作者:杨博; 张芳; 杨宁; 惠莲; 姜学钧 期刊:《中国耳鼻咽喉颅底外科》 2019年第05期
目的探讨自发性脑脊液耳漏的临床特点及治疗。方法回顾性分析2015年7月—2016年12月手术治疗的4例自发性脑脊液耳漏患者的临床病例资料,4例患者均有细菌性脑膜炎病史,2例为内耳畸形(内耳不完全分隔Ⅰ型),漏点均位于镫骨足板;行耳后切口鼓室探查术,术中见镫骨足板缺损有清亮液体涌出,去除镫骨及砧骨,以颞肌筋膜、耳廓软骨及纤维蛋白胶封堵前庭窗。另2例漏点位于后颅窝硬脑膜,其中1例位于弓状隆起至总角水平,1例位于圆窗至外耳道下壁...
最近,青工小蔡耳朵里经常流出一些“脓液”,厂医务室的医生诊断为急性中耳炎。他按医嘱用药一个星期,症状却丝毫没有好转。
作者:伍仕兵; 余红; 张镇; 陆斌; 杨勇灵 期刊:《黔南民族医专学报》 2004年第02期
外伤性脑脊液漏常见于鼻漏和耳漏,是前颅底和中颅底骨折同时撕破硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,同时,空气亦能逆行逸入造成气颅.我科自1998年9月~2003年9月共收治颅脑外伤患者2 456例,其中外伤性脑脊液漏共136例,占5.54%,现就其临床资料进行分析,重点对患者的转归及治疗加以探讨.
作者:刘贝贝; 徐百成; 陈迟; 李淑娟; 郭玉芬 期刊:《中华耳科学》 2018年第02期
脑脊液耳漏(cerebrospinal fluid otorrhea,CSFO)是指由于各种原因使脑脊液循环系统、特别是蛛网膜下腔与中耳相通,以致脑脊液流入中耳,临床常见于慢性中耳炎、颅底骨折或手术外伤等引起,而先天性内耳畸形致自发性脑脊液耳漏并不常见,并且临床表现缺乏特异性,所以该病容易漏诊和误诊。本文报道我科成功诊治的1例先天性内耳畸形致自发性脑脊液耳漏病例,并复习相关文献,探讨先天性内耳畸形致自发性脑脊液耳漏的临床表现、诊断及治疗...
作者:王玥; 刘芊; 王海波 期刊:《山东大学耳鼻喉眼学报》 2019年第02期
自发性脑脊液耳漏是一类无明显颞骨创伤史、手术史、感染、肿瘤等原因的一类脑脊液耳漏。病理生理学目前尚不清楚,主要公认的有“先天性缺陷论”和“蛛网膜颗粒论”两种形成学说。成人和儿童漏口部位存在一定差异,常见于乳突天盖、鼓室盖、底板周围、窦脑膜角、内听道底、后颅窝等。该病临床表现不特异,不及时治疗严重者引起脑膜炎危及生命。行颞骨HRCT、葡萄糖定量及核素脑池显影等检查确诊后,应积极行手术治疗。
作者:孙贺; 孙中武; 朱旭; 韩红威 期刊:《中国现代医药》 2018年第02期
脑脊液耳漏是一种少见疾病,先天性和继发性除病因不同外,具有颅底骨板与中耳、鼓室病理通道的共性,临床最典型表现为鼓室内有液体(脑脊液)积聚及/或经穿孔鼓膜、咽鼓管流出。反复出现脑脊液漏可引发中耳乳突的慢性炎症反应、听力下降,严重者可导致颅内感染,需手术治疗。明确脑脊液耳漏诊断、了解颅底骨结构异常及漏口位置对手术具有指导作用,MRI检查具有较高诊断率,本研究对10例脑脊液耳漏患者MRI图像诊断结果进行分析,现报道如...
作者:刘滨; 王允胜; 崔佳嵩; 熊晖; 石传江; 杨涛 期刊:《青岛大学医学院学报》 2004年第02期
①目的总结EC耳脑胶在急性外伤性脑脊液漏中的应用效果.②方法对急性外伤性脑脊液漏修补病例进行回顾性分析.③结果 EC耳脑胶修补急性外伤性脑脊液漏35例效果良好,均未再次发生脑脊液漏.④结论应用EC耳脑胶修补急性外伤性脑脊液漏,具有简便、安全、成功率高的特点,值得推广使用.
作者:雷磊; 张云高; 武文明; 韩东一; 黄德亮; 杨伟炎 期刊:《临床耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第01期
目的:总结侧颅底手术后持续性脑脊液耳漏的发病原因、手术处理和预防措施。方法:根据原发病及原手术类型,本次手术采用不同的方法:乳突入路探查3例,耳后联合迷路入路及耳后联合颅中窝入路岩尖胆脂瘤切除并脑脊液漏修补术各1例,乙状窦后入路探查2例,颞部原切口入路肿瘤切除并脑脊液漏修补术3例。结果:外漏口位于乳突尖3例,内听道3例,颅中窝硬脑膜缺损表现为外耳道内口漏3例,外耳道后壁肿瘤残留破坏1例。9例一次修补成功...
作者:陈媛; 王林娥 期刊:《中国中西医结合耳鼻咽喉科》 2013年第02期
脑脊液耳漏是腩脊液循坏系统特别是蛛网膜下腔,与中耳相通,脑脊液流入中耳者。脑脊液耳漏可发生严重的颅内并发症。脑脊液耳漏有效的治疗方法是找到漏孔予以修补。由于小儿颅骨尚发育不全,手术困难较大。
作者:娄麟; 周鹏; 秦学玲; 吕丹; 安平; 陈敏; 高燕; 温玉 期刊:《临床耳鼻咽喉头颈外科》 2016年第16期
脑脊液耳漏是中耳胆脂瘤、慢性中耳炎、颅脑外伤、侧颅底手术、耳先天畸形等常见的症状或并发症。2012-06-2015-12我科采用耳屏软骨修补7例脑脊液耳漏患者,均一次性手术成功,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者7例,男2例,女5例;年龄37~57岁;右耳4例,左耳3例。其中中耳炎岩尖胆脂瘤破坏脑膜1例,外院手术伤及鼓窦盖致耳漏1例,自发性脑脊液耳漏1例,中耳炎鼓室盖破坏气脑形成伴耳漏1例。
不同耳疾 用药各异 耳疾是多种多样的,如细菌感染引起的中耳炎、变态反应所致的耳湿疹、真菌引起的真菌性耳道炎、病毒引起的耳带状疱疹、耵聍堆积所致的耵聍栓塞、外伤引起的鼓膜穿孔或脑脊液耳漏等。不同病种,用药也不一样。炎症要用抗菌消炎药,湿疹则要用抗过敏药,真菌感染要用抗真菌药,
颞骨骨折主要见于头部外伤,以车祸为主,约占颅骨骨折的15%-48%。颞骨骨折常合并严重的脑部损伤,如脑出血、昏迷、脑脊液漏等,会危及生命。早期的治疗多在神经内、外科进行。涉及到耳鼻喉科的症状主要有脑脊液耳漏和脑脊液鼻漏、周围性面瘫、传导性耳聋和感音神经性耳聋、眩晕等。
作者:刘兴甲; 赵强; 邢占军 期刊:《中国误诊学》 2006年第19期
对我们所遇耳部损伤被误诊为颅底骨折耳漏1例分析如下。
作者:高宇明; 黄荔刚 期刊:《中国误诊学》 2007年第12期
对鼓窦骨质缺损性脑脊液耳漏误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,69岁。因左外耳道溢液1周伴剧烈头痛2d,突发意识障碍2h急诊入院。患者自幼即有左耳流液史,17a前被诊断为慢性中耳炎。左耳流液间歇发作,每经保守治疗后逐渐停止;左耳听力明显下降。
作者:吴奎玲; 侯军华 期刊:《中华耳科学》 2007年第04期
目的探讨Mondini畸形伴脑脊液耳漏经鼓室入路脑脊液漏修补围手术期的观察及护理要点。方法回顾性探讨17例Mondini畸形伴脑脊液耳漏患者术前后的临床特点及进行重点护理的经验。结果17例患者均恢复良好,无护理并发症。结论术前做好患者的心理疏导,对于消除因多次严重脑膜炎发作及手术失败造成的恐惧心理十分重要;做好听力障碍的护理及提高交流质量;术后除做好面瘫的观察及护理外,还应做好颅内高压及再次出现脑脊液漏的观察及护理。
作者:董宝成; 张道行; 张岩昆; 肖玉丽; 胡宝华 期刊:《临床耳鼻咽喉头颈外科》 2007年第13期
目的:探讨“井喷”在内耳畸形人工耳蜗植入术中的发生率,为有“井喷”现象的人工耳蜗植入术积累临床经验。方法:对680例行人工耳蜗植入术患者行术前高分辨CT检查,显示80例双耳有内耳畸形,其中20例并发内耳道底骨性缺损与内耳相通,行人工耳蜗植入术。结果:20例(25%)并发内耳道底骨性缺损与内耳相通者,术中发生了“井喷”,其中大前庭导水管畸形者5例,Mondini畸形者11例,耳蜗前庭与内耳道共同腔畸形者4例;耳蜗、前庭、...
作者:王文治; 李牧; 郑守学; 冯学泉 期刊:《天津医药》 2007年第07期
脑脊液漏是神经外科较严重的并发症,其最常见的原因是头部外伤,特别是颅底骨折。在所有的头部外伤中大约有3%可发生脑脊液漏,颅底骨折中有12%~30%可发生脑脊液漏。脑脊液漏的危险主要是有发生脑膜炎的可能。大多数患者经保守治疗可痊愈,少数则需行开颅漏口修补术。1999年6月-2005年8月,笔者采用腰蛛网膜下腔置管持续引流脑脊液的方法治疗35例严重脑脊液漏患者,取得良好效果,避免了开颅手术之苦,报告如下。
作者:曾珍; 苏跃; 王昌; 王中亮 期刊:《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2016年第07期
1 临床资料 患者,女,47岁,因头痛5年,左耳溢液2年于2014-01-05收治我院。患者于5年前晨起突然出现剧烈头痛,自枕部逐渐放射至整个头部,伴头晕、高调持续性耳鸣、恶心呕吐,起立或活动时症状加重,卧位时头痛减轻,自服止痛药后有所好转,病程中无发热及昏迷。就诊于当地医院神经内科诊断为“血管性头痛”,予扩张血管、止痛及对症治疗数月,仍反复发作。头颅CT检查显示未见明显异常。近日患者头痛发作频繁,并伴左耳溢液,来...
作者:杨虹; 潘锦华 期刊:《山西护理》 2009年第S1期
作者:李鹏; 曾祥丽; 刘贤; 张革化; 李永奇 期刊:《中华神经医学》 2010年第11期
目的 掌握common cavity畸形的临床特征,提高对伴有脑脊液耳鼻漏的Common cavity 畸形在临床诊断中的认识水平.方法 对1例伴有脑脊液耳鼻漏的Common cavity畸形患者的临床特征、影像学表现及诊疗过程等临床资料进行整理并结合文献分析.结果 Common cavity畸形自幼听力下降,可伴有脑脊液耳鼻漏或脑脊液耳漏,自幼常反复发作脑膜炎;常误诊为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、脑脊液鼻漏、化脓性脑膜炎,因此容易导致漏诊.结论 自幼进行性听...