作者: 期刊:《中国医学影像技术》 2020年第02期
近几十年来,超声心动图技术得到飞速发展,从早期的M型超声、二维超声、彩色多普勒超声拓展到三维超声、腔内超声、声学造影、组织斑点追踪等,心脏的检查范围也从解剖形态学向功能学转变,在心血管疾病诊断、手术和介入治疗方面具有重要价值.在某些心血管疾病领域,如先天性心脏病、心脏瓣膜病等方面,超声心动图甚至逐渐取代了以往作为"金标准"的心导管检查,成为"一锤定音"的关键角色.
作者:徐学萍; 汪汉; 蔡琳 期刊:《心血管病学进展》 2019年第09期
结缔组织病常可引起心脏瓣膜损伤,但其并未引起临床医生重视。现从流行病学、发病机制、病理改变、临床表现、治疗以及预后等方面阐述结缔组织病相关心脏瓣膜病的现况。
作者:刘衍恭; 田立; 郑明奇 期刊:《实用心电学》 2015年第04期
心血管系统的生理活动受自主神经系统调节,自主神经功能紊乱将导致多种疾病的发生发展。心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)与连续心率减速力(heart rate decelera tion runs,DRs)测定操作简便、结果稳定可靠,是优良的自主功能监测手段。它们在心肌梗死、房颤、心脏瓣膜病中联合其他指标可显著改善危险分层效率及预后评估效果,为高危患者提前示警。此外,DC与心肌病、高血压、心力衰竭等心血管疾病也有一定的关联,但具体...
人造瓣膜置换术后需要根据置换瓣膜的不同及合并症的不同采取相应的抗凝措施,要想安全、有效地达到抗凝目的,必须了解抗凝的技巧和方法。
作者:张万青; 梁克; 戚春梅; 曹勇; 陈波; 刘培兰; 陈如红; 程可洛; 陈雪松; 黄伟; 任冉 期刊:《广东医科大学学报》 2018年第05期
作者:尹波; 李翠翠; 朱应超; 刘公哲 期刊:《基因组学与应用生物学》 2019年第09期
作者:解洪涛; 张顺 期刊:《山西医药》 2020年第02期
心脏瓣膜疾病合并冠心病患者是老年人较为常见和多发的并发症,具有较高的病死率。心脏瓣膜病置换术同期行冠状动脉搭桥术作为有效治疗方法,在降低二次手术发生率,提升临床疗效上,具有显著的效果[1]。本研究探讨心脏瓣膜病置换术同期行冠状动脉搭桥术联合治疗患者的临床疗效,报告如下。
作者:郭倩男; 李天; 朱桂枝; 帕蒂; 潘友民; 李军; 王海灏 期刊:《中国胸心血管外科临床》 2019年第10期
目的总结合并慢性重度心力衰竭的心脏瓣膜病患者外科治疗策略的个体化选择以及围手术期处理要点。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年6月至2018年10月5例合并慢性重度心力衰竭的心脏瓣膜病患者的临床资料,均为男性,平均年龄60.21岁。结果5例患者入院后均予以血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)类药物为主的抗心衰治疗,待患者症状改善行个体化评估后决定手术方式为体外循环下瓣膜置换术,术后3例患者早期应用...
作者:宋建敏; 陈灿 期刊:《中西医结合心脑血管病》 2019年第17期
作者:侯晓彤; 孟旭; 白涛; 陈宝田; 周其文; 王坚刚 期刊:《中华胸心血管外科》 2005年第06期
目的总结老年人瓣膜病的手术效果.方法 1993年至2004年252例≥65岁老年瓣膜病病人接受瓣膜手术,占同期瓣膜手术5.5%(252/4 546例),其中男147例,女105例;平均年龄(67.9±2.9)岁.风湿性瓣膜病201例(79.8%),非风湿性瓣膜病51例(20.2%).术前心功能III~IV级141例(56.0%).主动脉瓣置换63例,二尖瓣置换93例,二尖瓣成形42例,主动脉瓣置换+二尖瓣置换或成形47例,三尖瓣置换或成形7例.同期行冠状动脉旁路移植术34例.结果手术死亡23例(9.1%),...
作者:龙小毛; 龚光甫; 胡建国 期刊:《中华胸心血管外科》 2005年第03期
目的初步探讨牛心包纤维支架宿主细胞重建后体内移植后内皮细胞抗切应力和抗钙化能力以及肌成纤维细胞迁移和自身修复能力.方法 (1)新鲜牛心包片经脱细胞、鞣制、改性后制成试片.(2)A组试片上依序种植宿主肌成纤维细胞和内皮细胞(EC),B组试片上不种植细胞,随后将两组试片分别移植于猪腹主动脉壁上.(3)2个月后对试片进行厚度、钙含量、扫描电镜及组织学检查.结果 (1)A组试片表面覆盖白色光滑组织;B组试片呈灰黄色.A组试片钙含量显著...
作者:徐敬; 舒礼良; 赵文增 期刊:《中华胸心血管外科》 2004年第03期
心脏瓣膜病的严重病变,致心脏功能严重不全,并继发其他脏器的损伤,可伴有内分泌、代谢、营养、凝血机制的改变.表现为体重明显减轻、肝脾肿大、胸腹水,严重者出现肝、肾、肺等多脏器的功能不全[1].这类病人经积极围术期处理、重视术中心肌保护,其预后还比较满意.2000年8月至2003年9月,我们共收治210例风湿性心脏瓣膜病病人,其中21例合并心脏恶液质综合征(syndrome of cardiac cachexia,SOCC),现对这组病人的手术治疗情况报道如下.
作者:张宝仁; 邢建洲 期刊:《中华胸心血管外科》 2005年第04期
心脏瓣膜外科的发展历史,可以追溯到20世纪20年代,从手指通过升主动脉分离主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄闭式扩张分离术成功、研发成功人工心肺机心脏瓣膜病的直视手术,到研制成功笼球型心脏瓣膜并施行瓣膜置换术成功,为瓣膜外科手术开展提供了条件[1].近30年来,随着科学技术的发展,心脏瓣膜病的诊断技术,特别是超声多普勒心动图的广泛临床应用,提高了心脏瓣膜病与心功能无创诊断的准确性;同时由于各种监测仪器和各种心脏辅助设备装置...
作者:赖颢; 王春生; 丁文军; 洪涛; 陈昊; 过常发 期刊:《中华心律失常学》 2009年第03期
目的评价应用双极射频消融系统同时行迷宫术(MazeⅢ)治疗风湿性心脏瓣膜病合并长期持续性心房颤动(房颤)的近期疗效。方法2007年5月至2008年5月,13例风湿性心脏瓣膜病合并长期持续性房颤患者在瓣膜置换术同时行双极射频消融Mazem术。患者年龄56.5(44—65)岁,房颤持续时间5(2—11)年,左心房内径(55.1±5.9)mm。随访并评价手术疗效。结果本组无死亡等严重并发症,平均主动脉阻断时间10min,术后即刻、出院时及平均随...
作者:马黎明; 褚衍林; 乔衍礼; 王为新; 李祥; 张洪宇; 程前进; 陈国庆; 郑善光 期刊:《心肺血管病》 2010年第01期
目的:探讨急诊心脏瓣膜替换手术时机和围手术期处理措施。方法:1995年1月至2009年5月,对急性心脏瓣膜功能障碍致急性心肺功能衰竭施行急诊瓣膜置换25例,其中男性15例,女性10例,年龄12~64岁,术前心功能均为Ⅳ级。二尖瓣病变17例,其中二尖瓣机械瓣替换术后血栓形成致人工瓣膜功能障碍7例,人工瓣膜性心内膜炎并瓣周漏4例,感染性心内膜炎致急性二尖瓣腱索及乳头肌断裂并二尖瓣重度关闭不全5例,二尖瓣关闭不全并预激症1例。主动脉瓣...
肺高压(pulmonaryhypertension,PH)是一种肺循环血流受限引起肺血管阻力病理性增高,并最终导致右心衰竭的综合征。由心脏瓣膜病引起的肺动脉高压在PH分类中被归为第二类,属于左心系统疾病相关的PH,包括累及左心房或左心室的心脏病(收缩及舒张功能不全)和左侧瓣膜性心脏病“0(分类见表1),以左心房压力增高为特点。导致PH的最常见左侧瓣膜性心脏病包括二尖瓣狭窄或/和关闭不全,
作者:马黎明; 褚衍林; 徐向明; 程前进; 李祥; 陈国庆; 周成运; 张洪宇; 郑善光 期刊:《心肺血管病》 2009年第05期
目的:探讨心脏瓣膜替换并冠状动脉旁路移植同期手术指征、方法及围术期处理。方法:2003年1月至2008年12月我院同期施行心脏瓣膜替换并冠状动脉旁路移植手术40例,其中风湿性心脏瓣膜病并冠状动脉病变35例;冠心病并缺血性二尖瓣关闭不全2例,主动脉瓣退行性变3例;冠状动脉造影显示单支血管病变20例,双支12例,多支8例,施行二尖瓣替换29例,主动脉瓣替换7例,二尖瓣替换+主动脉替换4例,同期施行三尖瓣成形10例,左心房血栓清...
作者:马宁; 李治安 期刊:《心肺血管病》 2008年第01期
随着计算机及信息产业的革命性变化,使得三维(3D)超声影像成为可能,经过近十年很多学者的多方探讨,提出实时三维超声心动图(realtime three dimensional echocardiography,RT-3DE)。该技术具有操作简便、实时采集、快速成像和同步显示立体影像等优点,可从多方位显示心脏结构的立体关系、血管走向和瓣膜形态等,是近年心血管超声领域一个技术性革命。
作者:王琪; 邓小明; 韩艾伦; 王姝媛 期刊:《心肺血管病》 2005年第04期
心脏瓣膜疾病或瓣膜手术后的患者可因其他疾病而需要接受手术治疗,此类患者病程长,受累脏器较多,病情复杂,麻醉的风险性明显增大.本文报告16例手术的麻醉过程,讨论其围手术期处理特点.
作者:罗飞; 王永梅; 张兆琪 期刊:《心肺血管病》 2010年第02期
近年来,心脏磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)作为一种全新且有效的非侵入性检查技术被逐渐用于心脏瓣膜病的诊断,并取得瞩目的成果。20世纪80年代,MRI技术主要处于实验研究阶段;20世纪90年代晚期,随着MRI发展,通常在30min内便可完成心脏检查。