作者:季昌永; 刘连新 期刊:《中国普外基础与临床》 2020年第01期
术后加速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS,旧称fast-track surgery,FTS),此概念最早由丹麦医生Kehlet[1]于1997年提出,在国内最早由黎介寿院士团队2007年著述并引入[2],推广方十余年,其旨在以循证医学为基础,优化围术期相关处置,减轻患者的机体损伤与应激反应,减少40%~50%的术后并发症[3],加速患者外科术后的恢复。在兼顾患者安全的前提下提高效率,减少约30%的住院时间[4],控制医疗费用,更符合当前我国医疗环境的要求。...
2013年中华医学会妇产科学分会已经了《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)》,近期中华医学会感染病学分会又推出了《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》。随后没过几天又发现由中华医学会感染病学分会和肝病学分会联合制定的《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》终版见刊。前二个因时间上显著不同,存在差异毫无异议,但后二个在母婴传播阻断策略上提法不一致,且同由感染病分会参与,对于临床医生而言,似不太能理解...
作者:陈卓(译者); 高建华(译者); 刘康(译者) 期刊:《中华实验眼科》 2019年第12期
全球范围内近视的发生越来越普遍,部分国家已有流行趋势,探讨新的近视防控方法迫在眉睫。然而,近视防控相关的文章滚雪球式地增多,非常有必要对其关键问题达成一个清晰的共识并制定合理的临床指导方针,包括近视定义和适当的干预方法,而这些均需要有完整的临床试验证据和伦理论证。IMI针对近视发表了有关评论,对迄今为止的研究结果进行了总结,包括85名相关领域的多学科专家提供的由动物模型、遗传学研究、临床研究和随机对照临床试...
面对庞大的腰痛人群,腰腿痛的治疗方式有哪些?我们不妨从腰腿痛治疗的三种途径一一看来。手术治疗,主要针对的是腰椎间盘突出症,但如果病情不是到了非手术不可的地步,专家不建议手术治疗,也就是本着一个原则:“能简单不复杂,能保守不手术”。许多腰痛患者都伴随椎间盘退行性病变和骨关节的变化,包括椎间盘突出、椎管狭窄,但这些变化在普通人群中也较为常见。临床指南并不建议手术治疗非特异性腰痛,只有某些保守治疗2年以上无效的患...
作者:席子惟; 刘巍; 高雅楠; 李格轩; 周玉杰 期刊:《中国循证心血管医学》 2019年第11期
抗栓治疗是目前冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)治疗的基石之一,目前临床指南推荐所有行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者均应接受双联抗血小板治疗(DAPT),即由阿司匹林和一种P2Y12受体拮抗剂组成的抗血小板治疗[1]。氯吡格雷是目前临床中运用最为广泛的P2Y12受体拮抗剂,此外还有一些抗血小板作用更强的新型的P2Y12受体拮抗剂,包括普拉格雷和替格瑞洛[2,3]。
作者:梁燕; 姜军 期刊:《中国普外基础与临床》 2019年第12期
随着综合治疗的快速发展和进步,乳腺癌患者的长期生存率得到极大改善,患者对生活质量的要求日益提高。外科治疗是改善乳腺癌患者术后生存质量的关键。在上述背景下,通过近现代100余年的临床实践,乳腺癌的区域外科治疗已经从“最大可耐受”转变为“最小有效”治疗模式,并在目前更进一步发展为兼顾功能和心理康复效果的精准治疗模式。笔者回顾了乳腺癌区域外科治疗的历史和发展进程,结合临床指南、手术技术和理论进展,重点讨论了乳腺...
一、论著、基础研究可按前言、资料(对象)和方法、结果、讨论四部分的结构进行撰写。前言应简要阐明研究设计的背景、采用的研究方法及拟达到的目的,可引用文献,以200-300字为宜。研究方法中应明确提出研究类型,研究类型的关键信息也需在摘要和文题中体现。具体内容包括:(1)临床研究或实验研究;(2)前瞻性研究或回顾性研究;(3)病例系列研究、病例对照研究、队列研究、非随机对照研究或随机对照研究。
作者:孙书臣; 王映辉 期刊:《中医耳鼻喉科学研究》 2006年第04期
作者:赵威; 高炜; 王贵松 期刊:《心肺血管病》 2007年第02期
目的:调查我国心内科医生对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)临床指南的了解与使用情况,为促进指南执行提出具体建议。方法:采用不记名问卷形式,对我国部分省市310名心内科医生进行调查。结果:绝大多数被访者认为,需要临床指南(99.0%)及中国临床指南(94.5%),参考美国心脏病学会2004年临床指南的人数最多,占58.5%,对其知晓和认可情况在三级甲等医院和其他医院间差异无显著性,14.0%主要参考中国现有指南。知识得分及格率三甲医...
作者:Janice; Hopkins; Tanne; 苏珊(译) 期刊:《英国医学》 2007年第02期
近期《新英格兰医学杂志》(NEJM)发表的一篇文章称,许多临床指南都受到制药企业和特殊利益团体的影响(2007;356:331-3)。
目的英国国家医疗保健与临床优选研究院(NICE)于2008年3月的临床指南推荐停止使用抗生素预防感染性心内膜炎,本研究目的在于定量分析英国国内有罹患感染性心内膜炎可能的患者接受侵袭性口腔科操作时根据该指南其抗生素应用的变化,以及感染该疾病时临床情况相应的改变。研究设计前后对照研究。研究地点英国。研究对象出院诊断为急性或亚急性感染性心内膜炎的住院病人。主要研究方法按月统计含单剂量3g口服羟氨苄青霉素或单剂量6...
赵家良教授是中国协和医科大学、中国医学科学院北京协和医院眼科专家,看病育人,古稀不辍。他在我国眼科领域及与眼科相关的公共卫生领域做出了巨大贡献。在他带领下,中国眼科人走上了世界舞台,也是在他的积极推动下中国第一家眼科博物馆于2012年落成开馆。赵教授总是温文尔雅、谦逊有礼,说话不温不火、条缕清晰,和他相处的人都会觉得内心无比熨帖。岁月沉积在他身上的是宁静、是智慧,是依旧明亮的眼眸,是愈加澄澈的心。
作者:吕家华; 李涛; 谢丛华; 李杰; 邢力刚; 张晓智; 申良方; 赵快乐; 赵仁; 杨道科; 李霞; 祝淑钗; 孙伟; 石汉平 期刊:《肿瘤代谢与营养电子》 2015年第04期
作者:Alan; J; Zillich; 范海荣(译); 何青(校) 期刊:《中国心血管》 2007年第03期
最近的美国国家临床指南、抗高血压和降脂治疗预防心脏事件的研究(ALLHAT)均支持应用噻嗪类利尿剂作为大多数高血压患者初始的药物治疗。然而,对ALLHAT研究结果的分析却重新引发了有关噻嗪类利尿剂不良代谢作用的争论。在ALLHAT研究中,4年里新发糖尿病的发生率在氯噻酮组明显高于氨氯地平组和赖诺普利组(11.6%vs.9.8%和8.1%,P〈0.05)。但有趣的是,作为主要结果的致死性和非致死性心肌梗死的发生率在组间没有统计学...
现代医学模式的特征是根据大规模前瞻性多中心随机安慰剂对照临床试验的证据制定临床诊治指南。临床指南指导临床实践,再通过临床实践验证和修订临床指南,从而使疾病的诊治达到一个最佳方案。通过对全球最有影响的美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEP ATPⅢ)制定和修订过程的回顾及分析,对我们了解循证医学证据对临床指南的重要性和现代医学模式具有一定的意义。
2008年,英国国家骨质疏松症指南工作组(the National Osteoporosis Guideline Group,NOGG)首次颁布了骨质疏松症防治指南,2013年进行了更新.2017年,受英国国家健康保健研究机构(National Institute for Health and Care Excellence, NICE)委托,指南编写工作组对骨质疏松症的评估和管理再次进行了广泛的循证证据回顾与综合,更新了包括骨质疏松症诊断、骨折风险评估、生活方式管理、药物干预、双膦酸盐治疗的疗程与监控、糖皮质...
作者:宿玉成(译) 期刊:《中国口腔医学继续教育》 2012年第03期
第一卷:《美学区种植治疗一单颗牙缺失的种植修复》 在所有的口腔种植文献中,本书是惟一的一部以临床证据为依据、全面论述美学区单颗牙缺失种植的临床专著。本书提出并详细论述了美学区种植的治疗原则、十二项风险因素与控制原则、标准的种植外科与种植修复的临床操作程序、引导骨再生以及骨和软组织增量的原则与技术、种植美学并发症的病因及处理等重要方面。本书以819幅图片、16个表格、19个完整病例,全面展现了美学区单颗牙...
作者: 期刊:《中国口腔医学继续教育》 2010年第01期
内容简介 无托槽隐形矫洽技术因其美观.舒适、可随时摘戴,高效、卫生及患者复诊次数少等优点而正受到广大口腔正畸医师的欢迎,而对该技术进行全面而系统地介绍的目前只有这一本。
作者:宿玉成 期刊:《中国口腔医学继续教育》 2010年第01期
第一卷:《美学区种植治疗一单颖牙缺失的种植修复》 在所有的口腔种植文献中.本书是惟一的一部以临床证据为依据、全面论述美学区单颗牙缺失种植的临床专著。本书提出并详细论述了美学区种植的治疗原则、十二项风险因素与控制原则,
作者: 期刊:《中国口腔医学继续教育》 2009年第04期
内容简介 无托槽隐形矫治技术因其美观、舒适,可随时摘戴、高效、卫生及患者复诊次数少等优点而正受到广大口腔正畸医师的欢迎,而对该技术进行全面而系统地介绍的目前只有这一本。该书由著名口腔正畸专家TunCay教授组织国际上多名对该技术有深入研究的资深口腔正畸学专家.