首页 期刊 右江民族医学院学报 手术后急性结肠假性梗阻的发病机制及诊治 【正文】

手术后急性结肠假性梗阻的发病机制及诊治

作者:韦玮 唐毓金 韦忠恒 覃红梅 右江民族医学院附属医院 广西百色533000
外科术后并发症   临床特征  

摘要:目的探讨手术后急性结肠假性梗阻(ACPO)的临床特征和治疗方法。方法回顾性分析32例手术后ACPO患者的临床资料。结果患者均表现为手术后5-8天出现进行性加重的腹胀,停止排便排气,肠鸣音正常、减弱或消失,腹部X线平片均有结肠胀气扩张,结肠镜检查见全部病例均呈现大肠肠管疲软无力状态,年龄〉50岁者占75.00%,常伴有严重内科基础疾病者占50.00%。予禁食、胃肠减压、胃管内注入西沙必利和液体石蜡大承气汤、维持水电解质平衡、营养支持及病因治疗。17例患者经保守治疗痊愈,11例患者予急诊结肠镜检查及减压术症状明显缓解,5例患者施行手术治疗,其中术后因糖尿病酮症酸中毒、心肌梗死而死亡各1例。结论ACPO发病率低,但常伴有严重内科基础疾病,病情常较危重,了解其临床特点并积极处理常可获得理想的治疗效果。

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