摘要：目的 观察EnsiteNavx三维标测引导射频消融治疗房室结折返性心动过速（AVNRT）的有效性及安全性。方法 射频消融治疗AVNRT患者213例，将其分为三维标测组（101例）和常规治疗组（112例），三维标测组在Ensite Navx三维标测系统引导下，必要时联合短暂X线透视进行射频消融；常规治疗组在传统X线透视下行射频消融治疗。观察指标：①放置标测导管过程中X线曝光时限和射线剂量；②操作消融导管进行建模消融过程中X线曝光时限和射线剂量；③手术时间；④即刻成功率与总体成功率；⑤并发症的发生率（血气胸、心脏压塞、III度房室传导阻滞）。结果 ①放置标测导管过程中两组的X线曝光时间、曝光剂量分别为：三维标测组（2.3±1.3）min、（1.7±1.1）mGy，常规治疗组（2.4±1.1）min、（1.6±1.0）mGy，二者无统计学差异；②操作消融导管消融过程中，三维标测组X线曝光时间、曝光剂量为：（2.6±1.8）min、（3.5±1.8）mGy，显著低于常规治疗组的（8.9±2.0）min、（11.8±2.6）mGy（均P〈0.01）；③手术时间：三维标测组、常规治疗组分别为（48±16）min，（47±13）min，无显著差异；④术中两组患者均消融成功；术后随访6个月，三维标测组无复发病例，常规治疗组有1例复发，在Ensite Navx三维标测系统引导下再次消融成功，两组总体成功率无显著差异；⑤并发症：射频术中两组均未出现相关并发症。结论 应用Ensite Navx三维标测引导射频消融能够治疗AVNRT安全有效，且不增加手术时间和并发症，X线曝光时间、曝光剂量显著降低。

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