摘要:目的探讨青年人胃溃疡的临床及病理特点。方法对157例患者临床病理资料进行系统性回顾,并与381例中年患者和210例老年患者作对比分析。结果病因分析:青年组以幽门螺杆菌(Hp)感染者和长期吸烟多见。临床表现:青年组有上腹痛者占大多数,与中年组相近而多于老年组;无症状者仅占5.7%,低于中年组(10.2%,P〈0.05)和老年组(21.9%,P〈0.01)。好发部位:青年组远端胃(胃窦、胃角)为好发部位,近端胃明显少于老年组,胃底少于中年组。溃疡形态与大小:青中年组溃疡均深而较小,老年组浅而较大。组织学改变:青年组粘膜萎缩,肠上皮化生和上皮内瘤变均明显少于中老年组。并发症:青年组总发生率为21.0%,与中年组相似而低于老年组。结论青年人胃溃疡主要病因可能是Hp感染和长期吸烟;大多数有上腹痛;好发于远端胃,溃疡较小而深,恶变的可能性不大;并发症少见。
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