首页 期刊 中国全科医学 青年男性冠心病患者首次发病前缺血性心血管病风险评估研究 【正文】

青年男性冠心病患者首次发病前缺血性心血管病风险评估研究

作者:范书英; 罗荷; 吴文静; 徐曼曼; 王勇 中日友好医院心内科; 北京市100029
冠心病   风险性评估   男性   青年  

摘要:目的:采用国人缺血性心血管病(ICVD)10年发病风险评估表对134例年龄≤45岁、首次经冠状动脉造影诊断为冠心病的男性患者进行回顾性 ICVD 风险评估,以明确现行 ICVD 风险评估方法对青年男性患者 ICVD 风险评估的有效性。方法入选2011年1月—2013年12月在中日友好医院心内科住院,年龄≤45岁,首次经冠状动脉造影诊断为冠心病的男性患者134例。收集其发病前临床资料,根据传统 ICVD 风险因素(包括年龄、血压、体质量、吸烟史、糖尿病和血脂水平),按照国人 ICVD 10年发病风险评估表对其本次发病前的 ICVD 风险进行回顾性评估。结果青年男性冠心病患者中,检出的前3位风险因素为超重和肥胖、吸烟及高脂血症,高血压和糖尿病的检出率占20.0%~30.0%。根据传统风险因素,按照国人 ICVD 10年发病风险评估表对患者发病前的 ICVD 风险进行评估,发现ICVD 10年发病绝对风险仅为2.09%,属于低风险患者。与同年龄段人群 ICVD 10年发病平均风险相比,该组青年男性患者 ICVD 10年发病风险增加1.66倍;与 ICVD 10年发病最低风险相比,该组青年男性患者 ICVD 10年发病风险平均增加5.70倍。冠状动脉造影结果显示,青年男性冠心病患者中,单支血管病变者占44.0%,双支及三支血管病变者占56.0%;梗死相关血管以前降支为主,其次是右冠状动脉。结论青年男性是冠心病的易患人群,但我国现行的ICVD 10年发病风险评估表明显低估年龄≤45岁的男性 ICVD 风险,不能很好地预测其 ICVD 发生的风险。

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