根据温帮扶办[2004]1号文件《温县2004年挂钩帮扶重点村实施方案》精神，我医院积极组织了对徐堡镇东南徐堡村的帮扶工作。在挂钩帮扶工作中，院党支部、院委会高度重视，选派优秀干部担任队员，院主要领导亲自督导。半年来，在县帮扶办和镇党委、政府的大力支持下，工作队在村里做了大量工作，配齐配强了党支部领导班子，村里派性基本平息，各项工作都有了较大的改观，取得了一定的可喜成绩，得到了镇党委、政府和村支部以及群众的肯定，现将帮扶工作总结如下： 一．统一思想，选好队员，加强管理 帮扶工作会议后，医院立即召开了两委班子专题会议，使班子全体认识到这次帮扶工作的重要性，很快成立了以院长胡作亮为组长、书记崔心良为副组长的医院帮扶工作领导小组。通过全面衡量，班子一致通过，选派我院中医指导科科长秦向阳、总务科副科长原旭普两位同志驻村开展工作，两位同志均是专业干部、*党员。院长、书记亲自谈话，两位同志欣然受命，秦向阳同志任驻村工作队队长。结合帮扶工作的任务和要求，医院向他们规定了“三个必须”、“五个不准”严格的纪律，既必须严格遵守帮扶工作纪律，必须坚持在镇党委、政府领导下开展工作，必须圆满完成任务；不准下乡吃喝，不准擅离职守，请假3天必须经院领导批准，不准索要农产品和其他物品，不准下乡*，不准在群众家过夜。 二．摸透村情，找准问题，配齐配强党支部领导班子 东南徐堡村有人口620人，150户，耕地面积720亩，多年贫穷，经济落后。自1993年村办企业30多万元被骗后，人心涣散，支部村委班子不全，干群关系矛盾重重，集体经济陷入泥潭，外债累累，不能自拔。十几年来，村里道路、水利等各项公益事业都未能发展，村里多年来存在着很多不安定因素，是全县有名的乱村、上访村、落后村、后进支部村。2004年5月27日我院帮扶工作队进村后，首先进行了一个月的入户、座谈等深入细致的调查研究，很快摸情了解了群众关心的热点难点问题，并在每家每户的家访中，针对群众提出的各种问题、矛盾、意见和建议，均给以合理的解释和说明，晓之与理、动之与情，身受百姓们欢迎。然后根据村各种现状，于6月28日院领导和工作队一起及时制订出了三年帮扶发展规划和2004年度帮扶工作目标，建立了帮扶台帐，并召开支部党员会议通过，8月份公布上墙，极大地增强了村党员群众干事创业的积极性。 根据县帮扶办有关指示精神和多年来村支部班子不强，缺乏改革意识，思想守旧，多年软、弱、瘫、散等特点，工作队着重进行了后进支部整顿工作，7月5日，借庆祝党的生日之际，工作队又带领全体党员，重新学习，重温入党宣誓，极大的激发了党员同志们的热情，同时增加了全村党员的凝聚力。随后于镇党委保持高度一致，调优配强，于8月23日选举出年轻的王营同志任村党支部书记，配齐配强了支部班子，帮助支部理清了发展思路，并带领村支部党员学习了温发[2004]10号《关于加强村级党务和政务工作规范化管理的若干规定》等文件精神，整顿后的党支部班子整体素质得到普遍提高,医院也送去了一定的启动资金3000元，用于村基础设施建设，基本实现了村支部“有人管事、有钱办事、有章理事”，极大的增强了村党支部的凝聚力和战斗力。 三．深入开展“一学三比”活动，促进“两个文明”协调发展
围绕深入学习“三个代表”重要思想，工作队经常带领支部党员学习时事*、各种文件精神，深入开展“一学三比”活动，要求支部找门路、上项目，比发展经济当“双强”、比精神文明数正气、比服务行为规范化。村支部书记王营建猪厂一处，计划投资50000元，已较好运行，要求其他支委在年底前必须立项发展。 同时，要求支部要文明从政，一切从团结出发，稳定村大致局势，积极帮助村里群众选些致富项目，成为群众发展经济的主心骨，由过去干部过去常喊的“给”的口号变成自觉的“跟”，真正的在群众中起各种表帅作用。逐步建立健全村务公开和民主管理制度，实现村务公开和民主管理规范化、制度化，使支部工作有序、办事有据，真正做到“有章理事”。按规定参加学习，不断提*部素质，每人发放学习笔记和工作日记，要求支部每月两篇学习心得，每篇不少于2000字，不断增强“依法执政、科学驾驭市场经济”的能力。按时记录工作日志，对群众反映的热点难点问题，要及时解决，尽量杜绝拆台、上访事件发生。使支部争取在年底基本达到“五好支部”标准。 10月份工作队和支部一起制定了适合该村村情的“村规民约”，已下发到每家每户，号召广大群众以大局为重，以村发展为己任，齐心协力，珍惜机遇；认真学习《村规民约》，和工作队同心同德，相互协作。并制作了大型宣传版面悬挂在村主要街道，使群众慢慢熟悉，以便今后都能自觉的规范约束行为，遵纪守法，逐步实现家庭、邻里、干群和睦相处，使村大部分家庭年底达到“文明家庭”标准。针对村各种派性问题，工作队采取分别谈话，消除矛盾。通过一系列的管理，村里局势基本平稳有序。 四．按部就班，坚守岗位，关心并解决好群众热点难点问题 半年来，帮扶工作队每天都坚持驻村工作，自起炉灶，坚守岗位，认真工作。对于每一个群众的来访，都认真分类对待，合理解决问题，半年共群众来访10多次、解决矛盾纠纷3起，均达到双方的满意，受到镇党委政府、村支部村委及广大群众的一致好评。 在繁忙的三秋工作中，工作队和镇干部一起，对村秋收情况和防火工作，积极参与，加班加点，大胆管理，较好地完成了秸杆还田工作和麦苗耕种以及秋收防火工作，整个秋收耕种时间里，无一例秸杆点火事件发生。受到镇党委和村支部及群众的一致赞同。 五．积极引导农民转变观念，树立文明意识和机遇意识 在和群众的接触和家访时，工作队还积极引导农民转变观念，树立文明意识。克服因循守旧、目光短浅、小富即安的小农经济思想，树立开拓、竞争、自强的思想意识。并克服对帮扶认识只是单纯帮钱帮物的偏面认识。教育村干部群众只有树立自我发展的意识、树立市场观念才是解决脱贫致富的长效机制。聘请专家讲解养殖知识，提高农民群众的科学文化知识水平和依靠科技致富的能力，为下一步的养殖专业化发展打下了基础。 六．丰富群众业余文化生活，贴近百姓生活，关心百姓疾苦 工作队利用本单位电教设备，供党员干部以及专家给农民讲课学习时用，医院提供资金使村里购置了锣鼓乐器，工作队和喜欢戏曲和歌曲演唱的群众经常举办戏曲演唱、卡拉ok等活动，丰富村民业余生活，深受群众欢迎，同时也与百姓之间距离逐渐拉近。 &nb 以上是医院半年来的帮扶工作汇报和下一步工作计划，虽然也取得了不小的成绩，但是农村问题历来是个大的学问，我们的工作也还有不足，村里还时有派性斗争，虽然帮扶工作队暂时已经压住势头，没有上访等情况发生，但以后还有很多工作需要耐心的去面对。下一步医院要更好的开展帮扶工作，在驻村工作队自身工作素质上，严格要求，要求他们与农民同甘共苦，与农民交知心朋友，感情送到家，意见听到家，实事办到家，工作做到家。要求他们加强自身学习，全面提高素质，认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的“十六大”会议精神，学习全面建设小康社会的部署要求和党在农村的各项方针政策，把握精神实质，认真贯彻执行，结合村里实际创造性地开展工作。坚持在镇党委领导下工作，坚守驻村岗位，严守各种纪律。坚持“发展” 第一要务，始终把经济发展、实现人民利益作为工作的出发点和着力点，立足本村优势和支部一起探索发展新路子，动员和组织广大农民排除一切干扰，落实发展措施，以实现农民增收为目的，从而推进村小康化进程的全面发展。 2004年12月5日
自2014年以来，我院在镇党委、政府的正确领导下，在县卫计委的具体指导下，努力践行新时代中国特色社会主义思想，认真贯彻健康扶贫有关指示精神，紧密结合医院工作实际和“两学一做”学习教育，创新思路，强化措施，深入乡村开展了健康扶贫活动，办好事、做实事、解难事，以实现帮助因病致贫、因病返贫户脱贫目标。现将过去几年健康扶贫工作总结如下：
2014年度健康扶贫工作总结
一、强化组织领导。成立领导小组，召开扶贫工作会议，明确职责分工，抓好责任落实。科学制定实施方案，由院长牵头，会同医疗、医技、化验、公卫等科室，组成医疗救护小组、健康体检小组、档案管理小组积极开展工作，确保医疗救助政策落到实处。
二、强化培训宣传。一是积极组织医疗、公卫人员下乡开展培训，做好上级政策文件解读和宣传，提高群众知晓率。二是村卫生室每月召开一次例会，加强对18个村卫生室的业务培训，提高基层医疗机构服务技术水平。三是充分利用村级广播、医疗公卫人员下乡宣传，为工作顺利开展营造良好的工作氛围。
三、强化帮扶慰问。建立健全帮扶工作机制，确定每名职工帮扶1户贫困户，全面开展帮扶活动，做到不脱贫不脱钩。同时，紧密联系村卫生室，及时了解掌握帮扶村的动态信息和村民的个人信息，做到精准定位扶贫。
2015年度健康扶贫工作总结
一、强化指挥体系。及时调整了脱贫攻坚领导小组，明确了具体责任人与工作职责，确保健康扶贫工作有序进行。并对辖区贫困户进行健康扶贫。
二、建档立卡调查工作全面完成。根据有关文件要求，结合我院实际，制定了我院贫困户建档立卡调查工作方案。并严格按照贫困户建档立卡方法和步骤，全面完成扶贫对象建档立卡工作，为下一步开展扶贫到户工作奠定了基础。
三、进行卫生知识宣传。在帮助贫困户脱贫致富的同时，卫生院还对贫困户开展卫生知识宣传教育，进行卫生知识和医疗常识简单培训，发放宣传资料近百份，帮助村民提高了健康意识，极大减少了各类疾病的发病率。期间，我卫生院还选派骨干工作人员到村、到户进行了大量群众走访，了解群众疾苦，确实解决当地群众的生产和生活困难。
四、注重村卫生室配套建设。在抓好项目建设的同时，做好村卫生室设备配备、村医培训，落实乡村卫生室一体化管理措施，不断提高标准化建设水平，持续提高服务能力，服务辖区贫困户。
2016年度健康扶贫工作总结
一、领导重视，机构完善。我卫生院高度重视扶贫工作，把定点帮扶工作作为一项重要政治任务来抓，成立了以卫生院书记为组长，副院长为副组长的扶贫工作领导小组，明确专人分管。
二、措施有力，资金落实。年初，卫生院扶贫领导小组到达定点帮扶村，确定了50户帮扶对象，并与扶贫户签订了《扶贫工作帮扶书》，为贫困户脱贫致富想办法出主意，引导贫困户发展产业。每月工作人员直接到贫困户家上门服务1次，期间帮助贫困户搞好新农村建设、农业生产以脱贫致富。结合贫困户的实际困难，在重大节日期间入户走访，并慰问贫困户，积极为贫困户办好事、做实事。
三、规范合理，标准建设。加快村卫生室标准化建设步伐，村卫生室是农村三级医疗保障的最基层，最接近农民的医疗机构。按照国家规定用房和基本建设标准，依托政府便民服务中心建设，购置设备，提高医疗服务水平，服务辖区贫困户。
四、服务基层，加强培训。村医是最接近农民的保健人员，继续实施村医每月到镇中心卫生院学习培训1天制度，重点加强村医实施公共卫生项目、健康扶贫政策学习，提高村医服务能力。
2017年度健康扶贫工作总结
一、工作开展情况。优化服务环境，提高服务效能，切实提高基本医疗服务能力。一是改善基础设施。官坝中心卫生院将优化服务环境摆上重要日程，多方筹集资金，积极改善住院病区生活设施，为现有病房添置了部份冷暖设施和饮水设备，并对全部科室的布局进行了调整和规范，重点做好了候诊区各类标识、告知内容、温馨提示的规范和配套设施的完善，有效提升了群众对诊疗环境的满意度。二是为了更好地落实精准扶贫工作，切实做好因病致贫、因病返贫人员的帮扶，卫生院专门成立了精准扶贫工作领导小组，按照“精准识别、跟踪帮扶、精准脱贫”，组织医疗工作扶贫小组对辖区内的贫困人口进行全面走访调查摸底，确保精准扶贫工作顺利开展。
二、整合优化资源，实现“一站式”结算服务。贫困患者在医院就诊时，享受“先诊疗、后付费”服务；出院时，只需在“一站式”服务窗口进行结算，减去了以往贫困人员报销“多头跑、时间长、手续多”的问题，将多次跑腿变为一次办结，大大方便了贫困人口就医，有效减轻贫困人口看病负担，实现贫困患者出院结算“一条龙”服务。
三、家庭医生签约。全面开展家庭医生签约服务工作，向贫困户进行健康扶贫政策和健康知识宣传，为其提供更加优质便捷的医疗卫生服务，真正达到“五明白”要求，即：对自身健康状况清楚明白、对疾病发生情况清楚明白、对医疗救治情况清楚明白、对医疗费用发生与补助情况清楚明白、对脱贫情况清楚明白。
下一步健康扶贫工作打算
一、强化政策理解。组织我院职工集中学习健康扶贫相关政策，进一步明确各自职责，强化对政策的理解。
二、完善工作机制。完善本单位工作机制，建立健全自查机制，确保健康扶贫工作有序开展。
三、进一步加大宣传力度，以提高健康政策的宣传和贯彻力度。
四、积极向上争取资金支持，加大人才引进和培养力度，提高全院医疗技术服务水平和能力。
按照《**省干部驻村帮扶工作考核办法》《关于认真贯彻落实**全会精神进一步深化干部驻村帮扶工作的实施意见》等文件要求，我院认真开展干部驻村帮扶年度自查工作，现将自查情况报告如下。
一、强化组织领导，形成工作合力
开展干部驻村帮扶是新阶段改革创新农村扶贫开发机制的重要举措，是深入实施“精准扶贫”方略的“管道”和“总漏斗”。其中，强化组织领导又是开展驻村帮扶工作的重要基础。对此，我院重点做了以下工作。
（一） 认真落实领导分管及具体承办部门。
在2016年10月首次接到驻村帮扶工作任务后，学院领导高度重视，认真贯彻落实干部驻村帮扶工作，一把手亲自抓，多次将驻村帮扶精准扶贫工作纳入党委会讨论议题，研究驻村帮扶方案的制定及实施。
学院构建干部驻村帮扶工作联动机制，明确党委江书记全面负责学院驻村帮扶工作，确定党委办公室为具体承办处室，统筹推进落实干部驻村帮扶工作，并指定一名专门人员为帮扶工作联络员，负责日常联络工作。学院党委书记江涛作为我院帮扶村**村的联系领导，多次听取驻村帮扶工作汇报，及时了解工作情况，主动关心指导我院驻村干部，切实帮助解决实际困难。
（二）采取有力措施推进驻村帮扶工作。
院校领导强力推进驻村帮扶工作。选派了政治思想觉悟高，工作能力强的同志到**村开展驻村帮扶，并把驻村帮扶工作纳入学院的党委会议事议程，定期研究，组织和动员班子成员献计献策，齐心协力做好此项工作。多次与驻村干部的沟通和交流，及时了解驻村干部工作、生活动态，推动驻村干部生活补助、差旅费用等待遇的落实，关心、帮助其解决具体问题和困难。
在前期调研摸排工作基础上，还结合**村和学院实际情况，制定了学院2018年驻村帮扶工作计划，明确了驻村帮扶工作具体举措。
（三）主要领导带队深入**村调研指导，解决具体问题和困难。
2018年6月，学院党委书记、副书记等，深入**村检查指导精准扶贫工作开展情况。在学院驻村干部前期调研摸排基础上，明确了扶贫对象，明确了结对帮扶实施办法，每户贫困户确定了帮扶责任人。我院还因地制宜，结合村民情况及学院实际，制定了2018年帮扶工作计划，并按计划先后开展了送医下乡、爱心小书包等多项活动。学院领导干部工作中，坚持求真务实，真抓实干，力求解决村民具体问题和困难。
二、认真选派干部，夯实人才保障
（一）严格按照规定选派驻村干部。
结合省委《关于在直属单位选派干部驻村帮扶工作方案》的要求，我院认真遴选驻村帮扶干部。经综合考虑，确定了原学生处副处长同志为学院驻村帮扶干部人选。该同志政治素质好、事业心和责任感强、工作能力突出，热爱农村工作，是我院一名具有发展潜力的优秀干部。
（二）认真落实驻村干部待遇和工作保障。
学院认真落实第一书记各项待遇。学院领导高度重视第一书记工作，加强沟通与交流，深入了解其工作和生活情况，帮助解决工作、生活方面的实际困难，并按照省委组织部、省财政厅《关于落实第一书记生活工作待遇保障的意见》等文件要求，认真落实各项待遇。每年安排一次体检，并办理任职期间人身意外伤害保险；按60元/天的标准为第一书记发放生活补助费，并一次性发放2000元补助费，用于购置到村生活用品。对其从学院到派驻村往返交通费用和途中住宿费用，由《差旅费管理办法规定》据实予以报销。
三、扶贫出真招，工作重实效
（一）制定**村帮扶规划和年度工作计划，并认真组织实施。
为科学、合理地制定**村“脱贫摘帽”实施方案、帮扶规划及年度工作计划，学院驻**村第一书记带领驻村工作组，从2018年3月8日开始，进行了为期20多日的村情、民情调查及春耕准备情况调研。驻村工作组走遍了**村11寨子114户家庭，实地查看了所有家庭的生活环境、基础设施、了解了家庭的基本状况及面临的困难，实地调研了村基础设施建设情况，并对23户贫困户进行了重点走访，详细了解其家庭成员构成情况、经济收入状况、劳动力情况、适龄儿童入学、对脱贫的需求等情况。
驻村工作组先后主持召开村干部大会、村委会、村民大会及党员大会，充分听取干部及村民意见建议，多次与村干部召开会议商量，因地制宜最终研究制订**村2016-2019年“脱贫摘帽”实施方案及2018年精准扶贫工作计划，确定了开展爱心小书包、送医送药下乡等多项帮扶措施。
（二）扎实开展贫困户结对帮扶，确保**村贫困户每户均落实了帮扶责任人。
按照“六个精准”中扶贫对象精准的要求，按照省、州、县相关文件要求，驻村工作组对**村贫困户按照贫困程度和家庭收入等多种因素综合考虑后，通过规范程序，最终确定**村精准识别贫困户23户107人，并建立了专卷，实行一户一卷，对他们的人口信息、劳动力状况、文化程度、是否参加养老保险和医疗保险等情况都进行了详细的记录，每户贫困户都确定帮扶责任人，其中确定了4户贫困户为我院领导干部直接帮扶对象，开展结对帮扶。
（三）积极发挥行业优势，在教育扶贫、医疗培训、医疗救助等多个方面为**村、贫困户提供支持帮助。
学院在扶贫工作中，领导高度重视，从项目、资金、人力物力等方面进行支持，发挥教育行业及附属医院的特点，开展以教育扶贫、医疗培训、医疗救助为重点的扶贫工作。我院主要开展的工作有：
1.主要领导到村开展调研指导，参加座谈会，听取吾依乡整体现状、精准扶贫工作推进情况及产业项目开展情况介绍,共同研究讨论**村精准扶贫的方向和措施。
2.与乡村干部、贫困户及老党员代表交流，了解他们的家庭及精准扶贫情况，并向患病的精准贫困户代表、老党员代表赠送了药品。
3.学院附属医院专家们对**村80余名群众开展巡诊义诊活动，发放价值5000余元的药品，开展健康教育130人次，现场到患急症昏迷的群众松依家中详细检查，制定治疗方案，发放药品，并提出后续治疗建议。
4.走访贫困户，到贫困户**家进行慰问，了解其家庭状况及脱贫致富的想法，鼓励一家人劳动脱贫致富。
5.在**中心小学为159名学生发放由全体党员捐献的价值13000余元的书包、文具等学习用品，鼓励孩子们努力学习，将来走出大山，接触更广阔的世界，为家乡的脱贫致富贡献力量。
6.医院专家们对**乡全体村医开展医疗技能培训，根据村医们文化水平不高，医学知识基础薄弱的特点，着重培训村医的现场急救知识如心肺复苏、现场止血、包扎、固定等，要求他们现场学习，现场操作，人人过关。
7.开展教育扶贫。发挥教育部门的行业优势，解决贫困户及村中愿意接受职业教育的孩子就读的问题。目前，贫困户学院与省教育厅、招办、县招办等多方联系，已被学院“9+3”护理专业录取，并在学院顺利就读。
8.加强党组织建设，健全规章制度，公布了第一书记、驻村干部联系方式，同时组织党员认真开展“两学一做”活动。
9.在11月中旬，学院开展“走基层，送温暖”行动，向全村23户贫困户、8户特殊困难群众，捐赠棉被62床、棉军大衣58件，让他们能过上一个暖暖的冬天。
（四）按要求及时报送相关情况及工作简报。
健康扶贫是打赢脱贫攻坚战、实现农村贫困人口脱贫的重大举措，是精准扶贫、精准脱贫基本方略的重要实践，是推进健康中国建设、全面建成小康社会的必然要求。我院高度重视健康扶贫工作，院领导亲自参与帮扶，积极落实相关政策，圆满完成各项工作任务。
我院1-11月，共计对贫困人口住院实施“先诊疗后结算”及“一站式”结算人次1605人次，完成困难群众大病专项救治阶段性治疗的贫困患者人数269人次，累计免收住院押金金额1947万元。接收困难群众门诊重大疾病357人次，医疗费用579538.87元，垫付政府救助31189.98元。门诊慢性疾病253人次，医疗费用122532.37元，垫付政府救助19445.34元。现将其他扶贫工作汇报如下：
一、领导重视，亲自带队参与帮扶
2018年医院12位帮扶责任人继续深入35户贫困户家中宣传扶贫政策，完善扶贫档卡资料，针对每户贫困户的致贫原因，制定帮扶计划，帮助他们落实各项行业政策，有针对性地开展帮扶工作。五月份增派两名职工作为驻村工作队队员，协助驻村第一书记开展驻村帮扶活动。
我院经过多次协调**村完成项目立项的文化广场已经投入使用；协调争取到修路项目资金，修建入村道路2.6公里已建成通车；协调解决资金3万元用于党群活动中心建设；为大西营村捐书近500册，捐桌椅柜41套，送食品和日常用品计205件；第一书记资金10万元用于村内太阳能路灯安装，共计35盏；为实现村民早日用上自来水，多次与区水利局沟通，现村内自来水改造项目已审批，等待开工建设。六一儿童节期间医院安排专家，对全村100多名小学生进行健康筛查和体检。2018年经过村两委核实全村拟脱贫29户49人。在帮扶人员的共同努力下，我院荣获“2017年度脱贫攻坚先进区直单位”称号，院领导**同志被评为“2017年度区直单位优秀帮扶责任人”。
二、精准对接，继续做好对口支援
2018年度，医务科继续做好支援**医院及**医院的对口支援工作，元月份我院对口支援医院支援人员进行了轮换，5名医护人员到**人民医院、5名医护人员到**人民医院。我院支援人员政治素质高、业务能力强，他（她）根据自己的专业特点制作多媒体课件，为基层医护人员举办了多场健康教育、医学专题讲座，讲解疑难问题，传授前沿知识。
2018年1-9月份，参与科室门诊、病房、会诊、手术等临床工作，帮助受援科室带教，共参与会诊29人次，住院诊疗162人次，手术11人次，教学示查房52次。不定期开展科室业务培训，工作期间组织进行了“医疗法律法规”“静脉血标本采集技术操作”“腰椎穿刺护理规范”等专业讲课32次，参加培训360余人次。2018年5月28日，内分泌科主任、主任医师***带领科室医务人员赴淅川县人民医院，在专家查房及疑难病例讨论活动后，对淅川县人民医院医务人员进行了《从临床需求出发 合理选择胰岛素治疗方案》的培训，参加培训50余人次。2018年5月31日，医疗适宜技术推广巡讲活动”赴**医院，本次巡讲活动包含了查房、疑难病例讨论、手术演示、专家授课等环节。巡讲团专家深入各临床科室，进行查房及疑难病例讨论活动，并为淅川县近200名医务人员进行了“缺铁性贫血的诊断与治疗”等多个领域的医疗技术授课，授课活动间隙，还由骨科专业技术骨干**医师为大家进行了一例骨科手术示教。
三、积极开展义诊活动，为百姓带去健康
医院经常组织年资高、业务精的专家团队开展义诊，院内义诊和院外义诊。如为稳步推及精准帮扶“无遗漏”，由医务科组织，医保办主任8带队到88镇开展医保宣讲、扶贫义诊活动，邀请**为群众讲解医保政策和知识。2018年10月17日，全国扶贫日，再次组织医院专家，到西营村开展义诊活动。共发放健康教育资料900余份，免费义诊患者300余人次，义诊手术2台，疑难病例会诊2人，健康讲座2次。
为切实做好双向转诊工作，医务科2018年2月9日组织心内四科、神经内三科医务人员庄镇卫生院义诊；4月23日组织心内二科、内分泌科、呼吸内二科、神经内一科医务人员赴英庄义诊；10月16日，组织内分泌科、心内一科、神经内一科、神经外一科、呼吸一科、骨一科医务人员赴潦河镇义诊；先后组织心内二科、神经内四科、骨科、中医科专家分别赴潦河坡、车站街道办事处、光武社区等乡镇及社区进行健康巡讲活动，得到广大人民群众好评，提升了医院的社会影响力。这些科室的科主任及骨干医师到基层卫生单位查房、疑难病例讨论、手术演示、专家授课等，形成有效的上下联动，力求实效，促进了双向转诊工作的顺利开展。
认真做好每项工作,不辜负校领导、同事对我的厚望。我是这样想的,也是这样做的。我深知;;一棵树不成林;;的道理。我不仅严格要求自己、大胆实践。为大家整理的乡村骨干教师帮扶报告资料，提供参考，欢迎你的阅读。
乡村骨干教师帮扶报告一
光阴似箭,一晃一学期的工作已悄然离我们远去。回首这一学期所走过的路,虽然很艰辛,但更多的是欣喜、是快乐、是成熟。我是学校县级美术骨干教师,我深知这既是一种荣誉,更是一种压力与责任。于是,我把压力化作动力,认真做好每项工作,不辜负校领导、同事对我的厚望。我是这样想的,也是这样做的。我深知;;一棵树不成林;;的道理。我不仅严格要求自己、大胆实践,并与积极肯干的陈颖老师组成了帮扶小组。现将本学期的骨干教师帮扶工作总结如下：
一、日常的帮扶工作：
本人认真的按学期初的骨干教师帮扶计划进行工作,如约完成了如下任务。
1、做到了每个月帮助陈老师备一节课,检查一次教案,真正的提高陈老师在教材的教材分析和处理方面的能力。
2、做到了每个月听陈老师一节美术课,并给出其做出详尽的讲评,以便帮助陈老师提高。
3、做到了每个月给陈老师上一节美术示范课,起到了示范、牵引的作用。
4、指导陈老师进行教育教学情况,认真书写指导过程中的记录与反思,总结经验教训,做好材料的整理收集。
二、取得的成绩：
工夫不符有心人,在本人的帮助,陈颖老师的积极努力下,陈老师的《神鸟变树》一课在学校的教研中得到了学校领导和同事的好评。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。我将一如既往地学习、研究、实践、反思,积极主动的帮助陈老师,力争在平凡的岗位上实现自身的生命价值。
以上便是我本学期骨干教师帮扶工作的总结体会。说是帮扶,其实是共同学习、共同进步。几年来,我教学水平的进步,教学成绩的取得,都是各级领导精心指导和同事关心帮助的结果,我发自肺腑的向各位领导表示感谢。希望各位领导、同事一如既往的支持我、帮助我,我又一次整理好行囊,积蓄力量,向下一个驿站吹响了冲锋的号角。
乡村骨干教师帮扶报告二
近几年，根据国务院《关于基础教育改革与发展的决定》和《关于进一步加强农村教育工作的决定》等文件精神，我们结合__试验区城乡教育的现状与实情，为了逐步缩小城乡教育差距，促进城乡基础教育的均衡发展，早在__年秋学期就下发了叶教[__]81号《关于开展中小学对口支援工作的通知》，启动了城区学校对口帮扶乡村薄弱学校的试点工作并一举成功。
特别是《安徽省人民政府关于进一步加强农村教育工作的决定》和市教育局六教人[__]39号文件下发后，我们进一步加大了城镇学校与农村学校结对帮扶的力度。几年来，我们坚持求真务实的原则，精心组织，周密实施，结对帮扶工作，坚持做到“四有”，即有组织领导，有阶段性计划，有实施方案，有检查督导。以此推动结对帮扶工作的规范化、制度化运作。
一、高度重视，制定工作计划和实施方案。
按照__年市局文件和会议要求，__试验区成立了由试验区分管干部人事和文教工作的领导任组长，区组织人事部和文教局的负责同志任副组长其他相关同志为成员的城乡学校结对帮扶工作领导组，并在文教局人事股设领导组办公室，负责制定计划，具体安排，组织实施。
__年文教局又下发了叶教[__]45号《关于开展城镇学校对口帮扶农村薄弱学校工作的通知》文件，进一步明确了城乡学校结对帮扶的措施和目标，确保了结对帮扶工作的顺利实施。按照“__年结对帮扶计划”的规定，全区有19所中小学担负结对帮扶任务，共安排129名教师到比较偏远、条件较差的农村薄弱学校从事支教工作，现已进行了四年三批轮岗支教达107人次。
由于我区范围较小，校数较少，所以开展结对帮扶薄弱学校的工程在具体实施中，其意义有了外延，范围有了扩大，不仅城区中小学校要结对帮扶农村薄弱学校，而且农村完中、初中、乡(办)中心学校及区级农村示范小学也要开展结对帮扶村级薄弱小学，不仅要从师资和教学管理上予以帮扶，而且要从资金和物质上予以帮扶，因此有些农村中小学既是结对帮扶的受援学校，又是结对帮扶的支援学校。
例如，三元中学是__中学结对帮扶的受援学校，三元中学又是三元乡梓园小学的支援学校。另外规模较大的城区学校要结对帮扶2所农村薄弱中小学，例如__实验学校在师资上结对帮扶平岗中学，在物质上结对帮扶孙岗乡段岗小学;__中学在师资和教学上帮扶三元中学，在资金和物质上帮扶桥店中学;__二小在师资上结对帮扶三元乡龙塘小学，在物质上结对帮扶平岗办事处龙冲小学。
结对帮扶薄弱学校工程的实施，发挥了支援学校的示范辐射作用，加深了校际关系，实现了教育优质资源共享，缩小了城乡教育的差距。
二、营造氛围，积极做好结对帮扶工作。
开展结对帮扶工作，加强薄弱学校建设是一项难以操作的教育工程，为了大力推动和促进此项工作的开展，我们积极营造氛围，升温加压，早在__年11月12日上午，镇区办事处教辅组门前彩旗飘扬，鼓乐阵阵。文教局和镇区办事处选派14名小学教师赴孙岗乡小学支教的欢送会在这里隆重举行。
文教局负责同志、镇区办事处领导及镇区教辅组成员、镇区办各小学校长和镇区中心小学学生参加了欢送会。镇区办分管领导首先发表热情洋溢的致辞，代表镇区办党委政府对踊跃报名、主动申请赴孙岗乡薄弱学校支教的老师表示谢意，要求支教老师要发扬特别能吃苦的精神，把镇区办严明的校风、严谨的教风、严格的学风带到孙岗乡学校。
支教教师代表在会上作了表态发言。镇区办主要领导在讲话中希望选派支教的教师奔赴新的工作岗位后，要在当地党委、政府和教育主管部门领导下，勤奋学习、扎实工作、教书育人、无私奉献，为加强两乡的教育交流与合作，促进孙岗乡教育事业的发展作出自己应有的贡献。
欢迎会结束后，14名支教教师在师生的热烈欢迎下，乘坐支教专车开赴孙岗乡，沿途所经学校，受到师生的夹道欢迎。中午，孙岗乡党委、政府对新到任的支教教师给予热情接待。乡党委主要负责同志代表孙岗乡党委政府对镇区办顾全大局，关心支持孙岗乡薄弱学校教育的行动表示感谢，对支教教师舍弃城区优越环境，到艰苦地方工作的精神表示敬意。并表示，孙岗乡将会尽其所能地解决这些支教教师的工作和生活问题，为大家创造良好的工作环境和条件。
为了优化支教措施，收到帮扶实效，促进全区支教帮扶工作既轰轰烈烈又扎扎实实的开展，我们每年都要举行这样的欢送活动。此举促进了全区教育人才资源的合理配置，打破过去那种乡镇之间教师派不动、调不出、分不进的局面，为今后的教师合理有序流动进行了有益的探索和积极的尝试，必将对全区教育人事制度改革和促进城乡教育均衡发展起到有力的推动作用。
文教局始终把结对帮扶农村薄弱学校的支教工作作为新时期人事制度改革的重点来抓。我们多次召开了全区支教工作动员会及支援、受援学校协调会，出台了相关政策，提出了有关规定和具体要求，积极鼓励中青年骨干教师到薄弱学校支教，并把支教与职评、评优晋级挂钩，要求城区学校教师参加中级和高级职称的评聘必须有一年以上的农村薄弱学校工作的经历，否则，一票否决。通过广泛宣传，政策导向，广大中青年教师能够理解支持，各校教师都能按计划安排如期到受援学校支教。
开展结对帮扶的各校非常重视和关心支教教师的工作和生活待遇问题，如__中学在本校高中教师紧缺的情况下，采取学校领导班子成员的教学工作量加一点，对相关专业的教师压一点，支教教师兼一点的办法，为支教教师提供方便。
__年秋期一次性派出7名高中骨干教师赴三元中学支教，并把教师在受援学校承担的工作量和在本校承担的工作量实行累加计算，来确定超课时奖的发放标准，另外还给予一定的生活和交通费补助，保证了支教教师能安心踏实地工作。实验学校支教教师在活工资分配上，将受援学校工作量作为本校实际工作量计算，所需经费由本校支付，其他方面的津贴也仍然正常发放。
三、共同提高，达到优质资源共享。
__中学与受援学校三元中学开展结对帮扶，除师资教学支援外还为三元中学争示创办市级综合示范高中提供软件设施帮助;镇区办选派省级“教坛新星”焦健同志到孙岗乡竹园小学为师生上示范课，简明新颖的课堂教学设计，精湛的教学艺术，全新的教学理念，良好的教学效果，使他们受益匪浅。
尽管我区人口少，面积小，但据不完全统计，在近4年来的结对帮扶活动中，支教学校向受援学校捐助帮扶资金达29万余元，还有衣物、文具、图书、教学仪器、电教设备、文体器材、树木花卉等，总价值达17万余元，不同程度地改善了农村薄弱学校的办学条件，美化了校园环境，丰富了校园文化生活。
四、加强联系，建立稳定的互访机制。
为切实了解和评价支教学校与受援学校在结对帮扶工作中的效果，共同提高办学效益，我们建立了稳定的互访机制。
一是领导互访，了解帮扶工作实施情况，确定下一阶段的工作重点，相互协调，保证帮扶工作顺利开展。
二是教师互访，开展教研活动。主要以公开课、示范课、讲座课为载体，来提高薄弱学校教师在实际教学中的应用能力。
三是农村薄弱学校选派中青年教师到市、区级示范学校进行每月一周的教学培训，以提高其教学业务素质。
四是学生互访。支教学校的学生与受援学校的学生建立“手拉手”互助互学活动。鼓励学生捐款、捐物，使受援学校贫困学生和学习困难生得到精神上、物质上和学习上的帮助。从而达到共同进步的目的。
五、有始有终，建立考核评价机制。
结对帮扶工作一年一总结，每年支教学校、受援学校和支教人员都要写出支教工作总结，支教教师还要写出自我鉴定，参与受援学校教职工年度考核，经派出学校签署意见，报区教育主管部门支教办公室核定。城区学校的李启成老师、尤如昌老师在孙岗乡薄弱学校支教过程中克服困难，吃住在偏远的农村学校，默默无闻地敬业奉献，得到了学校和社会的充分肯定和赞赏，他们分别在__和__年年度考核中被评为优秀。
六、感受与启发。
虽然我区开展结对帮扶薄弱学校的活动时间不长，但给我们的感受和启发较多。
一是支教和受援学校的领导有了新的办学理念，明确了办学目标。
二是支教教师在农村偏远学校艰苦创业、自强不息、乐于奉献教育事业的精神得到了发扬和升华。
三是处在困境中的学生奋发向上的学习积极性得到渲染。四是有限的优质教育资源得到了共享，促进了教育人事制度改革的进一步深化和农村基础教育的均衡发展。五是受援学校得到的教学上和物质上的资助，改善了办学条件，增强了发展后劲。
总之，开展城乡学校结对帮扶工作是一项根本性的战略举措，在今后的工作中，我们将继续坚持从实际出发，注重实效，使支教学校和受援学校达到相互促进，共同提高，优质资源共享的目的，为逐步改变我区农村薄弱学校的办学条件，实现城乡基础教育均衡发展不懈地努力。
乡村骨干教师帮扶报告三
通过教育扶贫、人才扶贫、智力扶贫、科技扶贫、信息扶贫和专业扶贫，为云南省施甸县经济社会发展服务，各项扶贫工作取得明显实效。
一、提高认识，实地调研，科学制定工作方案。
为了扎实做好挂钩帮扶工作，学校20__年组织7批次，20__年已组织6批次各方面力量赴施甸县调研考察和实施项目。调研涉及整体帮扶工作实施方案、基础教育、施甸县城乡规划、姚关镇文化旅游开发、雷打树村人畜饮水蓄水安全、生猪养殖和火腿加工、野鸭湖产业发展、水蛭养殖和药品生产，高山特色农产品电子交易平台等诸多方面。严格按照《西安交通大学定点联系滇西边境山区扶贫工作实施方案》逐项落实。学校党委明确要求，全校上下必须始终坚持突出高校特色、以智力扶贫为主的工作方针，高度重视，形成合力，扎实推进，力求实效。
二、发挥智力优势，重点实施教育、医疗、文化扶贫。
学校始终坚持突出高校特色、以智力扶贫为主的工作方针。具体针对当地人力资源缺乏、水平不高的问题，制定了干部培训、基础教育培训和医疗培训三个主攻方向，开展各类培训12期，供培训2600人次。
一是扶贫干部培训。依托中组部全国干部教育培训西安交通大学基地，面向云南省、保山市、施甸县和陇川县在20__年先后举办了4期干部培训，近期又将开展2期，共有200余名来自基层的干部接受了关于城镇化建设与区域经济发展等专题的培训。课程内容涵盖了城市化发展趋势和小城镇建设、县域经济建设项目策划、包装与申报、历史文化追思、空间集聚机制与城市发展的信息动力学、突发事件中的媒体应对与领导干部的新闻传播素养、领导干部群众路线教育实地教学等。
二是教师培训。20__年6月，来自施甸县教育局的干部、中小学校长、年级组长、学科组长等，在学校进行了为期一周的考察学习和听课培训;20__年4月、20__年3月，西安交大附中、附小及幼儿园的20余名骨干教师分两批，赴施甸县开展了高效课堂与课题研究、特色班级建设与管理、学生心理健康与教育、备战高考与重点难点突破等四个专题的教学报告，并通过上公开示范课，听课，评课等具体的形式进行教师教学培训。
三是智力帮扶。20__年，人居学院专家教授经过实地考察，向施甸县县委和政府提交了城乡规划及旅游开发帮扶项目的建议，与当地政府共同推进城镇化和城乡一体化等项目的规划和实施。生命学院书记、院长带队赴施甸就可能进行科技合作的项目进行实地调研，并为施甸一中师生做科普知识讲座;实地考察了施甸县太平镇石瓢温泉地热资源，与县国土局和太平镇就开发石瓢温泉饮用富氢水相互交流了意见和看法，研讨了施甸健康水工程技术研究中心项目的可行性，为以后进一步合作打下了基础。20__年6月5日，学校副校长李伟一行5人在保山市委常委、副市长刘朋建，施甸县县长张云怡及其他市县有关领导的陪同下，前往姚关镇雷打树村、施甸三中、姚关小学和云南海瑞迪生物药业有限公司开展了调研工作，并在施甸县召开了20__年扶贫帮扶工作联席会议，总结20__年帮扶工作，明确20__年的帮扶工作计划，学校有关部门与施甸县四大班子领导和有关部门负责人共同商议20__年帮扶工作。同时，学校组织学生创业企业与施甸县当地的青年创业企业进行经验交流，组织优秀博士生、硕士生为县农业局开发农产品网上交易的电子交易平台，解决高山特色农产品的销售、推广问题。
四是教育挂钩帮扶。针对当地基础教育师资水平非常落后的局面，学校把当年扶贫经费的大部分投入到了基础教育帮扶上。同时加大对基础教育师资的培训力度。学校20__年一期投入60余万元帮扶援建施甸中小学校园网络项目由西安交大网络中心承担，顺利建成并开通了施甸一中有线无线一体化校园网络，新建了一个计算机教学机房和两个多媒体教室，搭建了施甸一中主页服务器;20__年，学校二期投入近50万元，为姚关镇雷打树小学、施甸三中、仁和镇中学各建设了一个计算机教学机房;为相关技术人员提供了初步的网络技术培训。学校工会与施甸县总工会开展针对贫困生的共同圆大学梦活动，每年投入2万元资助10名施甸籍贫困大学生。校团委、仲英书院组织了两次赴云南施甸帮扶实践活动，40余名师生分别在施甸县一中、三中开展公益支教活动;博士生协会对施甸县域经济中的特色农业产业、产业结构优化、主要民生问题进行了调研，并形成了一系列的调研报告。
五是文化交流。文学院杨琳教授课题组，针对施甸县抗战文化、契丹文化、布朗民族文化等非物质文化遗产和资源的保护及开发进行了实地调研;学生艺术团深入具有布朗族和彝族音乐魅力的白龙水村、摆榔乡、由旺镇等地寻访非物质文化遗产传承人并同他们同台演出交流，取得了良好的社会反响。学校舞蹈团，赴施甸县进行跳舞吧交大的采点拍摄，并形成了醉美施甸专题系列，宣传推广施甸旅游产业发展工作。
六是卫生医疗帮扶。学校三所附属医院采取多种形式对施甸县人民医院、县中医医院进行对口支援，第一附属医院派出医疗队赴施甸县为近200名基层医务人员进行了医学临床三基三严专业培训;第二附属医院先后对保山市人民医院、施甸县中医院、施甸县妇幼保健院、姚关镇医院进行了学科对接和指导，重点对施甸县人民医院等级评审进行了模拟测评，同时制定了三年的医师、护理管理等方面培训进修学习计划和保山市医专的教师培训计划。目前，已累计接受33名医务人员到学校三所附属医院进行为期半年到一年的进修、学习和培训。
三、发挥挂职干部作用，做好挂钩扶贫工作。
学校组织部根据教育部人事司要求，结合岗位要求，认真做好优秀年轻干部的选派工作。经基层党委推荐、组织部门遴选、学校干部工作领导小组同意，分两批选派了2名干部赴滇西挂职。挂职干部深入基层考察了全县乡镇、农场、全县中小学，直接与群众沟通交流。主动登门与县四套班子领导和相关党政部门负责同志进行交流座谈，主动了解县情、民情，学习地方工作特点，积极主动开展工作。同时，作为学校与当地扶贫工作联席会议的联络人，切实承担起了学校与滇西边境山区的桥梁纽带作用。
四、找准着力点，进一步提升扶贫工作的成效。
20__年4月21日，学校举行社会扶贫工作会议，总结20__年定点联系滇西边境山区扶贫工作，安排部署20__年学校社会扶贫工作。要求在以往工作的基础上要进一步整合资源，认真归纳和总结，找准着力点，影响和带动当地的发展，提升扶贫工作的成效和意义。
一是突出挂钩帮扶的重点区域和项目，促进帮扶项目取得阶段性成效和可持续发展。
二是针对具体项目进一步细化，明确责任分工，建立项目监督评价推进机制，确保有效落实。
三是统筹校内外资源、发挥优势，将自身的优势与帮扶地区的需求结合起来，加强重大问题研究，做好帮联共建、产业培育、吸引人才与资金等工作，激发帮扶地区脱贫致富的内生动力。
[关键词] PDCA管理模式；城乡医疗一体化实践；PDCA循环模型
[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）07（b）-0139-04
2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（简称新医改方案）出台，提出“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务”的总体目标；还提出要建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度，城市大医院要与县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度，帮助其提高医疗水平和服务能力。近年来，各地政府及卫生主管部门对农村医疗卫生事业发展高度重视，制定了多种倾斜政策帮扶乡镇卫生院发展，对建立“小病在乡镇，大病到医院，康复回乡镇”的医疗格局、加快实现城乡医疗一体化，起到了积极作用。
广东省江门市人民医院（以下简称“我院”）在城乡医疗一体化实践的过程中，通过运用PDCA循环管理原理，建立城乡医疗一体化帮扶管理的PDCA循环模型，形成了行之有效的城乡医疗一体化帮扶管理模式。
1 方法
PDCA循环最初来源于企业管理，最早由休哈特（Walter A. Shewhart）于20世纪30年代提出，后来被戴明（Edwards Deming）加以完善，并广泛运用于企业的质量管理中，成为全面质量管理所应遵循的科学程序。其中P表示计划（Plan），D表示执行（Do），C表示检查（Check），A表示处理（Action），PDCA循环即是“计划-实施-检查-处理”工作循环。20世纪60年代，菲根堡姆（Feigenbaum A. V.）进一步完善PDCA循环，并提出了著名的全面质量管理概念，指出全面质量管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运转的。在城乡医疗一体化实践的过程中，我院把PDCA循环作为推动工作、发现问题和解决问题的工具，逐渐把帮扶工作的目标、计划、实施、评价和持续改进纳入PDCA循环模式。
现在我院根据江门市城乡卫生院（所）的实际情况，结合医院整体帮扶规划，将帮扶工作从2006年开始每3年划分为1个循环周期（分PDCA四阶段分步骤进行）。经过1次完整的循环周期，帮扶过程中存在的部分问题得到了切实解决，对于尚未解决或新发现的问题，则进入下1个循环。如此，每个PDCA循环都不是在原地运转，每一循环都有新的目标和内容，随着循环的不断进行，管理实效持续提升，形成质量螺旋式、阶梯式上升趋势，保证医院帮扶的有序地、有效地顺利进行，进一步实现城乡医疗一体化帮扶工作的规划设想。以下表1是将城乡医疗一体化帮扶实际工作与PDCA循环原理相结合，建立帮扶工作的管理步骤。
2 实践过程
2.1 第1周期PDCA管理循环（2006年1月～2008年12月）
2.1.1 Plan（计划阶段） 按照江门市政府、市卫生局的统一部署，我院将医疗下乡、对口帮扶列为医院年度工作目标，建立了领导小组和专门工作小组，建立帮扶目标规划与明确工作任务，并建立相应的工作制度。
工作小组首先到乡镇卫生院调研，找出卫生院发展的瓶颈问题及分析原因，包括医疗专业技术人才极缺，诊治水平急需提高；医疗设备紧缺，妨碍了医疗业务的开展；基础设施落后，病床陈旧、不够用；公共卫生安全制度缺失，医院整体管理水平较低。经领导小组讨论并通过，制定了《江门市人民医院城乡卫生一体化对口支援建设目标规划》，明确对口支援的具体任务，包括行政管理与业务指导，提供医疗服务、卫生管理、培训人员、专科建设、经费和设备支持等。
2.1.2 Do（执行阶段） ①与前期调研过的乡镇卫生院商谈建立合作框架，明确帮扶目标和合作双方的权利与义务。②根据当年帮扶计划，首先安排各专科专家利用节假日、墟日等时间到卫生院开展具有一定规模的义诊。③派出内、外科专家各1名定期到卫生院开展坐诊、查房等技术指导工作。④先后派出5名医疗骨干到边远卫生院挂职培养，到卫生院驻点帮扶。他们被卫生院任命为院长助理，全面协助院长进行医疗管理、人员培训、业务指导的工作，同时探索乡村医生培训的新措施。⑤帮助解决卫生院最急需的医疗设备设施，赠送急救设备（心电监护仪）、可升降病床。第1阶段通过实施帮扶计划，初见成效。卫生院能开展更多的检查与治疗项目，越来越多的更多的农民愿意留在当地进行治疗，门诊量上升。针对存在的问题，增派副高以上医疗专家，帮助解决患者疑难病症的治疗方案；增派护理专家，针对护理核心安全项目，对护士进行培训。
2.1.3 Check（检查阶段） 通过对卫生院管理层、医护人员和患者进行回访调查，对本周期的工作进行自查。对自查结果进行总结：①通过实施帮扶计划，初见成效。卫生院能开展更多的检查（B 超、X 光检查、三大常规）与治疗项目，如一般诊断、上环取环、人工引产流产、中毒、外伤处理及休克抢救项目、胆囊、阑尾等一些常规手术都可以在乡镇医院完成，由此更多的农民愿意留在当地进行治疗。②门诊量上升，当支援专家开展诊诊活动时，门诊量增加更明显。③存在的问题：平日门诊量增加不明显；很多患者不管大病小病还是舍近求远到市医院；农村群众疑难病症、大部分手术在卫生院无法开展；护理服务水平也欠佳，护理人员亟需培训，保障护理安全。
2.1.4 Action（持续改进阶段） 继续派出医疗专家开展义诊、定期坐诊、业务查房等帮扶内容；提出改进措施，增派副高以上医疗专家，帮助解决患者疑难病症的治疗方案；以卫生院资源配置相适应，新开展外科手术；增派护理专家，针对护理核心安全项目，对护士进行培训；以提升乡镇卫生院的医疗服务质量。
2.2 第二周期PDCA管理循环（2009年1月～2011年12月）
2.2.1 Plan（计划阶段） 针对上阶段存在的问题，分析原因在于卫生院医护人员的技术水平不足、人才缺乏、基本设备不足。例如医护人员整体素质不高，呈“三低”现象（学历低、职称低、技术低）；一些乡镇卫生院还存在着“有人才无设备、有设备无人会使用”的现象。解决的关键在于全面提高帮扶卫生院医疗技术水平和管理能力，建立群众对卫生院的信心，留住患者，要把医疗技术资源、设备资源、管理资源都用于帮扶卫生院医院，让老百姓能在卫生院看好病，真正解决“看病难”问题。
同时我院及时修订了《江门市人民医院“三下乡”实施方案》，从制度上规定医生晋升高级职称之前，须到基层医院帮扶、带教培训等工作1年以上。该周期内合计派出约1200人次的专业技术人员到乡镇卫生院进行定点帮扶工作，通过实践形成了自己的帮扶模式。
2.2.2 Do（执行阶段） ①“走下去”帮教。每周定期派各专科的医疗专家到卫生院帮教，包括坐诊、讲课、查房，规范病历书写、指导诊疗、手术操作培训。同时派出护理专家，对护士的护理技能进行规范化培训，帮助建立护理管理规章制度、流程和考核标准。②“师带徒”传授。卫生院选拨1名医生与专家一起出诊、查房，以师傅带徒弟的方式传帮带。③“请上来”培养。组织卫生院的医护人员到医院进行理论和实践培训，免费接受卫生院（所）的医务人员到医院各专科进修；这些进修人员在进修的期间，安排有丰富带教经验的专家负责带教，保证他们能学到在基层所需要的专业知识；在回到卫生院后，老师还经常与学生联系，指导在日常工作中遇到的问题。医院举办学术活动，都由专人通知卫生院的医务人员参加，以扩大他们的视野，更新知识；医院开办的健康管理医师及疾病管理师培训班，卫生院也派人全程参与听课。④物质上援助。先后赠送了心电监护仪3台，可升降病床250张，床头柜等病房设施一大批，以及观片灯、手术显微镜等医疗设备，解决卫生院的燃眉之急，改善医疗服务环境，增强医疗服务配套硬件，使得一般的检查和手术能有效地在当地进行。⑤医院的大型设备全面向卫生院开放，实行卫生院预约，患者可按约定时间直接检查，并建立一套相互衔接、相互配套的结算财务制度，按卫生院价格标准收费，医院定期与卫生院结算。⑥建立远程会诊系统，搭建一个更为广阔的平台与沟通的桥梁，农村患者在本地即可得到大医院专家的诊治意见，而卫生院的医生则可就地参加我院的学术活动及培训课程。
2.2.3 Check（检查阶段） 2011年3月，我院组织了本周期帮扶成效阶段性检查。通过实施本周期计划，卫生院的整体医疗服务水平得到实质性提高，业务收入增长明显，新开展了多个技术项目。当地居民建立了对卫生院医疗服务能力的信心增强，满意度也由原来的65%提高到88%，门诊与住院患者明显增加。但本周期也存在着如下问题：①卫生院在急诊遇到疑难病症时，恰逢医疗专家未到卫生院，有的患者不能得到及时救治。②由于大型医疗设备缺乏，患者要到大医院检查时，需要很长的时间，影响诊疗。③病案书写、基本操作技能欠规范，存在医疗隐患。
2.2.4 Action（持续改进阶段） 提出改进措施，完善“走下去”帮教、“师带徒”传授、“请上来”培养的帮扶模式，实施“全天候”指导，卫生院遇到的疑难病症，需要专家前去会诊和手术的，专家们随叫随到，实行24 h内响应到场制度，保证在基层医疗的安全、有效；医院向政府相关部门和社会团体提出财政支持申请，进一步引进急需的大型设备，进一步满足基层乡镇卫生院患者检查要求；应用现代的互联网技术，进一步完善和改进远程会诊系统，通过互联网使医院与卫生院的医生与患者之间可以直接见面诊断，指导治疗，极大方便了患者就诊并且节省费用。
2.3 第3周期PDCA管理循环（2012年1月～2014年12月）
2.3.1 Plan（计划阶段） 经过前阶段的帮扶，卫生院的诊疗与管理水平明显提高。但经深入调研分析还存在的问题主要体现在：病案书写、基本操作技能欠规范，存在医疗隐患的问题，医护人员普遍学历低，培训不足，缺乏专家的专项指导等。因此本周期帮扶重点是建立和完善乡镇医护人员年度轮训计划，重点放在规范提高卫生院病案管理质量，加强基本操作技能的培训，重新修订和建立乡镇卫生院医疗服务现代化、专业化、人性化的管理制度等方面；同时对卫生院的重点专科进行重点帮扶，建立双向转诊，真正形成“小病在基层、大病到医院，康复回基层”的医疗格局。
2.3.2 Do（执行阶段） ①在原有帮扶内容的基础上，选派各专科的医疗质量管理员到卫生院进行病历点评，开展基本操作技能的强化培训；进一步推进乡镇全科医生队伍建设；落实乡镇医生年度轮训计划，推进乡镇医生学历及操作技能的补偿教育。本阶段通过实施使得定点帮扶目标乡镇卫生院的医护人员培训率达到98%以上。②召开10场医院与乡镇卫生院管理层的沟通会和研讨会，针对当前乡镇卫生院存在的管理和制度问题提出探讨，并组织专家对其中问题进行完善和改进，共计修订了20多个乡镇卫生院医疗服务管理制度。
2.3.3 Check（检查阶段）、Action（持续改进阶段） 该工作阶段还在循环进行中。
3 结果
通过以上循环周期的工作，城乡医疗一体化实践取得了明显的成效。以区属3家卫生院为例，以2006年作为帮扶对比基期，表现在以下几方面：
3.1 业务量明显增长
2011年与2006年相比，门诊人次增长26.8%，出院人数增长33.45%，其中1家卫生院住院人次增长230%。
3.2服务能力增强
医院拓展了服务内容，疾病谱扩大，业务收入明显增长，医疗含金量大大提高，2011年医疗收入比2006年增加97.7%。
3.3 人才吸引力有所增强
卫生专业技术人才改变了以往人才留不住、难招聘的现象，2011年卫生技术人员数比2006年增加30.3%。卫生院通过大医院的帮扶建立了基层医护人员发展平台，找到了发展方向，建立了较好的职业生涯规划，医院凝聚力增强。
3.4 医疗质量管理水平有所提高
通过医疗专家的指导帮助，卫生院着力完善了医疗质量体系建设，包括组织机构与工作制度、医疗与护理质量制度及执行标准、医疗质量安全管理制度与规范、医疗与护理制度执行情况考核、病案质量管理和控制标准等，这些制度的建立和落实，使医疗安全得到了保障。
3.5 农村群众医药费用负担大大降低，有效地解决了“看病贵”问题
通过城乡一体化帮扶医疗流程的建立，卫生院接诊的患者到大医院检查、检验视同在卫生院诊疗，仍按当地的收费标准，而根据现行的城乡居民医保住院待遇，在基层医院就医将支付较低的起付线和较高的报销待遇（例如2013年江门市医保政策规定，基层、一级、二级、三级医院就医的起付线标准分别为200、400、600、700元；基金支付比例分别为85%、80%、70%、55%）。农村群众不但可以享受到市级医院的医疗资源，住院待遇上也得到社保基金的更多报销，个人和家庭负担大大减轻。
4 讨论
新医改方案是一项惠泽亿万百姓的民生工程，基本原则是以提高人民健康水平为中心，优先发展和保证基本卫生服务，合理配置资源，注重提高质量和效率；重点加强农村卫生、预防保健工作，逐步缩小城乡医疗保障差距。这不仅是一个经济问题，也是一个社会问题，伦理问题和社会风险问题[1]；新医改方案核心之一就是公立医院改革。城巿大型公立医院中资源充足，而基层小医院拥有的医疗资源较少，出现了医疗资源配置严重不均衡[2]。卫生院运行机制不活、资金投入不足、卫生人才匮乏、资源未得到有效利用等原因导致了农村的医疗卫生工作比较薄弱，这是医疗卫生服务难以均等化的根本原因。当前卫生技术人员队伍往往难以满足口益增长的卫生服务需求，大量患者越过乡镇卫生院直接到二、三级医疗机构就诊。这样一方而造成患者负担加重和卫生资源浪费，另一方面使乡镇卫生院面临业务减少和技术停滞的巨大威胁，并进而对整个卫生服务体系的建设与发展产生十分不利的影响[3]。业务减少和技术停滞同时也影响了乡镇卫生院的发展潜力，单纯依靠卫生院的自身经营难以维持日常经济的运行[4]。通过市级公立医院纵向医疗资源的整合与合理利用，最大地发挥公立医院的帮扶作用，在医疗设施、医疗水平、服务态度等方面，促进乡镇卫生院全面的建设，使乡镇卫生院快速成长；另一方面引导农村居民提高在乡镇卫生院就医的意愿，促进卫生资源的合理利用，充分发挥优质医疗资源的辐射和带动作用。城市大医院同县（市、区）中心医院合作，实现医务人员的流动和技术、设备、信息的共享，这既可解决大医院人才"拥挤"和中小医院人才匮乏的问题，使基层医院技术水平与管理水平得到持续提升，有利于引导患者到基层医院就医，在减轻城巿大型公立医院医疗负担的同时，也会最大限度的解决居民的就医问题[2，5]。原国家卫生部公布的新的医院评审标准在“坚持医院公益性”方面制订了明确的评审标准，提出要“将对口支援县医院和乡镇卫生院（以下简称受援医院）和支援社区卫生服务工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案，专人负责”，“承担政府分配的为社区、农村培养人才的指令性任务，制订相关的制度、培训方案，并有具体措施予以保障”，三级医院帮扶乡镇卫生院的发展成为体现公立医院公益性的重要指标[6-7]。
深入开展公立医院支援农村卫生服务的对策，在于拓展公立医院支援农村卫生服务的形式——在人力方面、在物力方面的支持、在技术方面的支持，在优化运行机制方面的支持[8]。任何改革都是在探索中前进，在实践中成熟，城乡医疗一体化是一项长期而复杂的工作任务，需要不断实践和探索。我院通过几年来的不断探索和经验积累，建立了城乡医疗一体化实践的PDCA循环模型，探索了一条市级医院帮扶基层卫生院的新路子，形成了有效的帮扶模式。在两轮的PDCA循环中，首先（P）将医疗下乡、对口帮扶列为医院工作目标，并逐步将这一工作制度化，并做到有计划、有步骤地进行；与卫生院共同建立合作框架，让医疗、护理骨干力量参与进来（D），不断完善充实帮扶的人力资源队伍，保障稳定运行；为了让帮扶更有实效，医院每阶段开展自我检讨（C），通过检查并不断改进，最终取得了明显的成效（A）。
在城乡医疗一体化实践的过程中，帮助乡镇卫生院提高医疗卫生服务能力是直接解决农村居民"看病难、看病贵"问题的关键[9]。卫生人力素质低下仍是乡镇卫生院面临的一个重大问题，城乡医疗一体化利于优化乡镇卫生院人力队伍的索质，加强自身建设，防止较高素质人才的流失，提髙乡镇卫生院人力建设的能力[10]。可以有效地引导农村居民提高在乡镇卫生院就医的意愿，可以促进卫生资源的合理利用，在减轻城市大医院医疗负担的同时，也会最大限度的解决农村居民的就医问题[9]。在城乡医疗一体化进程中乡镇卫生院要审时度势，认准自身发展方向，明确自身功能定位，而市级大医院要正确处理好短期效益和长远发展之间的矛盾，将工作重心下沉，要根据乡镇医疗卫生工作的特点制定符合卫生院需求的帮扶计划，医院内部同时要在人力资源上给予长期支持，将下乡帮扶、带教培训等作为医生晋升的必经之路，从而保证医院帮扶工作的顺利进行。
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一、认真履职抓党建，落实党总支书记的第一职责
一年来，我院党总支坚持以自律为本，以廉洁从政为起点，正确处理“自律”与“他律”的关系，在实际工作中，认真履职抓党建，严格落实党总支书记职责，不断强化自律意识，努力勤政、廉政，积极起到好的表率作用。按照上级党建工作目标管理责任制的总体安排，我院制定下发了《2017年党建工作计划》，对全年党建工作进行了全面细致的部署，包括积极推进党建工作责任制落实、加强对党组织和党员的规范管理、切实抓好党务干部队伍建设和党风廉政建设等方面内容。在具体抓党建工作中，严格贯彻落实《党章》和各项《条例》相关要求，班子成员按照党建工作组织领导与责任分工要求，加强领导，切实履行工作职责，带头抓好党建工作。
二、不断加强政治理论学习，努力提高自身素质
在新的时期，领导干部加强自身的政治理论、业务知识、党纪政纪条规的学习，显得尤为重要和迫切。在学习上，主要从两个方面入手，一是深入学习政治理论。一年来，重点学习了重要讲话精神、以及各级领导重要讲话精神，进一步坚定理想信念，增强认真贯彻落实党的基本理论、基本路线的自觉性。在学习中力求做到“三个为主、三个结合”即：以自学为主，做到自学与辅导学习相结合;以精读为主，做到精读与通读相结合;以“学以致用”为主，做到理论与实践相结合。二是认真学习党纪政纪条规。全年共组织“两学一做”集中学习50次（截止到12月14日），科级领导干部、党总支书记带头讲党课14次，理论中心组学习16期，专题研讨7次，每人撰写心得体会2篇，做合格党员记事9期。通过学习，思想觉悟得到了提高，加强了对新形势下卫生体制改革的认识，提高了决策能力和处理各种问题的水平，促进了我院的持续健康发展。
三、围绕目标，夯实党建基础
为了更好地提高党员干部的思想政治素质，我院党总支以“提高素质，增强党性”为目标，采取行之有效的措施，力求取得实效。
（一）加强党总支班子自身建设，全面提高党员干部整体素质，充分发挥党总支班子的示范带头作用。
过硬的党组织班子是党建工作的一面旗帜，所以，我们坚持把党总支班子自身建设作为党建工作的首要任务来抓。不断强化班子的政治理论学习，以“创建学习型党组织”为载体，努力提高班子成员的政治思想素质，建立健全党组织的各项规章制度，严格执行民主集中制。作为“班长”，通过认真召开领导班子民主生活会，坚持开展批评与自我批评，做到及时沟通协调，确保班子团结，从而充分调动了班子成员的能动性和积极性，突出了党总支班子的集中领导地位。
（二）多措并举，强化落实，指导基层党组织有效开展工作。
党总支共有党员59人，下设三个党支部，按照年初党建工作目标管理责任制相关要求逐项分解落实，与三个支部书记分别签订了《党建工作目标管理责任书》，切实加强对党建工作的领导。定期深入各支部进行督导检查，包括支部建设情况、“两学一做”学习情况及“三会一课”落实情况等。针对各支部存在的缺陷和不足，以下发整改督办单的形式进行督促整改，并进行二次跟踪，达到持续改进的目的。
四、做好党员发展工作，增强党建工作活力。
认真执行党员的发展标准，发展程序和发展党员规定，做好发展对象的考察、政审工作;各党支部加强入党积极分子队伍建设，组织入党积极分子和考察发展对象，参加每月的支部党组织生活会议，学习党的知识政治理论，帮助他们提高对党的认识，端正入党动机，树立正确的世界观、人生观和价值观，充分发挥他们在医疗、管理中的骨干作用，造就一支积极向上的入党积极分子队伍，加强预备党员教育培养，及时掌握他们的思想和学习状况，不断增强其党性修养和组织纪律观念，使他们早日成为合格的党员。今年我院2名积极分子按期转为预备党员，发展培养3名积极分子。
五、深入推进党风廉政建设和反腐败工作
一是加强领导，落实责任。于年初制订并印发了《党风廉政建设责任制工作计划》，按照“谁主管、谁负责”的原则，进一步落实一岗双责，明确工作任务，落实工作职责。与重点科室签订《廉政风险防范承诺书》、“九不准”承诺书。
二是加强制度建设，进一步规范医院各项工作。继续深化院务公开和医疗服务信息化等制度，贯彻执行《“三重一大”制度》、《***重大事项议事规范》及《院务公开制度和工作流程》等。
六、加强工作创新，在扩大医院影响力上取得新成效
一是在外宣模式上创新。以医院网站、微信公众平台、简报为载体，及时反映医院工作动态，及时报道医院的新业务、新技术，宣传医院特色专科建设新成果，弘扬医院核心价值，树立“大医精诚”良好形象，使其成为职工的互动平台、医院的展示平台，为医院的事业发展注入强大的精神动力。2017年旗级阿荣通讯、**电视台发表文章、信息10篇，卫生计生局微平台发表信息19篇，医院网站、微平台发表健康教育、微党课速递、科室风采等信息共155篇。全年共编制医院简报82期（下达目标60期，超额完成22期，超额完成36%），每期印发50份，共印发4100份。
二是在工作特色上推进。结合行业特点，突出医院医疗特色，继续深入开展精准扶贫和帮扶义诊下基层活动，为敬老院、福利院的老人和残障儿童送医、送药、送健康。2017年共免费义诊22次，免检查费、药费共计6万余元。组织开展“党员一日捐”、“博爱一日捐”、“点亮微心愿”等爱心捐献活动，帮扶贫困患者和贫困学生，全年共计捐赠32,950元。为精准扶贫帮扶的霍尔奇镇荣花村贫困户崔秀花投入6000余元的帮扶资金，帮助其购置房屋装修材料，进一步打牢脱贫攻坚基础。
七、存在的问题和今后努力方向
回顾一年来的工作，我单位全体职工在思想上、学习上、工作上取得了一定的成绩和进步，主要得益于各级党委和旗卫计局党委的正确领导，各级领导工作人员的帮助，支持和理解，但仍有不足之处，主要是在工作繁忙时，在党建工作落实、检查、督促指导上还不够，导致部分党员思想不够解放，作风不够深入，在理论学习与联系实际方面还不够紧密，个别党员工作缺乏创新意识，党性修养和理论素质有待进一步提高。今后，我院党总支将认真按照党建目标管理责任书的相关要求开展党建工作，督促领导班子对照党员标准，加强个人党性修养，自觉把自己置于党组织和群众的监督之下，做到廉政勤政，塑造领导干部形象，在职工中真正起到示范带头作用，并以此为契机，用科学发展观武装头脑，指导实践，推动工作，不断巩固和扩大活动的成果，以全面深化卫生体制改革推动我院各项医疗工作又好又快发展，实现工作新跨越!
以上为我院党总支各项工作开展情况，恳请各位领导批评指正！
一、主要工作与成效
（一）制定倾斜性医疗优惠政策，提高贫困人口受益率。
1.免费参保。一是免费参加居民医保保险。建档立卡贫困人员医疗保险的个人缴费部分由财政全额补助,2018年为18034名贫困人员缴交参保费324.612万元。二是免费参加重大疾病医疗商业补充保险。2018年市财政为18034名建档立卡贫困人员按每人每年260标准购买重大疾病医疗商业补充保险，总金额468.884万元。
2.建立绿色通道。建档立卡贫困人员在市内定点医疗机构住院治疗执行“先诊疗，后付费、一站式”结算服务制度，住院就医免缴押金，出院时只需负担自负医疗费用；到市外定点医院住院就医的，出院后将住院材料交当地医保所，由医保所送市医保局审核报销，市医保局进行医疗保险、大病保险、重大疾病补充保险、民政医疗救助、政府统筹兜底一站式报销，大病保险、重大疾病补充保险、民政医疗救助、政府统筹兜底报销款全部由医保局垫付。
3.免住院报销起付线。建档立卡贫困人员在宜春市内一、二级定点医疗机构住院报销免起付线。2017年免起付线3068人次96.83万元，其中：一级医院863人次8.63万元，二级医院2205人次88.20万元；2018年截止11月30日，免起付线4626人次117.36万元，其中：一级医院2256人次22.56万元，二级医院2370人次94.80万元。
4.提升和扩大门诊慢性病保障水平。2017年起，农村参保人员慢性病病种由原来的14种增至28种，Ⅰ类慢性病最高支付限额10万，Ⅱ类慢性病最高支付限额5000元，Ⅱ类每多增加一种慢性病，封顶线增加2000元。
5.提高贫困人口大病保险报销比例。对符合大病保险范围的贫困人口大病保险起付线下降50%，即6000元，支付比例提高5%。即55%，年度封顶线25万元
6.严格控制目录外诊疗项目、药品的使用。农村贫困人口住院治疗，经过城乡居民基本医疗保险、大病保险、重大疾病医疗补充保险、民政医疗救助后自付医疗费用不得超过医疗总费用的9.5%，如因过度医疗或不合理医疗导致农村贫困人口住院自付费用超过9.5%的，超过部分由就诊所在医疗机构承担。
7.继续提高15种重大疾病城乡居民医疗保障水平。对建档立卡贫困人口患耐多药肺结核等15种重大疾病，实行按病种定额救治，在二级和三级定点医院治疗，城乡居民医疗保险和大病保险分别按80%和70%补偿后，再由重大疾病医疗补充保险核报销18%和27%，个人只需负担2%和3%。
8.门诊三免、住院六免费。建档立卡贫困人员在市内一、二级定点医疗机构门诊就诊时免收普通门诊挂号费、肌肉注射费、换药手续费，住院时实行“六免”即注射费、普通换药费、“三大常规”（血液、大便、小便常规）检查费、胸片检查费、普通床位费、护理费在基本医保、大病保险、和民政救助结算后需个人自付部分的费用，由医院免收。截止目前2018年门诊共减免56324人次，减免金额7.98万元；住院减免经四道保障线报销后需个人自付部分的费用4.39万元。
9.在市、乡二级医疗机构设立扶贫床位。市级医疗机构按总床位的5%左右设置扶贫病床，各乡镇卫生院设置扶贫病床不少于2张。全市共设立扶贫病床158张。
10.住院医疗费用报销得到保障。建档立卡贫困人员住院就医，经过基本医疗保险、大病保险、重大疾病医疗补充保险、民政医疗救助报销后，自付医疗费用超过医疗总费用的9.5%，超过部分由政府统筹兜底。具体报销情况如下：
2018年。截止11月30日，住院5376人次，医疗费用总计金额3871.57万元，其中：医疗保险报销2274.59万元、大病保险报销403.47万元、重大疾病医疗补充保险报销891.00万元、医疗救助报销52.86万元、医院机构减免12.45万元、政府财政兜底34.64万元，个人自负医疗费用202.56万元，个人自付比例5.23%。
（二）多措并举，持续深入宣传健康扶贫政策。
XX市卫计委、医保局充分利用广播、电视、XX微信平台、宣传栏、宣传单等多种媒体宣传健康扶贫政策。在全市领导干部会议以及机关干部、医保人员、医务人员参加的会议上发放宣传资料，广泛宣讲健康扶贫政策、健康生活方式和合理就医观念。在XX电视台播放医疗健康扶贫政策60多次，更换宣传栏100多期，发放家庭医生签约服务联系卡8000多份、向全市领导干部等发放健康扶贫政策宣传资料，培训村第一书记、村妇女主任600多人次，向群众发放健康扶贫政策宣传清单6万多份、慢性病健康保健手册10000多本、进一步提升了群众健康扶贫政策、健康知识知晓率和健康行为形成率。
（三）优先为贫困家庭开展居民健康签约服务。
采取“签约医生+服务团队+支撑平台”服务模式，优先为贫困村和贫困户开展签约，结合基本公共卫生服务项目工作，建立上门随访联系制度，将因病致贫农村贫困人员纳入医疗服务重点管理对象，按照健康档案病种管理要求，开展有针对性的免费随访、指导康复等专项帮扶服务。2018年建档立卡贫困人口家庭医生签约人数18034人，签约率100%，100%的贫困户接受了两次及两次以上的免费健康体检服务，免费体检金额160.2万元。
（四）开展巡回医疗义诊活动。
定期开展院内义诊及进社区、下乡村义诊活动，对行动不便的贫困、疾病患者入户进行诊查。开展“认门入户”宣教咨询，通过入户走访、电话随访等形式，为辖区内残疾人、贫困户等特殊人群主动服务。共组织医疗队21个，医务人员68人，义诊共计23529余人，发放健康教育宣传资料9000余份，免费测血糖1365人，免费发放药品6万多元.
（五）做好城乡对口支援工作。
认真实施市级医院对乡镇卫生院的稳定持续的组团式帮扶，提升优质医疗资源的下沉，着力在选派优秀管理人员、医务人员，加强对基层专科的帮扶和人才培养上下功夫，确保基层医疗卫生机构水平整体得到提升。
三、下一步工作打算
