老王今年56岁,面色红润,声如洪钟,谁也不会将他和病人联系起来。可前几天,老王不经意间摸到肚子里有一个东西在跳,虽然不痛不痒。但他还是放不下心,于是便到医院检查一下。
作者:吕洪雪; 叶小汉; 王婷 期刊:《广东医科大学学报》 2011年第06期
目的了解超声检查对高血压患者进行腹主动脉瘤筛查的临床意义。方法回顾性分析719例行腹主动脉B超检查的高血压住院患者的临床资料,了解不同性别、年龄段和高血压年限的腹主动脉瘤发生率,并且分析合并附壁血栓的情况。结果719例中男性合并腹主动脉瘤的占38例,女性占11例,其差异有统计学意义(P〈0.01);60岁以下与60岁以上患者比较,合并腹主动脉瘤的情况差异亦有统计学意义(P〈0.05);高血压发病年限不同的3组间的差异有...
作者:郝云秀; 王志伟; 薛华丹; 金征宇 期刊:《协和医学》 2020年第01期
目的探讨CT纹理分析对腹主动脉瘤腔内修补术(endovascular aneurysm repair,EVAR)后瘤体体积变化的评价意义。方法回顾性收集2014年7月至2019年6月于北京协和医院放射科行腹盆部增强CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)随访的EVAR术后患者的临床及影像学资料,患者于术后第3、12个月分别接受两次腹盆部CTA检查,以传统测量方法为分组依据,根据动脉瘤体积变化情况将患者分为动脉瘤体积增大组和体积未增大组。采用分割软...
作者:李孝成; 陈俞宏; 赵黎明; 苏柏友; 黄富全; 邝权兴; 刘佳 期刊:《中国血管外科》 2019年第04期
目的总结改良穿刺缝合技术在腹主动脉瘤腔内修复术中的应用经验,并评估其可行性及安全性。方法回顾性分析2017年8月至2019年1月采用改良穿刺缝合技术行腹主动脉瘤腔内修复术的42例患者临床资料,分析手术成功率、手术时间、出血量、术后住院时间及围术期并发症发生情况。结果手术成功率100%,平均手术时间(3.2±1.5)h,术中平均出血量(126±90)ml,术后平均住院时间(7.2±2.6)d。共缝合84处股动脉入路,一次成功率95.2%,二次成功率98.8%(83...
作者:崔风强; 李彦杰; 余婧; 赵戈; 石文龙; 王辉; 陈江浩; 左健; 袁时芳 期刊:《中国血管外科》 2019年第04期
作者:方超; 丁勇; 符伟国; 蒋俊豪 期刊:《中国临床医学》 2019年第05期
随着研究的不断深入,非编码RNA(non-coding RNA, ncRNA)的功能越来越多地被发现。ncRNA可通过调控表观遗传、转录及转录后翻译等在正常生理过程中发挥作用,与肿瘤和心血管病等疾病的发生发展关系密切。近年来文献报道,ncRNA(microRNA与lncRNA)与腹主动脉瘤的发展密切相关。其通过调控内皮细胞功能紊乱、平滑肌细胞凋亡、细胞外基质降解以及炎症等过程参与腹主动脉瘤的发生发展过程。本文旨在总结ncRNA在腹主动脉瘤发生发展中作用的...
作者:冯韵迪; 谭文长 期刊:《医用生物力学》 2019年第A01期
血液循环是人类生存的基础,血管作为承载血液循环的管道系统,具有高效的运输效率和完善的等级结构,为生命体的活动提供了能量传送的纽带。由于年龄变化引发的心血管系统形态、血管壁成分性质的改变会对导致人体生理功能上产生重大的变故,对人类的生命造成威胁。弹性腹主动脉和肌性股动脉在临床上分别易患动脉瘤和动脉粥样硬化。血管壁的力学性质应该是导致二者患病倾向差异的重要因素。该研究的目的是通过进行青少年和成年大鼠的弹...
作者:吴艳华; 范军; 王军 期刊:《中华胸心血管外科》 2008年第05期
主动脉瘤是一种严重的大血管疾病,病死率很高,而且发病率呈逐年递增趋势。通常根据病变累及的部位,将主动脉瘤分为胸主动脉瘤(thoracic aortic aneurysm,TAA)和腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)两大类。其中瞰又包括升主动脉瘤和降主动脉瘤。虽然升主动脉瘤的发病率比腹主动脉瘤低,但其病程非常凶险,很难早期发现,多在发生动脉瘤破裂或形成动脉夹层时才被发现,错过最佳治疗时机;其位置特别,手术难度高,...
作者:曹旭; 张耀中; 秦彦文 期刊:《心肺血管病》 2012年第06期
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是临床定义为肾下腹主动脉直径≥3 cm,主动脉直径〉正常直径50%以上的主动脉致死性疾病[1]。数据显示,该病在美国65岁以上人群患病率为8%,尽管随着腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)的开展,美国每年AAA的死亡人数依然能达到15 000,占疾病死因的第13位[2]。AAA的发病与老年、男性、吸烟、动脉粥样硬化、高血压和基因背景有关。AAA的分子机制仍然不清[3],
作者:庄敏彦; 陈忠; 黄保堂; 于晋 期刊:《心肺血管病》 2013年第02期
腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)是近年来出现的针对动脉扩张病的微创疗法。临床治疗目的在于重建腹主动脉血流,防止瘤样病变发展,改善其预后。1991年,阿根廷外科医师Parodi等[1]首次报道,采用EVAR治疗腹主动脉瘤(AAA)并获得成功,成为腔内血管外科治疗史上的里程碑。
作者:徐敏; 李强; 陈峣; 叶清; 寇镭; 张京岚 期刊:《心肺血管病》 2017年第04期
目的:探讨腹主动脉瘤(AAA)患者术后高淀粉酶血症的发生率及其与患者预后的相关性。方法:对2015年至2016年,我院综合外科监护室收治的41例危重型AAA患者的临床资料进行回顾性分析。结果:41例危重型AAA患者中术后发生高淀粉酶血证患者27例(65.9%)。以手术方式、动脉瘤是否破裂、术中失血量、术中最低收缩压作为相关因素行Logistic回归发现,手术方式与患者术后的血淀粉酶(AMY)的增高有相关性(P〈0.05),行开腹手术患者术后...
作者:刘媛; 罗建方; 黄文晖; 王慧勇; 范瑞新; 马少鸿; 范小平 期刊:《心肺血管病》 2010年第S1期
目的:探讨腹主动脉瘤(AAA)患者中冠心病(CAD)的检出率及其相关危险因素。方法:回顾性分析1994年9月至2009年2月收治的70例50岁以上同时进行腹主动脉造影和冠状动脉动脉造影检查的腹主动脉瘤患者的临床资料及影像学资料。结果:70例患者中,冠心病的检出率为90%,其中单支病变(SVD)20例(28.6%),2支病变(BVD)15例(21.4%),3支病变(TVD)22例(31.4%),左主干+3支病变(LM+TVD)6例(8.6%);多因素Logistic回归分析显示,周围血管病是AAA合并CAD的...
作者:韩晓峰; 郭曦; 刘光锐; 黄连军 期刊:《心肺血管病》 2016年第10期
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是多因素影响的具有潜在破裂风险的主动脉病理扩张性疾病。大多数AAA患者常无症状,然而瘤体一旦破裂预后极差,病死率高达90%。AAA管腔瘤样扩张常伴随主动脉管壁慢性炎性浸润、中层平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)降解变薄和弹力纤维结构破坏紊乱和异常增生、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)合成/降解失衡。
作者:刘光锐; 郭曦; 吴文辉; 黄小勇; 李铁铮; 韩晓峰; 薛玉国; 蒲俊舟; 濮欣; 黄连军 期刊:《心肺血管病》 2016年第10期
目的:探讨近肾腹主动脉瘤(JAA)腔内修复术(EVAR)中肾动脉烟囱技术的价值。方法:2013年6月至2016年6月间,对24例JAA采用EVAR治疗,年龄范围58 ~ 81岁,平均(70. 9 ± 8. 6)岁,其中男性23例;合并高血压21例,糖尿病11例,冠心 病9例。瘤 颈 长 度 范 围1. 7 ~ 10. 5mm,平 均(6. 0 ± 4. 3)mm,因瘤颈锚定距离不适于标准的腔内修复方案,而行肾动脉烟囱支架置入术,以延长瘤颈长度使之符合EVAR要求,同时有效保护肾动...
作者:王海涛; 孙占峰; 马军; 沈永斌; 姜维良 期刊:《心肺血管病》 2016年第10期
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉呈瘤样扩张,直径增大50%以上定义为动脉瘤。目前,AAA腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)已广泛应用于AAA的治疗,其特点是创伤和痛苦小,术后恢复快,手术期并发症的发生率和病死率低,尤其对一些有严重合并症、对传统开腹血管重建手术耐受性差的患者提供了治愈机会[1]。但符合传统EVAR标准解剖结构的AAA仅占总数的20%~50%[2]。
作者:薛玉国; 吴文辉; 郭曦; 李铁铮; 刘光锐; 蒲俊舟; 韩晓峰; 黄连军 期刊:《心肺血管病》 2016年第10期
目的:总结腹主动脉病变腔内治疗的疗效,探讨并发症发生原因及防治措施。方法:2012年1月至2014年12月,连续性覆膜支架腔内修复术的腹主动脉病变患者224例,其中腹主动脉真性动脉瘤205例,腹主动脉假性动脉瘤5例,腹主动脉瘤破裂4例,腹主动脉穿通性溃疡4例,孤立性腹主动脉夹层2例,腹主动脉腔内修复(EVAR)术后二次介入治疗4例;男性206例,女性18例;年龄36~90岁,平均(69.0±9.2)岁。患者出院前,术后1、6、12个月及每年行主动脉CTA检查...
作者:李铁铮; 韩晓峰; 郭曦; 刘光锐; 黄连军 期刊:《心肺血管病》 2016年第10期
目的:探讨不同治疗策略在处理入路不良及瘤颈严重扭曲的腹主动脉瘤(AAA)腔内修复术(EVAR)中的安全性和有效性。方法:回顾性分析自2014年11月至2016年1月间,我科收治确诊为瘤颈重度扭曲和/或髂动脉迂曲的肾下型AAA患者23例(男性21例),53~76岁,收集临床、影像学资料及术后随访结果。其中,单纯AAA颈严重扭曲14例(61%),成角61.5~90度,平均(79.1±14.9)度;近端瘤颈扭曲合并髂动脉瘤样扩张9例(39%)。结果:23例患者手术成功...
作者:韩晓峰; 黄小勇; 郭曦; 薛玉国; 李铁铮; 刘光锐; 黄连军 期刊:《心肺血管病》 2013年第06期
目的:探讨GORE EXCLUDER覆膜支架腔内修复治疗腹主动脉瘤的疗效.方法:回顾性分析自2012年1月至2013年5月,采用GORE EXCLUDER覆膜支架行腹主动脉瘤腔内修复术的21例患者,其中男性19例,女性2例,年龄48 ~ 84岁,平均(68.9±9.9)岁.21例均为肾下型腹主动脉瘤,术后1,3,6及12个月之后,每年行主动脉CTA复查.结果:21例均成功置入GORE EXCLUDER覆膜支架,技术成功率100%;共置入主体覆膜支架21枚,对侧分支支架21枚,延长支6枚,Cuff支架1...
作者:王嫕; 李林忆; 杨云云; 杨颂; 辛毅; 方向楠; 张慧娜; 秦彦文 期刊:《心肺血管病》 2016年第03期
目的:探讨内质网应激(ERS)在血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡中的作用。方法:Ang Ⅱ诱导大鼠VSMC凋亡模型,并应用ERS抑制剂干预,采用流式细胞仪检测VSMC凋亡率;Western Blot检测ERS相关凋亡因子的表达变化。结果:不同浓度Ang Ⅱ(1、10、50μM)均可诱导VSMC凋亡,其总凋亡率(23.1±5.5)%、(30.0±2.5)%、(55.4±3.3)%与对照组(10.9±2.5)%相比显著升高(P〈0.05);Ang Ⅱ可诱导大鼠VSMC细胞ERS...
作者:聂皓; 郑月宏 期刊:《心肺血管病》 2016年第05期
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是指腹主动脉的直径大于正常直径50%以上的永久性扩张。而一旦破裂,病死率达到80%-90%,是一类威胁老年人健康的致死性疾病。腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular abdominal aortic aneurysm repair,EVAR)相比于传统手术可以明显降低住院期间的病死率,得到了血管外科学界的广泛接受和应用。