英国医学杂志 部级期刊

严重的社区获得性肺炎 尽早将抗生素由静脉换成口服用药，安全且减少住院时间

作者：Graham; D; Mills; Richard; Laing; 王巍伟（译）; 童朝辉（校） 刊期：2007年第02期

过去20年来对于社区获得性肺炎（CAP）的研究焦点集中在寻找衡量肺炎严重性的指标及如何选用抗生素这两个方面。一些指标可以帮助临床医生在工作当中识别严重的CAP。对于患有严重CAP的患者，国际上的指南推荐早期应用广谱抗生素，其抗菌谱要覆盖非典型病原菌。

慢性阻塞性肺疾病中肺活量计的使用 可行，但在全科医疗中应用率低

作者：Patrick; J; P; Poels; Tjard; R; J; Schemer; Chris; van; Weel; Peter; M; A; Calverley; 潘杨（译）; 黄克武（校） 刊期：2007年第02期

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者大约占英国总人口的1％，该病也是全世界范围内主要的致残和致死疾病。及时诊断和对疾病的严重程度进行分期都需要用到肺活量计，从理论上说，接受过培训的全科医生（GPs）及其执业人员均能完成这项测定。然而，在初级保健中，测定肺活量遇到了很多困难。

欢迎邮购《第七届大内科主任高级研修班专题汇编》

刊期：2007年第02期

麻疹在发展中国家的状况 维生素A和抗生素可预防并发症，但疫苗仍为首选措施

作者：Neal; A; Halsey; 吕玮（译） 刊期：2007年第02期

在许多国家，由于麻疹疫苗的广泛应用以及临床水平的提高和社会经济条件的改善，麻疹的死亡率明显下降。然而，麻疹仍然是全球发病率和死亡率较高的重要疾病之一，近年报道非洲某些国家儿童麻疹的死亡率可高达9．7％。肺炎是麻疹导致死亡的最常见原因，可以是由病毒引起，也可以是由继发的单纯疱疹病毒、腺病毒或细菌感染引起。在发展中国家，增...

药物洗脱支架 中断双重抗血小板药物治疗前应咨询心血管病专家

作者：A; H; Gershlick; G; Richardson; 李崇剑（译）; 高润霖（校） 刊期：2007年第02期

上周，美国食品和药品管理局（FDA）的一个专家组建议FDA应向医生和患者发出有关药物洗脱冠状动脉支架的警告。除低危的患者以外，药物洗脱支架的安全性仍不清楚。再者，患者置入药物洗脱支架后应该应用抗血小板药物治疗至少持续到置入术后一年。

中华医学会第八届内科主任高级研修班通知

刊期：2007年第02期

丙肝并发症发病率在未来十年可能翻一番

作者：Andrew; Cole; 孙静（译） 刊期：2007年第02期

英国卫生保障部门警告说，未来十年，由血源传播的丙肝造成的危重病人或严重肝病患者的数量有可能增加一倍。

新英格兰医学杂志称美国临床指南经常受企业影响

作者：Janice; Hopkins; Tanne; 苏珊（译） 刊期：2007年第02期

近期《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表的一篇文章称，许多临床指南都受到制药企业和特殊利益团体的影响（2007；356：331-3）。

新MRAA菌株并未流行

作者：Owen; Dyer; 孙静（译） 刊期：2007年第02期

英国健康保护机构耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）方面的专家指出，尽管最近有两家医院相继发现产Panton—Valentine leucocidin（PVL）毒素的细菌，但英国并没有出现致命性金黄色葡萄球菌株的流行。

新的预防心脏病指南建议65岁以上的妇女均服用阿司匹林

作者：Owen; Dyer; 苏珊（译） 刊期：2007年第02期

美国心脏学会近日颁布了预防女性心血管疾病的新指南，建议替换Framingham风险评估方法，并对处于低危状态的妇女采用更加积极的预防治疗。

早期将抗生素由静脉转为口服治疗严重社区获得性肺炎：多中心随机试验

作者：Jan; Jelrik; Oosterheert; Marc; J; M; Bonten; Margriet; M; E; Schneider; Erik; Buskens; Jan-Willem; J; Lammers; Willem; M; N; Hustinx; Mark; H; H; Kramer; Jan; M; Prins; Peter; H; Th; J; Slee; Karin; Kaasjager; Andy; I; M; Hoepelman; 王伟巍（译）; 童朝辉（校） 刊期：2007年第02期

目的 比较早期由静脉转换成口服抗生素与常规静脉使用7天抗生素治疗严重社区获得性肺炎（CAP）的疗效。 设计 多中心随机对照试验。 地点 荷兰5家教学医院和2所大学的医学中心。 参加者 非ICU住院的严重CAP患者302例，其中265例满足研究要求。 干预 静脉抗生素治疗3天，病情稳定后换成口服抗生素，或静脉使用抗生素治疗7天。 主要评价结果 临床...

患者对书面知情同意的理解：问卷研究

作者：Andrea; Akkad; Clare; Jackson; Sara; Kenyon; Mary; Dixon-Woods; Nick; Taub; Marwan; Habiba; 翟小梅（译） 刊期：2007年第02期

目的 检验患者对手术知情同意书的地位、作用、以及免除知情同意的理解。 设计 前瞻性问卷调查研究。问卷于术后一个月发给患者。答卷按频数和单变量分析。 地点 大型教学医院。 参加者 732名已在妇产科接受手术超过6个月的患者。 主要结果评价 患者对知情同意书法律含义的认识，以及患者关于知情同意书的作用和免除书面知情同意的观点。 结果 ...

《如何阅读医学论文》

刊期：2007年第02期

由英国医学杂志出版集团出版。自1997年出版后，受到世界范围的读者欢迎，7次重复印刷，并于2002年再版。再版后．中华医学会引进了版权、英国医学杂志中文版编辑部参与了组织翻译。由人民军医出版社出版。本书已于近期与广大读者见面。

2007中国普外科中青年论坛会议通知（第一轮）

刊期：2007年第02期

慢性肺疾病患者能较好耐受间断锻炼

作者：孙静（译） 刊期：2007年第02期

高强度锻炼可以提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量，但是往往难以耐受。根据瑞士一项一对一的试验，在高低强度之间交替进行的间断锻炼能取得较好的锻炼效果。