摘要：目的评价三维CT血管造影(3D-CTA)在颅内动脉瘤栓塞治疗中的指导意义及其局限性.方法本组所有患者均进行DSA造影检查和3D-CTA检查.3D-CTA图像重建时分别采用最大强度投照(MIP)、表面成像(SSD)以及模拟内窥镜(flying through)等3种成像方法分别重建颅内血管三维图像.脑血管造影常规进行双侧颈内动脉及左侧椎动脉造影,必要时进行右侧椎动脉造影.结果本组11例患者,DSA造影检查和3D-CTA检查各发现动脉瘤11个,各漏诊动脉瘤1个.DSA造影检查动脉瘤最大直径平均4.3 mm;3D-CTA检查MIP法测得动脉瘤最大直径平均4.5 mm,SSD法动脉瘤最大直径平均5.7 mm.结论 3D-CTA能够避免常规DSA造影检查时产生的影像重叠,但是三维重建后的影像受到多种因素的影响,制定合理的检查方案可有效提高诊断符合率.

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