作者:纪焱; 李志平; 钟照华 期刊:《医学与哲学》 2020年第02期
在现代医学发展过程中不断有新理念注入,这些新理念不仅是推动医学进步的主要力量,也是医学理性认识活动的重要组成部分,只有了解这些医学理念的思想渊源、形成发展、演变的历史及其科学意义,才能阐明医学基本理念建立时所使用的科学方法,这些科学方法又会促进新的理论突破。回顾胆道外科发展历史,可分成早期开腹治疗、腹腔镜治疗和经内镜逆行胰胆管造影治疗三个发展时期,这恰是对微创理念理性认识活动的一个典型范式,通过系统梳理...
<正>方驰华教授,生于1958年,南方医科大学珠江医院肝胆一科主任,医学博士、教授、主任医师、博士生导师。现任中华医学会全国胆道外科学组委员、国际肝胆胰协会中国分会委员、广东省医学会数字医学分会主任委员、肝胆胰外科分会常委、微创外科分会常委。
作者: 期刊:《功能与分子医学影像学》 2015年第03期
他说:我是一个医生,一个外科医生。他还说:山虽高,没有爬不上的山:路虽远,没有走不到的路;努力和勤奋是顶重要的。他最后说:放弃抢救,遗体用作解剖,身后不设灵堂,不挂挽联,不摆花圈,不举行遗体告别。他就是解放军总医院专家组组长、中国工程院院士、"胆道外科之父"——黄志强。
作者:高绍华; 刁学耘; 高爱华 期刊:《影像研究与医学应用》 2018年第09期
介入超声是现代超声领域的重要分支之一,超声已经由简单的诊断手段变成现在具备集影像与病理相结合、诊断与治疗相结合的重要诊疗工具。随着超声诊断技术的快速发展,现代介入超声在识别胆道疾病中更加直观、立体,本研究将对近年来介入超声在诊断胆道疾病中的应用进行阐述,分析介入超声在胆道外科的临床应用现状。
我国著名肝胆外科学家,中国胆道外科的创始人,黄志强院士,离开我们已经一年了.为了纪念黄志强院士,本刊编辑部将黄志强院士在2011年第九届北京国际微创外科论坛会议的部分讲话整理成文章发表.黄院士在报告中讲述了自己作为外科医生的成长历程,外科同道可以学习黄院士的敬业精神,更上一层楼!谨以此文表达对黄志强院士的深切缅怀.
黄志强院士因病离开我们已经一年了,黄老生前的音容笑貌,特别是他对医学的无比热诚,对后辈的谆谆教诲,对病患的和风细雨,对科学研究的求真求实,仍然时时萦绕在各位外科同道的心头.值此周年纪念,我杂志编辑部在此緬怀黄老,铭记精神,展望未来.
作者:李建军; 卢榜裕; 蔡小勇; 黄玉斌; 江文枢; 陆文奇; 刘祖军; 黄飞; 靳小建; 晏益核; 雷宇; 陈永军; 蒙元彪; 陈继安 期刊:《中华腔镜外科》 2013年第02期
目的腹腔镜手术出现胆管损伤后通常需要中转开放手术修复或二期手术,给患者增加极大的痛苦。能否采用腹腔镜手术的方法修复胆管损伤是一个值得探讨的问题。本研究的目的是探讨腹腔镜修复术治疗术中和术后早期发现的医源性胆管损伤的方法和可行性。方法总结分析2002年11月至2012年12月采用腹腔镜修复重建术治疗的11例术中或术后早期发现的医源性胆管损伤的资料。11例发生在腹腔镜胆囊切除术中(11/1485,0.74%)。男7例,女4例...
作者:梁锐华; 梁利波; 蔡淡娟 期刊:《中外医疗》 2011年第28期
目的将微创外科技术应用于胆道外科手术中,减少手术带来的局部或全身性伤害效应。方法联合使用胆道镜、十二指肠镜、腹腔镜,对180例胆道外科疾病患者进行微创外科手术治疗。结果本组180例微创胆道外科手术均获成功,手术后患者无痛或微痛,没有严重并发症产生,手术后住院时间显著缩短。结论微创外科手术治疗胆道结石症创伤小、安全可行,适应证广。
作者:武志敏 期刊:《世界最新医学信息文摘》 2019年第03期
目的浅谈腹腔镜胆囊手术患者围手术期的护理方法。方法抽取2017年收治的168例腹腔镜胆囊手术病人进行分析,随机分组,对照组采取一般护理干预,研究组采取围手术期护理。结果通过对比,研究组明显强于对照组,差异较大,具有临床对比价值。结论针对腹腔镜胆囊手术患者采取围手术期护理干预,可以降低并发症,减少住院时间,提高患者的满意度,促进排气,适合临床的大力推广与应用。
作者:汤睿; 王良; 王学栋; 杨世伟; 冯晓彬; 闫军; 项灿宏; 张跃伟; 尹洪芳; 卢倩; 董家鸿 期刊:《中华消化外科》 2018年第12期
第8届中日肝胆胰精益诊疗工作坊暨第11届中日高铁精益塾(东京站)于当地时间2018年11月22—23日在日本东京召开。本次会议正值日本第80届外科学年会期间,吸引了广大中日肝胆胰外科同道参会。本次大会中,来自中日两国学者就肝胆胰疾病诊断与治疗最新研究进展,临床热点和焦点问题进行了全面深入探讨。笔者团队整理和剖析了大会中肝胆胰领域中诊断与治疗的经验和成果与国内同道分享。
作者:沈艺南; 李想; 粟伟; 陈怡文; 郭成祥; 章琦; 水永杰; 魏启春; 白雪莉; 梁廷波 期刊:《中华消化外科》 2018年第10期
由国际肝胆胰协会主办的“第13届国际肝胆胰协会世界大会”于当地时间2018年9月4—7日在瑞士日内瓦举行。来自96个国家和地区的2 900余名专家和同道共襄盛会。本次大会从临床和基础角度全面探讨了肝胆胰疾病诊断与治疗最新研究进展。笔者整理和解析本次大会相关热点动态,结合笔者团队近年研究数据,与国内同道分享国内外肝胆胰领域经验与成果,以期为该领域疾病诊断与治疗方案优化提供新的信息与参考。
作者:李华斌; 张谢夫 期刊:《中华肝胆外科》 2005年第09期
1993年5月至2003年5月在胆道外科手术中共计应用T管套管76例,女51例,男25例,年龄33~85岁.其中化脓性梗阻性胆管炎、胆总管结石66例,重症胰腺炎胆道引流8例,胰头占位性病变行胆肠吻合2例,置管时间16~40 d,平均20 d.
作者:徐旭东; 刘志苏; 孙权 期刊:《中华普通外科》 2005年第06期
肝内胆管结石是胆道外科领域的常见疾病,尤其是在东南亚地区发病率甚高[1].本实验用兔肝内胆管结石模型,探讨肝内胆管上皮的增殖活性以及肝内胆管结石的发生机理.
作者:石景森; 王健生 期刊:《中华实验外科》 2005年第11期
胆道外科在过去的半个世纪里取得了令人瞩目的发展.步入21世纪后,伴随相关学科领域研究成果的渗透应用,胆道外科的前景会更加日新月异.面对结石和肿瘤这两种主要疾病,和围绕其诊断与治疗中出现的共性问题,以及新的诊疗技术开展应用中带来的新课题,应用已有技术和手段,进行系统的基础及临床研究,提高诊断和治疗水平,仍将是我国胆道外科实验研究发展的主方向.
作者:耿协强; 樊献军; 张力峰; 陈辉; 谭黄业; 黄波 期刊:《西南军医》 2005年第02期
目的探索同步矩形瓣胆肠Y型吻合疗效.方法回顾性总结分析1988年6月至2004年6月,共实施同步矩形瓣胆肠Y型吻合术215例,对其近期及远期疗效进行评价.结果全组病人均治愈出院,无手术死亡.术后近期观察T型管引流物、T型管造影、钡餐检查,采用不同体位、角度、加压腹部均未见返流征相.远期疗效优良率达92.8%.结论同步矩形瓣胆肠Y型吻合能有效阻止胆肠吻合术后返流、能有效的预防胆道逆行感染,是一种理想术式.
近年来随着现代影像学的开展和诊断技术水平的不断提高,B超检 查在临床上得到了广泛应用,胆道外科疾病患者在术前基本上可以得到 正确诊断,而胆道系统解剖学结构的特殊性条件(如胆囊在解剖上的位 置表浅和胆囊管及血管蒂易于处理,胆管的腔状结构在内镜技术应用的 适宜性等),加上具有创伤小,术后症状少和康复快、无碍美观的手术 切口,使胆道疾病的微创外科技术得到了迅猛发展。
胆管细胞不再只是肝内事件的旁观者 胆道系统再也不能认为只是一条输胆的通道,而胆管细胞亦再也不能认为只是旁观者,实际上它积极参与各类肝胆疾病的发生与发展.这是20世纪后期对胆管细胞(cholangiocytes)研究所取得的观念上突破.人体内胆道系统在许多方面都相当于泌尿系统.首先,肝内胆管从肝动脉获得大份额的高含氧的动脉血供,这种生理学上的优先性,不可能只是排泄管道的需要.只占肝脏细胞总数3%~5%的胆管细胞却制造40%的每日排...
腹腔镜胆囊切除术(LC),以其创伤小恢复快等优点,已广泛应用在胆道外科.我院自1999年3月~2004年12月行腹腔镜胆囊切除术共1242例,所有病例术前均做B超检查,现将B超对LC病人术前选择的重要性做以探讨.
目的减少临床工作中胆管损伤的发生及寻求最佳处理时机和方法.方法对8例医源性胆管损伤原因及处理进行回顾性分析.结果发现其损伤原因全部与胆囊手术有关.若能术中及时发现,及时处理无疑是胆管损伤处理的最佳时期.处理方式依胆管损伤的类型可选用单纯修补加引流术、胆总管断端吻合置T管支撑引流术及胆肠吻合引流术.结论熟悉胆管系统的局部解剖及在病理状态下的变化,认真细致的操作,才能有效的预防医源性胆管损伤.