息。四要充分利用体检档案，通过建立动态健康档案，对检出的疾
病患者进行针对性后续服务和管理，积极利用信息化技术对健康信息进行综合处理、管理和使用，推动实现社区卫生服务站、中心、计生服务
站和医院间的健康体检信息共享。
3.着力抓好“三个推进”，即推进城乡社区卫生服务、推进农村公共卫生服务项目实施、推进卫生强镇创建和城乡爱国卫生运动。
一是推进城乡社区卫生服务。以健全社区责任医生（联村医生）制度为抓手，达到“人人识医生、医生识人人”这个目标，继续推进乡镇
卫生院服务模式转变，深化社区卫生服务“六位一体”的服务内涵，促进社区卫生服务与合作医疗、农村公共卫生项目管理的有机结合，推进
社区卫生服务规范化建设。
二是推进农村公共卫生服务项目实施。进一步改革和完善运行机制，健全评价考核体系，注重工作内涵和质量，加强监督、指导和培训，
全面落实乡镇公共卫生管理员、村公共卫生联系员和社区责任医生在各自职责范围内的农村公共卫生服务工作，保证每一个农民享受三大类12
项农村公共卫生服务项目真正落到实处，以农民群众满意度、工作的实绩和政策措施的到位为主要达标内容，项目达标率达到80%以上。
三是推进卫生强镇创建和城乡爱国卫生运动。要坚持政府主导，深入开展*市卫生强镇创建活动，*镇要创建成功；黄泽镇在创建绍
兴市卫生镇的基础上，要积极争创*市卫生强镇；其他乡镇（街道）要广泛开展各级“创卫”活动，全市要创建成*市级以上卫生镇1个以
上，省、*市级卫生村5个以上，*市级卫生村30个以上。此外，要加大健康教育力度，大力开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传
教育和行为干预，充分发挥健康教育讲师团的作用，完善健康教育网络，不断提高农民群众健康水平。要继续开展常年除“四害”工作，把每
季度的除“四害”工作抓紧抓实抓好，并结合新农村建设以及卫生镇（村）创建活动，把除“四害”活动逐步向农村延伸。
4.着力抓好“四个提升”，即提升新型农村合作医疗保障水平、提升重点疾病防治和卫生监督水平、提升无偿献血工作质量、提升农村卫
技人员素质。
一是提升新型农村合作医疗保障水平。我市新型农村合作医疗制度实施两年多来，取得了较好的成绩，基本达到预期的目的，深入人心，
也积累了一定的经验。但我们的人均筹资标准43元，是比较低的，相对报销水平也不高。为此，对照省里提出的人均筹资要达到60元以上的要
求，财政将加大投入，在农民个人筹资20元不变的基础上，将从下半年起提高筹资标准，提高报销比例，从而进一步提高合作医疗的保障水平
，确保合作医疗真正成为农民健康的“保护伞”。同时强化新型农村合作医疗制度政策的宣传教育力度，加深广大农民对新型农村合作医疗制
度的认识，提高自觉参加的积极性。卫生部门要不断提高定点医疗机构的服务能力和水平，改善就医环境，简化服务流程，自觉遵守诊疗项目
和用药规定，做到用药、检查、治疗、收费“四合理、四透明”。
二是提升重点疾病防治和卫生监督水平。始终把疾病预防控制工作放在突出位置，建立和完善“政府主导、部门协作、社会参与”的疾病
防治综合治理机制，深入落实各项综合防治措施。在血吸虫病防治方面，各乡镇（街道）按照责任书的目标任务，坚持“查灭螺、查治病”两
手抓，完成查螺、灭螺、查病各项任务，通过改造钉螺孳生环境的方式有效压缩钉螺面积，有螺面积力争控制在10万平方米以下，加强对来自
血吸虫病流行区的外来务工人员的监测，及时发现和治疗输入性病人（畜），继续保持“三无”目标。在结核病防治方面，继续采取多种措施
，努力提高痰*病人发现率，探索规则督导管理新办法，提高结核病的治愈率。在精神病防治方面，进一步健全全社会参与的精神卫生工作
管理体制和保障机制，强化精神病人社区康复管理机制，加强对重点人群心理行为干预力度，改善重点精神疾病的医疗和康复服务。在艾滋病
防治方面，要启动全社会参与机制，开展广泛的宣传和教育，落实各项行为干预措施，有效阻断传播途径，全面落实“四免一关怀”政策，加
强艾滋病检测和报告工作。在霍乱、禽流感防控方面，认真落实工作责任，切实做好肠道传染病和呼吸道传染病防治工作，加强疫情监测与防
治，强化饮食和饮用水卫生管理，各乡镇（街道）要抓好改水，改厕防止疫情暴发。在卫生监督方面，要重点做好卫生监督分所设置工作，切
实加强职业病防治工作和食品卫生安全管理，加强农村家宴管理，提升卫生监管水平。
三是提升无偿献血工作质量。今年无偿献血工作的总体目标是：继续实施“以街头献血和志愿者献血为主，单位应急献血为补充”的公民
自愿无偿献血工作模式，保持无偿献血比例100%的目标，街头献血量占临床用血比例达到80%，单位应急献血量占临床用血比例不超过20%，成
份输血率达到95%以上。重点做好三方面的工作：一要继续加强无偿献血宣传工作，坚持经常性、连续性的宣传，不断提高宣传普及率，使献血
科普知识进村、进社区、进家庭、进病房，使无偿献血政策家喻户晓、深入人心。二要做好应急献血工作，各乡镇（街道）、有关部门、单位
要加强应急献血队伍建设，健全组织，落实职能科室和献血联络员，切实做好献血的宣传和组织工作，确保在冬夏季血源紧缺和血液偏型时应
急献血工作的顺利开展。三要强化志愿献血者的招募和保留工作。通过献血现场招募、电话招募，建立志愿献血者档案；组织卫生、教育系统
职工，较大规模的企业职工以及市区各大宾馆员工，壮大无偿献血志愿者队伍，以保障应急献血的血源。
四是提升农村卫技人员素质。一要大力实施农村卫技人员素质提升工程，采取多种形式开展教育培训，优化乡（镇、街道）村卫生技术人
员的学历、知识和职称结构，普遍提高业务素质。二要通过“名优医师下乡工程”等载体，建立市区医院支援农村和城乡人才交流机制，实现
资源共享。三要完善市级医疗机构与社区卫生服务中心的双向转诊制度，实现“小病在社区、大病在医院”的就医模式，并积极推进村卫生室
的规范化建设。总之，要通过我们的努力，让广大农民享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
县政府成立县乡村中医工作先进县迎接验收工作领导小组：
组长：略；副组长：略；成员：略。
领导小组办公室设在县卫生局，具体负责迎验活动的日常工作。
主任：兼）；成员：略。
二、明确职责和任务
各创建单位要按照《全国乡村中医工作先进县建设标准与评审细则》和《县创建乡村中医工作先进县工作任务分解》要求，切实加强领导，坚持“一把手”亲自挂帅、亲自抓、负总责，成立迎检工作机构，明确工作任务，落实责任，不断完善软硬件建设，丰富内涵积极做好创建全国乡村中医工作先进县迎验工作。
（一）创先办”按照《全国乡村中医工作先进县建设标准与评审细则》要求，制定并印发《县创建乡村中医工作先进县工作任务分解》将国家中医药管理局、省中医药管理局有关中医创先工作文件、县政府、县人大贯彻落实中医工作相关文件、会议记录、检查、考核、每年中医工作计划、年终总结、每年的会议通知、会议记录、签到簿、创先培训记录等资料收集、整理、完善归档。
（二）县中医院、县医院：按照《全国乡村中医工作先进县建设标准与评审细则》和《县创建乡村中医工作先进县工作任务分解》要求，完成本单位的创建工作，完善中医管理科、中医业务科室（中医内（妇）科、中医儿科、中医针灸理疗科、中医骨伤（外）科、中医疼痛科、中医肛肠科）中医病房、中药房、中药库房、中药炮制房、中药煎药房“四房”硬件建设，将中医工作相关文件、创先机构、中医工作计划、总结、会议记录、检查、考核、等资料收集、整理、完善归档。
（三）乡镇（中心）卫生院：中医临床科室和中医病床设置符合标准,要求各中心、乡镇卫生院至少设置一个中医科室两个及以上专科（专病）并有具备资质的中医药人员坐诊，有相应病人就诊登记。
1．分类归档存放乡镇政府、县政府及县级相关部门及本乡镇相关中医创建工作文件。
2．乡镇政府贯彻落实中医工作相关文件，有政府召开中医工作会议、检查、考核等相关记录。
3．每年年初有中医工作计划、年终有总结、每年的会议通知、会议记录、签到册。
4．成立（调整）创建乡村中医工作先进县相关机构文件。
5．国家、省中医药管理局文件、条例、相关中医政策，中医管理科室、中医病房、中药房、中药库工作制度、职责等装订成书。
6．乡村医生业务指导、培训的通知、记录。
7．有处方、病历的书写考核、检查记录，有处方、病历书写合格率的统计及汇总。
（四）村卫生所：按照要求，完善中药房硬件建设，中西药品质量合格率100%数量达到标准。逐项进行中药处方等软件资料收集、整理，完善分类，立卷归档。
三、时间安排
（一）准备阶段各乡镇政府各有关部门认真对照《全国乡村中医工作先进县建设标准与评审细则》和《县创建乡村中医工作先进县工作任务分解》建立健全相关制度，完善相关资料。县中医院、乡镇卫生院、村卫生所要认真对照《标准》进一步巩固创建成果。
（二）检查阶段由县卫生局牵头组织领导小组成员单位有关人员成立检查组，对各乡镇政府有关部门、乡镇卫生院、村卫生所进行现场督导检查，对存在问题要限期整改。
（三）整改阶段各乡镇政府各有关部门、县中医院（年月日前必须完成各项工作）县医院、各乡镇卫生院、村卫生所要针对检查中存在问题逐项整改，一一落实，确保各项工作整改到位。
（四）验收阶段日各乡镇政府县各有关部门和各医疗卫生单位要对照《标准》逐项自查，并做好准备，迎接国家中医药管理局评估验收。
四、经费安排
用于宣传发动、下乡检查考核、办公用品耗材等经费由县财政局负责安排。
一、上半年的工作情况
(一)城乡环境卫生治理工作有条不紊
随着城乡环境卫生工作的不断深入，全县各族人民关心、支持、参与爱国卫生运动的意识不断增强，人民群众健康水平不断提高，文明的生活方式逐渐形成，环境卫生工作的重心从城区向乡村转移，广大人民群众卫生意识逐步提高，环境卫生村民自治逐步形成，村容村貌大为改观，“脏、乱、差”现象明显好转。今年上半年全县共投入环境卫生整治经费10余万元，出动车辆140辆次，清运垃圾340吨，清理污水沟3670米，清除违章占道1*0处，清除小广告等“牛皮癣”2545张，通过环境卫生整治,使我县环境卫生工作步入正常化、日常化、科学化的良性循环轨道。
(二)农村卫生户厕建设工作稳步推进
为改善农村环境卫生，进一步提高农村卫生厕所普及率和粪便无害化处理率，降低肠道传染病，不断推进社会主义新农村建设工作，*县成立了由县委常委、副县长高宝云为组长，相关部门负责人为成员的农村改厕工作领导小组，各乡镇也成立了以主要领导负总责的工作领导小组，并制定了工作方案、措施。在各乡镇党委、政府及全县农村各族群众共同努力下，我县认真开展了农村卫生户厕建设工作，截止6月30日共完成卫生户厕建设438户，占任务数625户的70%，其中沼气式372户，水冲式66户。
(三)除“四害”工作成效明显
为开展好今年的春季灭鼠工作，县政府办公室于2009年3月26日在全县范围内下发了《关于开展除四害活动的通知》，并结合全国第二十一个爱国卫生月活动，在广泛进行宣传发动的基础上，按照“五统一”、“八不漏”和“三饱和”的原则，在环境治理的基础上，我办为春季灭鼠工作积极筹备除“四害”药物，为使药物产生最大的效果，探索*灭鼠新路子，改变以往购买成品灭鼠毒饵的筹备方式，专门聘请州级专家给予灭鼠毒饵配制技术指导，根据鼠类的适口性配制了敌鼠钠盐灭鼠毒饵，共投入除“四害”工作经费38万元，消除“四害”栖息场所67342处，投放灭鼠毒饵6吨，捡拾死鼠数4386只，使春季灭鼠工作取得了阶段性的成果，县城区鼠密度由灭前的6.3%下降为灭后的2.57%，乡镇平均鼠密度由灭前8.42%下降为3.12%。鼠密度控制在不足为害的程度,有效地杜绝了“四害”对人群的疾病传媒。
(四)“创卫”工作继续深化
创建部级、省州级卫生乡镇、卫生村是爱卫工作的主要内容之一，在20*年以来成功创建国家卫生县城，两个省级卫生乡镇，9个省级卫生村，3个州级卫生村的基础上，根据*县“2009年三分之一以上的乡镇将创建为州级卫生乡镇，20个以上的自然村创建为州级卫生村”的目标要求，2009年将继续深化创建工作，大力推进农村卫生创建活动的开展。
(五)爱国卫生月活动轰轰烈烈
为进一步传播健康理念，倡导健康生活，4月25日，我县“第二十一个爱国卫生月”活动在新安所镇举行，活动中，巾帼志愿者及青年志愿者向过往群众发放了《爱国卫生月宣传画》、《抗震救灾医疗救援画册》、《全国亿万农民健康促进行动健康面对面•乡村行》、《健康素养基本知识与技能》、《手足口病预防与控制》、《控制慢性病重在预防》等有关健康知识宣传材料。医护人员对群众进行免费量血压，义诊。活动中，共发放卫生健康知识宣传材料2300余份，接待群众卫生健康咨询2000余人次，为群众义诊3000余人次，通过有奖问答形式发放灭鼠成品药3000袋、灭蝇药700个、灭蟑饵盒900个、杀虫气雾剂360瓶，领取药品群众4000余人次。通过此次爱国卫生月大型宣传活动，进一步提高了人民群众的卫生健康意识，也扩大了爱国卫生运动的社会影响率和知晓率。
(六)顺利通过“国家卫生县城”复审省级预检
今年5月，省专家考核组对*县“国家卫生县城”进行省级预检。检查组先后深入到文澜镇、县疾控中心、学校、五里冲水库、建筑工地等单位和场所，就我县的环境保护、环境卫生、社区卫生、健康教育、卫生监督、病媒生物防制及传染病防治等工作进行检查。通过听取汇报及深入实地检查后，考核组一致认为：*县巩固国家卫生县城工作做到了八个到位，一是领导到位。二是认识到位。三是协调到位。四是投入到位。五是措施到位。六是宣传到位。七是发动群众到位，群众参与到位。八是管理到位。通过省专家对*县创卫预检，使我们找准差距，认识不足，以迎接今年部级复审。
(七)健康教育长足发展
以开展第二十一个爱国卫生月活动为契机，采取多种形式广泛宣传健康教育工作，各乡镇，城区单位利用黑板报、宣传专栏、广播、电视、标语等大力宣传健康知识，引导广大群众普及健康行为和提高卫生意识，进一步规范家庭卫生、个人卫生及在公共场所不乱扔、乱倒、乱吐、乱画的良好卫生行为。指导协调好全县各中、小学开展好健康教育工作。今年上半年健康面对面•乡村行活动在全县6个乡镇，59个村委会，279个自然村开展，结合今年全球暴发的手足口病及h1n1流感病毒及老年人群高发的心脑血管病来开展知识讲座，共2.3万人参加了健康知识讲座，接受健康初筛，发放9万余份宣传资料，通过广泛动员群众参与农村健康教育活动，移风易俗，改变不良卫生行为与习惯，改善农村环境卫生面貌，提高农村居民健康水平和生活质量。
二、存在的问题
我办在今年上半年的工作中，虽然取得了一定成绩，但仍然存在一定的问题，主要表现在：
(一)环境卫生治理通过各乡镇、各单位的努力已取得了一定成绩，但城区的城郊结合部、城中村环境卫生还有待加强。
(二)农村卫生户厕工程建设时间紧、任务重，建设资金按中央文件要求省、州、县三级配套资金不到位，资金严重不足。
(三)除“四害”的工作仍是部分单位和乡镇爱国卫生的重点。
三、下半年的工作计划
(一)继续加强城乡环境卫生治理工作，不断完善环境卫生长效机制，督促检查各乡镇，城区各单位环境卫生治理情况。
(二)认真研究，抓紧落实，协调各单位、各部门积极行动起来，顺利通过部级卫生县城复审。
(三)继续抓好农村卫生户厕建设工作。由于时间紧、任务重、资金短缺，我办必须克服种种困难，加大投入力度，协调各乡镇，按时、按质、按量完成2009年卫生户厕建设任务。
(四)继续抓好除“四害”工作。近年来我县未发生由“四害”传媒疾病的事件，所以部分单位和群众在思想意识上放松了除“四害”工作的重视程度，因此下半年要加大宣传力度，采取多种形式、广泛发动群众积极参与，使除“四害”工作再上一个新台阶。
创文明乡村实施方案一力推进社会主义精神文明建设，使全镇广大干部职工积极投入到省级文明乡镇创建中去，全面提升干部职工队伍整体素质，推进全镇精神文明建设和各项事业的发展，根据《甘肃省文明单位建设管理办法》，结合我镇实际，特制定本实施方案。
一、指导思想
以邓小平理论、三个代表重要思想为指导，深入贯彻落实党的xx大精神和科学发展观，以《公民道德建设实施纲要》为主线，紧紧围绕创建省级文明乡镇的目标，结合本镇实际，进一步深化创建主题、创新形式，促进我镇的发展和整体素质的提高，努力培养一支有理想、有道德、有文化、有纪律的管理队伍，塑造良好的文明形象。通过创建省级文明乡镇活动的开展，在抓好各项工作的同时，突出组织建设、思想建设、职业道德建设、法制建设、廉政建设和环境建设，促进全镇全方位的发展，把我镇建设成为组织健全、素质良好、勤政廉洁、管理规范、高效绩优、环境整洁的文明单位。
二、组织机构
为加强对创建工作的组织领导，切实将精神文明创建活动摆上重要议事日程，确保创建工作的顺利开展，经镇党委研究，决定成立由镇党委书记任组长，镇党委副书记为副组长的创建省级文明乡镇领导小组(名单附后)。领导小组下设办公室。领导小组实行集体领导下的成员分工负责制，按创建规划，各司其职，扎实开展工作。
三、主要任务
(一)组织建设
加强理论学习，强化班子自身建设。为进一步推动干部队伍建设，根据三个代表重要思想要求，认真抓好领导班子的理论学习。用科学理论指导工作实践，分析和解决问题，增强工作的原则性、系统性、预见性和创造性。班子成员进一步提高加强自身学习重要性和紧迫性的认识，增强学习自觉性，并以自己的模范行动带动全镇干部职工的政治理论学习，在全镇形成讲学习的良好氛围。
健全完善党建工作制度，提升党建工作水平。认真落实党建工作责任制、党委中心组学习制度、 三会一课制度等党建工作制度。认真召开民主生活会，开展批评与自我批评。领导干部模范履行党风廉政责任制，做到清正廉洁，无违法违纪案件发生。建设团结协调的领导班子，班子成员做到思想常沟通，自觉接受监督，提高领导班子解决自身问题的能力;班子成员分工明确，协调配合;积极做好新党员的发展工作，充分发挥党支部的战斗堡垒和党员的先锋模范作用，健全工、青、妇等群团组织。
(二)思想建设
切实加强思想道德建设，不断提高干部职工的思想道德和科学文化素质。贯彻落实中央《公民道德建设实施纲要》，结合本单位实际，大力提倡爱岗敬业、诚实守信、服务群众、奉献社会的精神;加强政风行风建设，自觉抵制和纠正各种损害群众利益的不正之风。根据《纲要》精神，制定切实可行的加强职业道德建设的措施，加强行业自律。采取中心组学习、专题讲座、集中轮训、考试考核等多种形式，强化道德教育活动，提高职业道德的培训率、知晓率、执行率。
广泛开展岗位练兵、创建文明标兵、文明岗位、文明窗口等活动，深化道德实践活动。
深入开展爱国主义、集体主义、社会主义和艰苦创业精神教育;抵制拜金主义、个人主义、享乐主义;树立正确的人生观、世界观、价值观，广泛开展社会公德、职业道德、家庭美德教育。重点是进行道德、传统、法制三大教育，建立人才激励制度，实行民主管理，真正做到因人而用，量才而用，充分调动全镇干部职工的积极性和创造性，提高工作效率;加强岗位技能培训，通过知识竞赛等形式，促进管理执政水平的全面提高。
按照总体部署，统一规划，条块结合，分类实施，各展所长，全面推进的思路，通过各种载体，努力调动各方面积极性。重视智力开发和文化建设，鼓励干部群众参加各类成人函授学习;努力提高科学管理水平，不断改善办公条件。健全信息报道网络，不断加强宣传报道骨干队伍的培养，建立一支热爱乌江、热爱宣传工作，有较强责任感和文字基础的骨干队伍。利用社会新闻媒体，及时沟通信息，宣传先进，推广经验，推进本单位的创建活动，促进各项工作的完成;认真发挥工会、团委、妇联的作用，对现有文化设施加强管理，充分发挥其作用，安排形式活泼、内容健康、格调高雅的文体节目，丰富全镇农民的文化娱乐生活。
(三)环境设施建设
在巩固近年对环境建设投资的基础上，把环境卫生整治工作做为一项重要工作来抓，采取统一领导，分级管理，层层负责的办法，以监督、检查、治理为手段，结合我镇的实际情况，采取集中整治和长效管理相结合的方式，大力开展
五整治，着力解决脏乱差问题，努力提高全镇卫生综合管理水平，使我镇的卫生面貌发生较大的改观。
(四)法制建设
积极开展法律、法规教育，重点是加大执法培训和普法教育，全面提高执法人员的素质，用法律规范执法者的言行、约束手中的权力，做遵守法纪的模范，使法律条文成为全镇行政人员的行为准则。结合普法工作制定相应的责任制度及实施方案，逐步增强法律意识。一是有计划、有步骤、分层次地学习基本法律知识和有关专业法律知识，学习采取自学和辅导相结合、分类学习和专题讲座相结合、日常宣传教育和阶段性宣传教育相结合的三结合原则，充分形成一个努力学法、文明执法的良好氛围。在具体操作中，深入学习、宣传邓小平关于社会主义民主与法制理论和党的依法治国、建设社会主义法制国家的基本方略，切实加强干部职工学法的规范化、制度化建设，不断提高依法办事、依法管理、依法决策、依法行政的自觉性和能力;着重抓好社会主义市场经济法律知识的普及，有针对性地普及有关市场经济法律、法规知识，提高领导干部运用法律手段调节各种经济关系的本领。为保证依法行政工作的深入开展，增强全镇干部职工的法制观念和依法行政意识，进一步提高依法行政、依法管理的水平和能力，努力建设一支文明、高效、公正、廉洁的行政执法队伍。
建立行政执法公示制度。在办理直接涉及群众切身利益行政许可时，都通过一定的形式，把办事制度、程序与结果及时向当事人和社会公开，自觉接受群众的监督。通过聘请行政执法监督员、发放公开信、设立举报箱、对外公布举报
电话等形式，定期或不定期地对其进行执法监督检查，置行政执法于社会监督之下，做到以点带面、点面结合，抓出成效。为全面达到执法权限法定化、执法内容标准化、执法程序合法化、执法制度规范化、执法监督经常化、执法管理制度化打下了基础。
严格依法行政，根据社会主义市场经济条件下的执法管理的需要和现实工作中存在的问题，加强以社会治安综合治理为重点的自身法制建设，严格按上级要求搞好普法教育，按照谁主管，谁负责的原则落实综合治理责任制。以防为主，切实落实安全保卫措施，确保本单位无重大经济和刑事案件，无重大事故和责任事故。以制度把关，遏制、民事纠纷、封建迷信、计划外生育和不良社会风气的现象发生。
(五)创建工作
加强创建工作力度，确保创建工作扎实有效。制定创建实施计划，工作目标明确，措施具体，职责分明，责任到人。大力开展文明细胞工程和争创先进集体、文明站、文明职工活动，全镇上下形成学、比、赶、帮、超的良好创建局面。
四、实施步骤
第一阶段：20xx年3月至5月。制定创建规划，宣传发动阶段。通过各种形式的有效宣传，创建工作做到家喻户晓、人人皆知，真正成为大家的自觉行动。
第二阶段：20xx年6月至20xx年9月。全面争创阶段，对照市级文明单位建设标准，依照创建规划，逐项落实。
第三阶段：20xx年10月。查漏补缺，邀请市、区文明委对我镇争创工作进行检查考评、指导，查找不足，及时整
改。
第四阶段：迎接市级文明单位考评验收，在接受上级文明委考评的同时，对各村实施考核，边考核边提高，以创建为手段，达到全面提高的目的。
五、工作要求
1、加强领导，统一思想。
创建文明单位是党中央提出的三大群众性精神文明活动之一，要求高、标准严、内容广、任务重，我们要以三个代表重要思想为指导，根据制定《乌江镇创建市级文明乡镇实施计划》的工作目标，要各司其职、各负其责。建立一把手负总责，分管领导亲自抓，对口部门具体抓，工青妇等群团组织合力抓的工作机制。对创建工作实行目标管理责任制，推动创建工作的经常化、制度化、规范化。
2、加强宣传，形成氛围。创建文明单位活动是群众性精神文明建设活动的重要组成部分，是在发展社会主义市场经济条件下，转变行业作风，规范行业行为，提高服务质量，促进两个文明协调发展的有效载体。我们必须充分发挥舆论的导向和监督作用，运用各种媒体广泛宣传，进一步提高干部职工对创建文明单位重要性的认识，形成一个人人关心、人人监督的良好氛围。
3、突出重点，注重实效。创建文明单位，不能游离于形式，必须把工作的切入点放在围绕全镇经济发展为中心、服务大局、促进改革、推动发展上，必须着眼于推进行业经济利益和社会利益的共同提高。各单位在组织实施中，要结合本单位中心工作和年度目标责任制，把创建工作作为一项
重要的内容，带领干部职工积极投入到创建活动中去，真正抓好自己的事，管好自己的人，把好自己的门，办实事、出实招。针对本部门、站所办存在的问题，采取积极有效的措施，认真做好整改工作，充分调动干部职工的积极性，切实改变工作作风，提高办事效率，把创建工作真正落到实处，为促进我镇各项事业跨越式发展而努力奋斗。
创文明乡村实施方案二在实现绿色崛起，建设幸福新揭***的浓郁氛围中，我镇新思维、多角度、全方位的积极建设幸福***，在各方面都有了突出进展，尤其是文明乡镇更是取得阶段性的成果。为全面贯彻落实《中共***县精神文明建设委员会文件》揭***文明委[20xx]2号，扎实推进文明乡镇创建活动有更进一步的提高，确保按时按质完成县委、县政府下发的工作任务，根据《***县创建广东省文明县城工作任务分工测评表》相关标准和要求以及《揭***县创建广东省文明县城活动实施方案》，提高我镇的精神文明风貌，结合我镇实际情况，特制定本实施方案。
一、指导思想
创建文明乡镇要以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真领会我市第五次党代会和县第十次党代会重要精神，围绕县委、县政府实现绿色崛起，建设幸福揭***的战略目标，全面掀起创建文明县城新高潮，努力提高各村群众的现代文明素质和城乡文明程度，建设集真、善、美协调发展的幸福***。
二、总体目标
通过广泛的开展创建文明乡镇系列活动，在全镇营造一个以人为本为核心、全镇人民德智体美全面发展为目标的浓厚氛围中，使我镇在政务、法治、市场、人文、社会文化、生态都有一个质的提高，使我镇乡村面貌明显改善，文明程度明显提高，达到科技***、人文
***、文明***的目标，为实现揭***县20xx年荣获广东省创建文明县城工作先进县城称号，20xx年进入广东文明县城先进行列，履行应有的责任和完成应有的任务。
三、工作思路
按照统一规划、分类指导、分步实施、整体推进的工作方针和条块结合、分头落实、分项检查、同意评比的工作原则，结合本镇已有的干部职工下乡安排表(见附件一)将各村分成五片各自履行相关职责。创建工作惊醒总体部署，实行分分区域实施，形成
四、活动组织管理与责任分工
调整充实本镇创建文明乡镇工作领导小组领导及成员可根据本镇《干部职工下乡安排表》(见附件一)统一部署。如有特殊情况可酌情予以调整如针对创建文明乡镇工作的特色性可充分调动学校参与并可适当的增加一些人员进行有效地管理从而建立一个可操作性强的活动管理机构(简称镇创文办)由镇委书记、镇长为最高统筹，其余人员根据《干部职工下乡安排表》(见附件一)负相应的职责。
根据县委、县政府工作要求我镇创办文明乡镇应坚守岗位履行以下工作职责：
1、负责创建活动的统筹安排;
2、制定落实创建工作计划;
3、指导、协调、督促和检查各创建责任单位的创建工作;
4、为镇领导提供创建工作决策依据;
5、对创建工作情况及时总结，进行信息反馈;
6、负责对各责任单位创建工作的考核和组织申报工作。
五、工作具体步骤
(一)宣传发动阶段(20xx年7月17日20xx年8月5日)
1、统一思想、提高认识，利用各种会议大力宣传此次创建工作的目标、任务和要求，发扬成绩，找出不足，增强广大干部群众的责任感和参与意识，使全镇上下人人皆知。
2、召开镇创建揭***县文明乡镇动员大会，大会要求全镇上下步调一致，齐心协心，共同参与精神文明创建活动，建立一把手负总责，分管领导亲自抓，群团组织合力抓的工作机制。对创建工作实行目标管理责任制，推动创建工作的经常化、制度化、规范化。进一步激发干部群众的创建热情，充分调动干部群众的积极性，把全镇干部群众的思想统一到活动要求上来，为创建活动顺利开展奠定良好基础。
(二)重点开展阶段(20xx年8月5日20xx年6月) 严格按照省级文明单位考核主要指标及开展省级文明镇创建活动的要求，坚持硬件、软件一齐抓。在市文明办的指导下，认真抓好领导班子建设、干部队伍建设、制度建设，加强综合治理、环境卫生治理，全面完成争先创优各项任务，全面推动创建工作的开展。
划分任务，明确责任，逐步落实。将创建任务划分为四大块，对应成立环境整治组、科教卫生组、社会综合治理组、宣传组四
个组，四个组分别细化分解目标任务，明确工作责任，分组完成任务。
(三)自查整改阶段(10月10日11月10日)
1、镇创建活动领导小组对照创建活动的各项指标进行全面检查，对发现的问题提出整改意见，创建办把整改意见及时梳理出来，并将整改意见反馈给分管领导，再由分管领导督促相关站办抓好落实。
2、镇创建活动领导小组对整改情况进行复查，直至达到验收标准为止。
(四)迎接验收阶段(11月10日12月10日)
1.做好迎接验收的各项材料准备工作。
2.向市文明办汇报创建省级文明镇建设工作情况。
3.接受上级的检查验收。
创文明乡村实施方案三各管区、各村、乡属各部门：
为了推进全县创建省级卫生县城文明城市工作，乡双创工作领导小组依据县双创工作会议精神和新化县创建省级卫生县城文明城市工作要求，特制定《乡创建文明卫生乡镇工作实施方案》，已经乡党委、政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
20xx年3月29日
乡创建文明卫生乡镇工作
实 施 方 案
为了实现创建省级卫生文明县城目标，有效改善农村环境和卫生面貌，优化发展环境，加快建设步伐，根据县双创会议精神和农村卫生工作和《卫生示范镇村标准》要求，结合我乡实际，特制定本实施方案。
一、指导思想
以三个代表重要思想为指导，以创建文明卫生示范乡镇为目标，以加快乡、村、户卫生基础设施建设为主线，以提高广大农民群众文明卫生健康综合素质和乡村卫生管理水平为重点，坚持全面创建，分类指导，标本兼治，重点突破的工作思路，广泛动员，统筹规划，分步实施，全力推动我乡为县创建省级卫生文明县城工作快速协调顺利开展。
二、组织领导和工作职责
根据县双创会议精神，为积极支持新化县创建省级卫生县城文明城市，经乡党委政府研究决定，特成立乡双创工作领导小组，成员如下：
组 长：
副组长：
成 员：
领导小组内设办公室，由兼任办公室主任。
领导小组下设指挥部：
指 挥 长：
副指挥长：
成 员：
指挥部下设综合组、卫生创建组、文明创建组、优良秩序创建组、基础设施建设组。
综 合 组 组 长： 副组长：
卫 生 创 建 组组长： 副组长：
文 明 创 建 组组长： 副组长：
优良秩序创建组组长： 副组长：
基础设施建设组组长： 副组长：
指挥部另设办公室，由任办公室主任。
相关职责：
综 合 组：负责起草、审核创建工作文件、情况汇报等材
卫生创建组：加大对乡政府所在地街道卫生清理力度;加强
文明创建组：积极开展文明家庭、文明单位等群众性创建活
优良秩序组：社会治安秩序整治;经营秩序整治;交通秩序
基础设施组：集中居住地绿化工作;垃圾填埋场建设工作;
三、具体目标和任务
1、卫生基础设施：乡政府所在地环境整洁，街道硬化、绿化、美化;路面平整，无残墙断壁;无乱贴乱画，乱堆乱放、乱搭乱建现象，无暴露垃圾。有固定清倒垃圾点，并及时清运。
2、公共场所及饮用水卫生：乡政府所在地主要街道、村级公共活动场所和乡属单位有固定的卫生科普知识宣传专栏，并定期更换内容，有记录档案，有明显的禁烟标志和卫生警示牌;50%
的村民，乡政府所在地居民l00%饮用符合卫生要求的自来水。乡政府所在地有一条以上永久性宣传标语和一处以上高标准宣传橱窗，并每三月更换一次内容。车辆停放整齐，室内卫生好，物品摆放整齐。办公区和家属区禁止放养家禽家畜和垦地种菜现象。公共厕所符合管理符合卫生要求。
3、除四害全乡每年开展两次大面积灭鼠、灭蚊蝇活动，消除蚊蝇孳生地，示范村鼠密度控制在3%以下。 且要操作规范、记录齐全，取得效果，并有正常使用的防鼠设施。
4、单位食堂符合卫生要求，有有效许可证件，从业人员持有有效健康证。街道个体、饮食从业人员按照《食品卫生法》的要求守法经营，无食物中毒事故发生。
5、疾病预防：乡、村医疗卫生机构健全，能开展常见病、多发病防治和健康教育工作，无流行性出血热病人发生;无肠道传染病暴发流行。示范村村卫生室对本地常见病、多发病能防能治有记录，并采取针对性的教育措施，村内无传染病暴发流行，计划免疫全程接种率符合标准要求。每年开展四次以上群众性健康教育服务。
6、环境保护与安全生产：乡、村环境清洁卫生，视野内无垃圾，无安全伤亡事故发生。
7、加强对各墟场的管理：取缔马路市场，无占道经营和乱堆乱放现象。
8、乡上设立爱国卫生监督员同时有分管爱国卫生和农民健康促进行动工作的分管领导及工作人员，有专兼职卫生清扫保洁人员。有长远规划和年度计划，创建资料完整，符合档案管理规范。示范村有爱国卫生管理制度，有卫生村建设长远规划和年度计划，并能按照规划逐年落实。坚持开展定期卫生检查评比。
四、工作步骤：
(一)、宣传发动阶段(20xx年3月)
以创建文明卫生乡镇、改善居住环境提升为目标，全面启动双创工作：
1、召开双创工作动员大会。
2、组织宣传车下工区进行宣传。
3、设置创建工作宣传专栏。
4、各管区干部下村开好党员及村民代表大会进行宣传。
(二)、具体实施阶段(20xx年4月10月)
1、根据上级精神和各自实际，各单位和各部门制定好双创实施方案。
2、开展好两个整治活动：环境卫生整治和违章建筑整治活动。
(三)、自查迎检阶段(20xx年10月--12月)
按照高标准、严要求，各单位、各部门要认真对照双创标准，积极查漏补缺，迎接上级对双创工作的初检、复检，
确保实现文明、卫生乡镇的创建目标。
(四)、巩固提高阶段(20xx年12月)
根据创建文明、卫生乡镇的评审意见和要求，进一步搞好整改提高，并按照路段责任制，抓好长效管理，巩固好创建成果。 五、工作措施
(一)加强领导，健全组织机构。全面加强创建卫生文明乡镇工作的组织领导,乡上已成立了以党委书记为组长，乡长任指挥长，其他包片领导为成员的创建卫生文明乡镇领导小组，各村委会也要成立专门机构，落实领导和工作人员，加强对卫生文明示范乡、村工作的组织领导。乡村两级主要领导要亲自挂帅，切实履行职责，明确任务，落实责任，加大力度，狠抓落实，现场督办，及时解决创建工作中存在的困难和问题，确保创建卫生文明乡镇工作顺利进行。
(二)广泛宣传，营造良好的创建工作氛围。创建卫生示范乡镇工作是实施创建省级卫生文明县城的一项基础性工作和硬件工作，事关双创工作全局。各村党支部、村委会、乡属各单位要层层召开会议，通过各种形式，大力宣传创建省级卫生示范乡村工作的目标任务和要求，做到家喻户晓，人人明白。要在各村主要道路、标志性建筑、公共场所悬挂一定数量的创建工作标语横幅，刷写标语，广泛开展宣传，在全乡各村营造创建省级卫生示范乡村的良好舆论氛围，宣传动员广大干部群众积极投身到
创建工作中来。尤其是对创建工作中涌现出来的典型事迹和典型经验要及时层层上报。
坚持以“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，以求真务实的精神，认真贯彻落实省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的意见》和《关于加强公共卫生工作的意见》。通过创建活动，整体提升我县农村卫生工作服务水平，为农民健康和农村社会、经济发展服务，为全面建设小康社会提供有力的健康保障。’
二、总体月标
对照创建活动评选标准及评选细则，进一步贯彻落实农村卫生工作政策，加大农村卫生的投入，健全农村卫生服务网络，提高农村卫生服务队伍水平，完善农村卫生机构功能，使农村卫生
基础设施建设明显改善，农村卫生服务能力明显增强，农村卫生监督管理明显强化，农民健康水平明显提高。
三、创建内容
对照《江西省卫生厅关于创建全省农村卫生工作先进县活动的方案》及评选标准、评选细则，具体做好以下几方面工作：
(一)申报全省农村卫生工作先进县
由于我县在2*年内，未发生二级以上医疗事故、重大食物中毒事故、重大职业中毒事故和甲、乙类传染病及血吸虫病暴发流行，儿童国家免疫规划疫苗免费接种、单苗接种率达到规定水平，农村人口简易自来水普及率达到规定的要求，符合全省农村卫生工作先进县申报基本条件，按照评选程序要求，向市卫生局提请申报初评，报省卫生厅复评。
(二)贯彻落实农村卫生政策
l、认真贯彻落实省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的意见》和《关于加强公共卫生工作的意见》，制定下发县委、县政府《关于进一步加强农村卫生工作的实施方案》和《关于加强公共卫生工作的实施方案》，并组织实施。
2、政府每年研究2次以上农村卫生工作，解决农村卫生工作中存在的突出问题。
3、随着经济发展和财政收入的增长，政府逐年增加卫生投入，
并且做到增长的幅度不低于同期经常性财政支出的增长幅度，从20*年起到2010年，每年增加的卫生事业费主要用于发展农村公共卫生和农村卫生服务网络建设等卫生事业。
4、政府按规定贯彻落实农村卫生事业补助政策。
(三)做好新型农村合作医疗工作
5、要做到参合农村居民数占农业人口比率高于当年全省平均水平2个百分点。
6、新型农村合作医疗统筹基金使用率高于当年全省平均水平2个百分点。
7、参合农村居民住院实际补偿比例高于当年全省平均水平2个百分点。
8、落实县、乡新型农村合作医疗经办机构工作经费。
(四)健全农村卫生服务网络
9、每个乡镇有一所政府举办的乡镇卫生院，其人员、业务、经费由县级卫生行政部门按职责管理，乡镇卫生院院长实行公开招聘，并接受管理知识培训。
10、原则上每个行政村设有一所达到《江西省村卫生室(所)配置标准》的村卫生室(所)。
11、乡镇卫生院配备中医人员，并设中药房，其中中医药处方数要占一定比例。并且做到增长的幅度不低于同期经常性财政支出的增长幅度，从20*年起到2010年，每年增加的卫生事业费主要用于发展农村公共卫生和农村卫生服务网络建设等卫生事业。
12、乡镇卫生院业务用房和主要设备达到《江西省乡镇卫生院配置标准》的配置要求，收支有结余。
13、中心卫生院卫生技术人员比例不低于85％，一般卫生院卫生技术人员比例不低于90％。
(五)完善农村卫生服务功能
14、乡镇卫生院建立公共卫生防保组，配备专职防保人员，严格按照国家的规定实行传染病疫情网络直报。
15、乡镇卫生院设立规范的预防接种门诊，规划免疫冷链装备齐全、运转正常。
16、乡镇卫生院达到江西省“农民满意乡镇卫生院”标准。
17、乡镇卫生院达到江西省“母婴安全乡卫生院”标准。
18、农村住院分娩率、农村高危孕产妇住院分娩率分别达到90％、95％以上。
19、根据全国爱卫会《关于进一步开展创建国家卫生镇活动的通知》精神，卫生镇、卫生村普及率达到要求。
20、乡镇卫生院负责辖区内乡村医生的执业管理、技术培训和技术指导，负责辖区内公共卫生管理。
(六)提高农村卫生队伍水平
21、乡镇卫生院的临床医生具有执业助理医师及以上资格，护理人员必须具备执业护士资格，其他卫生技术人员达到中专水平。
22、乡村医生获得乡村医生执业证书或具有执业助理医师及以上资格，其他人员获得相关技术准入资格。
23、县直医疗卫生机构每年为乡镇卫生院免费安排卫生技术人员进修培训。县、乡、村卫生技术人员完成规定的培训任务。
24、每年向乡镇卫生院积极推广农村医疗卫生适宜技术。
(七)严格农村卫生的监督管理
25、所有的医疗机构依法取得《医疗机构执业许可证》。
26、乡镇卫生院住院病历符合要求。
27、乡镇卫生院、村卫生室(所)门诊处方合格率符合要求。
28、乡镇卫生院一次性医疗用品的登记、采购、使用和处理
符合医院感染管理要求。
29、推行农村卫生机构药品集中采购。
30、依法加强食品卫生的监督管理。
四、活动要求
(一)提高认识，加强领导
开展创建活动，是加强我县农村卫生工作的重木举措，是认真树立和落实科学发展观的具体体现。为加强我县农村卫生工作的组织领导，成立*县创建全省农村卫生工作先进县活动领导小组。其人员组成如下：
组长：*县政府县长
副组长：*县政府副县长
成员：*县政府办公室副主任
*县卫生局局长
*县人事劳动和社会保障局局长
*县财政局局长
*县发展和改革委员会主任
*县城建局局长
*县建管局局长
*县国土局局长
*县食品药品监督管理局局长
*县卫生局副局长
*县卫生局副局长
创建活动领导小组下设办公室，办公室设在县卫生局，办公室主任由熊金保同志兼任。
各乡镇也要成立相应的工作机构，为开展好此次工作提供有力的组织保障。
(二)明确分工，各司其责
卫生局负责创建活动的组织实施工作，负责组织落实创建活动评选标准及评选细则的各项准备及创建活动的申报工作。
各乡镇政府、县直有关部门要结合本地实际开展创建工作，根据创建活动的要求和评选细则，制定具体的创建活动计划，认真组织和参与创建活动，确保创建各项工作真正落到实处。
(三)严格实施，争创一流
要认真落实各项政策措施，严格按照评选标准及评选细则抓好各项工作的落实，周密部署，科学安排，建立创建工作责任制，确保这次申报全省农村卫生工作先进县圆满成功，为保障全县农民健康，促进*快速崛起做出应有的贡献。
各乡镇政府、县直有关部门要结合本地实际开展创建工作，根据创建活动的要求和评选细则，制定具体的创建活动计划，认真组织和参与创建活动，确保创建各项工作真正落到实处。
乡镇政府服务能力建设调研报告篇【一】
近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于加强乡镇政府服务能力建设的意见》。《意见》科学总结近年来各地推进乡镇改革发展的实践经验，明确提出加强乡镇政府服务能力建设的新目标、新任务、新要求，为当前和今后一个时期加强乡镇政府建设，推进基层治理体系和治理能力现代化提供了重要遵循。
深刻领会《意见》出台的重大意义
《意见》充分体现了以同志为核心的党中央对乡镇政府建设的高度重视和部署要求，对巩固党的执政基础、促进经济持续健康发展和社会和谐稳定具有十分重要的意义。
这是深入贯彻以同志为核心的党中央决策部署的重要举措。党的十八大以来，党中央、国务院对深化行政体制改革、转变政府职能、加强基层政府服务能力建设、建设人民满意的服务型政府等作出一系列重要部署。高度重视乡镇工作，多次深入乡镇调研，要求乡镇要把为民服务工作搞好，要以百姓满意不满意为标准改进工作，提高服务水平。我们要深刻认识加强乡镇政府服务能力建设的重要性和紧迫性，以高度的政治责任感和历史使命感推进乡镇政府服务能力建设。
这是推动我国经济社会持续健康发展必然要求。当前，我国城乡基层的社会结构、利益格局和人民群众的思想观念发生了深刻变化，乡镇日益成为各种利益关系的交汇点和社会矛盾的集聚点。在新的历史条件下，加强乡镇政府服务能力建设是保障和改善民生、加强和创新社会治理的重要内容，是促进经济持续健康发展、维护社会和谐稳定的重要保证。
这是加强乡镇政府自身建设的内在需要。乡镇政府是我国最基层的政权机关，是国家法律法规政策落实到最后一公里的重要执行者，是基本公共服务的重要提供者，是基层治理的重要组织者。改革开放以来，我国乡镇政府服务水平得到了有效提升，但一些乡镇政府还存在服务理念滞后、服务能力不强、服务机制不健全、服务手段落后、服务效能不高等问题。我们要坚持问题导向，采取有力措施，切实增强乡镇政府的服务能力，为人民群众提供精准有效服务。
准确把握《意见》的部署要求
《意见》明确了加强乡镇政府服务能力建设的指导思想、基本原则、总体目标和主要任务，我们要认真学习把握。
一是把握乡镇政府服务能力建设的总体要求。《意见》提出，要主动适应经济社会发展新要求和人民群众新期待，准确把握实现基本公共服务均等化的发展方向，以增强乡镇干部的宗旨意识为关键，以强化乡镇政府服务功能为重点，以优化服务资源配置为手段，以创新服务供给方式为途径，有效提升乡镇政府的服务水平;要坚持党的领导、保证正确方向，坚持改革创新、严格依法行政，坚持以人为本、回应民生诉求，坚持统筹兼顾、实施分类指导;到2020年，乡镇政府服务能力全面提升，服务内容更加丰富，服务方式更加便捷，服务体系更加完善，基本形成职能科学、运转有序、保障有力、服务高效、人民满意的乡镇政府服务管理体制机制。
二是要强化乡镇政府服务功能。《意见》提出，要加快乡镇政府职能转变步伐，着力强化公共服务职能;扩大乡镇政府服务管理权限，对直接面向群众、量大面广、由乡镇服务管理更方便有效的各类事项依法下放乡镇政府;推进乡镇行政执法改革，推动行政执法重心下移，探索乡镇综合执法的有效形式，开展综合执法工作;统筹乡镇党政机构设置和站所管理体制改革，健全乡镇事业站所管理体制。
三是要优化乡镇基本公共服务资源配置。《意见》指出，要按照区域覆盖、制度统筹、标准统一的要求，加快城乡公共服务一体化发展进程;改进乡镇基本公共服务投入机制，积极推进基本公共服务均等化，支持乡镇基础设施建设、公共服务项目和社会事业发展;完善乡镇财政管理体制，合理划分县乡财政事权和支出责任，建立财政事权和支出责任相适应的制度。
四是要创新乡镇公共服务供给方式。《意见》强调，要建立公共服务多元供给机制，引导多方力量参与乡镇公共服务提供;加大政府购买服务力度，由花钱养人向花钱办事转变;提高公共服务信息化水平，构建面向公众的一体化在线公共服务体系;健全公共服务需求表达和反馈机制，强化群众对公共服务供给决策及运营的知情权、参与权和监督权。
五是要加强乡镇政府服务能力建设保障。《意见》指出，要切实发挥乡镇党委的领导核心作用，坚定正确政治方向，强化政治引领功能，保证党的路线方针政策得到坚决贯彻落实;加强乡镇干部队伍建设，建立健全符合乡镇工作特点的干部管理制度;改进乡镇政府服务绩效评价奖惩机制，建立科学化、差别化的乡镇政府服务绩效考核评价体系;强化乡镇政府监督管理，推进乡镇政府依法全面履行职责。
切实抓好《意见》的贯彻落实
乡镇政府服务能力建设是一项系统工程，必须加强统一领导、强化协作配合，共同抓好落实。
一是要加强组织领导。各省(区、市)应当结合实际，及时制定实施意见或方案。地方各级党委都应当把乡镇政府服务能力建设列入重要议事日程，切实加强对《意见》实施工作的组织领导和统筹协调。中央和国家机关有关部门应当按照职责分工及时制定配套措施，强化部门协作，形成抓落实的合力。
二是要发挥乡镇政府的主体作用。乡镇政府应当深入学习领会《意见》精神，对照《意见》和上级党委政府的实施部署，从体制是否健全、机制是否完善、方式是否科学、群众是否满意等方面查找突出问题，研究提出改进措施;强化服务理念和责任意识，提升服务能力和服务水平，用促进经济社会发展的实际效果检验推进服务能力建设的成效。
三是要抓好学习宣传。各地各有关部门应当深入学习贯彻党的十八届六中全会精神和系列重要讲话尤其是关于乡镇政府建设的重要指示精神，把思想认识统一到中央加强乡镇政府服务能力建设的部署要求上来。采取多种措施，加强对《意见》的宣传解读，促进有关方面全面准确理解《意见》，为《意见》实施营造良好环境。
四是要加强督促指导。各地各有关部门应当加强对乡镇政府服务能力建设工作的督促指导，推动乡镇政府服务能力建设有计划、有步骤地开展。尊重地方和基层的首创精神，及时总结可复制可推广的成功经验，发挥典型引路作用。各级民政部门要对《意见》贯彻落实情况进行跟踪检查，及时向党委政府报告工作进展情况。
乡镇政府服务能力建设调研报告篇【二】
根据县人大常委会2015年工作安排，由常委会部分组成人员、工作机构负责人和县人大代表组成调研组，在常委会分管领导的带领下，于2015年5月上旬至中旬对全县乡镇卫生院服务能力建设工作情况进行了调研，调研组分别深入沿口镇、飞龙镇、卫计局、国土局、县医院、中医院等乡镇和部门，采取召开座谈会、走访调查、实地查看和查阅资料等方式开展了调研，广泛听取意见和建议，现将调查情况报告如下：
一、基本情况
全县有乡镇卫生院 32所(其中中心卫生院5个、一般卫生院26个、沿口镇中滩卫生院1个),业务用房建筑面积59121㎡平方米，开设内科等常用医疗科室24种，主要医疗设备593台件，开放床位940张，医护人员803人(其中临聘人员225人)，执业(助理)医师为306人，注册(执业)护士 198人。主要承担乡镇预防保健、基本医疗、健康教育等农村卫生工作。近年来，县委政府高度重视乡镇卫生院建设与发展工作，按照深化医药卫生体制改革保基本、强基层、建机制的基本要求，加快乡镇卫生院标准化建设，对乡镇卫生院实行核定收支、补助缺口的经费保障模式。20112014年，各级财政投入基层医疗卫生机构资金 2.12亿元。在相关部门的努力下，通过推进医药卫生体制改革、加强乡镇卫生院基础设施建设和卫生服务网络建设，全面落实医疗卫生民生工程，提高了乡镇卫生院服务质量和服务水平，取得了明显的工作成效。
二、主要成效
(一)基础设施有较大改善。通过积极争取中省建设项目，县财政加大财政投入，2011年2014年投入资金7685万元加强乡镇卫生院基础设施建设。一是逐步推进卫生院标准化建设。2009年开始，中央下达基建和设备项目资金2100万元，地方自筹资金507万元，用于解决乡镇卫生院污水处理、环境整治及业务用房改扩建(新建)工程。截止目前，已完工交付使用的有万隆中心卫生院、金光乡卫生院等 14个项目。其中烈面卫生院扩建业务用房1100㎡，增加病床30张;乐善中心卫生院新建了门诊大楼1200㎡。万隆卫生院完成1600㎡住院大楼建设，增加病床40张。礼安镇、胜利镇等8个乡镇卫生院完成了住院部建设，建设面积共计6450㎡，共增加病床114张，龙女镇卫生院实现整体搬迁。二是加大医疗设施设备配备。2009年以来，全县争取到中央项目配置大型医疗设备135台件，通过自筹等方式，配备常用医疗设备488台件，5个中心卫生院全部配备了急救车和车载急救设施，一般乡镇卫生院医疗设备也有所改善，保障了医疗业务工作正常开展。
(二)医药卫生体制改革工作稳步推进。2011年起，全县32所乡镇卫生院和515个村卫生室已全面实施国家基本药物制度，严格执行零差率销售政策，覆盖率100%。对取消药品加成后的乡镇卫生院和村卫生室全面实施基药补助。基层医疗卫生机构全部实行竞聘上岗并签订聘用合同，全部实行绩效工资制度。各卫生院不断加强内部管理，优化服务流程，努力提升服务质量和水平。如烈面镇卫生院推行少缴多用、一站式服务和零陪护服务模式，免费复印报账资料，进一步方便了群众。
(三)医疗卫生民生工程全面落实。有序推进国家基本公共卫生服务项目，覆盖率100%。截至2014年，累计建立规范化电子建康档案570503份，建档率6.91%;在管儿童40428人，儿童系统管理率95%;在管孕产妇数7504人，孕产妇系统管理率97.44%;在管65岁以上老年人62976人，老年人健康管理率71.6%。全县所有乡镇卫生院均建立了预防接种合格门诊，基础疫苗接种率达到95%以上;在管高血压患者51902人，管理60.12%;在管糖尿病患者人数22332人，管理率50.14%;在管重性精神疾病患者2079人，农村妇女两癌免费筛查、婚前医学检查、爱国卫生运动等工作持续有效推进。2014年落实公共卫生服务项目资金2060.45万元，补助农村免费住院分娩 5115人，核补项目资金 255.06 万元，共有7206名孕产妇免费补服了叶酸。
(四)服务质量和水平逐步提高。继续实施医疗质量万里行活动，进一步规范基层医疗和用药行为,全县32个乡镇卫生院与县人民医院和县中医院签订了双向转诊协议。组织开展优质护理服务示范单位创建活动、三好一满意活动和医疗质量大比武活动，医疗质量进一步提升。以5.12国际护士节为契机，组织开展了医护技能操作比赛等系列活动，增强了医护人员的责任意识。加强工作规范建设，建立了乡镇卫生院财务管理办法、医患纠纷规范化处置办法，医疗行为管理日趋规范。
三、存在的主要问题
(一)医疗卫生专业人才匮乏。一是医技人员缺口大。2015年1月，全县乡镇卫生院核编826人，实有在编人员578人，缺编248人。按照《四川省20082020卫生资源配置标准》明确我县医疗资源配置标准，目前全县乡镇卫生院每千人口拥有的执业(助理)医师比标准少1.21.7人，每千人口注册护士比标准少1.32.2人。二是高层次人才缺乏，科室人才断层现象严重。全县乡镇卫生院医护人员中高级职称有 13人，占2%，中级职称 78人，占10 %。普遍缺少妇产科、中医、化验等专业人员，既具备基本医疗又具备预防保健服务能力的复合型人才特别缺乏，全县所有乡镇卫生院均无公共卫生执业医师，急诊、B超、检验、妇幼防保等技术人才断档，上级配备的一些设备无人操作，调研中了解到，由于没有专业医技人员操作，全县有 16个乡镇共24台设备购买近10年一直闲置。三是人才引进难留住难。在基层工作的卫技人员，在职称晋升、待遇政策等方面与大医院相比受限太大，优秀医疗人员不愿到基层卫生院工作。高职称、高学历的人才很难引进，卫生专业人才招聘条件设置高导致招聘难，医技人员流失多。2010年至2014年全县累计新招聘卫生技术人才316人,流失83人，其中辞职52人，考(调)到县级医疗机构或县外31人。如2014年计划招聘卫技人才40人，实际招聘16人，正式上班的9人，辞职调离的31人，人员出现入不敷出的现状。
(二)基础设施薄弱。一是卫生院土地权属没有落实。全县只有5个乡镇卫生院有土地证，大多数乡镇卫生院现有占地没有确定土地权属。目前全县有4个乡镇属于国有存量土地没有完善供地手续，有10个乡镇属于租用集体土地建设，无法确权。有10个乡镇在建项目申报的土地未得到落实。已立项建设的21个项目中有16 个乡镇因土地权属问题未落实没有办理开竣工手续，没有进行项目验收和审计，共计830.22万元项目资金无法拨付。二是医疗业务用房不足。按照乡镇卫生院应该配备的床位标准和达到的建筑面积，目前，全县有清平卫生院、赛马镇卫生院等24个乡镇卫生院未达到标准。如沿口镇卫生院服务人口12万人，占地面积仅0.384亩，业务用房1135平米，人平仅占0.009平米。三是医疗设备欠缺，按照乡镇卫生院基本设备装备标准要求，目前只有5个中心卫生院设备配置比较齐全，其他卫生院配备都不齐全，已有的生化分析仪、血球分析仪等主要医疗设备已配备10多年时间，陈旧老化，正确性、可靠性难以保证。有一半以上的乡镇卫生院尚未配备彩超、救护车和急诊急救设备，如赛马镇卫生院由于没有生化检验仪，为了业务的开展将该项目外包南充某医药公司开展。四是大多数乡镇卫生院没有污水处理、医疗废弃物处理等配套辅助设施。
(三)服务能力有待提升。 一是基本医疗服务能力低下，卫生院医务人员对常见病、多发病的诊疗能力、合理用药不能满足群众的健康需要，科室设置单一，外科、产科诊疗能力太弱，目前仅有2个中心卫生院和3个乡镇卫生院能开展产科服务，极少数卫生院可开展外科手术，医疗服务现状与群众健康需求存在一定差距，与常见病不出村、小病不出乡、大病不出县的总体目标有较大差距。二是基本公共卫生服务能力急需提升，尤其是慢性病管理、妇幼保健、重性精神病管理等服务能力急需提高。村卫生室的医疗条件、防保功能和乡村医生的专业技术水平比较落后。三是乡级卫生院发挥医疗卫生三级网的枢纽作用不够，特别是急救转诊能力和应对突发公共卫生事件能力比较弱。四是激励考核机制不科学制约服务能力的提升。2011年3月，乡镇卫生院实行基本药物制度后，县政府建立了乡镇卫生院经费保障制度，县财政局根据各基层医疗卫生机构收入支出情况核定基层医疗卫生机构收支差额，按收支差额对基层医疗卫生机构进行财政补助，这就形成了奖懒罚勤的现象，导致乡镇卫生院缺乏积极主动作为的思想。基层医疗卫生机构医务人员全部实行绩效工资制度，对不同的工作岗位承担不同的工作量，没有细化的考核标准，职工收入趋于均等化，吃大锅饭的情况比较突出，导致医技人员滋生出干多干少一个样，干与不干一个样的不良情绪。医疗卫生行业的特殊性要求全天24小时和节假日必须值守，八项规定实施后，取消了所有的值班费和夜班费，基层医务人员的工作变得消极，技术上不求上进，得过且过，钻研业务的风气不够浓厚。缺乏积极性和主动性，这在一定程度上制约了乡镇卫生院服务能力的提升。
四、工作建议
(一)进一步加强医疗人才队伍建设。创新考录机制，探索建立统一招聘和自主考核相结合的方式，放宽招聘条件，为优秀人员建立多方进入的绿色通道;加大对公共医疗和乡村专业医护人员的培训力度，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，建立村医退出机制，努力解决村医养老保险的问题，逐步将热爱卫生工作，有意愿到基层服务的专业人才补充到村医队伍中，补实乡村卫生服务能力的网底。制定出台人才队伍建设长效机制，鼓励优秀医护人才到乡村工作，对长期在基层工作的医护人员在职称晋升、业务培训、待遇等方面给予政策倾斜。对偏远乡镇卫生院的医务人员实行特殊津补贴，并提高工资标准，确保人才引得进、留得住，走出基层医疗卫生人才困境。
一、总结经验，认清形势，进一步增强卫生工作信心
（一）肯定成绩。“”期间，是我市卫生工作发展最快最好的五年，在去年市委巡访组巡访、市人大调研、市政协民主评议中都获得了很好的评价。局长以大量的数据，作了全面的总结，非常直观，也非常客观。具体不再重复，归纳起来主要有四个方面：一是积极开展了国家卫生城市、省卫生强市和市卫生强乡镇（街道）三个层面的卫生创建活动，并取得了实效。二是有力推进了基本建设工程、名医名院工程和数字卫生工程，卫生软硬件得到了有效提升。三是不断深化国家基本药物制度、乡镇（街道）医疗卫生机构调整和医疗卫生单位运行机制等三项重点改革，医疗卫生服务体系进一步健全。四是有效应对传染病疫情、抗震救灾和问题奶粉事件等多起突发公共卫生事件，卫生应急能力显著提高。总而言之，卫生工作成效显著、硕果累累,卫生部陈啸宏副部长、省政府郑继伟副省长和原市委王国平书记先后到我市调研卫生工作，都给予了充分的肯定。这些成绩的取得，离不开市委、市政府的高度重视，离不开各级各部门的大力支持，离不开全市卫生系统全体干部职工的努力拼搏和积极奉献。在此，我代表市委市政府表示最衷心的感谢。
（二）认清形势。当前，医疗卫生工作面临的挑战艰巨，蕴藏的发展机遇和潜力也很大，我们要在有效应对中把握机遇、化解挑战、快速发展。从我市卫生工作实际看，虽然通过开展卫生创强和医疗体制改革，各项卫生工作取得了一定的成绩，但是，我们也应清醒地认识到，随着经济的发展，人民群众对医疗保健的需求不断提高。而目前，我市几家大医院的就医条件、医疗水平和服务质量仍不尽人意，基层医疗卫生机构调整后，管理体制尚未完全理顺，基本药物制度还需完善，以及市属医院的基本建设、等级提升等都是摆在眼前的突出问题，我们必须进一步完善具体的政策措施，不断加大工作力度，加快医疗卫生事业改革发展，着力提高医疗卫生服务保障民生的水平。
（三）提高认识。卫生事业的根本目的是为人民健康服务，卫生工作必须围绕保障人民健康权益、维护社会公平正义来进行。坚持以人为本发展卫生事业，必须准确把握卫生发展规律，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的基本卫生工作方针，坚持政府主导、全社会参与、全民受益原则。各级党委、政府和相关职能部门要把握卫生工作全局，善于用“大卫生”的观点统筹考虑卫生工作。当前，我们要按照省、市进一步深化医药卫生体制改革的统一部署，结合实际，准确把握新医改、城乡统筹带来的机遇，通过“保基本、强基层、建机制”，加快改变全市卫生事业发展不平衡的现状，解决目前存在的重治疗轻预防、重经济效益轻社会效益、重技术服务轻人文建设、重医院轻社区卫生服务等问题，统筹协调和处理好当前利益和长远利益、局部利益和整体利益的关系，促进卫生事业可持续发展。
二、突出重点，狠抓落实，进一步加强基层卫生工作
（一）理顺基层卫生管理体制。理顺基层卫生管理体制的目的是为了明确乡镇（街道）在发展当地卫生事业工作中的责任和权利，是为了进一步加强卫生行政部门与当地乡镇（街道）党委、政府的联系，转变基层卫生的发展方式。去年，为配合基本药物制度和绩效工资的实施，我市出台了《市乡镇（街道）医疗卫生机构调整实施方案》（富政办〔〕118号），完成了乡镇（街道）医疗卫生机构定编和整合工作，在每个乡镇（街道）都建立了社区卫生服务中心，明确了乡镇（街道）社区卫生服务中心是政府举办的公益性事业单位。整合后的社区卫生服务中心实行乡镇（街道）和卫生局双重管理，“中心”实行主任负责制和任期目标责任制。从前期开展的几次调研情况看，大部分乡镇（街道）都比较重视，但也有部分乡镇（街道）对卫生体制改革的重要性认识不足，重视不够，缺乏实际有效的行动，各地工作进展很不平衡。对此，乡镇（街道）党委、政府要有充分认识，要进一步加强对卫生工作的领导，落实市政府和相关部门的文件精神，切实做好相关工作，确保卫生改革顺利推进。
（二）健全基层卫生保障机制。基本药物制度实施后，所有药品实行零差率销售，维持社区卫生服务中心运营的主要经济来源被切断，“中心”普遍面临着财务压力大的问题。前段时间，市医改领导小组已召开会议进行了专题研究，原则通过了《市社区卫生服务中心财政财务管理暂行办法》（征求意见稿）。今后，社区卫生服务中心作为二级财政预算单位，财务纳入乡镇（街道）核算中心，实行“收支两条线”管理。“中心”的运行经费，通过服务收费和政府补助两条途径补偿，其中政府财政包括对“中心”的经常性收支差额补助和建设发展项目支出补助。经常性收支实行“明确范围、核定收支、差额补助、问题控制”的管理方式，建设发展项目支出按照“核定计划、专项安排、包干使用、绩效考评”的方式管理。市财政、卫生等部门应尽快出台社区卫生服务中心财政财务管理办法，建立长效稳定的补偿机制，确保社区卫生服务中心公益性得到充分体现。
（三）实行绩效考核和绩效分配。绩效考核是绩效分配的前提，也是财政补偿的依据。市卫生、发改、财政等单位结合我市实际，已制订了《市社区卫生服务中心绩效考核办法（试行）》和《绩效评估标准》，明确了考核内容，制订了绩效考核指导标准，这个《办法》很具体、很全面，具有很强的针对性和可操作性。对社区卫生服务中心的绩效考核分两个层次，一是对中心的考核由市卫生、发改、财政组成考核组，每年集中考核一次，考核结果作为核拨社区卫生服务中心财政补助经费和核定绩效工资的依据之一，并作为单位主要负责人绩效考核和任免的重要依据。对考核结果合格以上的，政府按核定的补助总量全额补助；考核不合格的，按政府考核合格确定的补助水平乘以考核得分比确定补助额。对考核不合格或发现有突出问题的社区卫生服务中心，要进行通报批评、限期整改，连续2次考核不合格，免去负责人职务。二是社区卫生服务中心对工作人员的考核结果，作为岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。
近日，我市已出台了《市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》和《市公共卫生与基层医疗卫生事业单位基础性绩效工资实施细则（试行）》，明确了公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资的具体实施办法，主要有以下几个方面：一是确定了总水平。二是确定了内部比例，绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分，其中基础性绩效工资占60%，一般按月发放。公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资，涉及广大卫生人员的切身利益，社会关注，政策性强。各乡镇（街道）和人事、卫生、财政等部门一定要高度重视，周密部署，妥善处理各方面关系，切实研究解决好实施中出现的问题，加强正面引导，切实保障职工切身利益，充分调动广大医务人员的积极性，确保这项工作顺利进行。
（四）推进社区卫生服务“一体化”管理。社区卫生服务一体化管理是以乡镇（街道）为单位，对乡镇（街道）社区卫生服务中心和辖区内卫生服务站（室）的机构设置、人员、业务、药械、财务和绩效考核等方面实行统一规范的管理体制。实行“一体化”管理是落实医保制度和基本药物制度全覆盖的基础，去年市政府转发市医改委《市全面推行城乡社区卫生服务一体化管理的实施意见》和市医改领导小组会议纪要，对改制卫生院和村卫生室等问题处置提出了具体的意见，各乡镇（街道）要按照两个文件精神，结合本地实际，重点解决基本药物制度实施后出现的一些实际问题，对未开设的站点、改制卫生院和村卫生室（乡村医生）问题要制定解决方案，实现辖区内社区卫生服务机构“一体化”管理全覆盖，让全市居民就近享受到医保和基本药物制度的实惠。
三、加强领导，积极协调，进一步加大卫生工作力度
（一）加强组织领导。卫生事业改革发展是保障民生的重要工作，要积极发挥各级党委政府的主导作用，切实履行属地管理职责,在制度建设、资源配置、加大投入和强化监管等方面加强领导，做到组织到位、责任到位、措施到位、保障到位。目前，我市医改形势总体是好的，但也存在一些不和谐现象，需要切实研究解决。特别是在我市实行国家基本药物制度、整合农村卫生资源、推行绩效工资的情况下，乡镇（街道）党委、政府应主动承担起主体责任，建立“一把手亲自抓、负总责，分管领导具体抓、具体负责”的工作机制，及时研究解决卫生工作中的实际问题。特别要结合本地实际情况，针对制约卫生事业改革发展的瓶颈因素和突出问题，制定切实可行的解决问题方案、措施和办法。
（二）加强部门协调。卫生工作既是民生工程，又是系统工程。医改和卫生创强是目前我市卫生工作的两大重点，也是必须完成的硬任务、政治任务，各级各部门要对照职责和任务，建立上下之间、部门之间的协调配合机制，密切配合，形成合力。特别是人、财、物等问题涉及多个部门，牵头部门要切实负起责任，相关部门要积极配合。卫生部门要发挥主力军和综合协调的作用，人事部门要在卫生人才的引进、培养、使用上给予政策倾斜，财政部门要落实各项保障政策，确保经费及时补偿到位，保障医疗卫生事业健康发展。
第一条为进一步巩固和扩大城乡环境综合整治成果，引深“四城联创”工作，实现城乡环境卫生管理制度化、规范化、长效化，促进我县经济社会又好又快发展。根据《山西省村容镇貌环境卫生管理办法》、《晋中市城乡环境卫生清洁工程长效管理机制实施意见》，结合我县实际，特制定本办法。
第二条在全县行政规划区域内，所有单位（乡镇）的环境卫生长效管理均适用本办法，具体工作目标要做到“七有”（即有组织机构、有经费保障、有环卫队伍、有工作制度、有管理措施、有标准要求、有考核奖惩），着力解决环境卫生清洁谁来管、怎么管和如何管好的问题。
第三条城乡环境卫生长效管理工作，坚持统一领导、属地负责、专人管理和部门协调相结合的原则。
第四条城乡环境卫生管理是指对城乡空间环境的卫生管理，管理的主要对象是县城建成区、各乡（镇）政府所在地、各行政村的主次干道、街巷、广场、公共场所、河道、207国道、317省道、入乡公路等区域的环境整洁，垃圾、粪便等生活废弃物的收集、清除、运输、中转、处理、处置、综合利用，城乡环卫设施规划、建设、管理等。
第二章组织机构
第五条县爱委办在县环境卫生长效管理工作领导组的领导下，负责全县环境卫生长效管理的组织协调、业务指导、监督检查等工作。
县建设局负责县城环境卫生清洁监督管理工作。
第六条各乡镇人民政府成立环境卫生长效管理工作领导小组，负责本乡镇的环境卫生长效管理工作，乡（镇）长负总责，分管卫生副乡（镇）长为直接负责人。
各行政村的党支部、村委会负责本村（居委会）区域内卫生清洁工作的组织管理，支部书记负总责，村主任为直接责任人。
第三章队伍建设
第七条县环卫部门、城建监察部门、爱卫办的机构建设要按规定配备，确保科室完整，人员充足。
第八条县市政园林环卫所是城区环卫工作的主要单位，内设环卫监督、垃圾清运、街道保洁等班组，总人数按城区常住人口的3-4％配备。
城建监察队伍按城区常住人口的0.2-0.3％配备。
第九条各乡镇设立环卫管理所，负责人由分管副乡长兼任，负责本乡镇的环境卫生管理工作，环卫人员配备人数不低于乡镇总人口的1‰。
第十条每个行政村设立一个环卫站，负责人由村委主任兼任，负责本村的环境卫生工作，环卫人员与行政村人口的比例要达到1：400以上。
第十一条各乡镇、行政村卫生清洁工作原则上要做到“五统一”（即统一管理、统一装备、统一服装、统一目标要求、统一考评奖罚），条件不具备的要在2年内达到“五统一”要求。
第四章经费保障
第十二条县人民政府将城乡环境卫生事业所需经费列入财政预算。产生生活垃圾、建筑垃圾的单位和个人，应当按县政府确定的生活垃圾、建筑垃圾处理费收费标准和有关规定缴纳垃圾处理费，所收专款用于县城生活垃圾处置设施的维修和建设,实行收支两条线管理。
第十三条县城乡环境清洁工程建立“县财政补助、乡镇配套、村集体补差”的资金投入长效机制，实行专项管理、专项使用。县财政专项补助总体额度按照上年度全县财政收入的3-5‰标准计提。县财政对乡镇的补助标准按照上年度统计部门提供的在册农业人口每人每年补助3元计算。另外，县财政每年还根据情况安排一定的以奖代补资金，以强化对乡镇的监管力度。
各乡镇在财政补助的基础上，将一定比例的转移支付资金或乡镇其它收入用于环境卫生管理，落实相应的村级环境卫生配套资金。
各行政村在县财政补助、乡配套的基础上，要拓宽筹资渠道，积极倡导通过社会筹资、群众集资、村民投工投劳等办法解决环境卫生管理缺口资金。
第十四条县财政补助资金按照“比例拔付、绩效挂钩、年终兑现”的原则下拨。拨付比例实行“三三四”制，每年年初拨付各乡镇30%，七月份考核拨付30%，年终总体考核兑现再拨付40%。
第十五条各机关、企事业单位权属范围内和卫生责任区的清扫保洁费用由各单位负责。
第五章责任分工
第十六条县城规划区的卫生清洁工作，由县建设局和乐平、大寨镇政府分别负责对城区和本乡镇所有机关、团体、学校、企事业单位、村庄和社区实行属地管理，进行协调指导和监督管理。
城区主次干道的路面、人行道、公厕等公共场所的清扫保洁和生活垃圾收集、清运和处置，由县环卫所负责。
县城公园、广场、绿化带的清扫保洁由市政园林管理站负责。
县城各居民小区的清扫保洁由各小区管委会（业主委员会）负责。小区生活垃圾由县环卫所统一清运，并按规定收取垃圾处理费。
县城所有机关、企事业单位、车站、停车场、经营性门店、摊点等公共场所由各所属单位和经营者负责。
“城中村”中的小街小巷清扫保洁由各村的环卫站负责。
建筑施工现场由施工企业负责，尚未开工的由建设单位负责。
第十七条各驻乡镇单位、企业和各行政村的环境卫生由各单位、企业和行政村的环卫站负责。乡镇环境管理所监管。
第十八条县207国道、317省道排水渠以里范围内的环境卫生、20米以内通道绿化由公路段负责，排水渠至20米以内的卫生由公路段监管，所属乡村负责。
县乡公路排水渠以里、15米以内通道绿化由交通局负责，排水渠至15米以内的卫生由交通局监管，所属乡村负责。铁路保护区域以内的环境卫生由铁路部门负责。
第十九条“四桥”（大寨桥、东风桥、河西桥、赵家沟桥）以里的河道环境卫生由建设局监管，环卫所负责清理；其余地段的河道及岸线由水利局监管，所属乡村负责清理。
第六章工作制度
第二十条县乡两级人民政府应当把环境卫生事业纳入国民经济和社会发展规划，各乡镇要把环境卫生清洁工程列入年度工作计划，建立健全长效管理、监督考核机制，并组织实施。
第二十一条宣传、文化、广电、教育等部门要加强市容和环境卫生法律、法规的宣传，提高公民的环境卫生意识，增强公民维护市容环境卫生的自觉性。
各单位和个人都应当尊重市容监察和环境卫生工作人员的劳动，不得妨碍、阻扰市容监察和环境卫生工作人员履行职务。
第二十二条全面落实卫生清洁村前（门前）“六包三不”责任制。
包卫生：所有单位、村镇、门店、居民住户所在地方，要做到室外全天保洁，无积水积雪、无痰迹烟头、无瓜果皮核、无垃圾粪便、无纸屑杂物等其它污物。
包秩序：要做到门前（村前）无乱堆乱放、乱搭乱建、乱摆摊点，牌匾要挂放整齐，各种车辆一律停放在存车场（处）内。
包绿化：要做到门外树木无缺损，花池、绿地整洁完好，无绿化条件的要摆放盆花、花坛。
包亮化：建筑物和广告牌按要求实行亮化。安装有轮廓灯、反射灯，村镇主要街道要安装路灯，确保亮化设施完好，并按要求保证亮化时间和效果。
包整洁：所属的建筑物、构筑物立面要保持干净整洁、无污垢；色彩要与周围建筑相协调。
包广告牌匾规范：店容店貌要整洁美化，做到一店一牌，牌匾要符合招幌文化要求上档次，文字要规范，实现玻璃、橱窗无字画，定期清洗店面、油漆牌匾，始终保持店面新、墙壁新、橱窗新、广告牌新。
三不：不乱倒垃圾、不占道经营、不乱贴广告。
第七章标准要求
第二十三条县城和乡镇要制定和完善环卫设施规划，要做到基础设施数量充足、布局合理。
县城要有3-5处垃圾填埋点；城区原则上每1万平方米至少要有1个封闭式垃圾池，主要路段平均每100米要至少设置1个垃圾箱（筒）；每乡镇要有1-3处垃圾填埋场，每村要设立垃圾中转场，选址要远离居民区、主干道、河道和居民饮用水源区。
第二十四条县城旧城改造或村镇建设改造时，责成建设单位设立相应的环卫设施。环卫设施必须与工程项目同时设计、同时施工、同时竣工验收并投入使用。环境卫生设施所需费用纳入建设工程概算，由主体工程项目建设单位负担。
第二十五条村镇主要街道两侧、居住区和人流密集地区，应当设置封闭式垃圾容器或垃圾池、果皮箱等设施。农村原则上按每10-15户配置1个垃圾桶或每25户建1座垃圾箱。
第二十六条各环卫所、环卫站要配备数量充足的垃圾清扫和清运工具，包括垃圾清扫器具、清运机动及人力车辆等，提高清运保洁效率。
第二十七条街道保洁。县城区的主次干道要做到二十四小时全天候保洁，保洁标准要达到“五净五无”，即路面净、墙根净、树坑净、绿化带净、下水口净；无垃圾、无泥土、无污水、无杂草、无瓜果皮核。
垃圾清运。生活垃圾日产日清，车走场点净，逐步推行垃圾袋装化，实现垃圾不落地，杜绝二次污染。单位和个人产生的建筑垃圾，不得倒入生活垃圾收集容器或垃圾池，由单位或者个人自行定点清运；无力自行清运的，由环境卫生专业组织有偿代运。
公厕管理。公厕卫生达到无蝇、无蛆、无臭味、粪便无外溢。
垃圾中转场点。场点卫生整洁，达到无蝇、无蛆、无鼠、无积液、无外溢，中转设施应定期维修确保正常运行。
第二十八条乡镇及农村的环境卫生要执行新农村建设、农村创“三优”、“五清五规范”的标准要求。
第二十九条207国道、317省道20米红线范围内、县乡公路15米红线范围内无垃圾死角、无杂草杂物、无白色污染，路面清洁、路沿整齐、树坑整形。
第三十条河道及岸线无垃圾杂物，河床平整、清洁。
第八章监督考核
第三十一条监督考核的主要内容为本办法所涉及的六项长效管理机制的建立和实施情况。
第三十二条监督考核的方式方法采取日常检查、定期检查、专项督查、全面考核和年底总评相结合的办法。
第三十三条级次考核实行百分制，按照六项长效机制打分，考核结果分4个级次。90分以上（含90分）为优秀，80—89分（含80分）为良好，60—79分（含60分）为合格，60分以下为不合格。年底考核总排队与平时检查结果相结合，与本办法第四章第十四条财政补助兑现挂钩，并且考核结果要作为对单位（乡镇）领导班子工作实绩报组织部门备案。
第三十四条按照权责统一，有错必究，责任与过错相对应，惩戒与教育相结合的原则，对不履行职责、不正确履行职责或履行职责不力的，采取黄、橙、红三级督查问责方式，进行行政责任问责追究。
凡受到黄色通报的单位，对单位主要负责人点名通报批评，并责令写出书面检查;凡受到橙色通报的单位，对单位主要负责人在全县通报批评，给予戒免谈话;凡受到红色通报的单位，对单位主要负责人建议免职处理。
第九章附则
