摘要：目的：观察经尿道前列腺等离子双极电切术前、术后血钾的变化，比较术中不良反应的发生率，探讨预防性静脉补钾的可行性。方法：选取行经尿道前列腺等离子电切术的ASAⅡ～Ⅲ级患者40例，年龄60~85岁，随机分为两组，每组20例。I组静脉输注乳酸钠林格氏液，Ⅱ组静脉输注乳酸钠林格氏液＋静脉氯化钾泵入。测定并记录手术前血钾及手术后血钾浓度，观察两组患者术中胃肠道反应、心血管系统反应以及心律失常的发生率。结果：两组术前平均血钾浓度为（4．48±0．6）mmol／L，I组术后平均血钾浓度为（3．25±0．4）mmol／L，均比术前降低。其中低血钾15例，低血钾发生率为75％（15／20）。有腹胀、恶心等反应者16例，有心悸者5例，有室早发生者12例。Ⅱ组术后平均血钾浓度为（4．2±0．53）mmol／L，低钾发生率为15％（3／20）。有腹胀、恶心等不良反应发生者1例，有心律失常发生者2例。Ⅱ组的低钾血症的发生率和不良反应的发生率低于I组，两组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论：经尿道前列腺等离子双极电切术中低钾血症发生率高，预防性静脉补钾可减少低钾血症及其不良反应的发生率。

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