摘要：目的探讨三维动脉自旋标记（3D-ASL）PWI技术评估烟雾病患者血管重建术后脑血流灌注变化的价值。方法收集经DSA确诊并接受联合血管重建术的19例烟雾病患者，全部患者均于术前、术后接受3D-ASLPWI及动态磁敏感对比增强PWI（DSC-PWI）。在术侧大脑中动脉供血区灌注改善最显著区域放置ROI，术前、术后于ASL图像测量脑血流量（CBF），于DSC-PWI图像测量达峰时间（TTP）；比较手术前后CBF和TTP的差异以及临床症状、CBF和TTP的改善率。结果术侧大脑中动脉供血区术前、术后CBF分别为（41．40±11．36）ml／（100g·min）和（54．10±16．69）ml／（100g·min），差异有统计学意义（t=-4．273，P〈0．01）；术前、术后TTP分别为（28．66±3．21）S和（26．44±3．93）S，差异有统计学意义（t=-2．936，P〈0．01）；术后症状改善率[84．21％（16／19）]、CBF改善率[78．95％（15／19）]和TTP改善率E68．42％（13／19）]差异无统计学意义（P=0．625）。结论3D-ASLPWI技术无创、无需使用对比剂，可用于评估烟雾病患者血管重建术后脑血流灌注的变化。

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