作者:杜娟 期刊:《中外女性健康研究》 2019年第23期
作者:张钰; 锁涛; 付亮; 鲁超; 宋陆军 期刊:《精准医学》 2014年第02期
目的 对比自体膨胀式覆膜金属支架(CSEMS)与自体膨胀式裸金属支架(USEMS)姑息性治疗远端恶性胆管梗阻的利与弊。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、web of knowledge、CBM、CNKI、VIP和万方数据库。纳入从1994年1月—2013年5月发表的比较CSEMS与USEMS的随机对照实验(RCT)并进行文献质量评价。运用RevMan 5.2软件对其进行meta分析。结果 12个RCT符合研究标准,包含1 296个研究对象。CSEMS与USEMS在置入后3、6及12...
作者:于一; 赵迎新; 史冬梅; 刘宇扬; 刘晓丽; 贾硕; 吴思婧; 孙岩; 周玉杰 期刊:《中国介入心脏病学》 2016年第09期
目前,针对冠心病的治疗,形成了从生活方式的改善到理想化的药物治疗,再到内科介入治疗和外科手术治疗的优化体系。在这一体系中,心脏支架扮演着重要的角色。30余年来,支架经历了从无到有,再到广泛使用的过程,经历了四次技术革命[1]。
作者:万征; 党群 期刊:《中国介入心脏病学》 2013年第01期
药物洗脱支架(DES)和有效的药物治疗降低了再狭窄率,提高了血运重建率,但对降低临床血栓事件的效果并未确定,抗血小板药物疗程却只增不减。2006年一项观察停用氯比格雷对DES和裸金属支架(BMS)晚期事件影响研究(BASKET—LATE)报告,停药使DES相关的晚期血栓形成,增加了死亡或非致死性心肌梗死(MI)的发生率。
作者:陶春丽(摘译) 期刊:《中国介入心脏病学》 2010年第05期
2007年在德国共进行了38万例冠状动脉支架植入手术。根据冠状动脉支架类型(裸金属支架与药物涂层金属支架)不同,病变部位发生再狭窄的比率也不同,再次手术的发生率介于8%~20%之间。再次植入支架或进行门-CA导管术以及进一步的药物伴随治疗将会发生很高的费用。对于裸金属冠状动脉支架的植入,抑制血小板聚集的治疗需要1个月的时间;
作者:杨帆; 罗建方 期刊:《中国介入心脏病学》 2014年第02期
急性主动脉夹层是一种常见的致死性主动脉疾病.经胸主动脉腔内修复术(TEVAR)已广泛应用于治疗B型主动脉夹层.该项术式的原理是覆膜支架封闭原发破口从而增加真腔血流灌注量.Szeto等[1]研究资料显示,应用TEVAR治疗B型复杂型夹层,其患者30 d死亡率(2.8%)低于开胸手术.但是,目前在慢性复杂型B型主动脉夹层患者中应用覆膜支架的适应证仍存在争议.Ito等[2]认为,使用裸金属支架可促进支架段假腔血栓化进程.Tsai等[3]研究提示,假腔完...
作者:董平栓; 李志娟; 段洪强; 杜来景; 王红雷; 王可; 闫鹏; 尚喜艳; 范喜梅; 刘瑞卿; 翟秋翎; 向宝霞 期刊:《中国介入心脏病学》 2014年第03期
目的:观察ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者再灌注治疗策略对STEMI患者预后的影响。方法选取2012年2月至2012年12月到河南科技大学第一附属医院就诊的STEMI患者238例,根据目前PCI诊疗指南和患者的意愿,分为PCI组、单纯溶栓治疗组或药物治疗组,了解本地区STEMI的诊疗现状,比较不同再灌注策略对STEMI患者预后的影响。结果(1)所有入选患者,随访6个月PCI组死亡9例(4.3%),单纯溶栓组死亡2例(14.3%),药物治疗组死亡2例(...
作者:李虎; 郭文怡; 贾国良; 王海昌; 秦涛; 李伟杰; 刘兵; 李飞; 赵惠强 期刊:《医学争鸣》 2005年第01期
目的:研究紫杉醇慢速释放支架对血管内皮再生及血小板激活的影响. 方法:杂种犬3只,经麻醉后行血管造影,选择血管直径为3 mm的直血管段在远端及近端分别植入直径为3 mm的TAXUSTM支架及裸金属(NIR)支架. 术后饲养30 d,行血管造影后取标本行扫描电镜检查. 结果:术后30 d血管造影TAXUSTM支架及NIR支架均无管腔丢失. 扫描电镜显示TAXUSTM支架内皮覆盖不完整,有大量血小板黏附聚集. NIR支架内皮覆盖完整,未见血小板黏附聚集. 结论:TAXUST...
作者:杉杉 期刊:《中华医学信息导报》 2005年第A12期
<正>意大利米兰市San Raffaele医院的Dr.Antonio Colombo及其同事发表在Am Heart J杂志的一项新的研究表明,有多支血管病变的糖尿病患者, 使用西罗莫司洗脱支架(而不是裸金属支架),可减少严重心脏不良事件的风险,并满足对重复治疗的需求。他们比较了进行西罗莫司洗脱支架置入的100例糖尿病患者和接受裸
作者:李虎; 贾国良; 郭文怡; 王海昌; 秦涛; 王小燕; 赵惠强 期刊:《中国医师》 2005年第01期
本文探讨紫杉醇慢速释放支架对患者血小板功能的影响.对42例单支病变冠心病患者分别植入紫杉醇慢速释放支架或裸金属支架,于术前、术后10min,术后6h采集冠状窦血,放免法测定血浆血小板GMP-140及TXB2浓度.结果表明,紫杉醇慢速释放支架植入后血小板激活较裸金属支架明显,提示加强抗血小板治疗是必要的.
作者:郑维金; 黄晶; 郑小宇; 熊波; 廖晴瑶 期刊:《中国介入影像与治疗学》 2018年第04期
目的 采用Meta分析比较老年冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)患者植入药物洗脱支架(DES)和裸金属支架(BMS)的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库于2017年10月28日前发表关于老年冠心病患者中DES和BMS有效性和安全性的随机对照研究(RCTs)或队列研究(CS)。结局为全因死亡(ACM)、心肌梗死(MI)、靶血管再次血运重建(TVR)、心源性死亡(CD)、支架内血栓形成(ST)和出血。...
作者:冯高科; 易欣; 陈晶晶; 陈玺宇; 蒋学俊 期刊:《广西医学》 2017年第09期
冠状动脉的介入治疗以其安全性、微创性、简单化的特点成为冠状动脉治疗发展的重点.从1977年第一次进行的冠心病球囊扩张治疗开始,冠状动脉介入治疗至今已过40年.40年间,冠状动脉的介入治疗方法日新月异,其中经历了4次主要的革命性发展.本文就40年来的冠心病介入治疗及支架发展过程进行综述,并对今后冠心病介入治疗的发展方向进行展望.
作者:黄自明; 郭观华; 彭俊; 林明锻 期刊:《中医药研究》 2017年第16期
目的比较药物洗脱支架(DES)和裸金属支架(BMS)置入病人术后各期支架血栓发生率的差异,并分析其影响因素。方法以2012年3月—2014年3月在我院行经皮冠状动脉介入术(PCI)的420例病人为研究对象,根据其置入支架的不同,分为DES组(320例)和BMS组(100例),并对其进行为期1年半的随访,观察两组病人术后心功能情况以及不良心脏事件、再狭窄和缺血性靶血管重建的发生情况,比较两组病人术后不同时期支架内血栓的发生率,并分析影响血...
作者:张文斌; 朱军慧 期刊:《心电与循环》 2017年第03期
1生物可降解支架(BVS)的概念和早期探索冠状动脉介入治疗经历了单纯球囊扩张、裸金属支架(BMS)、药物涂层支架(DES)和BVS 4个阶段。BVS可以在介入治疗后一段时间内对血管腔提供机械支撑并同时向管腔释放抗增殖药物抑制平滑肌细胞增生,随后数年支架梁降解,使得血管自身功能的恢复不受影响。理论上,BVS应具有类似于DES的低支架内再狭窄率,同时又可避免金属支架植入后血管舒缩功能的缺失以及对支架材料及涂层的晚期炎症反应.
作者:周筱燕; 高娜; 周岩芬 期刊:《实用肝脏病》 2017年第02期
目的使用裸金属支架(BMS)和聚四氟乙烯(胛FE)覆膜支架行经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术(TIPSS)治疗门静脉高压症患者临床疗效和技术设备成本对比分析。方法2010年5月~2015年6月对163例门静脉高压症患者行TIPSS术,患者平均年龄为(56±12)岁,女性占32.9%。其中接受BMS支架80例,接受覆膜支架83例。结果本组技术成功率为97.5%,术后门体梯度压从(16.1±4.8)mmHg下降至(5.1±2.1)mmHg;两组技术成功率和门体梯度...
作者:谢燕青; 李伟明 期刊:《现代实用医学》 2017年第01期
冠状动脉介入治疗由单纯经皮冠状动脉腔内成形术到裸金属支架(BMS)植入术,再到药物洗脱支架(DES)植入术,得刹了快速发展.虽然DES显著降低了支架内再狭窄(ISR)的发生率,但其导致的血管内皮愈合延迟、支架晚期贴壁不良及支架内血栓等问题都成为了影响预后的新问题.
作者:关颖; 关国平; 林婧; 王璐 期刊:《中国生物医学工程学报》 2016年第05期
小口径人工血管与宿主血管间顺应性不匹配,是导致其植入后远期通畅率低的重要因素;而目前已有文献证明,腔内隔绝术用覆膜支架(SG)与宿主血管间顺应性不匹配,也是引起术后远期滑移、内漏、血流紊乱等并发症的原因。但是,这一领域的研究十分有限。综述SG顺应性的评价方法,包括通过SG体积、压力的变化计算其体积顺应性,或通过脉搏波速和瘤体压力间接反映SG的顺应性。关于SG顺应性的研究主要包括:验证SG的植入对宿主血管的影响,不同...
作者:邸龙辉(摘译); 荆全民(审校) 期刊:《中国实用内科》 2007年第12期
冠脉支架转正置人术后的并发症虽然很少发生,但由于支架内血栓的高发生率及病死率,支架内血栓仍然是一种严重的并发症。自从药物洗脱支架(DES)引进以来,大部分介入中心已注意到DES置人后血栓形成可延迟至3年,而在裸金属支架却很少发生。来自于大的注册中心的资料和随机试验的荟萃分析表明,DES血栓形成的风险增高,而其他研究中心并不支持这种结果。
虽然医学研究表明,药物洗脱支架与裸金属支架相比,能有效地减少血管再狭窄和再血管化,但是围绕着药物洗脱支架的安全性及有效性一直存有疑问和争端。在今年3月24日召开的美国心脏病学会的“介入医疗创新峰会(i2 Summit)”上发表的研究报告称,第二代XienceTMV冠状动脉Everolimus(依维莫司)药物洗脱支架(EES)的效果和安全性与当前的金标准紫杉醇(paclitaxel)洗脱支架(PES)作了对比,
作者:田国祥(编译) 期刊:《中国循证心血管医学》 2011年第03期
《柳叶刀》(Lancet)杂志在2011年6月12日在线发表了HORIZONS-AMI研究最终3年的研究结果,表明行直接经皮冠脉介入治疗(PCI)的ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者比伐卢定单药治疗和紫杉醇洗脱支架的疗效和安全性维持3年。