首页 期刊 中华新生儿科 早产儿血清白细胞介素1β和白细胞介素6变化及其与脑血流的关系 【正文】

早产儿血清白细胞介素1β和白细胞介素6变化及其与脑血流的关系

作者:杨宁; 王新刚; 杨娜; 孟君 山东省德州市人民医院儿科; 253014
颅内出血   白细胞介素6   脑血流   婴儿   早产  

摘要:目的探讨早产儿血清白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)水平变化及其与脑血流的关系。方法选择2010年10月至2011年10月我院新生儿重症监护病房收治、胎龄28~33周的单胎早产儿100例,根据是否发生脑室周围-脑室内出血(PIVH)分为观察组和对照组,并根据出血严重程度将观察组分为轻度组和重度组,全部研究对象均在生后第3天、第10天采血应用双夹心酶联免疫吸附法测定血清IL-1β和IL-6的浓度,同期进行头颅彩超检测收缩期血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D值)和阻力指数(RI)。结果纳入的100例早产儿中77例发生PIVH,其中轻度组65例,重度组12例,未发生PIVH对照组23例。胎龄28~31周早产儿PIVH发生率与32~33周早产儿差异无统计学意义(P〉0.05),但重度PIVH比例高于32~33周早产儿(27.6%比8.3%,P〈0.05)。出生体重≤1500 g和1501~2000 g早产儿PIVH发生率高于〉2000 g早产儿(90.0%、88.5%比46.4%,P〈0.05),重度PIVH比例高于〉2000 g早产儿(33.3%、4.3%比15.4%,P〈0.05)。生后第3天重度组患儿血清IL-1β(μg/L)、IL-6(μg/L)及头颅彩超S/D值、RI水平高于轻度组和对照组[IL-1β:(90.1±7.4)比(42.7±4.0)、(16.5±4.7),IL-6:(102.5±8.2)比(55.3±7.2)、(20.2±4.4),S/D:(6.65±1.32)比(4.12±0.11)、(2.89±0.13),RI:(0.85±0.12)比(0.72±0.08)、(0.66±0.05),P〈0.05];第10天,轻度组患儿血清IL-1β、IL-6及头颅彩超S/D值、RI水平已恢复至对照组水平(P〉0.05),重度组患儿仍高于轻度组及对照组(P〈0.05);轻度组及重度组生后第10天血清IL-1β、IL-6及头颅彩超S/D值、RI水平与第3天相比均明显降低(P〈0.05)。PIVH患儿血清IL-1β、IL-6水平与S/D值、RI水平均呈正相关(r〉0.5,P均〈0.05)。结论血清IL-1β、IL-6水平与颅内出血病情及脑血流有关,动态监测血清IL-1β、IL-6水平有利于判断�

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