作者:张文博; 霍延红; 焦娟; 张鑫; 牛红心 期刊:《河北医学》 2019年第12期
作者:王瑾瑞; 童宗武; 孙阳; 卢永新; 杨崇猛; 高兴连 期刊:《云南医药》 2020年第01期
目的观察甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)对透析患者血压的影响。方法纳入在我院行PTX的血透患者5例,进行长达9月的随访,分别记录降压药使用情况,临床症状、干体重及透析前后血压、心率的变化。结果随着术后时间的延长,患者的干体重和透析前后的心率呈上升趋势,透析后的收缩压和舒张压呈下降趋势。术后患者降压药用量减少。瘙痒、骨痛等临床症状得到明显缓解。结论 PTX术后的血透患者,我们应关注患者的血压及干体重,以便及...
作者:周瑀; 王鹏军; 吴红燕 期刊:《全科医学临床与教育》 2019年第10期
随着近年来医学透析技术的不断进步,虽然总体上维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的死亡率明显降低,但由于部分患者伴有心血管疾病而使得入院率增高,据文献报道,高达50%的透析患者死于心血管疾病[1,2]。在慢性肾脏病患者中,动脉血管壁改变与甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)含量、钙磷代谢情况可能存在一定关系[3]。因此,本次研究采用回顾性研究,通过收集本院65例行动静脉内瘘手术治疗MHD患者的临床资料,探...
作者:查小应; 吴炜; 高铭; 费哲为 期刊:《临床外科》 2019年第09期
作者:孙婉婷 期刊:《中国现代药物应用》 2019年第22期
作者:李丽娟; 李佳; 王斐斐 期刊:《实用临床医药》 2020年第02期
继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)患者严重的并发症,在维持性血液透析患者中发病率可高达50%以上[1]。SHPT的严重性随着CKD的进展而逐渐加重,血钙、磷的异常,活性维生素D的缺乏和成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)过量均会引起甲状旁腺激素(PTH)水平升高[2]。PTH持续升高将会导致肾性骨营养不良、骨折、软组织及心血管钙化等不良后果[3]。目前治疗SHPT的主要方法包括药物治疗、手术治疗和局部介入治疗。近年来,经皮超声...
作者:郭淑玲; 高慧 期刊:《系统医学》 2017年第10期
目的观察低钙透析液联合活性维生素D及醋酸钙治疗血液透析患者继发性甲亢疗效。方法收集2015年7月—2016年6月兖矿集团总医院血液净化科35例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者,采用浓度为1.25mmol/L低钙透析液,联合活性维生素D冲击治疗及口服醋酸钙片应用3、6个月后观察血清钙、磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素的变化。将不同时间点测定的结果进行分组,治疗开始时测定结果作为A组、接收治疗3月测定结果作为B组、接受治疗6月测...
作者:刘亚; 杨晶; 邱晓楠; 郎宏 期刊:《徐州医科大学学报》 2017年第12期
目的比较阿法骨化醇和骨化三醇口服冲击治疗对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及对血钙、血磷水平的影响。方法选取37例血全段甲状旁腺激素(iPTH)水平300~500ng/L的维持性血液透析患者,随机分为阿法骨化醇冲击治疗组(阿法骨化醇组,n=19)和骨化三醇冲击治疗组(骨化三醇组,n:18),观察时间12周,观察终点为iPTH水平〈150—300ng/L。分别检测治疗前和治疗后4、8、12周血iPTH及钙、磷水平。结果...
作者:周春霞; 缪世梅; 张小梅 期刊:《当代临床医刊》 2011年第04期
目的骨化三醇(罗盖全)冲击治疗慢性肾衰竭(CRF)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效观察,方法选择24例慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进,骨化三醇的治疗剂量是根据PTH的水平确定,观察骨痛及皮肤瘙痒情况,定期监测钙磷及PTH情况。结果治疗3至6个月后PTH显著下降,骨痛及皮肤瘙痒明显改善。结论骨化三醇冲击治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效显著,安全可靠。
作者:王永业; 李若福; 王成燎 期刊:《临床肾脏病》 2010年第05期
高磷血症、钙磷乘积升高和继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)可以导致血管钙化和增加心血管事件的风险,维持钙磷代谢平衡及全段甲状旁腺素(iPTH)水平已成为本领域的热点。本文采用鲑鱼降钙素联合活性维生素D治疗尿毒症患者SHPT取得了一定疗效,现报道如下。
患者:男,39岁,继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)1年余。2010年2月血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)571pg/ml,限磷摄入,服钙三醇0.25μg/d。同年4月iPTH700pg/ml,用罗盖全0.5μg/d及碳酸钙,8月iFrrH926pg/ml,11月iPTH达1260pg/ml。
作者:顾波; 路建饶; 王汉青; 易扬; 董蓓晔 期刊:《临床肾脏病》 2010年第08期
继发性甲状旁腺功能亢进和慢性肾脏病一矿物质和骨代谢异常是终末期肾脏疾病常见的并发症,严重影响患者的生活质量。尽管目前磷结合剂及活性维生素D3已广泛应用,但并未能减轻或预防其发生。本文比较高通量血液透析与常规血液透析对慢性肾衰竭患者骨代谢的影响,现报告如下。
继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,SHPT在CKD早期即已开始,并随着肾功能的恶化进行性加重。低钙、高磷和活性维生素D3合成障碍不仅是SHPT的主要表现,也参与SHPT的发生与发展。SHPT患者甲状旁腺素(PTH)等毒素对机体的影响,可能与尿毒症患者骨骼系统、心血管系统、血液系统、皮肤病变、神经肌肉系统并发症有关。
作者:管保章; 闫瑞玲; 罗丽花; 刘璠娜; 尹良红; 郭婉仪 期刊:《临床肾脏病》 2016年第10期
目的评价唑来膦酸注射液治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进合并骨质疏松的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2013~2014年在我院行维持性血液透析治疗的继发性甲状旁腺功能亢进合并骨质疏松的患者8例,给予唑来膦酸注射液治疗,观察治疗前、治疗后6个月和12个月的血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、钙、磷、碱性磷酸酶、白细胞、血小板水平的变化情况。测量治疗前及治疗12月后患者腰椎、左右...
作者:朱昆; 王丹平 期刊:《临床肾脏病》 2011年第08期
患者:男,33岁。因“维持性血液透析13年,周身反复出现肿块4年”入院。患者于1998年诊断为尿毒症,行维持性血液透析13年。4年前,患者左侧髋部出现包块,质地坚硬;当时检测血钙1.7mmol/L,血磷4.31mmol/L、全段甲状旁腺素(iPTH)〉2500ng/L,X线显示左侧髋关节旁软组织内团块状钙化(图1A);行部分包块切除,术中见肿块黏连、质硬,
作者:薛玉仿; 郝丽; 王德光; 袁亮; 何衡杰; 刘桂凌; 谢胜学; 余立权 期刊:《临床肾脏病》 2015年第04期
目的观察甲状旁腺全切加自体前臂移植术(total parathyroidectomy with forearm autograft,PTX+AT)治疗肾性难治性继发性甲状旁腺功能亢进(secondaryhy perparathyroidism,SHPT)的临床疗效。方法分析2011年2月至2013年12月安徽医科大学第二附属医院终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)合并SHPT行PTX+AT随访6个月以上患者93例。收集患者术前和术后第1、3及6个月血钙、血磷、全段甲状旁腺素(intact parathyroi...