作者:高昊鹏 期刊:《中国医疗器械信息》 2019年第22期
作者:顾卯林; 郭吕; 顾建伟; 朱景元; 王春生; 陶卫东 期刊:《肝胆胰外科》 2005年第04期
目的探讨复杂类型胆囊结石腹腔镜胆囊切除的可行性.方法回顾350例复杂类型胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,其中血吸虫肝硬变伴症状性胆囊结石135例,胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎、胆源性胰腺炎177例,腹部手术史38例.对手术时间、出血量、住院时间及手术并发症进行回顾分析.结果血吸虫肝硬变伴症状性胆囊结石,胆囊结石嵌顿并急性胆囊炎、胆源性胰腺炎,腹部手术史3组手术时间分别为63 min(45~250min),68 min(30~220min),45min(...
作者: 期刊:《中国实用乡村医生》 2005年第07期
1概述,急性胆囊炎系指胆囊的急性炎症性病变。大多伴有右上腹部绞痛、肌紧张、发热和白细胞计数增多。多为胆囊结石长期存在或胆囊结石嵌顿于胆囊颈部引发的继发性病变,发生胆囊炎后又能促进结石的形成和增多,两者有密切的互为因果的关系。一般来说,急性胆囊炎以女性多见,男女之比为1:(1.5~2);发病年龄以31~50岁为最多。在农村,其发病年龄一般较低,常可见于青少年。急性胆囊炎与胆结石的发病率大致相近。近年来发现,...
胆囊结石嵌顿及胆囊萎缩的腹腔镜手术(LC)难度大,稍有不慎会出现严重的并发症.本院自2000年7月~2003年1月,应用腹腔镜治疗结石性胆囊炎623例,其中胆囊结石嵌顿及萎缩性胆囊炎85例,占13.6%,报告如下.
目的:对比腹腔镜技术与开放性手术对急性结石嵌顿性胆囊炎的临床治疗效果。方法:回顾性分析2015年3月-2017年8月在兰州市第二人民医院(以下简称"我院")接受治疗的急性结石嵌顿性胆囊炎患者86例的临床资料,按手术方式不同分为对照组(传统开腹手术治疗)和观察组(微创腹腔镜胆囊切除术治疗),每组43例,比较两组胆囊切除成功率、临床相关指标及并发症情况。结果:观察组胆囊切除成功率及并发症发生率与对照组比较,差异无统计...
作者:邓宏武; 汪东文; 樊巍巍 期刊:《武警医学》 2004年第05期
胆囊结石嵌顿及胆囊萎缩的腹腔镜手术(LC)难度大,稍有不慎会出现严重的并发症.我院自2000年7月~2003年1月,应用腹腔镜治疗结石性胆囊炎623例,其中胆囊结石嵌顿及萎缩性胆囊炎85例,占13.6%.现报告如下.
作者:谢敖文; 曹文声; 吴新军; 邓中军; 李祖红 期刊:《中国内镜》 2005年第01期
目的探讨胆囊颈管部结石嵌顿对腹腔镜胆囊切除术的影响及手术处理对策.方法对该院265例合并胆囊颈管部结石嵌顿者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料及文献进行总结分析.结果共完成260例手术,中转开腹5例,占1.92%,术后无早期并发症,全组无死亡.结论思想上重视,准确掌握手术时机及适应证,灵活运用腹腔镜胆囊切除术的基本原则及策略处理术中特殊情况是处理好腹腔镜胆囊切除术术中胆囊颈管部结石嵌顿的关键.
本组12例中男5例,女7例,32~76岁。均为胆囊结石嵌顿继发胆囊炎。病史5个月~20年,术中均见胆囊壶腹部内侧与肝总管致密粘连,采用腹腔镜胆囊次全切除术。腹腔镜下游离胆囊管及胆囊底部,将胆囊管牢固夹闭。最好能夹闭胆囊动脉,如无法做到,也可夹闭胆囊壁上喷血点。切除的起始部位应选在壶腹部与胆囊管交界稍上方,逐步扩大切口直至完全切开壶腹。烧灼残余的壶腹粘膜。
作者:张灿刚; 李井野 期刊:《腹腔镜外科》 2006年第05期
2002~2005年我院收治胆囊结石嵌顿继发性胆囊炎患者12例。我们采用腹腔镜胆囊次全切除术效果较好。术中见胆囊壶腹部内侧与肝总管致密粘连,无法分离。术后恢复顺利,无并发症发生,均痊愈出院。本组男5例,女7例,32~76岁。均为胆囊结石,胆囊炎。
作者:杨廷燕; 王建球; 史佩东 期刊:《中国内镜》 2007年第12期
目的总结胆囊颈部结石嵌顿行LC的经验,提高LC的成功率。方法回顾性分析76例LC的临床资料。结果72例完成LC术,4例中转手术。1例术后出现胆漏,经腹腔引流管引流治愈,无术后出血、胆道损伤等严重并发症,所有病例均痊愈出院。结论仔细、熟练的LC操作技术是胆囊颈部结石嵌顿性胆囊炎LC成功的关键,胆囊颈部结石嵌顿性胆囊炎行LC是可行的。
我们从2005年11月~2006年11月对32例胆囊结石嵌顿患者行腹腔镜胆囊切除术(LC),现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料:本组男12例,女20例,年龄17~81(平均48.61岁。术前均经超声或CT检查证实胆囊结石,无胆总管扩张及阻塞.其中30例发现有胆囊颈结石嵌顿,另2例有胆囊管结石。术前检查无黄疸,无明显转氨酶升高,不伴有严重心、肺、脑、肾疾息。术中均见胆囊不同程度充血肿胀,壁增厚,胆囊管直径0.3~0.5cm者29例,0....
作者:柳万里; 闫永明 期刊:《实用医技》 2008年第35期
自从20世纪90年代腹腔镜胆囊切除术(LC)开展以来,经过十余年的临床应用,该项技术日渐成熟,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,在许多医院得以普及,腹腔镜胆囊切除术中如何处理嵌顿性胆囊结石,预防胆道损伤应当引起足够的重视。现将我们对胆囊结石嵌顿的腹腔镜手术治疗体会报告如下。
作者:汪大海; 戴永泽; 杨勇 期刊: 2009年第13期
目的:探讨腹腔镜下胆囊结石嵌顿的处理方法。方法:系统性回顾方法,分析我院腹腔镜治疗150例胆囊颈部和胆囊管嵌顿结石术后治疗效果。结果:150例中1例中转开腹,所有患者痊愈出院。结论:胆囊颈部和胆囊颈部结石嵌顿腹腔镜切除是安全可行的,只要诊断正确,术中熟练的技术操作,是处理好胆囊颈部和胆囊管结石嵌顿的关键。
作者:孙伟军; 孙玲国; 胡德扬 期刊:《中国微创外科》 2012年第07期
目的探讨胆囊壶腹部结石嵌顿伴炎症的内镜微创保胆取石术的可行性。方法全麻下经脐孔穿刺建立气腹,腹腔镜下观察胆囊形态,分离粘连,若胆囊因结石嵌顿而胀大、积脓,先穿刺针吸脓减压,切开胆囊底部,纤维胆道镜下取出结石,清理胆囊腔,确定胆囊管畅通后,缝合切口,保留胆囊。结果拟行28例,22例顺利完成保胆手术,手术时间30~70 min,平均40 min,无严重并发症发生。22例术后随访4~16个月,平均10个月,无结石复发。另6例因结石位于胆囊管难...
作者:舒新华; ; 胡志前 期刊:《肝胆胰外科》 2010年第05期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿的可行性、安全性和手术时机。方法回顾性分析我院235例施行LC治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿的病例资料。结果 231例顺利完成LC,1例因Mirrizzi综合征、3例因胆囊三角致密粘连而中转开腹,无胆管损伤、出血等并发症。结论只要掌握必要的手术技巧,LC治疗胆囊颈部结石嵌顿是安全、可行的。
作者:刘述来 邹维敏 郝春弟 期刊:《新疆医学》 2008年第08期
Mirizzi综合征是由于胆囊结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管引起的胆总管的狭窄或梗阻,同时可并发胆管炎、黄疸和肝功能损害的临床少见的综合征。临床常常诊断为慢性胆囊炎伴结石、急性发作而住院治疗。该病是临床少见的一种胆囊结石并发症,其发病率占0.7%-1.4%。
目的分析困难腹腔镜胆囊切除术(LC)的处理。方法总结分析贵阳医学院第二附属医院1999年10月至2006年6月278例困难LC的临床资料,分析LC术中造成操作困难的原因,探讨减少中转开腹率及手术相关并发症的方法。结果中转开腹12例,其中Calct三角致密组织粘连分离时胆囊动脉回缩出血2例,分离电灼伤损伤胆总管壁2例,分离时胆总管撕裂伤2例,胆总管断离1例,无法暴露胆囊2例,胆囊萎缩、胆囊三角纤维化无层次2例,胆囊床渗血不止1例。278例术后住...
作者:唐晓明 姚红华 期刊:《中国乡村医药》 2011年第03期
急性胆囊结石嵌顿是胆囊结石严重而又常见的并发症之一。因胆囊颈管部的急性炎症使胆囊三角解剖结构改变,胆囊管与胆总管之间无明显分界,辨认不清,常易导致中转开腹,甚至出现胆管损伤,使之成为腹腔镜胆囊切除术(LC)中最困难最复杂的一种。如何减少手术并发症及降低中转开腹率是临床普遍关心的问题。本院自1999-2007年共收治此类患者86例,现结合其临床资料进行分析。
目的 :探讨对胆囊结石嵌顿及萎缩性胆囊炎患者进行腹腔镜手术治疗的效果。方法 :将我院收治的51例胆囊结石嵌顿及萎缩性胆囊炎患者按照治疗方案的不同分为腹腔镜手术组(29例)及开腹手术组(22例)。对腹腔镜手术组患者进行腹腔镜手术治疗,对开腹手术组患者进行开腹手术治疗,然后对比分析两组患者手术的时间、术中的出血量、术后住院的时间、引流量及发生不良反应的情况。结果 :与开腹手术组患者相比,腹腔镜手术组患者手术的时...
作者:姚贵明 赵广会 期刊:《现代中西医结合》 2012年第09期
目的探讨急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿患者行腹腔镜处理的临床疗效。方法80例急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿患者均行腹腔镜手术治疗,其中76例顺行切除,4例逆行切除。观察治疗效果。结果胆囊均完整切除。手术时间40-150min,置管时间2-10d。术后发生胆漏4例,胆管损伤1例,胆管残留结石2例。患者均治愈出院。无死亡病例。结论急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿时应用腹腔镜处理是有效且安全的。