目的分析我院临床药师对静脉不合理用药医嘱的审核干预情况,以期提高临床合理用药水平。方法提取我院2019年3~9月静脉用药7573例进行统计分析。结果不合理用药医嘱共计337例,其中干预成功311例,干预成功率为92.28%。不合理医嘱类型前三位的分别是配制溶媒及浓度不合理、过度使用辅助药物、给药时机不合理,分别占20.18%、13.65%、13.35%;干预次数排名前三位的药物分别为注射用头孢尼西钠、注射用环磷腺苷葡胺、丹参川芎嗪注射液,分...
作者:龚春燕 期刊:《中西医结合心血管病》 2019年第13期
我国慢性病患者群体正逐渐朝着年轻化、上升化趋势发展,因此采取必要的管理、减缓甚至遏制患病率增高刻不容缓。据了解,有效提升慢性病患者管理依从性效率,能有效降低其病情恶化,增强病患幸福感,但我国临床医学对这方面的认知和研究相对匮乏。为了更深入、全面的认识慢性病患者管理依从性问题,笔者从"医疗管理依从性"概念出发,首先论述了目前慢性病管理依从性现状,其次对影响慢性病患者管理从依性因素进行分析,最后就如何改善管理...
作者:张彩峰; 赵桂柱 期刊:《临床医药文献》 2018年第44期
目的 分析药学干预对合理用药的促进效果。方法 对我院2017年1月~5月(未经药学干预)及2017年8月~12月(经药学干预)住院患者所用医嘱中存在不合理用药情况进行分析并统计。结果药学干预前不合理用药医嘱数量显著高于干预后,差异显著(P〈0.05);药学干预后医师用药接受率与干预前相比显著较高(P〈0.05)。结论 通过药学干预可有效提高医嘱合理用药率,且医师对药师建议接受率较高,具有一定推广价值。
作者:崔晓辉; 闫素英; 姜德春; 郭景仙; 张郃; 梁志刚; 费晓璐; 颜冰; 孔繁翠; 李凌锋 期刊:《药物不良反应》 2018年第02期
目的 建立住院患者用药医嘱前置审核系统,提高住院患者用药医嘱审核率. 方法用药医嘱前置审核系统采用浏览器/服务器(B/S)与客户/服务器(C/S)混合架构,编程采用JAVA语言,与医院信息系统及数据集成平台相连,在首都医科大学宣武医院成功运行的处方前置审核系统的基础上改进了审核模块,在处方合理用药审核智库中新增相关规则2万余条,实现了适应证、用法用量、给药途径的严重错误拦截,中成药适应证的适配性转译,配伍禁忌精细化,用...
作者:程振霞 期刊:《国际医药卫生导报》 2018年第16期
目的 观察万古霉素应用期间监测患者的血药浓度、用药医嘱及相关临床用药情况,为万古霉素在临床上的合理应用提供一定的参考依据.方法 选取2015年1月至2016年12月期间36例使用万古霉素并愿意接受血药浓度监测的患者血液标本作为研究对象,采用高效液相色谱法测定万古霉素的血药浓度,分析万古霉素血药浓度值、用药医嘱以及相关临床用药情况,旨在为万古霉素在临床上的合理应用提供一定的参考依据.结果 36例患者痊愈的有33例,占91.7%,...
目的:分析药学管理系统处方点评模块警示及判断用药医嘱准确性,为药学管理提供参考。方法:选取金华市中医医院2015年1-3月门诊处方16268张,利用药学管理系统2.0处方点评模块进行点评并提出针对性建议,人工审核软件点评结果。结果:共抽取门诊处方16268张,1月份5907张,2月份5394张,3月份4967张,门诊处方分布10个科室,主要为专科门诊,药学管理系统2.0软件点评处的警示处方共包括1699张,占10.4%,人工审核软件点评结果、存在配伍禁忌...
作者:苏克剑; 张乐; 万旭; 林轶男; 陆国红 期刊:《中国药房》 2019年第03期
目的:考察按病种分类进行用药医嘱点评新模式的应用效果。方法:从我院各科室中共选择16个常见病种,每个病种分别随机抽取2016年1月1日-12月31日医院信息系统中的各10份、总计160例患者的电子病历,对各患者住院期间的10 720条用药医嘱从合理性方面进行回顾性点评,对不合理用药医嘱中用法用量不适宜、辅助用药占比、适应证不适宜等相关指标进行统计和分析,建立按病种分类进行用药医嘱点评的新模式;收集点评新模式实施及进行相关干预...
辅助治疗药物的管理,已经成为合理用药管理的一个重要组成部分。为了规范辅助用药、控制医疗费用的不合理快速增长,山西省卫生计生委2016年5月出台了"关于进一步加强医疗机构辅助类用药管理的通知"。
作者:姜洪旭; 王天姝 期刊:《当代医药论丛》 2017年第10期
目的 :分析用合理用药监测系统(PASS)对住院患者的用药医嘱进行监测的效果。方法 :将2015年1月至12月我院临床医师为4869例住院患者开具的215487条用药医嘱作为研究对象。采用PASS对这些用药医嘱进行监测,并分析监测结果及这些医嘱中存在不合理用药的情况。结果:2015年我院PASS共对215487条医嘱进行监测,检出的问题医嘱共有72197条,其中不合理用药医嘱有13578条,不合理用药的发生率为6.30%。在我院1~3月的医嘱中不合理用药的...
作者:胡曼曼; 徐智锋; 朱淼勇 期刊:《中国药物应用与监测》 2016年第05期
目的:调查我院肿瘤住院患者中药注射剂的使用情况,为规范中药注射剂在肿瘤患者中的使用提供参考。方法:回顾性分析2013–2015年使用中药注射剂的肿瘤患者病历,记录与中药注射剂相关的用药医嘱,包括药品名称、用法用量、使用时间、溶媒、联合用药、不良反应等。结果:我院肿瘤住院患者使用的四类中药注射剂中,使用频次最高的分别是康艾、生脉、丹红和痰热清注射液。抗肿瘤类中药注射剂的使用时间基本符合疗程的规定。非糖尿病肿瘤...
作者:唐蕾; 郭锡华; 陈均茂; 梁志翔 期刊:《中国药物与临床》 2007年第05期
静脉用药调配是指医疗机构药学部门根据医师用药医嘱,经药师审核其合理性,由经专业培训的药士或者护士按照无菌操作要求,在洁净的超净工作台上对静脉用药进行集中调配,使之成为可供临床直接静脉注射的药液的工作。
作者:陈苏宁; 张三奇; 唐荔; 石玉 期刊:《中国药房》 2006年第03期
目的:评价合理用药监测系统(PASS)的性能。方法:利用嵌套了PASS的“军卫一号”医院信息系统药学工作站回顾性监测我院14个临床科室616位患者的40101条用药医嘱,并对监测结果进行分析。结果:不合理用药医嘱共有835条,不合理用药发生率为2.08%。其中,药物不良相互作用占91.02%,注射液体外配伍不合理占4.55%,儿童用药不合理占4.43%。结论:PASS有助于提高临床合理用药水平,但该系统存在的不足有待不断完善。
静脉药物配置中心(PIVAS)是指医疗机构药学部门根据医师用药医嘱,经药师审核其合理性,由经过专业培训的药士或者护士按照无菌操作要求,在洁净环境的层流工作台上对静脉用药进行集中调配,使之成为可供临床直接静脉注射的药液。
我科糖尿病患者数量多,需要皮下注射胰岛素的患者也多,护士每天必须花费大量的的时间去完成这项工作,必须特别认真核对早晨及晚上的使用剂量。实际工作中,早晚两项医嘱是挨着的,容易导致差错。针对这种情况,我科用两种不同颜色的笔,把早晨与晚上的用药医嘱区分开来,用紫色的笔把早晨的胰岛素医嘱剂量划出来,晚上用兰色的笔划。这样,每次肌肉注射,只要拿着注射本,就可以一清二楚地判断早晚,从而节约时间,避免差错,这...
作者:赵志刚; 杜绍礼 期刊:《河北北方学院学报·社会科学版》 2011年第04期
目的评价合理用药软件(DATTO)的性能.方法利用嵌套了合理用药软件医院信息系统药学工作站回顾性监测18个临床科室5天2321人次的医嘱,并对监测结果进行分析.结果不合理用药医嘱107人次,不合理用药发生率4.61%.其中药物相互作用占86.92%,注射液体外配伍不合理占10.28%,其它占2.80%.结论该软件有助于提高临床合理用药水平,但存在不足有待完善.
疾病的治愈与康复离不开科学合理的药物治疗,合理用药可以减少药物不良反应和细菌耐药性的产生,避免社会医药资源的浪费。为进一步提高用药医嘱质量,我院依据《医院处方点评管理规范(试行)》开展了医嘱点评工作,及时发现和纠正不规范医嘱,通过积极的督促与干预,取得了一定的成效。
作者:边原 龙恩武 杨勇 李刚 肖洪涛 童荣生 期刊:《中国新药与临床》 2014年第08期
目的利用DAITO系统软件分析本院住院患者用药医嘱的合理性,并考察软件系统的准确性。方法收集2013年4月1日至4月30日本院43个临床科室住院患者的用药医嘱,运用DAITO软件对其进行审核,归类总结警示医嘱。逐条筛查用药医嘱,统计实际需警示医嘱,计算DAITO软件警示准确率。并统计警示医嘱星级级别占比、主要涉及的药物、涉及医师、问题类型、科室分布及信息反馈等。结果DAITO系统软件警示医嘱共计7 260条,其中无效警示887条,警示准确率...
作者:王秀琴 钱秋玉 佟艳春 沈维勤 期刊:《中国药物应用与监测》 2011年第01期
目的:了解医院临床用药医嘱中潜在的不合理用药情况。方法:利用合理用药监测系统(PASS)对我院2009年5-11月共3980例住院患者的163 696条用药医嘱进行监测,并对监测结果进行分析。结果:不合理用药医嘱共有11 148条,不合理用药发生率为6.81%。绝对禁止黑灯医嘱179条,主要为药物配伍禁忌(占30.73%)、药物相互作用(占22.35%)、用药剂量不合理(占18.99%)等。结论:PASS系统能有效监测医嘱中的不合理用药情况,应用PASS系统有...
作者:梁晋川 柯洪 黄勇 期刊:《实用医院临床》 2012年第02期
目的就某医院眼科糖尿病视网膜病变患者长期用药医嘱中存在的问题,探索一套规范病区用药医嘱的实施方法。方法采用回顾性调查方法,抽取2006年1月至2011年5月某院375份糖尿病视网膜病变患者病历中的长期医嘱,填写患者基本情况和用药医嘱书写情况调查表并进行分析。结果 375份病历的15771条长期医嘱中不合理用药医嘱539条,占用药医嘱的3.42%,其中不规范书写医嘱343条(2.17%),不适宜用药医嘱196条(1.24%)。结论该院病历中医嘱书写...
作者:张友婷 鲍仕慧 朱光辉 王增寿 期刊:《中国药物与临床》 2009年第10期
我院于2004年9月成立静脉药物配置中心(PIVAS),目前为26个病区(包括儿科病区和成人病区)每天提供输液近3000袋。药师负责审方、安排批次、排药、核对等工作.若发现疑问,及时与病区沟通.使大部分的不合理医嘱得到纠正,有效地减少不合理用药,从而提高用药的安全性和有效性。