摘要：目的探讨早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的影响因素。方法对2008年10月至2011年5月在我院新生儿重症监护病房进行胃肠外营养持续14天以上的早产儿资料进行回顾性分析,按照是否发生胆汁淤积分为病例组和对照组,比较两组胃肠外营养时间、禁食时间、体重增长及三大营养素提供热卡等的差别。结果研究期间共有102例早产儿应用胃肠外营养14天以上,病例组21例,对照组81例,胃肠外营养相关性胆汁淤积发生率20.6%。病例组禁食时间（天）长于对照组[（9.9±4.9）比（5.7±3.3）],氨基酸及脂肪乳提供热卡比率（%）高于对照组[（7.8±3.5）比（4.2±2.0）,（17.8±8.2）比（10.5±5.4）],每天总热卡[kcal/（kg.d）]低于对照组[（109.1±35.3）比（128.8±27.6）],发生喂养困难的比例高于对照组（60.0%比33.3%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析结果显示,禁食时间长、氨基酸和脂肪乳提供热卡比率高是发生胆汁淤积的危险因素（OR值分别为4.758、6.128、3.756）,经口喂养提供热卡比率高是保护性因素（OR值0.012）,P均〈0.05。结论胃肠外营养相关性胆汁淤积的发生与氨基酸及脂肪乳提供热卡比率高、禁食时间长有关,经口喂养提供热卡高为保护因素。

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