摘要：目的系统评价目前主要慢性跟腱断裂手术方式的有效性及安全性。方法对主要数据库PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)及万方数据库进行系统检索,按纳入和排除标准筛选文献,提取资料,数据采用Q统计量进行异质性分析,Stata软件进行Meta分析。结果V-Y延长术、拇长屈肌腱转位术(FHLT)、腓肠肌筋膜瓣翻转术、半腱肌转位术、FHLT+腓肠肌筋膜瓣翻转术和FHLT+V-Y延长术中,美国矫形外科足踝协会(AOFAS)功能评分手术前后的均数差别为26.43(95%CI:17.26~35.60)分、32.63(95%CI:25.54~39.71)分、41.09(95%CI:10.57~71.61)分、22.00(95%CI:18.33~25.67)分、38.50(95%CI:28.38~44.63)分和38.58(95%CI:33.14~44.02)分,在运动恢复比例上分别为0.90(95%CI:0.76~1.03)分、0.93(95%CI:0.88~0.97)分、0.97(95%CI:0.92~1.02)分、0.96(95%CI:0.89~1.04)分、0.89(95%CI:0.81~0.98)分和0.94(95%CI:0.88~1.00)分,在并发症方面分别为0.13(95%CI:0~0.26)分、0.02(95%CI:0~0.05)分、0.09(95%CI:0~0.22)分、0.14(95%CI:0~0.33)分、0.09(95%CI:0.02~0.17)分和0.11(95%CI:0.01~0.21)分。上述术式合并的跟腱最大和平均缺损长度为8.93(95%CI:8.22~9.64)cm、5.83(95%CI:5.36~6.31)cm。结论慢性跟腱断裂目前采用的主要术式都能使患者取得较好的疗效,并发症较低。

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