摘要：目的探讨目前早产儿补充维生素D（VD）方案的有效性,并对骨代谢评价指标进行随访。方法选取2014年6—12月在北京大学深圳医院新生儿重症监护室（NICU）住院的早产儿60例,记录性别、胎龄（GA）、出生体质量（BM）、头围、身长,检测血清骨钙素（OC）、25-羟维生素D3〔25（OH）D3〕、钙、磷水平。于生后能耐受经口喂养时〔平均（6.4±2.3）d〕添加VD 800 U/d,于28 d随访复测以上指标,并与出生时进行比较。结果 60例早产儿出生时血清25（OH）D3水平为（17.0±7.0）μg/L,血清OC水平为（81.6±31.6）μg/L;VD缺乏（VDD）43例（71.7%）,母孕期补VD不足是早产儿VDD的危险因素〔OR=6.83,95%CI（1.66,27.99）〕。37例早产儿经过规律添加VD,生后28 d与刚出生时体质量、身长、头围及血清钙水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而血清磷、25（OH）D3、OC水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。37例早产儿生后28 d,VDD 28例（75.7%）,低磷血症（血清磷〈1.8 mmol/L）是VDD的危险因素〔OR=7.33,95%CI（1.40,38.34）〕。结论通过800 U/d补充VD方案不能及时改善早产儿骨代谢状况,VD仍处于缺乏状态。监测血清25（OH）D3、OC和磷水平可很好地反映早产儿骨代谢状态。

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