首页 期刊 精准医学 手术治疗并发逼尿肌乏力的良性前列腺增生症效果 【正文】

手术治疗并发逼尿肌乏力的良性前列腺增生症效果

作者:邓军; 张钢; 周荣祥; 綦海燕; 张宗亮 青岛市市立医院泌尿外科; 山东青岛266011
前列腺增生   尿动力学   逼尿肌乏力   经尿道前列腺切除术  

摘要:目的了解手术治疗良性前列腺增生(BPH)并逼尿肌乏力的临床效果。方法并发逼尿肌收缩力减弱、急性尿潴留的BPH病人46例,根据术前排尿期膀胱逼尿肌压力(Pdet)分为A组(Pdet 1.1~4.0kPa,31例)和B组(Pdet 0~1.0kPa,15例),两组均同期行经尿道前列腺电切术(TURP)+膀胱造瘘术,术后3个月随访病人的最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)。结果 A组26例术后拔除造瘘管排尿良好,5例终生保留造瘘管,总有效率为83.9%;B组7例术后拔除造瘘管排尿良好,8例终生保留造瘘管,总有效率为46.7%,两组总有效率比较差异有显著性(χ2=6.901,P〈0.05)。两组平均最大尿流率较术前升高,平均残余尿量、IPSS和QOL较术前降低,差异有显著性(t=7.14~29.17,P〈0.01)。结论逼尿肌轻度受损的BPH病人行TURP加膀胱造瘘术治疗可取得较好的效果。

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