为了深入了解医学院校数字校园资源存在的问题，笔者网络调研了部分医学院校的资源，发现医学院校的资源数量相对丰富，但从资源的质量与分布情况来看，主要存在以下问题：（1）资源开发模式单一。教育信息资源开发多以校内教研室人员为单位自主开发，较少校内联合或跨越学校范围协同开发，以实现学科优势互补，导致资源质量参差不齐，大部分资源仍然陈旧落后。（2）资源开放共享不便。医学院校出于安全考虑，将资源的使用权限大多设置为校内或需登录才能查阅。此外，部分资源校级标准存在差别，导致资源开放但无法共享，使用极为不便，在线学习人数相对较少，资源利用率不高。（3）资源类型还不丰富。医学院校教育信息资源的类型主要有学科专业网站、网络课程、虚拟实验室和教学素材库等类别。这些资源的设计大多以教为主，除了教学素材相对松散外，其他3类资源框架大、内容多、篇幅长、结构复杂，需要学习者安排固定时间并保持长时间学习才能完成。但是，按照网上学习规律，这些资源存在2个问题：①缺乏个性化和灵活性的资源，不适合学习者随时随地快速学习；②反映学科前沿的资源较少。
2、MOOC对医学院校数字校园资源服务的启示
2.1MOOC的组织形式
MOOC是指大规模的网络开放课程[4]，是某些机构将世界上名校、名师拥有的最优质的教学资源，以微型视频课程（通常是15min左右的教学视频）+测验构成的课程小单元（微课）的形式，依靠课程平台和网络开放给用户，让人们都能获得学习和能力提升的机会[5]。MOOC起源于麻省理工学院的开放课程，正式出现于2011年[6]。总结国外MOOC的组织形式，主要包括精品内容、课程管理平台、课程机制3个方面。（1）课程内容。以一个问题或一个知识点作为课程单元[7]，包括由教师准备的教学视频、小测验、作业、讲义和考试等资源，也包括由学生构建的课程百科知识、讨论区、其他互动内容等。其核心是教学视频，包括完整的教学导入、主体和小结等教学环节。（2）平台。主要是指实现课程资源管理、用户服务等必需的网络服务平台，包含用户认证与管理、课程共建、课程学习服务与管理等功能。（3）机制。主要包括课程资源建设与教学服务合作机制、学分互认机制、课程考核与认证机制等。
2.2MOOC应用于医学教育的可行性分析
MOOC资源及其应用模式，它主要有以下4个特点：（1）统一资源平台，消除资源壁垒。MOOC的课程资源放置在统一的资源平台上，实现了资源的统一存储和统一服务，避免了分布式存放资源带来的资源壁垒，可以大范围地开放资源。（2）协同开发资源，确保资源质量。MOOC资源的制作体现了名校和名师的协同创新，打破院校围墙，借助不同学校同一学科教师和专业资源开发人员合作，使教师从繁重的重复性教学工作中解放出来，通过名师主讲、其他教师助课等形式，确保了资源的质量。（3）开放免费使用，服务社会大众。每一门MOOC课程都是面向公众免费开放，学习者没有学校的学籍也可以免费使用课程，满足了随时随地学习的需要。（4）内容短小精悍，适应学习需求。MOOC授课方式以启发式为主，教材大都以Video形式呈现，时长多在10~15min，是名副其实的微型课堂，满足了学习者快餐式的学习需要。MOOC适用于医学教育，借鉴MOOC理念，改变医学院校数字校园资源服务模式，可以满足现代医学教育知识教学的海量性、复杂性、整体性和开放性要求[8]。为培养医学学生的自学能力、交流能力、临床能力和科研能力，创造了传统教学模式难以提供的丰富资源、生动案例、网络平台和虚拟环境等，使“以学生为中心”、“以人为整体”“、学科课程综合”等现代医学教育理念通过数字校园得以实现，从而为改革医学课程教学模式、提高医学教育教学质量提供了新的思路和途径。
3、医学院校数字校园资源服务模式设计
第四军医大学于2010年建成了数字校园基础工程，2012年开始引入MOOC的资源服务理念，并参照其成功经验，以提高资源质量为突破口，以开放资源和创新资源应用方式为基本途径，探索了学校教学资源的建设与应用模式。
3.1医学院校数字校园资源的创新设计
3.1.1在线微型课程设计针对医学院校教育信息资源质量和形式上存在的问题，借鉴MOOC高质量、微型化的基本要求，学校集中建设精品医学资源库，按照“名师领衔、团队协作、培育典型、集中示范、分头实施”的思路，建设了大量在线微型课程资源，见表1。其主要包含精品讲座、精品党课、精湛医术、精新药物等22个专题，从病、药、术、护、名师、名医、大奖等多个选题范畴，组织几百个专题，录制微型课程上千场，并大规模上传学校教学平台，向公众开放。这些课程时间限定为10min以内，选题以知识点或一个问题作为基本来源，内容结构包括导入、主题和小结3个部分。而且为了内涵深入，适合不同学习者按需在线学习，还应满足3点：一是切题迅速，不能“绕圈子”，可以通过分析案例或采用问题式学习（problem-basedlearn－ing，PBL）教学方法进入课程[9]；二是线索要清晰，尽可能使用一条线索；三是收尾快捷，收尾以解决导入部分的问题或者引发新的思考为标志，达到画龙点睛的效果。3.1.2在线微型课程资源制作流程微型课程制作流程如图1所示。首先由校领导和教学专家集体研究制定课程专题，下发给相关责任单位；然后由责任单位根据活动组织方案遴选出在该专题方面有领先水平的负责人主讲，可以让校内、校外同行协同准备授课内容，以微型教学的形式在学校礼堂以专题授课形式分期做示范授课，学校主要职能部门领导、教师和学生均可参加示范授课，并同步录制教学视频，将幻灯、讲稿一起经coursewaretool软件合成，最后按照讲授者制作包含视频区、内容区和幻灯区的三分屏课件，至网上。3.1.3微型课程的资源上线方案借鉴MOOC统一提供资源服务平台的做法，分别在数字校园中搭建教学视频服务系统（实体资源存放位置）和建设微型课程的专题网站———第四军医大学精品工程网（），由学校网络中心集中收集每次活动的课程资源，同步至军、地两网的视频服务系统，并在专题资源网站推介，供学习者使用。
3.2医学院校数字校园的资源应用模式
针对医学院校教学资源的3类服务对象和校内外2个服务范围，参照MOOC的服务模式，总结目前学校在线微型课程使用经验，笔者基于数字校园以用户为中心的思路，设计了3类微型课程的服务模式，尝试在资源服务中逐步向此模式过渡。3.2.1面向在校师生的“一站式门户+个性化推送”服务模式面向校内用户，根据统一与个相结合的原则，按照教师开展教学和学生学习的规律，重构微型课程的配置和呈现方式。参考MOOC提供资源和服务平台一站式服务的理念，设计学校教学门户网站，将微型课程与其他资源按学科（一级目录）、课程（二级目录）、章节（三级目录）、知识点（四级目录）的层级关系梳理教学资源的体系结构，将微型课程配入知识点中，在课堂教学中，教师可以登录教学门户完成信息化教学设计，将微型课程作为教学素材，组织开展课堂教学与在线学习相结合的混合教学活动，完成教学目标；学生可以登录教学门户将微型课程作为课外学习的主要资源，自主学习课程资源。另外，微型课程和其他教育资源将越来越多，为了方便校园用户使用，可以设计基于数字校园的教学资源个性化推送服务，其基本服务流程如图2所示，人机交互界面（userinterface，UI）为用户展示资源和便于用户互动交流。用户使用教学门户时注册的用户信息会通过用户行为日志存储系统，将用户在UI上各种各样的行为记录到用户行为日志中，日志可以存储在内存缓存、数字校园数据库或文件系统中，资源推荐系统通过分析用户的行为日志，给用户生成资源推荐列表，最终通过资源推送系统将资源标签信息推送给用户，可以推送至学习门户、个人学习空间或移动终端。3.2.2面向毕业生的专题服务模式医学院校已毕业学生在实习期满后需要参加执业医师考试，学校仍然有义务为其提供教学服务。他们虽然已脱离母校的数字校园环境，但可以结合考试大纲要求，使用微型课程享受专题服务。第四军医大学已开发了执业医师考试专题网站，正打算将微型课程配入学校执业医师考试服务专题网站中，尤其是辅助解答部分考试难点问题，为毕业生职业资格考试提供服务。3.2.3面向继续教育学生的资源订单式服务模式远程医学继续教育是医学院校教育的重要任务之一，继续教育的重点是满足医务人员的岗位需求。因此对于继续教育学生，除集中面授之外，还可以为不能到校参训的基层医务人员提供订单式的资源服务。远程教育资源服务具体流程如图3所示，主要由学校远程和继续教育处提出继续教育计划；通过网络向受训学生提供资源需求调研书，了解学生的真实需求；待意见反馈集中后，由学校组织微型课程开发，向继续教育学生提供在线资源服务；学习者的学分认证可以依靠数字校园完成。这样可以提高继续教育的针对性，提高继续教育的质量。3类资源应用模式有力推动了学校教学资源的应用。从第四军医大学网站运行监控平台来看，学校微型课程专题网（精品工程网）日访问量超过3000人次，执业医师考试辅导网日访问量达5000余人次，微型课程教学平台年注册用户4300多人次。全校教师每年使用微型课程开展教学的比例达到73%，使用微型课程的数量占全校课程总数的46%。
4、结语
1．1档案信息化是医院管理现代化的重要组成部分
档案信息化作为医院信息化管理的一部分，已经得到长足发展，电子病历、办公化系统在很多医院已运行多年。随着各项技术的成熟，实验室系统、影像系统、文件电子化归档也逐渐开展。医院档案信息化可以实现信息共享，为医院医疗、教学、科研、管理等各方面提供准确、高效的服务。如电子病历系统拥有完整的诊疗过程、病史、就诊记录等，具有检索方便、查询速度快、工作效率高、共享性能好等特点，是传统纸质档案无法替代的，同时有助于病历的规范性、完整性，提高医疗管理的质量。可以说，档案信息化程度实际体现了一所医院的现代化管理水平。对外，档案信息则是医院服务于患者、服务于社会的重要手段。患者可以通过网络足不出户搜寻到所需信息，档案信息的公开化可以提供诸如医疗价格服务、健康知识宣教、专科专家介绍、常见病的防治等资讯，甚至实现远程医疗。从整个社会来说，一所医院的档案信息化建设，是整个社会健康系统、医疗网络的组成部分，医院档案工作的优劣，都会影响到整个系统的运行和效应的发挥。
1．2医院档案信息化是档案等级评审的关键因素
我们通过对87家医院的问卷调查，从网络建设、数字化、检索手段等6个方面对信息化建设予以分数测评。运用SAS9．4统计软件进行统计分析，发现分数越高，档案等级呈增高的趋势，差异具有统计学意义(P＜0．05)。见表1。
2三级医院档案管理的现状
2．1档案信息化建设基本情况
2014年1～4月，我们采用分层随机抽样办法选取江苏省87家三级医院进行调查。在被调查的医院中苏南有48家(55．2%)、苏北25家(28．7%)、苏中14家(16．1%);西医医院有68家(78．2%)，中医医院19家(21．8%);三级甲等医院54家(62．1%)，三级乙等医院33家(37．9%)。单位档案未经过达标验收的45家(51．7%)，达标的42家(48．3%)。其中:(1)有计算机档案管理系统的69家(79．3%)，没有的18家(20．7%);档案管理系统是单机版的58家(66．7%)，网络版的11家(12．6%)(见图1)。(2)在OA系统中有档案管理功能或有单独的档案管理网络的18家(20．7%)。(3)档案系统实行电子文件归档与管理的有19家(21．8%);单位已经开展永久及长期档案数字化有35家(40．3%)，其中部分完成数字化的29家(33．3%)，全部完成的6家(6．9%)。(4)信息共享方面，能实行单位内网查询目录或全文的有11家，占12．6%。(5)检索方面，完全手工的有18家(20．7%)，有37家(42．5%)可以部分实行目录检索，24家(27．6%)全部可以进行目录检索，8家(9．2%)部分或全部实现全文检索(见图2)。调查结果显示，江苏省三级医院信息化图2江苏省三级医院档案检索方式示意图建设情况总体一般，基本能实现查询档案计算机化，在完成库存档案数字化方面也有不少单位开始进行。部分单位如武进人民医院、江阴人民医院、南京鼓楼医院、南京市第一医院等可以实现内网查询档案全文，反映出这些单位意识到档案信息化、现代化的重要作用。病历档案信息化在医院中普遍受到重视，三级公立医院普遍实现了病历档案电子化。
2．2档案管理工作边缘化
信息化建设已经成为医院的重点工作，目前，江苏省绝大多数二、三级医疗机构都运行了包括办公自动化系统、医学影像存储与传输系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、电子病历系统(EMR)、手术与麻醉信息系统(CAIS)、健康体检管理系统、医学知识平台、合理用药管理系统等信息化管理系统。在江苏20家试点医院中，电子病历系统应用水平达到3级水平的有15家，有少数医院达到4级水平。但是综合档案的信息化建设，医院重视程度却远不如业务数据管理系统。在调查中我们发现，作为档案管理工作的基础，组织与机构建设情况不尽如人意。在87家医院中，23家(26．4%)无综合档案管理机构;34家(39．1%)无档案员网络;23家(26．4%)无专职档案人员。信息化建设缺乏系统顶层设计，很多单位在建设办公自动化系统时没有档案管理模块，档案信息化系统未纳入医院信息化总体架构等等，造成系统不兼容、资源浪费无法共享。这些都需要医院领导层提高档案的管理意识，把此项工作纳入医院整体发展规划中，从根本上改变档案工作相对滞后的状况。
2．3医院档案管理格局复杂没有统一的标准
医院档案涉及较多学科和领域，此次调查中，综合档案室保管的档案门类在5种及以上的有61家(70．1%)医院，保管种类普遍复杂。调查涉及到文书档案、病历档案、基建档案、科研档案、设备档案、人事档案、财务档案、影像档案等，各种档案经常分属不同的部门保管，比如病历档案和医疗业务文件由医务处(科)管理，执行的是卫生部的有关标准;人事档案则由人事处(科)管理，执行的是组织部相关标准等。各种档案收集整理归档的要求不一，运用的管理软件也不一样，没有统一标准。在此次调查中，有11家(12．65%)的病案、6家(6．9%)的人事档案、57家(65．5%)的财务档案由综合档案室保管，但执行的标准仍是各自为政。
2．4缺乏相应的资金和硬件设施的投入
调查结果显示，档案经费充裕、年均1万元以上的仅占20．7%。经费投入年均小于500元的医院中，78%来自于苏北地区和民营医院。除去处于经济不发达地区的因素，有些大型城市、大型医院的档案经费也相当少。民营医院情况很差，能达到三级医院的建设规模，资金投入应该没有问题，3家医院却不设档案室，没有资金投入，如果说业务档案还能得到质量和保管上的保障，其余大量的文书文件、科研材料、基建材料、设备档案都难以得到有效的收藏和利用，很易造成遗失。硬件设施方面，办公用房和档案库房没有或拥挤的分别是29家、40家，分别占33．3%和46．0%。多家医院在访谈中反映库房拥挤，档案无处堆放，档案保管处境堪忧。档案设施情况稍好，调查中只有8家没有电脑，空调、湿度调节、消防等设施配备基本到位。但进一步的设施配备稍差，如配有复印机的52家(59．8%)，扫描仪的42家(48．3%)，这些都是信息化建设必备的设施，比如没有扫描仪就无法把库存纸质档案数字化，信息化工作无法正常开展，尚需医院加大硬件投入。
2．5档案管理人员综合素质亟待提高
信息化建设需要由专业型、复合型人才来完成，档案工作也是如此。工作人员不仅需要具有扎实的档案基础理论、熟知档案管理的各项知识和技能、良好的人际沟通能力，还需要具备一定的计算机知识，能够熟练运用管理软件处理碰到的各种问题。调查中有位档案工作人员有着良好的专业基础和计算机常识，在办公自动化系统接口档案管理模块时，提出自己的要求，并且在使用中和软件公司不断交流磨合，最终促使成形的档案管理系统方便、适用。但调查显示，不少单位连专职档案人员都不设(26．4%)，兼职人员不可能有足够的精力做好档案工作。总体来说档案工作人员受教育水平较高，大专及以上学历72人(82．8%);但从专业角度看并不理想，大多数档案管理人员未经过专业教育(69．0%)，很多是从行政、护理等部门转岗而来。另外，档案工作人员平均年龄为41．2岁，平均工作年限为19．5年，年龄结构不合理，不利于知识的更新和工作的开展。
3讨论
3．1增强档案意识提高对档案信息化建设的重视程度
健全的管理机构和档案员管理网络是开展工作的基础。专职档案人员应根据医院规模和业务量配备齐全，使他们在完成日常工作的同时，有时间和精力用于完成深层次的信息资料开发和利用，挖掘档案的核心价值。要想使单位领导重视，档案工作者在做好日常归档、查档工作之外，可以开展各种形式档案宣传工作。如向单位领导和职能部门赠送编研材料，递交利用效果汇编，利用各种机会进行业务指导和交流，借助院报、宣传栏等平台进行宣传和教育，在单位上下构建良好的环境和氛围。上级主管部门应该考虑把档案信息化建设适当列入到相关验收工作的标准中，如等级医院考评、单位综合目标责任制考核等，以促进档案管理信息化建设。
3．2加大资金设备等硬件投入力度
首先，在档案进行检索、统计、数字化工作中，计算机、扫描仪、数码相机、打印复印设备是必不可少的［1］。通过扫描、复制，使纸质文档形成电子档案，延长纸质档案的使用寿命，同时也提高工作效率。其次，配备适合的档案管理软件。单机版的档案管理软件只能实现档案检索、借阅、统计等低层次的功能，无论是自行开发还是购买，最好配备网络版的软件，并经过相关部门认定，可以和医院内网、档案网络及全省健康网络进行数据交换，将电子公文运转与归档、检索等功能一体化，实现经济、可靠、高效的档案管理模式。
3．3培养高素质、复合型人才形成合理梯队
人是生产力中最活跃的因素，档案管理现代化、信息化要求档案管理从封闭、功能单一型逐步转向开放和多向服务型，这对人员素质的要求也不断提高，档案专业知识、计息机及网络应用技术、英语及医学常识，都是需要学习和具备的。档案工作需要持续稳定，也需要紧跟时代的步伐不断创新和发展，可以适当引进高素质人才和更多的年轻血液，充实档案管理队伍，形成知识全面、充满生命力的人才梯队。与此同时，对现有的档案工作人员要定期开展专业培训与计算机技术知识教育，鼓励工作人员加强与同行交流、自我业务钻研，在理论和实践相结合的基础上规范档案管理，加快现代化、信息化建设的步伐。
3．4注重医院档案信息的安全性
通过对医院档案管理过程进行分析可知，受到多种因素的影响，医院的档案管理效果还不够理想，在档案管理过程中主要存在以下几个方面的问题：
1.1档案资料在保存过程中存在较大难
储存医院档案传统的做法是以纸质为主要的存储介质，部分以磁带、影像带、胶片为介质和部分电子文档资料。这些存储介质很容易出现发黄、霉变、破损、受潮等问题，所以难以永久保存和备份。因此，如何提高医院档案资料的存储质量，并充分满足医院档案管理需要，成为了制约医院档案管理发展的重要因素，只有有效解决档案资料的存储问题，才能提高档案管理工作水平。
1.2档案资料在管理和查询过程中存在一定难度
目前很多医院仍沿用了传统的以人工为主的档案管理模式。传统的档案资料查询的流程是：查作者，到案卷目录，再查到文件目录，根据文件目录记录的档案号信息查到档案在库房的存放地址，然后通知库房调卷，办理相关手续，查阅非常耗时、耗力。由于缺乏现代化手段的应用，医院的档案管理还停留在手工状态，不但制约了医院档案资料的查询和应用，还影响了医院档案资料的查询效果。因此，档案资料的查询难度问题必须得到有效解决。
1.3档案材料的利用率低
没有得到充分利用纸质档案具有易损坏、低效率、不便于统计和查询等问题，这些问题使档案的利用率显著降低。在医院档案信息方面，各种处方用药以及药效、药的配伍、药的副作用都具有统计意义，单纯用人工查阅这些原始资料，然后统计这些信息，工作量太大了。考虑到医院工作实际，档案资料数量较多是档案管理所面临的现实因素，如果不采取现代化的分类和查询手段，医院档案资料的查询和利用难度问题将难以得到有效解决。
2.医院档案管理应用信息化手段的具体措施
鉴于医院档案管理的现实需要，以及医院档案管理中应用信息化手段的必要性，只有认真分析医院档案管理实际，把握医院档案管理原则，才能保证医院档案管理取得实效。为此，我们应从以下几个方面入手，在医院档案管理中应用信息化手段：
2.1在医院档案的保存过程中积极应用信息化手段
医院由于档案信息材料较多，采用传统保存手段不但需要建立专门的档案保存室，还要定期对档案材料进行整理，工作量非常大。并且传统档案保存对环境要求较高，一般场所难以满足实际保存需要。基于这一现实要求，在医院档案管理中应用信息化手段，将档案信息材料经过电子化变成电子文档，不但节约了档案保存成本，同时也提高了档案保存质量，满足了医院档案管理需要，提升了医院档案管理水平。
2.2在医院档案的管理和查询过程中全面应用信息化手段
应用信息化手段之前，在医院档案的管理和查询过程中，主要是根据档案文件名进行检索。由于医院各类档案资料数量较多，人工检索的周期很长，给档案管理和查询带来了较大的困难。在这一困难面前，应用信息化手段是医院档案管理的必有之路。基于信息化手段的优势，在医院档案管理和查询中，积极使用计算机技术和网络管理手段，是提高医院档案信息查询效果的重要措施，对医院档案管理而言具有重要意义。
2.3在医院档案的调用过程中有效应用信息化手段
要想满足医院档案资料的调用需要，单纯采用人工调用手段不但费时费力，整体工作效率也十分不理想。基于这一现实需求，在医院档案的调用过程中，积极应用计算机技术和网络化手段，不但实现了快速调用档案材料，同时也提高了医院档案的管理效率，对满足医院档案管理需求，提升医院档案管理效果具有重要的促进作用。
3.医院档案管理应用信息化手段取得的积极效果
通过对当前医院档案管理过程进行分析后可知，应用了信息化手段之后，医院的档案管理工作在实效性上有了明显的提高，信息化手段对医院档案管理的促进年作用也十分明显。结合医院档案管理实际，医院档案管理应用信息化手段取得的积极效果主要表现在以下几个方面：
3.1信息化手段提高了医院档案的保存效果
应用了信息化手段之后，医院的纸质档案大部分都转化成电子档案，不但节省了档案的存储空间，同时也提高了档案的存储质量和保密效果，有利于延迟档案的存储时间，保证医院档案能够在规定时间内实现良好存储，满足医院档案存储需要。从当前信息化手段的应用来看，信息化手段的应用提高了医院档案的保存效果。
4.2信息化手段满足了医院档案的管理和查询需求
鉴于医院档案管理和查询的实际难度，在医院档案管理中应用了信息化手段之后，计算机技术和网络手段为档案管理和查询提供了有力支持，既保证了档案能够快速查询，同时也提高了档案查询的准确性和整体效率。因此，信息化手段的应用满足了医院档案的管理和查询需求。
3.3信息化手段提升了医院档案的调用效率
在医院档案调用过程中，由于传统人工手段难以满足实际需求，信息化手段的应用成为了必然。通过对医院档案调用现状进行分析后可知，信息化手段既提高了档案调用效率，同时也保证了档案调用的准确性。由此可见，信息化手段的应用，对提升医院档案的调用效率起到了关键作用。
4.结论
摘要：医院统计是医院管理的重要组成部分，为医院的经营决策提供可靠依据，在医院的经济运行中发挥着信息、咨询和监督三大职能。当前全国卫生系统开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，围绕此项活动，医院的统计工作应如何开展才能更好地为医院管理服务，充分显示统计工作的魅力，已是摆在医院统计工作者面前的新课题。
现代社会已处于信息时代，医学技术和现代化管理科学的飞速发展使信息的重要性逐渐被人们广泛认识。随着现代医学的发展，医疗统计管理已成为一门专门的学科，作为医院管理体系的信息交流枢纽，其作用正在被管理者重视。医院的科学决策应当建立在充掌握院内的各种信息基础上。卫生统计专业性强，其质量的好坏将直接影响到各种信息的可靠性，影响医院经营决策水平，因此，统计工作在医院管理中具有不可忽视的重要作用。在新形势下，医疗竞争日趋激烈，医院要加强管理，促进自我生存和发展，不能单纯地追求经济效益，必须充分发挥统计职能，有效开发和充分利用统计信息。只有依据科学的统计信息资料，才能提高医院的服务质量，从而促进医院的全面发展。
一、统计数据的性质
1.1统计信息要有可信度
医疗统计指标在医院质量控制及成本核算中占有重要的比率，统计信息是否准确将直接影响我们的产出日报、月报、季报、年报等医疗工作报表的准确性。不准确的信息将直接误导院领导及相关职能科室的决策，对医院的规划建设及每个员工的切身利益都有直接或间接的影响。目前，绝大多数医院实现网络化管理，联网后的计算机不同于单机运行，录入并储存的原始统计数据来源于各个分散的工作站，原始资料收集过程因此就会出现由于操作人员网络操作失误而引起数据错误或丢失等情况，这就要求统计工作者明确统计工作的整个环节，每个统计项目都要遵守相应的统计方法、统计标准、统计起止时间等要求，对随机出现的问题：如临床医生因对某问题理解的不同而出现不同的填报情况，输入操作员出现的手错等，都要求统计工作者有能力及时发现并解决，对原始数据认真核对，努力减少原始性差错，以保证统计数据的可信度。
1.2统计数据要真实、及时、全面地反馈信息
各类统计数字均来源于医院各科室，统计工作者直接深入科室，把好各类统计数据的第一关，并依据目前的统计工作的发展方向，建立健全医院综合信息台账，包括人事、财务、仪器设备、科研培训和患者资料等，并定期进行综合分析，及时反馈给院领导和上级卫生部门，使信息科真正成为管理者的“信息库”。
二、开展和拓宽统计工作职能
2.1全面开展统计工作，加强医院质控工作
卫生统计的工作主要是以围绕着一系列相互联系的统计指标构成整体开展的，这个指标体系说明和研究医院医疗活动的各个方面和全过程，完整的医疗统计指标对实现医院宏观调控、加强科学管理、提高医疗效益有重要意义。医疗质量水平高低反映了医院总体医疗水平，根据医院制定总的质量管理目标，把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、平均住院日、无菌切口感染率、临床初诊与临床确诊符合率、手术前后诊断符合率等质量控制指标分解到科室，医院定期通报。密切关注医疗质量指标、工作计划指标的完成情况，动态、及时反馈执行情况，为各科室提供相关业务信息服务，并根据年终或季末统计结果进行考核或制定下一年工作计划。
2.2深化拓展统计工作，靠拢医院管理
时代在发展，医院也在发展、改革，我们的统计工作面临着新的挑战。在以往的医院统计工作中，统计工作主要将医院工作完成情况搜集、整理、汇总，进而为医院管理者及各科室提供数据，处于一种被动服务、数据滞后的局面。但是现在医院的改革发展趋势要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展，扩大统计对象范围，运用统计方法为医院的医疗、管理、科研和教学提供及时、动态的反馈信息，并加强信息预测职能，提供有预见性的数据，为医院制定各项计划、政策提供可行性依据。
2.3统计信息可指导医院管理者对现有资源的有效利用
医院的管理者一定要掌握医院的服务半径、所辖区域人群的疾病分类结构和变化趋势。统计信息可以利用统计数字、图表和文字相结合的形式，反映医院医疗活动和经营管理情况，同时作为医院信息来源的主体，不仅要掌握医院的纵向发展，还要对院外进行横向的对比分析，据此来确定重点科室、重点科研和薄弱科室要改变发展的客观趋势，以此分配现有的人力、物力和有限的财力，以达到最佳的资源优化配置，为医院创造更佳的效益，避免人力、物力、财力的浪费。
三、建议
提高统计分析水平，当好领导管理和决策的“智囊团”，具体有以下几点：医院设立专门的信息统计机构，配备专门的统计工作人员，健全医院信息网络，从整个医院管理的角度对医院信息统计工作提供组织机构上的保障；医院统计具有较强的专业性和科学性，既要有一定的医学知识，又要具备统计专业知识，时代的发展又要求统计工作者具备一定的计算机技术，所以统计工作人员必须不断地吸取新的知识，拓宽知识面，提高自身素质，在实践中不断总结和积累经验，充分利用专业特长帮助医疗科室进行课题设计、数据处理，使统计职能深入人心；为医院决策提供可行性论证，使统计广泛应用于医院管理决策、医疗质量监督等各个方面；统计工作者要得到领导的重视与支持，在实际工作中应主动承担重要任务，增强医院统计参与管理的意识，主动跟踪医院管理，进行全方位、多层次的信息综合收集、利用，创造良好的发展环境，切实为医院决策提供及时、准确和完整的信息服务，真正成为医院管理者的参谋部和“智囊团”；定期或不定期做好统计分析及统计信息反馈工作：每季、半年、年度做定期综合性统计分析，其内容包括门诊及临床各科的工作量、工作效率、医疗质量、护理质量、经济效益及病人满意度等。并从纵向（与往年同期比）、横向同级医院比）以及目标完成情况等进行分析，从中找到影响医疗工作的各种正负因素，提出合理化建议，及时提供给医院及有关部门。院领导往往据此主持召开各职能科室负责人参加的医疗质量分析会，并把统计分析报告进行宣读，对于成绩及问题进行全面讨论，给予表扬和批评，并制定相应的措施。在日常工作中，随时发现问题及时做专题性调查，写出不定期统计分析；改进统计方法：医疗评价更合理在诊断质量评价上，以前我们只评价门诊/出院诊断符合率、入/出院诊断符合率，实际工作中我们体会到，仅这两项指标不够全面，又把漏诊率、待诊率、入院3日确诊率纳入考核项目，对诊断质量进行全面综合评价。并把一目了然、反映不出诊断水平的疾病，如大部分骨折、烧烫伤、原因明确的中毒和部分创伤等剔除，使其不参与诊断符合率的计算。
两点体会：第一方便了领导对统计信息的利用，为医院管理科学决策提供了依据；第二有效地发挥了统计监督工作。
参考文献：
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Keywords：VisualFoxPro6.0;hospitalinformationsystem;drugsmanagement
摘要：医院单位的药品信息和数据纷乱复杂，整理统计费力费时。要做好对企业的管理，企业就必须快速准确地获取自己企业单位的信息，这就要求及时统计数据并方便查看，以及对企业的数据信息进行维护。本软件是利用VisualFoxPro6.0设计开发的医院药品信息管理系统，是医院信息系统的一个重要组成部分，可实现对医院药品信息的分类管理和数据分析，从而使信息整理快速、准确、简单，以便于相关部门给予统筹安排，从而提高改进传统的管理方法，提高企业管理水平。本文所叙述的内容以及程序代码都是医院药品管理中的常见问题。
关键词：VisualFoxPro6.0；医院信息系统；药品管理
管理系统是一个医药企业单位不可缺少的部分，它的内容对于各类生产企业的决策者和管理者来说都至关重要，所以药品管理系统应该能够为用户提供充足的信息和快捷的数据处理手段。使用计算机对药品信息进行管理，具有检索迅速、查找方便、易修改、可靠性高、存储量大、数据处理快捷、保密性好、寿命长、成本低等优点，能够极大地提高医院药品流动及库存管理的效率，也是企业的科学化、正规化管理与世界接轨的重要条件。
1引言
1.1系统的概念和特点系统是由处于一定的环境中互相联系和互相作用的若干组成部分结合而成并为达到整体目的而存在的集合。
1.2信息系统的概念信息系统是一个人造系统，它由人、硬件、软件和数据资源组成，目的是及时、正确地收集、加工、储存、传递和提供信息，实现组织中各项活动的管理、调节和控制［1］。
1.3管理信息系统概念管理信息系统(managementinformationsystem,MIS)是一个由人、计算机等组成的能进行信息收集、传递、储存、加工、维持和使用的系统。管理信息系统能实测企业的各种运行情况；利用过去的数据预测未来；从企业全局出发辅助企业进行决策；利用信息控制企业的行为；帮助企业实现其规划目标［2］。
1.4管理信息系统与现代管理方法管理信息系统是现代管理方法与手段相结合的系统。尤其是在企业管理信息系统中，计算机系统与现代管理方法的结合才能使系统在管理中发挥作用。20世纪50年代中期，计算机作为强有力的数据处理工具与手段，开始在企业管理中应用。管理信息系统的目的是要使各级管理人员在计算机系统支持下，从各种繁琐的日常事务中解脱出来，以便更好地投入到决策工作中去。现代管理方法很多，但都离不开数据和信息，而且要采用数学方法对决策问题进行求解，为此，还必须进行大量数据处理。如果只有方法而没有相应的手段，仅仅依靠人工是难以实现的，因而，现代管理方法必须以计算机的应用为基础，二者的结合可谓相辅相成、缺一不可。管理系统是一个医药企业单位不可缺少的部分,它的内容对于
各类生产企业的决策者和管理者来说都至关重要，所以药品管理系统应该能够为用户提供充足的信息和快捷的数据处理手段。对医院药品的各类信息及数据进行处理，做到数据管理及分析，为医院管理者提供一个适用的管理工具［3］。
2医院信息系统发展概况
2.1医院信息系统的定义医院信息系统（hospitalinformationsystem,HIS）,按照MorrisF.Collen所给的定义是:利用计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息（patientcareinformation）和行政管理信息(administrationinformation)的收集(collect)、存储(store)、处理(process)、提取(retrieve)和数据交换(communicate)的能力，并满足所有授权用户(Authorized)的功能需求。医院管理信息系统（hospitalmanagementinformationsystem，HMIS）的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，像财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等就属于HMIS的范围。
2.2医院信息系统的发展历史与现状发达国家医院信息系统的开发实现已有三十多年的历史，至今有了长足的进步，有许多举世公认的成功的系统在医院有效地运转着。像盐湖城LDS医院的HELP系统、麻省总医院的COSTAR系统、退伍军人管理局的DHCP系统。我国医院信息系统的研发工作，从20世纪90年代末期算起，至今也有20多年的历史，其中经历了单机单任务的阶段，多机多任务的阶段以及计算机网络一体化的阶段，应该承认，这期间我们有了很大进步。HIS的应用已经涉及许多方面，有些系统的功能(例如财务账目管理、药品库存管理、住院病人管理等)也日趋完善。但是，正如在1994年5月于武汉召开的第六届中国医药信息学大会上卫生部陈敏章部长所指出的：“我国还没有在一家部级的大型综合性医院真正实现完整的医院管理信息系统”。医院对信息的需求永远是HIS发展的原动力。刺激我国医院广泛采用计算机信息系统的因素已经存在，并且会越来越广泛与强烈［4］。
3系统简介
3.1系统树状图见图1。（略）
3.2系统内容简介本系统具备数据处理、计划、控制、预测和辅助决策功能，具体作用有以下5点内容：（1）用统一标准处理和提供信息，排除使用前后矛盾的不完整的数据；（2）完整、及时提供在管理及决策中需要的数据；（3）利用指定的数据关系分析数据，客观预测未来；（4）向各级管理机构提供不同详细程度的报告，缩短分析和解释的时间；（5）用最低的费用、最短的时间提供尽可能精确、可靠的信息，以便使决策者选择最佳的实施方案，以提高企业的经济效益。本系统共分两大部分（子系统），即：门诊管理子系统，库房管理子系统。图1系统树状结构图（略）
3.2.1门诊管理子系统门诊管理子系统包括两个模块：医生信息管理、医生工作管理。此子系统主要是监控药品在门诊的流程，做到每一盒药品在进入患者手中时，有明确的路径可查：（1）医生信息管理是对医生工作档案的统计及管理，所含统计要素：医生编号、姓名、科室、职务、职称。此模块可使医院的人事管理工作更加简便快捷，使医院领导针对全院医师的情况做出更加周详的部署［5］。（2）医生工作管理主要是针对医生对药品的操纵情况，即：在每位医生的名字和工作档案下对其每天工作日所开药方做详细记录，可极大地防止商业贿赂。
3.2.2库房管理子系统库房管理子系统包含两个模块：普药库存管理、处方药库存管理。此子系统是对在库房里的药品进行统计、查询的管理。普药库存管理的第一功能是库存信息查询。其所查询的要素包括：编号、药品名、剂型、主治、单价、有效期、剩余量、是否过期。其主要功能是后两个统计要素，即：剩余量和是否过期。可以让库管人员正确把握库中现存的普药应该进货的时间和及时清理的时间。普药的库存信息查询模块下还有两个模块，即流入、流出：（1）流入是在可以了解到某种药品基本信息的前提下记录此种药品每次的进货情况。其记录的要素包括：①编号、药品名、主治、剂型、单价、有效期。②进货日期、药品编号、厂家、负责人、数量［6］。（2）流出同样是在可以了解到某种药品基本信息的前提下记录所有医生对此种药品的每次开方情况。其记录的要素包括：①编号、药品名、主治、剂型、单价、有效期。②开药日期、医生编号、普药编号、普药用量。处方药库存管理的功能和系统结构与普药库存基本相同，在此不再重复。
4界面及功能简介
4.1使用界面简介运行程序首先进入的就是登录界面（见图2），知道密码才可进入系统，进行数据录入和查询统计等。输入密码即可进入操作系统主界面（见图3）。此界面是个过渡界面，单击上方相应标识即可进入相应子系统（见图4、图5）。图2系统进入界面（略）图3系统主界面图4门诊管理界面图5处方药库存管理子系统界面（略）进入此界面显示为请输入编号——查看库存现状——返回；输入编号点击确定即可显示药品信息和统计结果，即：剩余量、是否过期。单击下方两按钮：查看处方药进货记录查看、处方药流出记录，即可进入相应界面（见图6）。单击相应按钮即可打印出各部门报表（见图7）［7］。图6处方药信息及进货记录界面（略）图7打印各部门报表界面（略）
4.2功能简介
4.2.1查询以门诊管理为例，点击搜索按钮，弹出搜索框（见图8），该查询特点可按单一元素查询也可按多元素查询，即在左面字段选出所查询项，多个选项同时查寻要选上两者关系（系统涉及“与”，“或”关系），然后选择操作符其中包括等于、不等于、小于、大于、包含等，然后点击搜索即可找出所查询结果［8］。
4.2.2添加记录对于单一表单的，点击添加按钮即可在表单中添加，添加内容后点保存即可，对于如图9所示多项表单`要选择添加对象（父表、子表、或是两者都添加）。
4.2.3支持打印点击打印按钮弹出（见图10），选出输出类型（打印表中列表、文本文件、导出表、HTML文件等）、选择打印机类型（Windows默认打印机、VFP默认打印机等）、选择记录（包括全部、当前、其他选项）。下面选择来源，数据位置即可点击确定按钮即可打印，要求外致设备打印机一台（注：各个系统界面类似不一一展示）。
5结论
5.1系统评价
5.1.1开发系统所用计算机资源条件CPU：2.0GHz，内存：256M，硬盘空间：20G，操作系统：WindowXP。使用的开发工具：VisualFoxPro6.0。图8搜索框界面图9多项表单要选择添加对象界面图10打印界面（略）
5.1.2本软件遵循软件工程规定的设计方法和步骤采用面向对象的开发、分析技术，对系统进行了细致的研究。它不仅涉及的数据量巨大，而且还具有比较高的准确性、安全性和保密性，其建设成果直接关系到整个医院医务工作人员工作效率和数据的安全性。此系统可取代手写式的记录，便于对记录信息的查找、统计工作，从而节省劳动时间提高工作效率。支持打印则利于对计划传达和审查工作的进行。系统所占资源少、操作简单、便于企业的应用［9］。
5.2本软件特色本软件是笔者经过翻阅大量资料和实践考察，根据医院具体需要并针对药品作为商品的特殊性而设计的。它最大的特色是对药品监控严密，从药品进入医院到彻底离开医院的每个环节都记录详细，并且各个环节都紧密联系，环环相扣，做到牵一发而动全身。使医院对药品的管理周详紧密，防止了医院工作者的营私舞弊和商业贿赂。可让医院更好地为患者服务、为患者谋取更多利益，为国家节省更多的资源。
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提高并按质量与规范化管理病案使病案信息有效开发利用的基础,病案系统能够对患者从就诊到治愈的全部病情和诊疗状况,真实的反应了疾病从发生在发展演变的全过程。充分体现了诊疗的经过以及最终治疗效果。能够为医学研究、教学工作提供充分的依据与材料。病案信息的作用,不仅仅是用于医学论文的撰写,同时还能作为课题申报的佐证材料,能够验证临床研究成果。尤其是对疑难疾病的临床研究和高新技术的应用,病案信息能够辅助确定科研项目,制定、实施可行性方案。为医学研究提供真实可信的数据。病案信息与科学研究二者紧密联系,者同时要求病案管理的质量和病案信息开发程度与科研水平相适应,进而为科学研究提供更有利的支撑。
2病案信息数字化资源库的建立为科研工作提供基础
2.1将病例档案由纸质版转换为电子版有助于病案的科学管理与高效利用
病案关系部门应该逐层将纸质病案转化为数字化病案,并且将电子档案设置成只读模式,防止病案的任意打印复制。这样做不仅能够使得病案实现资源共享,还可以防止病案信息的滥用、丢失与破坏。对病案信息起到了切实的保护作用。这样一来,病案信息能够充分的发挥、利用,钢架便捷的为乐颜、教学事业服务。是病案信息的价值惠及全社会。
2.2医院网络系统信息的利用
并按信息资源库中的数据能够以多种途径、多种手段将医疗过程中的各种信息转化为电子病案信息,其中包括通过HIS、LIS、PAS系统数据的提取,这能够充分保证所采集的病案信息高效、精准、完整、安全的被病案信息使用者所利用。
3数字化病案信息库能够影响医学科学研究
3.1综合检索及资源利用
病案信息资源库的建立解决了传统纸质版病案查阅困难的缺陷,通过病案信息资源库,可以对单条的病案进行检索,也可以对组合条件的病案信息进行综合搜索,这样能够大大提高病案信息的使用效率,同时提高了科研资料的准确性。病案信息的高效全面利用,为科学研究与教学提供了有价值的一手资料。在病案信息资源库的已有搜索和阅读模式基础之上,病案信息使用者还可以根据自己研究的需要,对病案信息资源库中的检索内容进行个性化的自定义,对于病案首页上已经显示出来的数据直接读取,而病案首页上并未显示的数据可自行摘录。对于并按信息资源库的利用,实现了在不涉及病案原件的基础之上查找、使用完整的病案资料,这样能够有效防止病案原件丢失损毁,起到了保护病案原件的作用,还能够快速、准确的为病案信息使用者提供相关资料[2]。
3.2方便医疗科研随访
在需要进行跟踪随访的科研项目中,对于一些极具科研价值的病例,对患者病情进行跟踪随访是非常有研究价值的,在现有条件下,对患者的随访方式只要包括电话、邮件、、家访等[3]。而通过计算机发送短信的方式不仅可以为患者提供详尽的出院指导、提醒患者复诊,还能够让患者对病情及时反馈。确保了随访结果的及时、准确。为科研人员提供了宝贵的跟踪随访信息。
通过建立技术先进、管理完善、机制健全建立医院信息网络安全管理体系，保证医院信息网络安全可靠畅通运行。
1.1医院网络内部管理
(1)建立网络安全管理规章制度加强医院网络安全管理的重要措施之一就是建立健全网络安全管理规章制度，提高医院全员认识到医院网络安全管理重要性，设立以院领导为核心的信息安全领导小组，明确领导小组相应责任并落实信息管理人员责任，加大投入资金，对网络安全管理软硬件设备进行更新升级，对网络安全管理专业队伍需要加强建设，信息网络人员必须要有责任心及熟练的网络应用技术，同时要坚持管理创新及技术创新，根据本院信息网络的运行情况，制定应对网络危机的预案。(2)网络安全教育网络安全工作的主体是人，医院的各级领导、组织和部门工作人员从思想和行动上都要重视医院信息系统网络安全，提高全员安全意识，树立安全人人有责，由于医院的内部网络涉及临床科室、医技科室、职能科室等部门，计算机操作水平参差不齐，因此，必须定期培训计算机网络客户端的使用人员，使他们具有一些计算机方面的专业知识，尽量减轻医院计算机网络信息系统管理人员的工作压力，当其客户端出现问题之后能得到及时的解决，减少人为的差错及故障发生。(3)网络设备管理网络设备是整个信息网络安全的基础，整个网络中的关键设备包括服务器、数据储存、中心交换机、二级交换机、光缆等，因此这些设备的性能直接影响到整个信息系统的安全运行，从可靠性、稳定及容易升级等方面对网络设备进行选择，对重要设备最好采用双机热备份的方式实现系统集群，还要配备两套UPS电源，避免突然断电造成服务器数据流失，提高系统可用性，服务器以主从或互备方式工作，当一旦某台设备发生故障，另外一台设备可以立即自动接管，变成工作主机，将系统中断影响降到最低；此外，使用物理隔离设备将外部互联网和内部信息系统进行隔离，确保重要数据不外泄。(4)实时监控用户上网行为应用主机安全监控系统，实现对用户上网行为的实时监控，从而让网管及时了解和控制局域网用户的的上网行为，在加强安全防护的同时也可以提高工作效率。主机安全监控系统可以对内部人员上网行为日志、客户端访问行为、终端行为日志、医院IT开发运维人员访问行为等信息进行监控、记录、审计能力，结合日志数据挖掘技术和关联分析功能，实现对非法行为的实时告警，输出符合医院纪委监察部门要求的完整的事件报告，既能够及时发现并阻断非法行为，也可以监控某些人员利用其特权对敏感数据进行非法复制。(5)数据备份为了防止信息系统中的数据丢失，可以采用双机备份方式。两台服务器采用相同的配置，安装相同的系统和数据库系统，实时将主服务器上数据库备份到备用服务器上，当主服务器无法正常工作时，启用备用服务器项替工作，同时信息系统管理部门可以采用一些有关的备份软件对其医院计算机网络信息系统的数据进行及时的监测，当这些数据出现安全方面的问题时，及时对其数据进行备份；此外，也可采用实时备份数据库，采用数据镜像增量备份方式。(6)定期进行安全分析，对新发现的安全隐患进行整改运用技术手段定期进行安全分析，及时发现安全隐患并快速清除是完善医院网络安全管理的重要措施。定期进行安全分析是研究信息系统是否存在的漏洞缺陷，是否存在风险与威胁，针对发现的安全隐患，制定出相应的控制策略，主要是从软件设置、物理环境、电源配送、权限分配、网络管理、防火、防水、防盗、服务器交换机管理、温度湿度粉尘、人员培训及安全教育等各方面进行分析，寻找出当前的安全隐患，针对这些隐患提出有针对性的解决方案。
1.2防止外来入侵
(1)中心机房管理作为医院信息系统的“神经中枢”及数据存储中心的机房安全是整个信息系统安全的前提，中心机房的安全应注意机房用电安全技术、防火、计算机设备及场地的防雷和计算机机房的场地环境的要求等问题，为了避免人为或自然破坏设备，应尽可能保证各通信设备及相关设施的物理安全，使系统和设备处于良好的工作环境，对于信息网络的可靠性，可以通过冗余技术实现，包括设备冗余、处理器冗余、链路冗余、模块冗余、电源冗余等技术来实现。(2)计算机病毒防护杜绝病毒传染源是防范病毒最有效的办法，除特殊科室需要外，将所有网络工作站的外部输入设备(如光驱、软驱等)撤除，所有内网的计算机不准接U盘，在服务器及每个工作站点采用多层的病毒防卫体系，此外，还可以使用桌面管理软件来自动从系统厂商下载补丁，自动检查客户端需要安装的补丁、已经安装的补丁和未安装的补丁，以及限制或禁止移动存储介质的接入，减少病毒传播的途径，从而减少医院网络受到病毒的威胁。(3)防止黑客入侵防止黑客入侵是医院网络安全工作的重点，可以采用防火墙技术、身份认证与授权技术等技术防止黑客入侵。其中，防火墙技术是在医院内部网和医院外部网之间的界面上构造一个保护层，对出入医院网络的访问和服务进行审计和控制；在防火墙基础上，建立黑客入侵检测系统，对黑客入侵、非法登录、DDOS攻击、病毒感染与传播、非法外连等进行监控，对网络设备、网络通讯通道等进行监控，详细掌控各类网络设备的运行状态，实时监督分析通道质量状况，对各类终端用户的补丁安装、软件安装、外接设备(U盘)等操作进行实时监控管理，发现有违规行为及时报警，也可以自动启动阻止机制来控制非法行为；在医院信息系统中，采用数字签名技术实现系统信息内容安全性，完整性和不可抵赖性等方面的要求，特别是通过采用安全审计或时间戳等技术手段解决传统纸质病历无法解决的信息可靠性问题，此外，还采用信息加密技术可以有效的保护网内的数据、文件、口令和控制信息，保护网上传输的数据。
2.结束语
改善面向患者的服务，对于医院的发展意义重大。门诊就诊流程，运用预约挂号等方式，缩短病人排队挂号时间；合理的分诊系统，减少病人候诊时间。相关的门诊系统保证了就诊流程的方便快捷，取消了诸如医生开处方病人去划价这种传统的方式，医生录入的药品、诊疗项目和诊断信息都会保存在微机系统，病人下次就诊时，医生可以调阅之前的就诊记录，查看病史等。门诊管理者可以实时检查监督门诊处方的内容，提高了管理者的工作效率。
2实现物资管理，推行开源节流
医院在医疗过程中，会有大量的耗材物资等需要进行管理控制。如此大量的物资耗材，要明确来自何处，用在何处，是否合法规范是个很棘手的问题。在医院信息化建设过程中，我们根据医院实际业务流程需求，运用物资管理系统和OA工作流程系统，对物资耗材购销存都有详细记录，一方面可以对物资耗材追踪溯源，也能克服手工造成的纰漏；另一方面管理者可以检查监督进销和库存情况。
3运营决策系统，辅助管理者决策
以往医院信息化建设对医院做出的贡献无法直接看到经济效益，这也是医院信息化建设发展不被重视的一个因素。医院的管理是一个复杂的工作，要考虑到方方面面，而且要有一个直观量化的考核标准。通过运营决策系统，对HIS系统终端录入收集的医院各项数据进行挖掘处理分析，提取出准确及时有效的数据，以报表的形式通过浏览器实时预览，为了直观的显示医院各项数据、比例信息，还可以生成饼图、柱形图和等。根据我院的实际情况，与公司合作自主开发的运营决策系统，涵盖了每日动态、门诊业务、住院业务、药品管理、人事绩效、综合报表、卫统直报、信息公示、医院管理等九大类。通过准确的数据统计分析，为辅助医院管理者做决策做出巨大贡献，也让管理者实实在在感受到医院信息化带来的收益。
4医院信息化建设重要性思考
