摘要：成人社区获得性肺炎（CAP）是威协人类健康的重要疾病之一，在世界范围内无论其患病率还是死亡率均在逐年上升，为此美国感染病协会（IDSA）与美国胸科协会（ATS）及中华医学会呼吸病学分会分别于2006年、2007年制定CAP治疗指南。新指南指示CAP的致病原体发生了变迁。CAP感染中肺炎链球菌占10．7％～30％，非典型病原体占31．3％，其中支原体占20．7％～34．4％，细菌与非典型病原体混合感染占34．9％；耐药肺炎链球菌占20％。由于致病原的变迁，治疗也发生变化。过去首选大环内脂类抗生素原则已由以呼吸喹诺酮抗生素为首选，头孢菌素（2代或3～4代）抗生素＋大环内酯类抗生素和8内酰胺酶抑制剂＋大环内酯类抗生素的联合全覆盖用药原则代替，由此也提出了呼吸喹诺酮、无反应性肺及耐药青霉素肺炎链菌等概念。

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