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脊柱结核手术后的复发因素分析及处理

作者：李元; 秦世炳 刊期：2019年第04期

2018年世界卫生组织(WHO)[1]《全球结核病报告》指出,结核病是世界范围内十大死亡原因之一,是感染性疾病中导致死亡的首要疾病。2017年新发结核病患者约1000万例,死亡约160万例。中国是结核病高负担国家之一,脊柱结核主要继发于肺结核,约占骨与关节结核的50%。

结核性脑膜炎治疗中存在的若干问题与看法

作者：马艳; 高微微 刊期：2019年第04期

结核性脑膜炎有着较高的死亡率和致残率,是结核病最严重的类型。随着结核病呈现出高耐药率、并发HIV感染等新的流行特点,给结核性脑膜炎的治疗带来了严峻的挑战。要采取综合治疗措施提高结核性脑膜炎的治疗效果,作者就目前关于结核性脑膜炎治疗方面存在的问题,以及综合治疗方法及其合理应用等结合文献和临床经验进行论述。

耐药脊柱结核临床诊疗专家共识

作者：《耐药脊柱结核临床诊疗专家共识》编写组; 秦世炳 刊期：2019年第04期

耐药结核病是目前结核病治疗领域的难点,脊柱结核是一种常见的肺外继发性结核病,耐药问题严重影响脊柱结核患者的治疗效果和预后。本专家共识简要介绍了耐药脊柱结核的定义和流行病学;指出耐药脊柱结核的诊断标准和方法;提出了抗结核治疗方案制定,手术时机和手术方法的选择等方面的建议;对耐药脊柱结核的未来研究方向进行了展望。

经椎体强化术后胸腰椎结核患者行外科手术治疗的特点与效果分析

作者：李大伟; 乔娟; 唐国柯; 马远征 刊期：2019年第04期

目的分析胸腰椎结核已行椎体强化术患者的临床特点,探讨其外科治疗方法及疗效。方法回顾性分析2015年3月至2017年4月期间解放军总医院第八医学中心收治的11例经骨水泥强化术后胸腰椎结核患者行外科手术治疗的临床资料,按照手术操作中是否取出骨水泥团块分组:经胸腰椎后路骨水泥团块取出+减压+植骨融合术5例(A组);经胸腰椎后路减压+植骨融合术6例...

表型药物敏感性试验与GeneXpert MTB/RIF在耐药脊柱结核诊断中的作用

作者：董伟杰; 秦世炳; 兰汀隆; 范俊; 唐恺; 李元; 严广璇; 王恒 刊期：2019年第04期

目的分析表型药物敏感性试验(简称“表型药敏试验”)与GeneXpert MTB/RIF在耐药脊柱结核诊断中发挥的作用。方法回顾性分析2015—2018年首都医科大学附属北京胸科医院514例临床诊断为脊柱结核的患者资料,通过穿刺或外科手术获得病灶中的脓液、肉芽组织及干酪样坏死组织,并以无淀粉改良罗氏培养和浓度法进行结核分枝杆菌培养和表型药敏试验,同时...

GeneXpert MTB/RIF与线性探针技术检测骨关节结核及利福平耐药性的价值

作者：盛杰; 古甫丁; 古丽比克·木拉提; 唐伟; 马良; 米尔扎提·艾莎; 地里下提·阿不力孜 刊期：2019年第04期

目的探讨GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)和线性探针技术检测骨关节结核及利福平耐药性的临床应用价值。方法选取2018年3-12月接受病灶清除手术或穿刺术的疑似骨关节结核患者172例,同时采用GeneXpert、线性探针技术及BACTEC MGIT 960对患者病灶标本进行检测。以临床综合诊断为参照标准,评价GeneXpert、线性探针技术及两种方法联合检测骨关...

含利奈唑胺化疗方案治疗术后耐多药脊柱结核患者的效果分析

作者：李元; 秦世炳; 董伟杰; 兰汀隆; 范俊; 唐恺; 严广璇; 王恒 刊期：2019年第04期

目的评价含利奈唑胺化疗方案治疗术后耐多药脊柱结核患者的临床疗效及安全性。方法收集2013年5月至2017年4月北京胸科医院骨科收治的16例耐多药脊柱结核患者,手术后经不含利奈唑胺方案行抗结核药物治疗6个月后无效,后改为含利奈唑胺方案行抗结核药物治疗。通过对比抗结核药物治疗方案调整前后的化疗成功率、植骨融合率、疼痛视觉模拟评分(visual...

腰骶段结核术后复治的原因分析与应对策略

作者：姚黎明; 贾晨光; 李卓; 董昭良; 王连波; 刘丰胜 刊期：2019年第04期

磁共振体素内不相干运动扩散加权成像在诊断脊柱结核中的价值

作者：陈鹰; 郑欢露; 姚娟; 李白艳; 郭辉 刊期：2019年第04期

一期病灶清除植骨融合内固定术治疗晚期腕关节结核(附14例报告)

作者：袁振灿; 战英; 李敬朝; 王勍; 杨晓波 刊期：2019年第04期

脊柱结核患者术中出现低体温的危险因素研究

作者：李凌海; 于大青; 王春; 刘涛; 史志国 刊期：2019年第04期

目的分析脊柱结核手术患者术中出现低体温的影响因素。方法采用回顾性分析方法,选择2015年1月至2018年10月,北京胸科医院行脊柱结核手术的200例患者作为研究对象,包括前路病灶清除并植骨融合+内固定术52例,后路病灶清除并植骨融合+内固定术148例。根据患者术中否发生低体温将患者分为低体温组(91例)和非低体温组(109例)。收集患者临床资料、术中...

臂丛神经阻滞在肩关节结核手术中的作用

作者：刘涛; 罗太君; 陈玢; 曹晓曼; 刘伟 刊期：2019年第04期

目的探讨肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节结核手术中的作用。方法选择2014年10月至2018年10月首都医科大学附属北京胸科医院择期行肩关节结核手术的42例患者,按照随机数字表法将患者分为A组(23例,采用臂丛神经阻滞+全身麻醉)与B组(19例,采用全身麻醉)。其中A组有1例患者肩因关节结核并发颈淋巴结结核病变未行臂丛神经阻滞,1例患者因阻滞效果不好予以...

不同性状痰标本的前处理液沉渣对MGIT 960液体培养法污染率的影响

作者：孔成成; 贾红兵; 段惠娟; 梁倩; 马异峰; 尚媛媛; 孙照刚 刊期：2019年第04期

目的探讨不同性状的痰标本前处理液沉渣对MGIT 960液体培养污染率的影响及污染菌种的鉴定,以更好地控制污染。方法收集2018年1—2月于北京胸科医院门诊就诊的疑似肺结核患者痰标本共162份,其中干酪痰和血痰标本各20份,黏液痰标本122份。每份痰标本分为2份,每份5ml,经前处理液消化处理15min,1份记录沉渣质量,1份取0.5ml上清(上清接种组)及0.5ml沉...

三种分子生物学方法检测结核分枝杆菌耐药性的效能分析

作者：马进宝; 杨翰; 任斐; 党丽云 刊期：2019年第04期

目的评价GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)、基因芯片检测及实时荧光定量PCR熔解曲线法(简称“PCR熔解曲线法”)检测结核分枝杆菌(MTB)耐药性的价值。方法选取2017年1月至2018年1月西安市胸科医院有表型药物敏感性试验(简称“表型药敏试验”)结果的痰MTB培养阳性的774例肺结核患者作为研究对象,收集其表型药敏试验、GeneXpert、基因芯片及P...

标准耐多药结核病化疗方案中是否对吡嗪酰胺耐药的疗效对比研究

作者：吴碧彤; 邝浩斌; 刘志辉; 蔡杏珊; 覃红娟; 孟繁荣; 巫丽兰; 林兆原; 彭德虎; 谭守勇 刊期：2019年第04期