作者:夏青青; 刘俐 期刊:《中华医学超声》 2019年第11期
胎儿产前超声筛查在胎儿严重畸形的检出中发挥了重要作用。有文献报道,胎儿胆囊在孕14~16周的显示率可达99.9%,在孕24~32周的显示率达95%;32周以后,胎儿胆囊的的收缩功能逐渐形成,导致部分胎儿胆囊因完全收缩而无法显示,胆囊的显示率有所降低。胎儿胆囊未显示(non-visualization of the fetal gallbladder,NVFGB)的病例,其预后主要分为胆囊发育不全(gallbladder hypoplasia,GH)为主的良性结局和胆道闭锁(biliary atresia,BA)、囊性...
作者:楚克涛; 罗章伟; 刘炎富; 吕昌恒; 黄月艳; 林敏华; 陆进 期刊:《右江民族医学院学报》 2019年第05期
目的探讨99mTc-MIBI肝胆动态显像是否可用于婴儿肝炎综合征和先天性胆道闭锁的鉴别诊断,为临床诊治提供依据。方法随机抽取34例99mTc-EHIDASPECT肝胆动态延迟显像肠道不显影而最终临床诊断为胆道闭锁的患儿作为观察组,10例同期临床诊断为肝炎综合征的患儿作为对照组,在行99mTc-EHIDA肝胆显像后次日行99mTc-MIBI肝胆显像;对比分析99mTc-EHIDA与99mTc-MIBI肝胆显像在婴儿先天性胆道闭锁及婴儿肝炎综合征的影像特征。结果34例观察组和...
作者:李丽芳; 许燕; 舒仕瑜 期刊:《临床小儿外科》 2019年第10期
目的 探讨胆道闭锁行Kasai手术患儿的麻醉方法和围术期相关问题。 方法 回顾性分析复旦大学附属儿科医院2016年2月至2017年2月胆道闭锁行Kasai手术患儿的术前一般情况、麻醉方法、术中麻醉管理、围术期麻醉相关并发症。 结果 485例患儿中除1例因声门下狭窄取消手术外,其余484例手术顺利,平均手术时间为100min,无一例麻醉死亡。484例完成手术的患儿中有2例发生插管困难,但最终插管成功顺利完成手术;203例(41.9%)术中使用血管活性药...
作者:李娜; 盛长青 期刊:《现代消化及介入诊疗》 2019年第11期
作者:付海燕; 赵瑞芹; 白革兰; 殷春兰; 殷润开; 李海花; 石伟娜; 刘亚丽; 程丽娟; 贾霄云; 李桂桂; 赵世光 期刊:《中国当代儿科》 2019年第12期
作者:杨媛; 孙超; 高伟; 詹江华; 沈中阳; 夏强 期刊:《临床肝胆病》 2019年第11期
胆道闭锁(biliary atresia,BA)是婴儿期常见的严重肝胆系统疾病之一,以肝内、外胆管进行性炎症和纤维化为特征;如不及时治疗,晚期会出现胆汁性肝硬化、门静脉高压、肝衰竭。目前早期诊断困难,手术治疗效果欠佳,可能与诊断方法、Kasai手术标准化程度及该病知识普及程度有关。制订一个明确、可靠并在临床上切实可行的指南是当下亟需解决的问题。
作者:孔元原; 赵金琦; 王洁; 裘蕾; 杨海河; 刁美; 李龙; Matsui; Akira; 顾艳红 期刊:《中华新生儿科》 2015年第01期
目的 探索建立胆道闭锁症的筛查流程及大便比色卡用于胆道闭锁症筛查的方法学评价.方法 对2013年12月4日至2014年4月30日在北京市朝阳区所属的25家助产机构分娩的新生儿发放大便比色卡,家长根据该卡片比对婴儿大便颜色至生后4个月,通过短信、电话和42天门诊进行结果追访,总结大便比色卡筛查胆道闭锁症的结果.结果 共有19 252名新生儿参加了大便比色卡筛查胆道闭锁症,根据2014年1~3月的筛查数与活产数,应用大便比色卡筛查胆道闭锁...
作者:陈亚宾; 李超群; 吉训超; 许华 期刊:《时珍国医国药》 2019年第04期
作者:剧红娟; 李英超; 田晖; 张彤迪 期刊:《中国全科医学》 2015年第12期
目的比较胆道闭锁性黄疸及非胆道闭锁性黄疸患儿的胆囊形态结构特点,高频超声评估胆囊形态结构对黄疸患儿的诊断价值。方法回顾性分析河北医科大学第二医院小儿外科2009—2013年收治的22例胆道闭锁性黄疸患儿(胆道闭锁组)及25例非胆道闭锁性黄疸患儿(非胆道闭锁组)胆囊形态结构的高频超声图像,并比较两组类似胆囊结构/胆囊的长径、前后径。分别应用方法 1(以类似胆囊结构/胆囊的长径25 mm为临界点)及方法 2(以类似胆囊结构/...
目的评价胆道闭锁行Kasai术后继发性胆管炎的诊断及其防治。方法对2002年10月至2010年1月本院收治的107例胆道闭锁行Kasai手术患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 107例胆道闭锁患儿采用Kasai手术治疗,术后1个月内发生胆管炎52例,发生率为48.60%(52/107),其中术后早期胆管炎30例,发生率57.69%(30/52)。结论胆管炎是胆道闭锁Kasai术后常见的严重并发症,反复发作直接影响胆流量维持和肝纤维化程度,是影响预后的重要指标。提高手...
作者:吴宙光; 王斌; 冯奇; 陈子民; 叶晓烁; 王建尧 期刊:《中国医药导报》 2015年第24期
目的:探讨胆道闭锁患儿有无肝门部纤维板块对腹腔镜Kasai术的影响。方法回顾性分析2011年1月~2015年1月深圳市儿童医院经腹腔镜Kasai术治疗的芋型胆道闭锁患儿69例,根据术中探查有无肝门部纤维板块将其分为两组,其中肝门部存在纤维板块47例为研究组,肝门部未见明显纤维板块22例为对照组。比较两组的肝门部切除平面面积、手术时间、术中出血量、中转开放率、术后转入PICU病房率等数据。结果研究组肝门部切除平面面积[(6.1±1.8...
作者:傅焕珍; 郭晋莹 期刊:《临床医药实践》 2007年第05期
2006年9月-2006年12月对7例实行肝门肝肠吻合术(Kasai)术的胆道闭锁患儿使用了七氟醚复合依托咪酯麻醉,效果满意。报告如下:
作者:李维薇; 汪受传; 单进军; 戴启刚; 徐珊; 谢彤; 林丽丽; 杜丽娜; 杨燕 期刊:《分析化学》 2019年第07期
利用超高效液相色谱-线性离子阱/静电场轨道阱质谱联用技术(Ultra-high performance liquid chromatography with linear ion trap-orbitrap mass spectrometry,UHPLC-LTQ/Orbitrap-MS)对胆道闭锁患儿(Biliary atresia,BA)和健康婴儿(Normal control,NC)的尿液进行代谢组学分析,筛选胆道闭锁患儿尿液中的潜在生物标志物。收集了32例胆道闭锁患儿及40例健康婴儿的尿液样本,获得尿液样本的代谢轮廓,通过主成分分析法(Principle compo...
作者:曹志清; 汤绍涛; 阮庆兰 期刊:《中华小儿外科》 2005年第06期
胆道闭锁(bliary atreasia,BA)是新生儿阻塞性黄疸最常见的病因,以进行性胆管破坏和肝纤维化为特征性病理改变,如得不到及时的治疗,患儿将在短期内死亡,发病率以我国和日本较高.目前对BA患儿最常规且疗效较好的治疗手段是Kasai手术,虽然通过多年来的不断完善,患儿术后疗效得到了很大的提高,但长期存活率仅为50%~60%.随着人们对BA认识和研究的不断深入,对BA的治疗研究也从多方面展开,包括提高BA患儿早期诊断率、完善和改进手术、优...
作者:任红霞; 李龙; 陈兰萍; 黄柳明; 贾钧; 陈淑芸 期刊:《中华小儿外科》 2005年第06期
胆道闭锁(BA)是一种严重的小儿肝内外胆管的进行性、闭塞性病变,常迅速引起胆汁性肝硬化,导致死亡[1].自1959年Kasai报告应用肝门肠吻合治疗肝内型BA以来,打开了治疗占80%以上不可治愈型BA的先河.近年我们行扩大肝门、肝肠吻合治疗肝内BA患儿51例,随访4个月至5年,报告如下.
作者:汤绍涛; 童强松; 毛永忠; 王勇; 李时望; 阮庆兰 期刊:《中华小儿外科》 2004年第06期
目的研究可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-18(IL-18)在胆道闭锁(BA)发病机制中的作用及临床意义.方法胆道闭锁患儿21例,男8例,女13例;年龄2个月~12岁,所有患儿诊断均经手术后病理切片证实.正常对照12例为健康体检儿童,年龄1个月~10岁.采用ELISA法动态测定胆道闭锁患儿手术前、后血清sICAM-1、IL-18水平.结果胆道闭锁患儿血清sICAM-1、IL-18水平明显高于健康对照组,且两者呈正相关.Kasai手术后两者水平比术前无明显...
作者:黄磊; 魏昊; 魏明发; 冯杰雄; 袁继炎 期刊:《中华小儿外科》 2005年第05期
作者:范光明; 陈丽英; 郭启勇; 侯阳; 孙翀鹏 期刊:《中国医学影像学》 2004年第04期
目的:分析胆道闭锁的MRI表现,评价其诊断价值.材料和方法:回顾性分析7例确诊为胆道闭锁患儿的MRI资料,观察其肝内外胆道、肝门部结构及胆囊的显示情况.结果:所有的患儿均未见到完整的肝外胆道.其中,3例冠状面T2WI可见肝门部三角形高信号影;5例门静脉周围增宽,肝门部出现条索状长T2信号;6例可见小胆囊,1例胆囊未显示.结论:胆道闭锁的MRI表现具有一定的特征性,多方位观察均未发现完整的肝外胆道时,应高度怀疑胆道闭锁.