作者:王欣; 王剑锋; 黄强; 高堃; 翟仁友; 杨伟利 期刊:《中华介入放射学电子》 2013年第02期
目的评价肝移植术后门静脉狭窄或伴血栓形成者内支架植入治疗的疗效。方法回顾性分析2004年11月—2012年8月,31例原位肝移植术后门静脉狭窄且成功植入门静脉支架患者的临床资料。所有患者行经皮肝穿刺门静脉支架植入治疗,对合并门静脉血栓者行溶栓治疗,对侧支曲张明显或分流严重者行栓塞治疗。术后定期随访患者临床症状及影像学资料,了解支架及并发症发生情况。结果 31例患者共植入支架39枚,4例行溶栓治疗,5例给予侧支栓塞治疗,术...
作者:尹超; 朱志军; 魏林; 孙丽莹; 伍海锐; 曾志贵; 曲伟; 刘颖; 张海明; 何恩辉 期刊:《中华移植》 2019年第03期
目的分析儿童肝移植术后门静脉狭窄(PVS)的可能危险因素,并探讨不同治疗方式的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院肝移植中心396例儿童肝移植受者临床资料(年龄≤14周岁)。随访至2018年6月,有26例发生PVS(6.6%)。对于超声怀疑PVS的儿童受者,本中心多选用门静脉血管造影确诊。术后采用超声监测门静脉直径及流速,观察血管通畅情况。采用随访观察并口服药物抗凝治疗、球囊扩张、门静脉支架置...
作者:徐瑞芳; 何恩辉; 易展雄; 朱志军; 孙丽颖; 魏林; 曲伟; 曾志贵; 刘颖; 钱林学 期刊:《中国医学装备》 2019年第09期
目的:探讨儿童肝移植术后门静脉狭窄(PVS)的超声诊断效能及随访要点。方法:回顾性选取医院收治的519例儿童肝移植手术资料,其中29例被超声诊断为PVS的肝移植患儿,以门静脉CT血管重建联合门静脉数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析探讨超声诊断儿童肝移植术后PVS的诊断效能及随访要点。结果:在29例PVS患者中,1例由门静脉CT血管重建除外PVS,28例PVS均由门静脉CT血管重建联合DSA诊断,PVS发生率为5.4%(28/519),PVS相关病死率为0。P...
作者:张梅; 张晓刚; 田敏; 师建华; 王荣锋; 刘学民; 王博; 吕毅 期刊:《器官移植》 2017年第06期
目的总结肝移植术后门静脉狭窄的诊治经验。方法回顾性分析18例肝移植术后门静脉狭窄患者的临床资料,总结门静脉狭窄发生情况、治疗情况及预后。结果 17例患者肝移植术前有肝硬化病史,7例患者肝移植术前有门静脉血栓形成史,8例有脾切除断流或分流等相关手术史;3例为儿童供肝。18例患者门静脉狭窄发生时间为术后23 d~24个月,中位时间为2.2个月,均经彩色多普勒超声(彩超)检查发现,通过门静脉CT血管造影术(CTA)或行介入治疗确诊。...
作者:孙青龙; 董重谋; 慕义; 黄锐 期刊:《黑龙江医学》 2018年第10期
目的探讨经皮经肝穿门静脉支架置入术(PTPS)+经皮经肝穿胆道支架植入术(PTBS)治疗肿瘤所致门静脉高压症并梗阻性黄疸的临床应用价值。方法选择2003年8月2017年3月共收治门静脉狭窄伴梗阻性黄疸患者36例,其中炎症性狭窄6例,肿瘤侵犯性狭窄30例,在彩超引导下分别经皮经肝穿刺门静脉和胆道成功后,实施了门静脉支架及胆道支架置入术,观察术后门静脉压力、血流速及血流量、肝功变化、临床症状、并发症及患者存活情况。术后继...
作者:张致远; 金龙; 苏天昊; 王砼 期刊:《中国介入影像与治疗学》 2018年第08期
门静脉狭窄是儿童肝移植术后常见的严重血管并发症之一。血管腔内治疗具有创伤微小、疗效确切的优势,是肝移植术后门静脉狭窄的首选治疗方法。本文对近年来儿童肝移植术后门静脉狭窄血管腔内治疗进展进行综述。
作者:江波; 何恩辉; 钱林学; 胡向东; 徐瑞芳; 易展雄 期刊:《临床和实验医学》 2016年第24期
目的探讨超声评估儿童肝移植术后门静脉狭窄的血流动力学特点及其诊断价值。方法回顾性分析220例儿童肝移植术后门静脉常规超声检查结果。用以下公式评估门静脉狭窄情况:吻合口直径狭窄率(SR)%=(狭窄前直径-狭窄处直径)/狭窄前直径,SR〉50%为直径狭窄诊断临界点。吻合口速度变化率(VR)%=(狭窄处流速-狭窄旁流速)/狭窄旁流速,VR〉3为速度狭窄诊断临界点。将符合上述指标患儿同门静脉指标正常的肝移植患儿进行对比,并同门静...
作者:刘鹏; 袁伟升; 宫琳; 矫学黎; 陆小亮; 王鹏 期刊:《实用医药》 2016年第08期
肝移植术后门静脉并发症发生率低,与肝动脉并发症相比并不常见,但会导致移植物失去功能并危及患者生命。笔者回顾性分析401医院肝移植中心2003年9月--2014年9月所施行的139例次肝移植患者临床资料,并结合文献资料对肝移植术后门静脉并发症的发生原因及诊断处理进行讨论。
作者:王学红; 卢放根; 刘小伟; 欧大联; 吴小平; 霍继荣 期刊:《中华消化》 2007年第03期
目前公认的能引起大脑基底节区豆状核变性的先天性消化系统疾病只有Wilson病.少见其他先天性消化系统疾病引起脑基底节区豆状核变性。我院消化科近日收治1例先天性门静脉狭窄并脑豆状核变性患者.作为先天性疾病值得重视。
作者:梁志会; 崔进国 期刊:《中国医疗器械信息》 2008年第06期
1门静脉血栓的形成原因 临床上由于各种原因引起血液高凝状态及造成门静脉管壁完敕.眭破坏的因素均可导致门静脉血栓(Portal Vein Thorombosis,PVT)形成,如外伤或手术创伤、感染、邻近部位的肿瘤压迫及浸润、骨髓增生性疾病(包括真性红细胞增多症、骨髓纤维化)等。门静脉狭窄、闭塞后,在门静脉周围逐渐形成多条侧枝静脉,
作者:姜英丽; 陈虹; 李朝阳; 叶道斌; 张庆; 范铁艳; 沈中阳 期刊:《中华消化外科》 2010年第04期
肠系膜上静脉血栓(superior mesenteric venous thrombosis,SMVT)发病率较低,多与肝移植行脾切除后门静脉高压及红细胞黏度增高等有关,其临床表现无特异性,易误诊、漏诊.本研究回顾性分析2009年12月26日我所收治的肝移植术后门静脉狭窄伴SMVT患者的临床资料,总结该病的影像学诊断要点.
作者:季茹; 陶开山; 遆振宇; 杨建栋; 千年松; 闫薇; 窦科峰 期刊:《中华器官移植》 2010年第01期
门静脉血栓形成(PVT)和门静脉狭窄(PVS)是肝移植术后的门静脉并发症,但由于门静脉直径较大,肝移植术后出现门静脉并发症并不多见。自1997年7月至2008年7月我中心共施行肝移植150例(原位肝移植142例,活体供肝部分肝移植8例),术后发生门静脉并发症1例,发生率为0.7%,现报告如下。
作者:彭文 郑莉芳 陈贤 曹迅 期刊:《上海护理》 2011年第04期
肝移植为终末期肝脏疾病患者带来了希望,但术后血管并发症的发生却是导致移植失败的主要原因之一。门静脉由于血管直径较大,吻合技术相对并不复杂,因此,术后门静脉狭窄的发生率仅为0.5%~3.0%;但由于其危害性较大,可以导致移植肝的功能丧失和患者死亡。近年来随着介入放射学的快速发展,采用内支架置入术治疗门静脉狭窄,可迅速改善临床症状,延长生存期。我院在2007年1月-2010年10月对5例肝移植术后发生门静脉狭窄的患者置入内支...
作者:何晓顺 鞠卫强 赵强 期刊:《中国普外基础与临床》 2015年第12期
自2010年我国公民器官捐献(donation after citizen’s death,DCD)工作开展以来,器官捐献例数逐年增加,特别是2015年1月1日以来,DCD成为我国器官移植的唯一合法器官来源,我国的肝脏移植步入以DCD为主体的新时代。截止至2015年11月9日,我国已完成DCD案例4 867例,已救治器官衰竭患者13 745例[1]。随着DCD时代的到来,肝脏移植术后器官功能恢复及受者康复过程中出现了诸多新的问题与挑战,现将DCD肝脏移植术后常见并发症的防治做一简...