首页 期刊 中国康复医学 慢性脑积水患者的早期发现及康复治疗的临床研究 【正文】

慢性脑积水患者的早期发现及康复治疗的临床研究

作者:陈真; 陈革; 宋为群; 汪洁; 周景升; 刘霖; 王茂斌 首都医科大学宣武医院神经康复中心; 北京市宣武区长椿街45号; 100053; 首都医科大学宣武医院神经外科
慢性脑积水   早期发现   临床研究   barthel指数评分   脑室腹腔分流术  

摘要:目的:探讨脑外伤后慢性脑积水对患者康复效果的影响.总结早期诊断慢性脑积水的方法及手术治疗后患者的临床康复效果.方法:根据临床表现、体格检查、康复功能评价和影像学资料(除外其它导致脑室扩大疾病),28例患者被诊断为慢性脑积水并及时给予脑室腹腔分流术治疗.术后积极开展肢体功能、语言、认知、心理、情感等神经康复治疗,强调预防性和主动性为主的康复治疗原则.结果:22例昏迷患者中,12例逐渐清醒,2例呈低反应状态,另外的6例非昏迷患者的功能障碍均有明显改善.昏迷患者的GCS评分治疗前为(4.50±1.16)分,治疗半年后为(14.16±0.83)分,两者比较差异有显著性意义(P<0.05).28例患者标准Barthel指数评分治疗前为(22.66±2.15)分,治疗半年后为(65.88±10.24)分,两者比较差异有显著性意义(P<0.05).损伤6个月内的患者康复效果较好,而损伤6个月以上的患者预后差.结论:康复科医生是否能够早期发现慢性脑积水,及时实施脑室腹腔分流术,并开展以预防性、主动性为主的全面的康复治疗是决定患者预后的重要因素.

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