1.1加强医疗业务档案管理根据医院业务改革归档范围：一般医院的医务部、护理部均抓质量、管理，由于两个部门各自独立，难以把医疗业务综合反映。随着医院管理专业化的要求，综合业务部门走向专业化之路已成必然趋势。为此成立专门质量管理部门-质量控制部，把质量控制的职能从医务部和护理部中分离出来，同时全面监控全院的医疗质量，负责检查、督促、改进、医疗纠纷事件的管理等，使质量管理工作逐步走向系统化、规范化、标准化。医务部负责医疗制度的制订与落实、进修管理、医务人员调配、各科室业务协调、资源调配等日常医务管理工作，管理病案室、院感科，医务部就会形成较全面的相关资料。护理部负责全院护理人员的培训、护理制度的制订与落实、流程改造、人力资源调配、护理市场拓展、新技术、新项目开发等。科教部负责全院科技申报、报奖，带教工作、继续教育管理等工作，主要职能部门形成的资料较全面地反映一家医院整体医疗业务的管理水平。根据日常工作和职能，职能部门之间需要经常沟通了解，及时变更归档范围。
1.2建立一支高素质的专、兼职档案管理员
目前兼职档案员队伍常不稳定，行政人员实行轮岗制，人员一年半载就会更换。应向各级领导宣传档案工作法规，提高员工的法规、责任意识。在人手方面予以支持。综合档案室要及时了解人员调动情况，并对新同志进行档案管理培训，每年邀请档案局老师对全院兼职档案员进行专业培训，鼓励档案员参加继续教育学习和外出理论研讨交流。职能部门是医院管理的主要部门、日常事务烦琐，人员少、工作忙，希望把原始材料全部提交综合档案室，就不用再管了。档案员需要不厌其烦地上门指导，有计划重点帮助整理，从分类、装订、整理各个环节进行指导。1.3业务档案的收集、整理、归档
医疗业务档案的收集和整理，需要制定《医疗业务档案归档制度》，参照文书档案整理规则，按照年度－问题分类。(1)医务管理主要有：医疗制度的落实、进修管理、会诊协议和记录、病例讨论制度及记录、学术委员会记录、技术水平年度考核资料、医疗队卫生支农工作汇总、下乡证明、临床医疗质量与工作效率年度报表、健康教育宣教资料、传染病报告记录、医院内感染管理措施、监测记录、执业医师注册管理，以及药剂、检验、病理、麻醉、放射的管理。质量控制管理主要有：医疗事故争议登记报告处理、医疗安全报告措施效果评价，安全教育内容会议记录、服务质量监控组织、病历书写质量标准及监控考核方法、年及季度监控汇总。护理管理制度落实检查记录、护理查房记录、护理教学培训记录、护士技术操作考核评价记录、护理书写质量考核。(2)专业技术人员业务档案的收集整理：为全面反映员工的专业技能和业务素质，对每一位专业技术人员建立业务档案。一人一卷，按照姓名拼音排序建立人名索引。事先向各部门说明要提供的材料范围，让他们平时有意识地积累资料。向多部门收集，需要较好的沟通协调能力。各部门提供的材料较琐碎且数量大，每年由各部门派人一起整理。专业技术人员的业务档案包括四方面主要内容：①基础材料：个人基本情况，包括个人简历、工作经历；有关学历、学位证明、证书；从事专项技术工作的年限证明材料；参加各种专业培训学习的证明、证书、鉴定、成绩单；参加支农和卫生下乡等医疗工作情况。②从事卫生技术工作的成果材料：著作专题研究报告；学术论文；专业技术新成果鉴定书；其他具有备案价值的各种技术工作成绩的证明。③专业技术任职、技术资格评聘材料：专业技术职务任职资格申请表、申报表、考评表、审批表、证书复印件、聘任合同、任命书。④其他材料：三基考核材料、先进工作者证书、奖状；对外合作攻关成果材料；参加专业学会的证明；工作失误差错材料。(3)完善的病历档案：病历档案对医院有着特殊意义，它是医疗工作的全面记录，客观地反映了疾病诊断、治疗及其转归的全过程。病历档案是医疗活动信息的主要载体，教学的极佳教案，科研的良好素材，而且也是评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据，同时又是在发生医疗纠纷时医院举证的重要依据。特别是近年来，病历档案在刑事诉讼、金融保险等服务方面发挥了主要作用。病历档案保管完好，能及时地收集、整理、归档、利用，并且与医院管理系统数据接口，使用方便，为临床研究发挥了很大的作用。
1.4重视利用，加强编研为临床服务
根据医院医疗业务管理的需要，档案管理人员在各部门调研沟通的基础上，编辑出：《医院管理制度汇编》、《各部门岗位职责和人员职责》、《基础数据汇编》、《病历书写指南》、《常用药物手册》、《医学论文汇编》、《疾病病种索引》等十余种汇编材料，为医务人员在平时工作参考提供方便。其中《病历书写指南》、《常用药物手册》对每位医生来说都非常重要。
2加强医疗业务档案管理的建议
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徐州医科大学坐落在素有“五省通衢”之称的历史文化名城--江苏省徐州市，目前已发展成为整个淮海经济区医学教育、医疗服务和医学科研的中心，是该地区办学历史悠久、办学特色鲜明的一所高等医学院校。学校占地约1200亩，有20个院系(部)、14所附属医院，26个本科专业(含方向)，分属医学、工学、理学、管理学四个门类。现有教职工1300余人，其士生和硕士生导师近700人，有长江学者特聘教授、卫生部和省有突出贡献中青年专家、省高层次创新创业人才、省优秀医学人才、省“科教兴卫工程”医学领军人才、省“科教兴卫工程”医学重点人才、省“333工程”培养对象和江苏省教育厅、卫生厅科技创新团队等一批优秀教师及团队。
学校现有特色专业建设点、规划教材、人才培养模式创新实验区、实验教学示范中心和教学团队，以及一批省级品牌专业、重点专业(类)、精品课程和教材、实验教学示范中心和实践教育中心;获教学成果一等奖、二等奖各1项，以及省级教学成果特等奖等一批省部级奖项。
学校高度重视科研工作，拥有国家重点学科培育建设点、国家重点实验室培育建设点，建有一批省级重点学科和省优势学科群，其中临床医学学科ESI排名全球前1%;获得省协同创新中心、省级重点实验室、省级工程技术研究中心等一批科研平台。近五年，学校承担各级各类科研项目1000余项，其中国家自然科学基金项目249项;发表SCI、EI等收录论文近千篇，其中在美国科学院刊等高水平期刊多篇;获得国家科技进步奖、国家自然科学奖等省部级以上科研成果奖励25项。
学校1985年开始招收硕士研究生，2014年开始招收博士研究生，现有临床医学、生物学2个一级学科博士学位授予点，临床医学、基础医学、生物学、药学、公共卫生与预防医学5个一级学科硕士学位授予点和临床医学、药学2个硕士专业学位授予点，具备硕士研究生推免权，并设有博士后科研流动站和工作站。2016年面向全国录取硕士研究生616人，博士研究生13人，目前在校研究生1600余人。
一、报考条件
(一)拥护中国共产党领导，品德良好，遵纪守法;
(二)已获硕士学位或博士学位的人员;国家承认学历的应届硕士毕业生(最迟须在入学前取得硕士学位);
(三)身体健康符合体检要求;
(四)临床各专业不招收非医学类考生。
二、报名
(一)网报时间：2016年11月28日～12月9日(逾期不再补报);
(二)网上报名：登陆博士研究生网报系统(222.187.120.13:9000/)完成网上报名(逾期不再补报)，我校招收攻读博士学位研究生全部采取网上报名的方式;
(三)报名信息确认：
符合报考条件的报考人员须在规定时间(2016年12月20日～12月21日)到我校研究生招生办公室确认相关信息，交纳报考费200元和相关材料。
请严格按照要求准备报考材料并按序装订成册，报考材料清单如下：
1、《徐州医科大学2017年报考攻读博士学位研究生登记表》一份(网报后生成，自行打印);
2、最后毕业证书、学位证书(应届硕士毕业生交学生证复印件)复印件一份(应届硕士毕业生必须在入学报到时补交研究生毕业证书和硕士学位证书复印件);
3、本人身份证复印件一份(身份证正反面印在一张A4纸上);
4、本人自述(简要介绍本人学历背景与科研情况，对自己的科研成果作出评价，对所报考专业提出研究设想);
5、科研成果目录1份(包括论文、专著、课题、发明专利及获奖等)，以及近三年来在公开刊物上以第一作者身份发表的代表性科研成果复印件(不超过3篇，复印件须有封面、目录、正文)、课题项目书复印件(不超过1项，考生须为第1~3主持人)、发明专利授权证书复印件(不超过1件，考生须为第1~2申报人)、获奖证书复印件(不超过3项，须为第1~3获奖人)。科研成果复印件请按级别由高到低排序。
6、两位与所报考学科相关的高级职称专家(拟报考的导师除外)签名的推荐信原件一份(研究生学院网上自行下载);
核查材料时考生须携带科研成果原件、本人第二代居民身份证、硕士生毕业证书原件、硕士学位证书原件;其中在校应届硕士生携带科研成果原件、本人第二代居民身份证和研究生证原件以便核查。科研成果请按级别由高到低排序。
外地考生可网上报名，通过函报确认。函报考生通过中国邮政EMS只需寄复印件，原件须在领取准考证时核查，报考费从邮局汇款并在汇款单上注明“博士报名费”和考生姓名，收件或收款人填写“研招办”，材料中不得夹寄现金。所有材料须在规定时间(2016年12月21日前)寄至我校研究生招生办公室，以当地邮戳为准，逾期不再受理。
凡报考提供虚假证明资料者，一经查实，取消其报名资格。
(四)考生应认真了解并严格按照报考条件及相关政策要求选择填报志愿。因不符合报考条件及相关政策要求，造成后续不能考试、复试或录取的，后果由考生本人承担。
(五)领取准考证：于规定时间(2017年3月中上旬，以研究生学院网站通知为准)凭本人有效证件(身份证、军官证或护照)到研究生学院招生办公室领取准考证。
三、入学考试和体检
入学考试分初试和复试。考生必须持本人有效证件(身份证、军官证或护照)及准考证参加考试，否则不得参加考试。
(一)初试：初试分外国语、专业基础课和专业课3门科目，英语参加国家医学考试中心组织的全国统考，专业基础课和专业课为自主命题，详见招生专业目录(具体时间地点详见研究生学院网站通知);各科考试时间均为3小时，满分均为100分。
(二)复试：复试内容为综合素质测试和外语听力、口语(具体时间地点详见研究生学院网站通知);考生在复试阶段须向报考学院提交以下材料：
(1)硕士阶段的成绩单;
(2)政治审查表。
(三)考试时间： 2017年3月中上旬(以准考证安排为准)
(四)考试地点：徐州医科大学主校区。
(五)体检：所有参加初试的考生必须参加体检，未体检者一律不予录取。
四、录取
(一)因教育部招生计划尚未下达，且招生计划紧张，不能保证我校招生专业目录中所列学科专业都能实际招生，届时我校将按照教育部实际下达的招生计划择优录取;
(二)录取成绩=(英语成绩+专业基础课成绩+专业课成绩)÷3×50%+面试成绩×50%;
(三)博士研究生录取类别分为非定向和定向两种。定向录取的博士研究生均须在被录取前与招生单位、用人单位分别签订定向协议。
五、学费及奖助学金
根据国家文件规定，所有纳入国家计划的全日制研究生都要缴纳学费，学术型博士研究生学费标准为每学年每人10000元*3年。我校将通过设立奖学金、助学金、助学贷款、三助岗位、绿色通道等制度，建立多元奖助体系，提高研究生待遇水平。
六、学习年限及方式
我校招收的博士研究生均为全日制学习形式，采取弹性学制，学习年限为3-8年(自入学到获得学位的年限)。
七、其他事宜
(一)考生与所在单位因报考问题引起纠纷而造成不能调档、录取的，后果由考生本人承担，我校不负任何责任。
(二)有关我校导师情况或其他详细情况请访问我校研究生学院主页：yjs.xzmc.edu.cn/
单位代码：10313 地址：徐州市铜山路209号 邮政编码：221000
[关键词]有效利用；探讨；医院档案管理
医院档案是医院从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录，是指导并协调各项工作正常运行的参考资料，为医院现代化管理提供了可靠依据。
一、医院档案的有效管理
1.实行档案集中管理。医院档案综合管理是医院深化改革、完善内部机制、实现管理现代化的客观要求。医院应成立一个由院主要领导、各职能科室主任及综合档案室专职人员组成的档案管理领导小组，统一档案管理标准，成立医院综合信息机构，对医院产生的全部档案实行综合管理，保证档案的完整、准确、系统和安全，提高档案信息的质量，为档案的有效利用打下坚实的基础。
2.建立健全档案管理制度。为了提高档案的有效利用率，尤其要完善档案收集制度。从医院整体角度看，医院各临床医技科室，行政管理及后勤等各部门，以及医院管理层，各科室负责人和医护技术人员等，都或多或少地形成文件材料档案，材料形成的这种分散性往往会影响档案的收集工作。这就需要建立健全有效的档案收集制度，在提高医院全员档案意识，积极配合档案部门工作、主动归档的同时，建立和完善档案材料的传递，登记制度，实现动态管理，一旦发现遗漏丢失，及时查找补救，确保档案材料的完整性。此外，通过对病案和护理记录以及检验、检查报告等档案的规范也提高了档案材料的准确性。
3.有效的利用现代信息技术。将医院的各类档案进行信息化处理，首先可以避免档案原件被过多地直接使用，或过多借阅、使用原件而造成原件的损坏，以达到保护档案原件的目的，还可以有效地降低和避免重要资料丢失的风险。其次可以利用档案软件提供的统一信息格式，随时进行录入，通过网络进行档案信息的转换和提取，短时间完成档案的归档工作。再次电子文件利用医院全院联网就可以完成导航，有利于医院各部门、各医疗科室按需浏览，并保持随机存取，提高了档案原件的利用率。最后采用了电子目录和电子文档归档，提供快捷的电子信息查询系统，使用时只需输入关键词，相关资料信息就可一一呈现在计算机屏幕上。
二、医院档案的有效利用
1.发挥医疗档案的科技创新作用。在诊疗过程中形成的医疗文书如医嘱、检查检验结果、病历及其分析等是进行医疗、教学和临床研究的宝贵资料，是分析和发现医学规律的重要资源。病历档案不仅是患者病情的发展变化和医生的诊治过程的载体，更是医院医疗质量的具体体现。在医院的管理、医疗、预防、保健、科研创新、教学中具有重要的地位和作用。对各病区住院病历进行汇总、统计、分析，编写各科常见病种诊疗常规；对流行病学调研、医院和上级管理部门医疗预防工作有重要作用；对各科常见病、多发病；对整理名老中医验方、编写医案汇编，继承发展中医药提供便捷的资源平台，最大限度地提高病历资料的利用率。
2.发挥病历档案的凭证作用。随着人们法制观念与自我保护意识的增强，医患纠纷呈上升趋势，病历档案作为客观全面地反映病人住院期间就诊情况的历史材料，已经成为解决医疗纠纷的重要依据，为保护病人及医务人员的合法权益发挥着越来越重要的作用。特别是《医疗事故处理条理》的出台，不但明确规定了医疗纠纷诉讼实行举证责任倒置，还特别指出病人拥有知情同意权，可以复印病历等档案材料，这就进一步提高了病历档案的实际利用价值。病历档案还是处理各种肇事、事故和伤残鉴定的重要证据，相当一部份鉴定都要根据病历档案来作对照分析，才能作出正确的结论。由此可见，病历档案的凭证作用日趋凸显，其有效利用率呈不断上升的趋势。
3.发挥医疗设备档案对设备正常运行的保障作用。设备档案就是医疗设备从计划采购、安装验收、临床使用、维修维护直至淘汰报废的整个过程中积累的大量的资料信息，充分利用其考察、论证医院大中型仪器设备，了解设备使用频率、使用寿命，做好预测服务，为购置设备提供及时准确的参考信息，也为医疗设备效益分析提供资料，进而为设备的科学管理提供依据。
4.发挥科研档案对临床科研的指导作用。现代医院科研档案数量多，内容复杂，载体和记录方式呈多样化趋势，医院科研档案部门要改进档案存储和检索方式，利用计算机和网络等先进技术，提高科研档案的管理水平，充分利用科研档案资源，更好地满足医院科研事业日益发展的需要。档案管理部门应适时根据利用者的需求性质以及科研档案信息的特点和档案部门的自身条件，科学合理地设计和选择提供服务的方式、方法，编制多种用途的检索工具，加快调卷速度，提高查全、查准率，提高科研档案的有效利用率。
摘要：随着医院高值耗材的使用量不断增加，加强卫生材料的管理，规范卫生材料合理使用需要与时俱进，管理触角需要不断延伸。医用耗材的管理和使用是医院医疗质量管理中的重要环节，是流动资产的重要组成部分。
关键词：卫生材料 管理和使用 规范
卫生材料是指医院临床科室、医技科室在为病人诊疗、检验检查、手术治疗过程中使用而消失或改变实物形态的物品，主要包括：一般医用卫生材料、专属卫生材料、骨科材料、介入植入材料、放射材料、检验试剂等，医用耗材的管理和使用是医院医疗质量管理中的重要环节，是流动资产的重要组成部分。现实表明卫生材料不仅品种多、数量大，而且处在不断的更新换代之中，医院卫生材料的使用已没有局限性，但如今随着高值耗材的使用量不断增加，加强卫生材料的管理，规范卫生材料合理使用需要与时俱进，管理触角需要不断延伸。
一、医院卫生材料管理存在的问题
1.卫生材料管理内控制度不够完善
内部控制需通过采取严格的控制措施，特别是不相容业务的分工，使相关岗位形成一种内部相互牵制的关系，能做到有效制止浪费，防止各种贪污舞弊行为，确保医院资产的安全完整。多数医院为加强卫生材料管理，从耗材的招标、采购、入库到出库过程都制定了一套完整的制度，由于相关部门内控的作用认识不够或制度设计不够科学严谨，仅仅把一些业务规章制度当作是内部控制制度，其职责划分、奖惩标准不明确，稽核范围过于狭窄，影响了执行的效果。采购部门人员素质参差不齐，岗位变动比较频繁，专业技术、业务能力及知识水平比较欠缺，在一定程度上也导致内控措施难以落实和发挥应有效用。
2.医院信息管理系统建设滞后，难以满足管理需要
为了应对日益繁重的管理工作，当前，大多数医院纷纷建立医院信息管理系统(HIS)，实行计算机管理卫生材料。但是由于信息系统建设滞后，目前仍无法满足管理上的需要，管理信息不能随着耗材的流转而流转，表现在：(1)科室领出耗材后的管理信息没有跟上，仍停留在器械科库房一级；(2)高值耗材收费系统没有和医院信息系统相连，无法监控材料是否用到患者身上，是否有漏费；(3)可收费和不可收费的卫生材料没有分别管理，信息较为粗糙，难以满足管理上的需要。
3.财务部门参与库房管理的力度不够
卫生材料的管理大多集中在器械库房，财务部门派会计专门负责卫生材料的核算，但由于财务部门人员素质参差不齐，岗位变动频繁，专业技术、业务能力和知识水平比较欠缺，财务部门对物资会计在业务上缺乏全面深入的指导，物资会计往往认为库房管理与自己关系不大，对物资会计职能作用没有充分认识，在一定程度上影响了科室核算成本的质量。
二、医院卫生材料管理的几项举措
1.完善卫生材料内部管理控制制度，建立卫生材料管理的技术规范（SOP）
（1）制定规范的采购管理制度，降低采购成本
采购一般是各单位比较敏感的话题，医院更应该对采购环节建立完善的管理制度，确保采购过程透明化。首先明确采购程序，由使用科室提出申请，由保管部门及职能管理部门汇总编制采购计划表报分管领导审批，然后交采购部门实施采购。对大额贵重材料的采购实行集中招标采购。
（2）加强卫生材料的计划管理
在卫生材料管理中必须强调计划性，作为物资管理部门必须了解临床使用耗材相关信息，以及护士长管理下级库房情况，应主动配合各科护士长，根据历年消耗记录，结合当前工作量，按一定比例、系数编制季度、月度计划，物资管理计划部门汇同相关使用科室、职能部门审核、汇总，确定卫材计划品牌、数量、预算价格，并报给财务部门，作为使用资金依据；报给采购、仓储部门，作为订货、采购组织发货的依据。通过卫材用量计划，可确保采购部门将工作重点和工作时间放在价格高和数量多的卫材选择上。为降低库存，采购任务可一次完成，按月、旬交货。按计划批量采购，可使采购部门获得最佳价格机会，把握市场卫材价格涨跌脉搏，使医院病人得到最大实惠，也提高了库房记帐、保管人员工作效率，做到货票同行，保证临床科室成本核算真实性。
（3）加强卫生材料的验收及保管
卫生材料入库前，由验收部门检验签章。验收中发现与采购合同或采购计划有出入，应及时告知采购部门及财务部门，拒绝签收及付款。对于验收合格的材料，及时办理入库手续。入库后要按卫生材料的分类进行存放，便于领用和发放。发放过程要严格按照程序进行。医院必须定期组织人员对材料进行清查盘点。对于过期失效的材料要及时清理防止流入科室。对于即将失效的要上报采购部门进行退换货，防止损失发生。
（4）建立商变更登记制度
出于各种原因，供应商会频繁地更换商或更名，建立了对商变更的登记审核制度，对于变更过于频繁的企业要求工商局和药监局出具证明，证明该企业无违法记录，另外通过格式化的申请表要求制造商或上级授权企业明确原商终止的时间，同时确认原商和我院的各种承诺继续由制造商和新商履行。
2.强化医院信息系统建设，进行实时物流监控
在医用耗材的采购和使用管理过程中，运用计算机ERP网络化管理系统，以自动识别（条形码）技术为核心，建立完善的医用耗材管理系统是势在必行的。只有运用先进的信息化技术手段才能使医用耗材从计划采购、入库验收、请领调配直到病人使用的全过程进行质量管理和跟踪，对医用耗材的管理进行科学、完善的核算、监督，达到合理控制库存、减少库存资金占用、保障供应、减少流失和损耗、降低医疗成本，保证医院资产的有效运营，使医院的财力、物力在可持续发展中发挥最大作用。
3.加强卫生材料的内部质量管理
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，紧密结合保持共产党员先进性教育活动，围绕“以病人为中心、以质量为核心”这一主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全医院以“质量、安全、服务、费用”为主要内容的管理制度，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
二、总体目标
以病人为中心，以提高医疗服务为主题，端正办院方向，明确办院宗旨；规范诊疗行为，确保医疗安全，改善服务态度，提高医疗质量；严格财务管理，控制医疗费用；端正行业作风，树立医院形象，创建百姓满意医院。
三、组织机构（略）
四、重点内容
(一)增强卫生法制观念，依法管理、依法执业
1、增强卫生法制意识：全院医务人员要认真学习严格遵守医疗卫生有关法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，尤其是《医疗事故处理条例》，依法依规执业，医院严格按照《医疗机构执业许可证》批准登记许可执业地点、诊疗科目、诊疗范围执业，杜绝超许可登记的诊疗科目、范围执业，杜绝聘请非卫生技术人员从事诊疗活动或非医师行医，杜绝执业医师跨类别、跨专业执业。
2、严格医疗服务要素的准入审批，医务科、护理部按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求，对从业人员和新开展的医疗服务项目进行严格审批，并按规定向上级行政主管部门申报，各科室开展新技术、新项目必须报医务科审核批准，从而切实把好医疗服务要素的准入点。
(二)以保证和巩固基础医疗护理质量为重点，提高医疗质量、保障医疗安全。
1、修正、完善医院各类人员岗位职责，并组织学习，使全体医务人员对各自的岗位职责和责任明确了解、熟悉，并能在各自工作岗位认真履行职责。
2、完善医院的质量控制体系，强化医务人员医疗质量意识、安全意识和责任意识，严格按照自控、科控、院控三级管理，环节质量与终末质量控制相结合，定期开展医疗质量、医疗安全检查、讲评、通报并落实整改措施，提高医疗质量，保证医疗安全。
3、健全并落实医院各项规章制度、医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度、技术准入制度、病历书写规范与管理制度等。
4、严格按照《医疗事故处理条例》的要求，实行医疗质量与医疗安全责任制和责任追究制，落实非正常医疗问题报告制度。对每一起纠纷或投诉有登记、有处理、有反馈。
各科室要认真落实医院制订的医疗事故防范预案和处理预案，有效减少和控制医疗事故和医疗纠纷的发生。
5、按照有关临床医疗质量控制与评价标准的要求，加强医院重要部门的质量管理，尤其是医院急诊科质量管理。要根据急诊科质量控制的标准，落实各项急诊工作制度和管理规范，实现急诊会诊迅速到位，急诊科、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。
6、健全护理管理体系，合理配备护理人力。落实基础护理和危重病人护理，强化护理安全管理，严格执行分级护理制度、护理缺陷报告、讨论分析和管理制度以及护理文书书写规范与护理技术操作规程等。
7、坚持因病施治，做到合理检查、合理用药。杜绝重复检查，避免生化检查“套餐”，严格高值耗材使用报告、审批和患者签字制度，认真贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用原则，严禁滥用抗生素。
8、加强检验科质量管理，严格各种检验操作规程，重视临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作。
9、加强临床用血管理，严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，加强医院输血科建设，保证临床用血安全有效。
(三)落实人性化服务措施，构建和谐医患关系。
1、牢固树立“以人为本、病人为中心”的服务理念，坚持“病人第一”、“服务第一”、“质量第一”，改善服务态度，规范服务用语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
2、优化就诊流程，简化服务环节，方便病人就医。增加服务窗口，缩短病人等候时间，克服“三长一短”现象。缩短各项检查预约暨出具报告时间，放射科、B超室、心电图室均要求门诊病人1小时内出具报告。院内会诊暨转科要及时、便捷、方便病人。
3、医院门诊、急诊和住院部各科室标识规范、清楚、醒目，环境和设施清洁、舒适、温馨，为病人提供良好的便民服务，导诊咨询台亲切周到；设立饮水设施。
4、落实首问负责制，建立并完善医患沟通制度，加强与病人的交流，维护病人的权利，尊重病人的知情权和选择权。
(四)加强财务管理，控制医疗成本。
1、医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，严禁医院科室设立账外账、“小金库”。
2、规范医院经济活动决策机制和程序，重大项目经集体研究后，按程序报批，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制。
3、严格实行医院内部成本核算制度，对引进大型医疗设备，严格执行卫生部《大型医用设备配置与使用管理办法》，加强市场预测和调研，提高利用率。加强药品、材料、设备等物资的管理，努力降低医疗成本和药品、材料消耗。
4、制定科学的经济管理方案和收入分配办法。杜绝将医疗服务收入直接与个人收入挂钩；严禁对药品、仪器检查、生化检验及其他特殊检查等实行“开单提成”；严禁将药品高值耗材收入列入科室业务收入。
(五)规范医药收费行为，降低病人医药费用。
1、严格执行国家规定药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和超标收费、重复收费。
2、完善医疗服务收费制度，公开收费项目和标准，建立医疗收费公示制、查询制、费用清单制、药品明码标价，提高收费透明度。
3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，及时受理、调查、处理患者对违规收费的投诉，并认真制定、严格执行违规收费处理措施。
4、及时向卫生行政部门提供医院门诊人次费用、住院病人床日费用、单病种费用等相关信息。
(六)加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风。
1、强化全心全意为人民服务意识，弘扬救死扶伤人道主义精神，及时表彰医德高尚、服务优良、医术精湛、自觉抑制行业不正之风的先进典型。
2、结合保持共产党员先进性教育活动，加强职业道德、职业纪律、职业责任教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。
3、严格执行《卫生部关于加强卫生行业行风建设的意见》和《卫生部关于在全国医疗机构中开展向社会服务承诺活动的实施方案》；严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠。
4、严禁医院和医务人员接受医疗设备、医用耗材、药品、试剂等生产、销售企业的回扣，与每一位医、技、护、药人员签订责任任状；严禁医院使用回扣、提成及其他不正当手段从其它医疗机构招揽病人。
五、实施步骤
(一)第一阶段：动员部署阶段(2005年6月)版权所有
1、各科室分别成立组织机构：各科室成立以科主任、护士长为核心的领导小组，具体负责本科室“管理年”活动的组织、实施、资料汇总、保存等工作。
2、制定实施方案：各科室要根据《县人民医院“医院管理年”活动方案》的统一部署，结合本科室实际，制定参与医院管理年活动的具体措施，措施的内容要具体，各阶段的任务和目标要明确，可操作性强，于7月21日前交医务科。
3、组织宣传发动：首先召开全院医院管理年活动动员大会，各小组再分片组织科主任、护士长、全体医生、全体护士、全体医技人员、行政后勤人员学习《管理年活动实施方案》、《医院管理评价指南(试行)》，做到全院干部职工明确开展医院管理年活动的目的、意义、内容和要求。同时，利用新闻报刊广播电视、网络信息对外大力宣传，住院大楼悬挂条幅、各科室信息栏宣传，以打造强大的宣传声势，营造良好的舆论氛围。
第二阶段：组织实施阶段(2005年6月－11月)
1、自查自纠：各科室要紧紧围绕“质量、安全、服务和费用”等医院管理年的核心工作及《县人民医院“医院管理年”活动实施方案》全面、客观地分析科室管理的现状，每月定期召开科周会、质量讲评会，提出问题、分析问题，重点整改，认真展开自查自纠，各科室必须有记录可查。
2、重点整改：各科室要针对在自查自纠中发现的突出问题，制定切实可行的整改措施和整改方案，落实整改责任，各级医务人员要强化“三基”训练，夯实基础，确保整改取得实效。
3、督导检查：各职能科室对医院管理年活动履行组织、指导监督和检查的职能。
第三阶段：总结完善阶段(2005年12月)
1、开展全面总结：各科室在此阶段要对全年工作进行回头看，认真开展全面总结，写出总结汇报材料，各职能部门按照省卫生厅下发的《省医院管理年活动评价标准》，对医院管理年活动实施情况进行全面检查综合评价，对综合评价的情况进行进行全院讲评，通报和信息反馈，对发现的突出问题，进行整改，落实整改责任，进一步修订和完善各项医疗规章制度，诊疗规范、医疗工作程序和医疗服务流程以及各项管理措施。
关键词： 综合性医院 人事档案 信息系统
人事档案管理作为医院重要的信息资源，是将职工履历、考核鉴定、学历、职称职务、入党入团、录用任免等纸质原始材料进行统一收集、鉴别、整理、归档、传递及利用的过程。在当前倡导科学发展的背景下，运用现代档案管理理念，将计算机科学和信息科学应用人事档案管理，构建信息化平台，挖掘档案利用价值，提升档案服务能力，是医院人事档案管理工作的重要课题。
一、研究开发背景
随着信息技术的飞速发展，人们越来越重视信息技术以及对信息资源的开发与利用，“信息化”已成为一个国家经济和社会发展的重要支撑。国家档案局2002年的《全国档案信息化实施纲要》中提出，加快推进以资源建设为核心、网络建设为基础、信息法规标准为保障、资源开发利用为目标的档案信息化进程。因此，加强档案信息化建设是人事档案工作的必然要求。
医院规模的不断扩大，医护人员及辅助、管理人员队伍不断壮大，以南京医科大学第一附属医院为例，其前身是1936年成立的江苏省立医政学院附设诊疗所，现已成为江苏省规模最大的三级甲等综合性医院，担负着全省医疗、教学、科研和公益四项中心任务。目前拥有职工5000余人，其中干部编制1779人；人事2524人；教学编制204人；计划外用工316人；外聘及其他180人。大量、复杂的人员构成和频繁的人才流动给医院人事档案管理带来巨大压力。
医疗卫生事业单位人事制度改革和医疗体制改革的不断推进，医院管理更趋科学化和规范化，由于传统人事档案管理存在许多不足，譬如缺乏系统管理，保管方式陈旧；档案更新不及时，档案文件填写不规范或不完整；手工检索效率低，信息共享困难；流程较繁琐，档案利用率低。这种传统管理模式难以满足医院科学化动态管理的需求。
医疗机构尤其是大型综合性医院，不同于一般企业，其专业性强，故难以简单套用现有的企业软件。为此，南京医科大学第一附属医院通过对医院人事档案管理的业务流程进行综合分析，并结合档案利用的实际工作需求，确定系统体系架构和具体功能模块，采用面向对象的方法及网络技术，构建了一套具有档案数据输入与维护、信息查询、分析统计、报表打印等功能的人事档案信息系统，既能保证人事档案管理部门的日常业务处理，又能拓展数据资源的高效利用、体现人事档案的价值，为医院人力资源管理提供决策支持。
二、系统的结构和功能
1.系统的结构框架
人事档案信息系统是医院人事管理信息研究团队自主开发完成，该系统主体运用NET2005开发平台，采用Browser/Server（B/S）与Client/Server（C/S）混合体系结构，基本类用户采用B/S便捷模式，管理类用户采用C/S结构模式，数据库采用SQL Server 2005数据库进行系统架构（图1），数据管理通过数据管理程序完成（图2），系统部署服务器的操作系统采用Windows Server 2008。
图1 人事档案信息系统结构框架图
图2 人事档案信息系统数据管理结构图
2.系统的功能模块
（1）信息管理模块。主要进行档案信息管理，一是职工基本信息管理：按照部门或科室进行职工基础信息的浏览、添加、修改、删除等。二是职工档案目录管理：根据职工档案ID对其档案正本或副本十大类目录内容进行浏览、添加、修改、删除等。个人基础信息：姓名、性别、部门/科室、出生年月、身份证号码、党派/入党时间、工作时间、来院时间、学历/学位、员工号、岗位类别、专业技术职称、工人技术等级、单位职务、学术任职、进修与培训、奖惩情况、优秀成果、工资薪酬、合同签订、档案ID、家庭及社会关系、通讯地址等。职工档案ID统一采用四角号码编译，这种编号具有简便、编号效率高、误差少、档案存放集中等优点。例如：“王强”编译的档案ID为“1193”；“王国强”编译的档案ID为“1693”；“孙国明”编译的档案ID为“9632”。
（2）档案业务处理模块。主要进行档案正副本及档案材料的日常管理，一是档案正副本管理：档案转进、档案转出、档案查借阅、档案归还等相关登记及批量处理；二是归档材料管理：档案材料转进、档案材料传递的登记及相关处理；三是“特殊”档案管理：退休人员档案处理、死亡人员档案处理、判刑人员档案处理、无头档案处理等；四是纸质档案图片管理：根据职工个人档案目录进行部分原始纸质档案扫描图片的浏览、添加上传及下载等。
（3）查询检索模块。主要进行职工档案信息的检索与查询，根据输入的查询条件，提供职工档案各类信息的检索结果。主要包括简单查询、二维查询、多维查询、代码查询；模糊检索、精确检索。例如：简单查询：输入查询条件，员工号=“7728”，则检索出员工号为7728人员的信息，并可以行记录、简要登记表等形式显示；多维查询：输入查询条件，性别=“男”且学历=“博士研究生”且 年龄=“小于40岁”，则检索出同时符合这三个查询条件的人员信息；模糊检索：输入检索条件，姓名=“张*”，则检索出档案系统人员库中所有姓“张”职工的人员信息。同时，将姓名作为查询条件时，系统支持中文和简拼输入功能。
（4）统计分析模块。主要进行职工档案以及档案信息数据的统计分析，一是档案正副本数量的统计：干部编制、人事、教学编制、计划外用工、外聘卫聘等人员档案数量及版本类别的汇总；在职档案、离退休档案、死亡档案及无头档案的数量汇总；档案转进、档案转出、档案查借阅等情况的汇总统计。二是职工档案信息数据的统计分析：以职工档案基础信息为字段进行统计，查看相关统计分析结果，如：查看年龄分布、工龄分布、学历分布、职称分布、岗位情况、卫技人员比例情况、劳动合同情况、工资薪酬情况等。同时，分析结果还可以自动生成各类统计图、统计表，并支持人员信息“反查”功能（反查：查看统计表中的某单元格内具体的人员信息）。
（5）报表名册输出打印模块。主要进行“四统一”、组织人事报表及相关表格的输出打印。一是“四统一”：人员名册、档案卡片、档案名册等；二是组织人事表格及报表：《干部任免审批表》、《职称变动表》、《职务变动表》、《年度考核情况表》、干部人事年度报表、工资年度报表等；三是职工花名册与高级名册：全院职工花名册、党员干部花名册、领导干部花名册等。
（6）系统设置管理模块。主要进行单位机构管理，档案目录代码维护，相关指标代码维护，口令修改，用户管理等。单位机构管理：机构设置、机构信息（主要包含：单位名称、单位编码、主管单位名称、单位负责人、单位性质等信息）、组织机构图；指标代码维护：对具体指标代码进行增加、修改、删除等，例如：学历指标分为博士研究生、硕士研究生、本科、大专等；用户管理：添加或删除用户，对用户进行分级管理与多层授权管理，提高系统数据库的安全性。
（7）备份恢复及日志管理模块。一是相关数据的备份和恢复，确保数据库出现故障后，数据能够安全恢复，主要包括：人员信息数据库备份及恢复、档案目录信息数据库备份及恢复、档案业务处理相关数据删除的恢复等；二是访问日志管理：用户对系统的任何操作及对数据的访问都会形成电子日志文件，系统定期对日志文件进行审查、追踪，及时发现系统隐患以及非法操作。
三、系统的特点
1.重视现代管理理论的应用
在系统构建与开发过程中，坚持以系统论为指导，运用计算机科学和信息科学，实行软件项目管理，遵循软件开发的生命周期；在系统的运行实践中，坚持PDCA循环管理理念，达到系统持续改进、不断优化，满足人事档案管理的动态需求。
2.系统的标准化设计
信息的标准化包括数据采集、数据格式（编码）、数据分类及统计规则的标准化，实现信息标准化的过程就是信息整合、信息挖掘的过程。系统软件开发主要参照2个国家标准：一是全国干部人事管理信息系统指标体系（国家标准GB/T17538-1998）；二是全国组织干部人事管理信息系统《信息结构体系》（组通字[1995] 1号）。
3.系统的实用性
在系统的可靠性、安全性与可扩展性基础上，更加注重实用性。系统基本覆盖了人事档案管理的大部分业务流程，满足了人员信息查询、目录检索、数据汇总等档案管理功能需求，同时也能实现对职工学历/学位、职称/职务、进修与培训、优秀成果、工资薪酬等情况进行实时动态管理与统计分析，并能形成人力资源综合报告表，为医院制定人才规划、实施绩效管理、组织职工培训等提供详实的依据。
4.信息资源共享与网络化
人事档案材料的客观性、真实性、全面性以及信息的标准化，使得系统能为医院的HIS、ERP等信息系统提供人员基础数据，通过网络化手段实现档案数据信息共享，确保医院组织人事、科研、教育等部门数据的一致性与时效性，满足临床、教学、科研与管理的需求，提高了医院工作效率。
5.系统建设的连续性和长期性
人事档案信息系统是一个动态的信息系统，需要档案管理人员不断进行及时的更新和维护。一是加强信息数据录入的质量控制，确保信息真实、准确，提高数据库质量，增加系统的可信度和使用率；二是加强档案管理人员的培训，提高其档案业务水平和系统软件操作能力，为实现人事档案管理信息化提供有力的保障。
四、应用体会
目前该系统已经在南京医科大学第一附属医院投入使用，取得了良好的效果，尤其在人事档案管理、人力资源分析方面发挥了巨大作用。一方面，该系统让档案管理人员从大量繁忙、重复的手工事务性工作中释放出来，将更多的精力投入到人才发掘与培养、干部任用与管理上，提高了医院人事档案服务水平；另一方面，纸质档案管理实现网络化、电子化的数据库管理，具有查询方便、检索迅速、统计分析便捷、信息共享等特点，提高了人事档案管理工作效率，推动了医院科学化、规范化管理。
（宋兵，男，1984，12―，硕士研究生在读，助理研究员，主要从事人事档案管理及人力资源管理工作；通讯作者丁强，男，1971，12―，博士研究生，主任医师/副教授，人事处处长，主要从事医院行政管理及外科临床工作。）
参考文献
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重大疾病医疗救助细则最新版第一条 为贯彻落实《大庆市人民政府办公室印发关于开展市区城市低保对象重大疾病医疗救助工作的实施意见的通知》(庆政办发[20xx]8号)文件精神。特制定本实施细则
第二条 符合救助条件的低保对象，由本人或家庭主要成员持《低保证》原件和身份证、规定就诊医院的诊断书、入院治疗通知书原件及复印件，向低保所在地社区居委会宇请，并填写《大庆市低保对象重大疾病医疗救助申请审批表》(以下简称《申请审批表》)。
第三条、社区居委会在接到申请材料后，在二个工作日内，结合低保对象动态管理的核查结果形成低保家庭基本情况说明。送报街道办事处。对于核查不符合救助条件的，告知申请救助的低保对象本人或家庭成员，并说明理由。
第四条 街道办事处接到社区报送材后，一个工作日内，完成对社区提供证明材料的初审和汇总，报送区民政局。
第五条 区民政局在接到送交材料后，一个工作日内完成大病救助审核、汇总工作，并将审核意见和相关材料报送市民政局救助办公室，市救助办公室在一个工作日内完成审批工作。未经批准救助的，由区民政局告知低保对象本人或家庭成员，并说明理由。
第六条 经批准享受救助的低保对象，由市救助办公室下发《大庆市城市低保对象重大疾病医疗救助通知书》(以下简称《救助通知书》，《救助通知书》注明救助期限和最高补贴额度。《救助通知书》一式三份，由低保对象送交规定就诊医院一份，医院凭《救助通知书》给予救治。市民政局和市财政局各留存一份备案。
第七条 申请医前救助的低保对象必须在接到《救助通知书》后，一周以内办理住院手续。
第八条 需转外埠医院治疗办理转诊手续的，经油田总医院或哈医大附属五院一(专科疾病经市级专科医院)专家会诊后，填写《大庆市城市低保对象重大疾病转诊审批表》，由各区民政局报市救助办公室。
第九条 市救助办公室接到各区民政局报送的《大庆市城市低保对象重大疾病转诊审批表》后，会同市财政局社会保障科共同审核、审批。
第十条 经市救助办公室批准享受外埠治疗的救助对象，向市救助办公室直接领取规定救助病种定额补贴标准的7 0%救助，其余3 0%救助金待治疗费用超过定额补贴标准后，由救助对象凭前期治疗收费票据到市救助办公室领取。
第十一条 每年3月和8月初，市救助办公室提出低保重大疾病外埠就医资金需求计划，市财政局将预拨款拨付到市财政支付局。年度外埠就医资金不足时，市财政根据实际情况予以追加。当年结余于年底前由支付局返还市财政局。
第十二条 低保对象住院期间要随身携带《低保证》和身份证以备接受监督检查，因特殊情况需要离开病区时，必须向医疗机构履行请假手续，并告知市救助办公室。经查实属于挂床住院的人员，取消本年度医疗救助资格。
第十三条 市救助办公室适时向市劳动和社会保障局通报同期救助对象的有关情况，市劳动和社会保障局根据市救助办公室提供的信息，责成市、区两级医疗保险经办机构对救助对象的住院治疗情况进行监督检查。
第十四条 被救助的低保对象办理出院手续时，主治医生和低保本人需在《救助通知书》上共同签署医疗费用确认意见，市救助办公室依据低保对象的确认意见同医院进行结算。 、
第十五条各定点医院凭《救助通知书》每季度对垫付资金进行统计汇总，并与市救助办公室核对，统计资金经过市财政局、市救助办公室、医疗机构三方认同后，市救助办公室形成汇总意见，送交市财政局与定点医院进行结算。 .
第十六条 市救助办公室建立低保对象重大疾病医疗救助台账，及时对大病救助资金使用情况进行登记备案。
第十七条 市救助办公室建立重大疾病医疗救助档案，对低保对象申请大病救助的相关证明材料和调查、审批资料归档保存。同时建立医疗救助电子信息备案数据库，定期向社会公布，接受社会各界监督。
重大疾病医疗救助细则：保险范围从20xx年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定：
保险公司将产品定名为重大疾病保险，且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的，该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外，对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类，保险公司可以选择使用;同时，上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。
重大疾病医疗救助细则：救助对象(一)农村五保对象;
(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇三无人员
(三)城乡居民最低生活保障对象;
(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
(六)总工会核定的特困职工;
(七)城乡低收入家庭成员。
重大疾病医疗救助细则：申请资格个人申请提供以下材料：
(1)医疗救助申请书;
(2)户口簿、申请救助人身份证;
(3)农村(城镇)低保证复印件;
(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;
(5)住院医疗费用发票原件;
(6)医疗诊断书、病历复印件。
村(居)委会应当：
(1)调查核实;
(2)组织村(居)民代表评议;
(3)符合条件的村(居)公示;
(4)对不符合条件的返回申请人。
镇社会救助办应当：
(1)调查核实;
(2)符合条件的返回村(居);
(3)不符合条件的返回村(居)，并书面告知不符合条件的原因。
区民政局
(1)复核审批;
根据旗政府关于印发《正蓝旗加快推动政务服务“一网、一门、一次”改革工作存在问题整改落实任务分解方案》的通知要求，深入推进“放管服”改革，结合我局工作实际，全面排查“放管服”改革中的“堵点”“难点”“痛点”问题，现将此次问题排查及整改落实情况汇报如下：
一、涉及方面及问题
（一） 证明材料重复提供、过多过滥
1、办理企业社会保障登记时，需要提供企业的营业执照。
整改情况：通过登录工商质监部门有关网站进行核实信息，经审核无误后通知参保单位办理人员信息录入。
2、小孩出生后，报销生育相关费用时，需提供出生医学证明原件和计划生育服务证。
整改情况：整改前按照锡林郭勒盟行署办公室《关于转发锡林郭勒盟职工生育保险暂行办法》的通知（锡署办发〔2004〕74号）文件执行，现已不需提供出生证,我局与医疗机构进行核实。
3、小孩出生后，办理社会保险卡和办理小孩的户口迁移，需提供出生医学证明原件。
整改情况：自治区城乡居民养老保险系统目前无法实现信息共享，该问题还需自治区统筹协调解决。
4、办理生育保险待遇核准支付时，需要提供计划生育服务。
整改情况：经排查核实此问题不存在。
5、办理城乡居民养老保险死亡注销时，需要提供参保人员死亡火化证明。
整改情况：通过与民政、公安部门核实，现已不需要提供人员死亡火化证明。
6、医疗保险报销材料复杂，流程不清，要去医院打印例如结算单、病例等资料。
整改情况：此项问题报销住院前急诊费用时存在，按照锡林郭勒盟人力资源和社会保障局关于印发《锡林郭勒盟城镇职工基本医疗保险盟级统筹实施细则》的通知（锡人社发〔2011〕170号）文件规定执行，本地实行医疗机构直接结算，目前报销药费只需提供四项内容，外地的需国家、自治区级顶层设计解决数据共享问题。
7、办理医保异地就医直接结算备案，还要本人到就医地社保部门盖章确认医院是否为本地定点医院。
整改情况：经排查核实此问题不存在。
8、医保个人全额垫付费用申请零星报销，交完申请材料后等待时间较长，能否查询办理进度。
整改情况：医疗保险保险药费需要进行医药费用录入、核算、签批。公开需报销的材料，窗口受理之日起，18个工作日将报销资金打入参保人员账户，查询电话0479-4227689，接受群众电话查询办理进度。
9、办理医院报销时每次都得出具生育保险就医确认。
整改情况：经排查核实此问题不存在。
10、部分地区城乡居民养老保险变更缴费档次无法网上办理，必须到金融网点柜台或人社部门经办窗口办理。
整改情况：目前该功能还未开通，还需国家、自治区级顶层设计解决该问题。
11、领取养老金的退休人员，社保部门可通过其他渠道掌握待遇资格情况，但每年还要集中认证一次。
整改情况：整改前按照盟委办.盟行署办关于转发盟劳动和社会保障等部门《关于推进全盟企业退休人员社会化管理服务工作的实施方案》的通知（办字〔2003〕115号文件规定执行。目前，根据盟人社局转发《关于全面取消领取社会保险待遇集中认证的通知》（锡人社办字[2018]170号）文件要求，通过利用手机APP、电脑生物识别等互联网自治区认证，并与民政、公安等部门做好统计数据、信息比对，对高龄、残疾等进行上门认证。
二、下一步工作计划
结合我局工作实际，接下来我局继续重点做好四方面工作。
一是加强领导提高认识。有计划、有步骤的对局干部职工进行集中教育学习，提高大家对改革和法制的认知度，形成良好的舆论和社会氛围。
二是做好自查自纠长效机制。通过开通监督举报电话、受理举报投诉、成立内控检查组不定期对业务运行检查等方式，加大对局有关业务股室检查力度，确保各项“放管服”工作落到实处。切实把清单的落实情况纳入年度工作目标考核当中，确保权责分明。
三是加大规范政务运行力度。完善政务公开各项制度，进一步扩大政务公开范围，将社会保险工作职能及各股室工作程序、审批程序和岗位责任制等推行网上公开，在政务公开栏上完善公布办事流程，公布审批和服务事项办理承诺，明确办事责任主体、条件、标准范围、办理时限、监督渠道等内容，坚持“该公开就公开，能公开就公开”，打造“阳光政务”。
