【关键词】医改；妇幼卫生；思路
中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见是建立中国特色医药卫生体制，致力于坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，促进基本公共卫生服务均等化，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务，是我国卫生事业从理念到体制的重大创新。作为卫生重要组成部分和公共卫生重要体系的妇幼卫生工作，面临着新的机遇和挑战。妇幼卫生事业不仅关系到母亲和婴儿的健康，而且关系到家庭幸福和社会稳定，关系到国家的希望和民族的未来。
1 妇幼卫生工作现状
1.1妇幼卫生经费投入不足 “十一五”和“十二五”妇女儿童发展规划均要求了妇幼卫生事业经费配置，但并没有硬性规定投入经费必须占当地经济收入的百分比，个别地区专项经费未配备到位，导致妇幼卫生事业经费相对短缺，一定程度上阻碍了妇幼卫生事业的发展。
1.2三级保健网络不能充分发挥应有的作用 我区已建立区、乡、村三级妇幼保健网络。但三级网络之间还没完全建立起相互制约、相互促进的运行机制。区、乡级医疗保健机构大部分专业技术人员不愿从事妇幼公共卫生工作，认为工作繁琐、考核检查多、要求高、收入不如临床，职称晋升还没有倾斜和照顾。没有实现临床与保健有机结合的良好循环。乡村医生没有固定的收入或收入较少，存在对公共卫生工作积极性不高，敷衍了事的现象。比如男村医大部分在做产后访视时都未入户。导致服务水平不高，不能满足群众的保健需求。
1.3保健机构自身技术力量薄弱 长期以来，妇幼保健行业起步晚，妇幼保健人员总体学历层次不高，知识机构单一，服务能力和服务水平不高，严重阻碍了妇幼卫生事业的发展。
1.4社会认知程度不高 目前，妇幼保健知识和妇幼项目工作的宣传主要依靠卫生部门，广播电视、新闻媒体参与意识不强，致使群众对保健知识和妇幼项目知之甚少。比如，我区已实施免费婚检服务，但群众保健意识不强，主动参与婚检的积极性不高，婚检仍然处于较低水平，不能有效降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。农村孕产妇住院分娩补助项目，虽然进行了大力的宣传，但由于部分群众担心参加了补助会导致自身分娩信息泄露或计生超生罚款，拒绝提供资料领取补助，影响了补助率和惠民政策实施的初衷。
2 妇幼卫生工作发展新思考
2.1 认真学习，领会政策，提升服务 随着新医改政策的实施，2011年版《国家基本公共卫生服务规范》更趋完善。扩大了覆盖人群，增加了服务内容，提高了服务质量。一是将儿童健康管理服务对象由0-3岁扩大到0-6岁，二是增加了孕产妇体检项目。0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理已提升到一个新的高度，健康管理不仅是保健而且必须与治疗有机结合，才能提高保健质量，才能创新和扩展保健项目。
2.2 定位明确，履行公共卫生职责 新医改政策明确了妇幼保健机构是基本公共卫生服务均等化的主要实施者之一，进一步巩固了妇幼卫生的地位和作用，体现了妇幼保健基本公共卫生服务的公益性、公平性、可及性及非盈利性等特点和公卫性质，明确了妇幼保健机构应以妇幼公共卫生服务为主要职能。因此，要把握好妇幼卫生工作的大环境，大政策，大趋势，正视面临的问题与困难，化挑战为机遇，要加强妇幼卫生服务体系和能力建设，强化公共卫生职能，建立规范、科学、高效的管理体制和机制。科学规划、协调发展妇幼卫生事业，坚持“一法两纲”，采取综合措施，保障母婴安全，着力抓好群体保健，促进妇幼卫生服务均等化，不断提高妇女儿童健康水平。
2.3 强化妇幼保健机构内涵建设 实施国家基本公共卫生服务项目，是我国公共卫生领域一项长期的、基础性的制度安排，为保健机构的硬件和软件建设提升提供了一个良好的契机。妇幼保健机构要在实施国家基本公共卫生服务项目中创新和发展，按项目需求规范妇幼保健机构建设和各项服务。继续坚持妇幼卫生工作方针，以贯彻“一法两纲”为核心，以实施重大公共卫生妇幼项目为重点，依法开展妇幼保健、提供健康教育、基本医疗服务、妇女儿童常见病防治、婚前医学检查、新生儿疾病筛查、计划生育技术服务等公共卫生服务。创新体制机制，强化服务细节管理。在科室设置、人员安排、规章制度建设等方面，要符合公共卫生和基本医疗的职责要求，突出母婴保健服务功能。
2.4 整合医疗资源，确保深化医药卫生体制改革 随着城镇化建设的加快和人口流动的特点，人口的布局发生了变化。因此有必要整合原有的医疗资源，使之适应以深化卫生体制改革提供基本公共卫生服务相适应的卫生资源。形成以乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心、站为基础，妇幼保健专业机构为主体，大中型医疗机构和相关科研教学机构为技术补充的妇幼保健体系。加强各级医疗机构之间的分工合作、通过双向转诊、先进医疗设施共享、互为确认检查项目等，整合资源，减少医疗资源的浪费，提高效率，为群众提供方便、质优、价廉、有效的医疗保健服务。同时严格母婴保健专项技术服务机构、人员和项目的准入管理，严格按照《母婴保健法》及其实施办法，加大打击非法执业的力度，依法加强对服务行为的监管，确保服务质量和安全。
2.5 加强孕产妇与儿童健康管理 健康管理包括疾病防治和保健服务两个方面。在实施保健与临床结合下，要用临床医学、基础医学、流行病学、预防医学、心理学、社会医学和管理学等学科的知识和技术实施孕产妇和儿童健康管理。按照国家基本公共卫生服务项目统一规范服务对象、档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。建立孕产妇与儿童健康管理保健技术指导组负责项目工作的技术指导、业务培训、项目督导和技术考核等。
孕产妇健康管理：以实施农村孕产妇住院分娩补助为突破口，与新农合有机结合，提高早孕建卡率、系统管理率，严格落实高危孕产妇筛查管理，住院分娩制度，建立乡镇、区、市三级危重孕产妇安全转诊、会诊运行管理工作机制，开展孕期风险评估和干预，保障孕产妇急救绿色通道的畅通。实施婚前、孕前、孕期、分娩、产褥期、哺乳期一体化管理，分类干预，保障母婴安全。积极推进农村妇女增补叶酸预防神经管畸形项目和预防艾滋梅毒和乙肝母婴传播项目。
儿童健康管理：树立新型服务理念，建立家庭与医院、社区相结合的管理模式，实现新生儿期-产后访视-儿童系统管理一体化服务，按照卫生部基本公共卫生服务项目《0-6岁儿童健康管理服务规范》实施健康管理，保健服务由单纯的体格检查、预防接种延伸为集生长发育监测、膳食营养指导、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、常见病防治、新生儿疾病筛查、预防保健等为一体的综合服务体系。
2.6 重视健康教育 结合妇幼保健工作和基本公共卫生服务开展健康教育和健康促进活动。一是把健康教育内容具体化、简单化、通俗化，使农村、社区妇女和孕产妇易接受，及时受益。二是利用影视播放孕产期保健知识、优生优育知识、儿童保健知识、艾滋防治知识等内容。三是当发生自然灾害、事故灾害和疾病暴发流行时，配合相关部门开展应急健康教育，普及防病及安全知识，通过行为干预，提高妇女儿童的自我保护能力。
思想政治工作从本质上说是做人的工作，做群众的工作，涉及人们的思想、观念、意识形态等领域，也就是人们的精神生活。思想政治工作是目的，群众路线是实现思想政治工作的途径；思想政治工作中涵盖群众路线，群众工作又是思想政治工作的重要内容。思想政治工作依靠群众路线发挥作用，群众路线又依靠思想政治工作细致入微的方法得以贯彻，二者相辅相成，共同构成贯彻执行党的群众路线的方法论和实践论。因此党的群众路线是思想政治工作的出发点和落脚点，群众路线是无产阶级依据马列主义，关于人民群众是是历史的创造者，社会发展前进的缔造者的历史唯物主义原理，以生产力与生产关系，经济基础决定上层建筑之间的关系原理，以群众观点，群众路线为指导，在革命初期和社会实践中不断总结经验教训，逐步完善的党的群众工作的方法论。思想政治工作以马列主义、思想、中国特色社会主义理论体系为指导，根据党的纲领和不同阶段的政治、经济的中心任务，通过有组织、有意识的教育，向全体劳动者灌输马列主义、思想，使广大劳动者树立科学的世界观、人生观与价值观，理解和掌握马列主义的基本立场、观点和方法，沿着建设有中国特色社会主义道路不断前进。因此，党的思想政治工作是一切工作的生命线，群众路线又是思想政治工作的基础。
2开展思想政治工作坚持群众路线
我们党的最大优势就是密切联系群众，一切为了群众，贯彻群众路线就要紧紧围绕广大群众的根本利益而开展，加强和改进政治思想工作，就必须坚持群众路线，贯彻到实际工作中加以应用。
2.1开展思想政治工作以群众为主体。
思想政治工作离不开群众，不相信群众，即使再出色，再丰富的思想政治工作都必将是无源之水、无本之木。只要我们始终关心群众，切实帮助群众解决工作与生活中的实际困难。要把给职工办实事作为医院思想政治工作的重要任务，一定要坚定不移的贯彻党的群众路线，一切为了群众，一切依靠群众，强调用先进的思想意识形态教育人，强化全体职工对社会的责任和对理想的追求，树立正确的人生观、价值观和世界观，维护广大职工的根本利益。只有一切从群众的利益出发，我们的思想政治工作才能达到实处做出实效。
2.2开展思想政治工作结合医院的实际工作。
建立与现代医院制度的相一致的工作制度与运行机制，使思想政治工作与制度的规范、激励、约束、惩治相结合，更好地发挥自身的功能。在制定各项制度时要充分体现以人为本的理念，以及医院思想政治工作新要求的思想行为准则，逐步完善奖惩、激励、约束机制，使思想政治工作有章可循，并与制度管理紧密结合，解决制度管理不到位或管不了的问题。积极开展各项有益的活动，是医院思想政治工作的动力源泉。医改政策调整了医院患者的结构的变化，面对日益增多的农民及居民患者群体，医务人员不能用过去的方法和思维来面对新增群体。如何做好思想政治工作来引导医务人员改变观念，这就要靠党、政、工、团组织联合倡导“以病人为中心，以医疗与服务质量为核心”的宗旨，通过开展各项有益活动，使过去传统的思想政治工作变为生动有趣的竞赛、征文、演讲和比赛等活动，并贯穿于医疗服务的始终。
2.3思想政治工作坚持“三贴近”。
党的十六大报告提出了“必须把发展作为执政兴国的第一要务”，并从经济、政治、文化等方面为我们描绘了全面建设小康社会的宏伟蓝图。当前，铁道部作出了实施中国铁路跨越式发展的战略决策，而加快铁路主辅分离、主业减员的改革则是实现铁路跨越式发展的一项非常重要的任务，这项改革将涉及铁路主业之外的所有辅业，医院则是其中之一。主辅分离这项改革实施过程中的产权结构调整、资产重组、企业改制、职工身份置换等问题，都直接关系到铁路跨越式发展的目标实现和上百万铁路职工的切身利益，会引发各种现实问题和职工群众的各种思想问题。因此，医院作为即将分离的部门，就要抓住新的历史机遇，进一步解放思想，转变观念，通过深化改革，转换机制，谋求发展，加快发展。而在这一特殊时期，要使医院的各项改革能顺利开展，则必须加强思想政治工作。
同志指出：“党的思想政治工作，是经济工作和其它一切工作的生命线”。这是我们做好思想政治工作的指导思想，也深刻地揭示了思想政治工作是一切工作成败的关键，同样，也是决定医院各项改革能否成功的重要前提。医院的改革其政策性强，牵涉面广，关系到每一位医院职工的切身利益，工作难度大，只有加强思想政治工作，才能保证改革的成功。否则，改革就难以顺利实施和平稳推进，更达不到预期的目标和效果。那么，医院在各项改革中应如何加强思想政治工作呢？我认为要从以下几方面进行努力。
一、采用多种形式进行宣传教育，努力提高职工的思想认识
职工思想观念的转变和对改革形势的正确认识，是医院改革顺利开展的重要思想保证。由于受计划经济体制的影响，长期以来，医院都不同程度地存在着人员结构不合理、编制过大、人浮于事、人员能进不能出、干部能上不能下和平均主义、“大锅饭”等弊端。这些弊端，成为阻碍医院发展的重要原因。同时，由于受卫生医疗单位属“福利性”单位思想的影响，许多职工对医疗市场的竞争形势认识不足，认为改革的冲击不会太大，改与不改没关系，因此，对改革抱着无所谓或等待观望的态度。针对旧体制的弊端和职工的模糊认识，应认真抓好政治理论学习，强化改革宣传教育，可以通过作专题形势报告、印发各种资料、组织学习讨论、广播、黑板报等多种形式，广泛地进行宣传教育，把当前改革的形势、改革的方针和政策向职工讲清楚，把医院当前的状况和困难、改革和发展的前景向职工讲透。通过抓政治理论学习和改革宣传教育工作，使广大职工认清改革形势，审时度势，吃透改革政策精神，真正认识到，随着医改的不断深化，职工医疗保险制度的全面实施，病人选择就医的自由度增大，医院面临着剧烈的冲击和强大的压力。医院如果不进行改革，搞活内部管理，引入竞争机制，打开新的局面，就会在激烈的医疗市场竞争中处于被动地位。要想在竞争中赢得市场，赢得病人，就必须解放思想，与时俱进，转变观念，转变作风，冲破传统观念的影响，自觉地投入改革和参与市场竞争，才能在竞争中得生存，获发展。
二、积极发动职工参与改革，献计献策
改革是发展的根本动力。实践证明，任何一个企业谋求发展的根本出路在于深化改革。医院各项改革的出发点和落脚点是为了充分调动广大职工的积极性，因此，医院的改革要立足于尊重、依靠、相信广大职工这个根本，努力让职工树立参与和监督的意识，主动为医院的改革发展献计献策。医院在制定改革方案时，应认识到改革思路来自于群众、改革方案来自于群众、改革主体是群众、改革方案的正确与否要靠群众来验证，坚持广开言路，认真听取职工群众的意见，善于把职工的建议放在改革、发展的大局中考虑。改革方案草案出台后，要印发到全院各科室，让职工反复地学习和讨论，并召开院内不同层次人员参加的座谈会，广泛征求大家的意见和建议。在此基础上，将讨论修改后的草案提交医院职工代表大会讨论通过。这样，经过民主集中、民主决策制定出来的改革方案，才能体现广大职工的根本利益，才能得到广大职工的理解和支持。
三、以人为本，把思想政治工作做深、做细、做到位
医院的各项改革特别是人事制度、分配制度的改革会涉及到职工的个人利益，在职工中必然会产生思想波动，因此，必须有针对性地耐心做好职工的思想工作，使职工树立全局观念，正确对待改革中的利益调整，站在讲政治、顾大局的高度，自觉做到局部利益服从全局利益，个人利益服从整体利益。医院在实行机构合并、干部精简、人员聘用、分配方案等项改革时，每走一步，都必须事先进行调查研究，分析职工思想动态，有针对性地做好职工思想工作。对职工中出现的一些思想问题和复杂情况，要深入细致、有的放矢地做好思想政治工作，要与职工多谈心、多交流，要以诚相待，吃透摸清职工的所思、所急、所为，帮助他们调适好心态，适应形势发展的需要，正确看待改革、理解改革并积极融入到改革当中。
四、把思想政治工作和人才激励机制结合起来，增强凝聚力
随着医学科学的不断发展，医疗服务领域的竞争日趋激烈。医院发展的关键在于提高医疗技术水平，而提高医疗技术水平就离不开专业技术人才，谁拥有高技能的人才并使之不断发挥才干，谁就能在市场竞争中利于不败之地。因此，医院在改革发展中应加强专业技术队伍的建设，重视人才的培养，要建立和完善人才激励机制，使专业技术人员的才干得到有效的发挥。在医院，专业技术人员思想活跃，知识丰富，接受新观点、新事物速度快、能力强，我们要结合这些特点，有针对性地开展思想政治工作，在政治上关心他们，在生活上帮助他们，在待遇上激励他们，在政策上奖励他们，建立起充分体现知识、劳动和人才价值的激励机制，在职工中努力营造尊重知识、尊重人才、重视学习专业技术知识和提高岗位技能的良好氛围，为专业技术人员创造良好的工作环境，引导、激励他们钻研本职业务，勇于创新，善于学习新知识，掌握新技术，熟悉新设备，大胆开展课题攻关，不断提高医疗技术水平和医疗服务质量，充分激发专业技术人员特别是中青年专业技术人员创新、创业的热忱和活力，增强专业技术人员的自豪感和责任心，增强专业技术队伍的凝聚力，更好地为医院改革发展服务。
医疗保险制度改革是各项保险改革中最复杂的。我国医保改革取得如此的成绩，确有许多值得总结的经验。日前，在郑州召开的全国医疗保险工作座谈会上，王东进副部长谈起这些经验时，主要概括为十个“坚持”。
一是坚持用中央精神统一各方面的思想认识。国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的央定》后，各级劳动保障部门认真学习，深刻领会，及时传达，并举办了一系列培训班，形成了共同推进此项改革的合力。特别是去年国务院召开“全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生本制改革工作会议”以后，劳动保障部抓住机遇，举办了全国医疗保险制度改革市长研讨班，统一了领导干部的思想认识。各级政府、广大干部职上和社会各界对推进医疗保险制度改革的思想认识逐步统一，提高了对改革必要性、紧迫性的认识，增强了推进改革的自觉性。
二是坚持抓政策的规范与配套。从改革一开始，劳动保障部门就确定了“一手抓政策配套，一手抓组织实施”的工作思路。各级劳动保障部门在总结过去经验的基础上，针对问题，调查研究，集思广益，提出对策和思路，及时形成规范性文件。两年多来，从中央到省区市，再到统筹地区，基本建立了一套比较完备的政策体系。有了这套政策体系，就为加快组织实施奠定了基础，保证了改革的稳步推进和规范运作。
三是坚持了中央确定原则、地方分散决策的改革思路。在改革政策制定阶段，党中央、国务院考虑到中国国情和这项改革的复杂性，在《决定》中明确了中央确定原则、地方分散决策的改革思路。在实施范围、统筹层次、筹资比例、支付标准等方面，中央只规定基本要求，具体政策和办法由各地从实际出发，作出具体规定。这既保证了基本制度和工作步调上的统一，又给各地实事求是地制定政策和组织实施留有充分的探索余地。
四是坚持统筹谋划、整体推进的工作方法。在全国范围内推进医疗保险这项复杂的改革，必须理清思路，统筹谋划，科学决策。经劳动保障部党组慎重研究，提出了“规范政策，夯实基础，稳步扩面”三步走的工作步骤，“整体部署、梯次推进”的工作方针和“坚定、积极、稳妥”的工作要求。各地也提出了“整体部署、先易后难、逐步到位”等许多符合当地实际的工作思路。由于决策得当，思路对头，使这项复杂的改革实现了稳步推进、稳健运行，维护了社会的稳定。
【摘要】 在新的历史条件下，医院思想政治工作面对新时代、新问题，如何开拓新思路，寻求新载体，增创新优势。必须站在深化改革，谋求协调发展，共创和谐社会，全面树立和落实科学的发展观，充分认识做好医院职工思想政治工作的重要性、紧迫性和原则性。在新的形势下，结合医院实际，努力建立适应新形势发展要求的思想政治工作的新机制。抢前争先，开拓创新，抓住机遇积极探索医院思想政治工作的创新走势。
【关键词】 医院思想政治工作；创新
医院是知识分子高度密集的地方，人员文化层次较高，参与意识和接受能力较强，这给医院思想政治工作提出了更高的要求。在社会主义市场经济和改革开放的历史条件下，医院思想政治工作以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持党的路线方针和政策，坚持新时期卫生工作方针，紧密联系改革发展稳定的工作实际，按照立党为公、执政为民的要求，以学习实践“三个代表”重要思想为主线，以保持共产党员先进性教育为主题，以加强组织建设为立足点，以服务群众为着眼点，增强组织观念，坚定理想信念。继承和发扬优良传统，面对新时代，开拓新思路，寻求新载体，以崭新的面貌和姿态迎接时代的挑战。
1 充分认识做好医院职工思想政治工作的重要性
在新的形势下，不断深化卫生改革，改进工作作风，提高办事效率，优化发展环境，真正做到为民、务实、清廉，必须充分认识到做好医院职工思想政治工作的重要性。随着社会主义市场经济不断发展及医院内部管理体制改革的推进，人们的思想观念、道德观念、价值观念发生了深刻变化，这些变化的主流是健康进步的，但也有一些是模糊和消极的。加之医院人事制度、分配制度等一系列改革，引发的利益冲突相对集中和增多，职工各种思想矛盾、心理压力和思想问题显现得比较突出。
1.1 一些医务人员价值取向产生偏移 有的在经济利益的驱动下，医德意识削弱，服务意识淡漠，在医疗活动中片面追求经济利益，有的把医疗服务视为商品，把个人拥有的技术当作商品出卖，无利不医；有的把个人利益得失看得很重，容不得吃一点亏，遇到好处争着向上伸手要，涉及奖金分配、职称晋升、增资调级等切身利益争持不下。
1.2 对自身的主人翁地位认识不足 认为医院发展只是管理者的事，与己无关，事不关己、高高挂起，做一天和尚撞一天钟，碌碌无为，不求进取。
1.3 对当前体制改革和内部管理不理解 习惯安定舒适、没有压力的工作，不愿从事苦、脏、累、险的工作，价值观念与医院发展要求相左。
这些矛盾和思想问题若不认真调查、研究，寻求解决对策，不仅严重影响职工队伍整体积极性的调动，同时对医院改革，发展和稳定都是很不利的。因此，深入做好医院职工的思想政治工作，化解职工中存在的思想矛盾和思想问题，既是医院管理者对职工政治思想上的关心，也是保持共产党员先进性教育活动深入开展的头等大事，更是党、政、工、团、妇工作者服从和服务于医院改革、发展、稳定大局的一项重要而紧迫的任务。
2 建立和完善适应形势要求的思想政治工作新机制
笔者认为，在当前新形势下，医院要建立起与社会主义市场经济体制和医药卫生体制改革相适应的，与医院可持续发展和培养“四有”人才相符合的，具有良好院风院貌的思想政治工作新格局。在医院干部职工中牢固树立全心全意为人民服务的思想理念，惠民利民的思想道德修养、优质高效的专业服务水平，把医院建设成为精神风貌健康向上、医德医风高尚优良、干部队伍勤政廉洁，广大职工爱岗敬业，学术思想严谨活跃，人际关系团结和谐，文化氛围浓厚高雅，院容环境整洁优美的社会主义精神文明窗口。
2.1 建立齐抓共管的组织领导机制 建立起以党组织为领导、工、团、妇为基础的思想政治工作新体系，形成党、政、工、团、妇齐抓共管的组织领导体制。同时，当前人事制改革不断深入也可从医院的实际出发，试行党政干部一肩挑、双向兼职和同职合并的模式。
2.2 建立和完善社会效益为主要内容的管理机制 进一步规范服务与社会效益密切相连的工作内容、范围和途径，把服务于人民群众始终为我们工作的出发点和落脚点，落实在各项工作的全过程，体现于医院中心工作的全过程，中心工作转到哪里，思想政治工作就跟到哪里，并逐步形成一套较为完善的具有可操作性的参与经济工作的制度体系。
2.3 建立内容丰富的思想教育机制 要从超前引导机制做起，对职工思想热点、难点进行调查分析，实现在思想教育上由滞后向超前转变，所做工作，变被动教育为主动工作，变消极等待为主动出击，把思想政治工作伸向医院的每个角落。
2.4 建立科学有效的工作责任机制 抓思想政治工作要像落实医疗安全责任制那样，建立健全思想政治工作责任制，党政一把手负总责，一级抓一级，一级带一级，分片包干，责任到人，通过必要的信息及时把握职工的思想状况，落实分析研究制度，健全监督约束机制，明确党、政、工、团、妇在思想政治工作中的责任，使教育人的工作“纵向到底，横向到边”。
2.5 建立规范有序的管理机制 保障思想政治工作的正常运转，必须在完善管理机制上下工夫，形成一套科学的干部管理、组织管理、宣传管理、文化管理的制度体系，强化基础管理和制度管理，使思想政治工作纳入规范化、制度化的轨道。变静态管理为动态管理，同时实行管理机制科学化，改变以往那种多头布置、各自为政、各搞一套的状况，形成整体优势和工作合力。
3 积极探索医院思想政治工作的创新走势
3.1 思路创新 由被动向主动转变。毛泽东同志说：没有正确的政治思想，就等于没有灵魂。思想是行动的先导。实现思想解放、观念更新、思路突破，摆脱“唯书”、“唯上”的思维定势，向“唯实”、“为民”转变。一切从为人民谋利益出发，真正做到权为民所用、利为民所谋，彻底改变生、冷、硬、差现象，争做一个有利于人民的人。
【关键词】以人为本；医院政治思想工作；思路和方法
前言：
以人为本，即以医院的工作人员作为政治思想工作的主体，以改变医护人员的思想为主要目的。随着医院医疗体制的改革，医院在政治思想工作的开展中面临着很多新的问题，使医院的政治思想工作受到了很大的挑战，且出现了很多矛盾，因此这些问题在一定程度上阻碍着医院的发展。医院的政治思想工作主要针对的是医院的员工，是做工作人员的工作，因此要顺利的开展政治思想工作，必须要坚持以人为本，而在医院的政治思想工作中，如何坚持以人为本理念是最重要的部分。
一、医院政治思想工作的概述
1、政治思想工作的含义
在国家与社会中，医院所占的地位是极高的，它扮演着极为重要的角色，对社会的发展起着重要的作用。在医院中，其工作性质和员工的组成等都是较为特殊的，它与其他的行业相比，除了要对相关的医疗设备和技术等进行管理，还需要对员工进行政治思想工作，以提高医护人员为社会、人民服务的精神。做好员工的政治思想工作能够调动员工的积极性，提高其创新意识，对医院工作的开展有着重要的意义。
2、医院政治思想工作的意义
（1）帮助医院工作人员树立正确的人生观和价值观
医院是一个非常特殊的事业单位，医院在对人民进行治病防病以及保证社会稳定方面具有非常重要的作用，在对患者进行治疗的时候，我们不仅需要医务人员具有非常精湛的技术以及先进的医疗设备，更需要医务人员具有高尚的品德， 在社会主义市场经济的大环境下，医院也进入了一个新的发展时期，医院之间的竞争，说到底还是人才的竞争，所以在医院的工作中，做好员工的政治思想教育非常的重要，只有通过良好的政治思想教育，才能够有效帮助员工建立正确的人生观和价值观，使员工在工作的过程中能够保持饱满的热情以及良好的工作态度，维持良好的医患关系。
（2）激发工作人员的积极性
相对于其他行业而言，医院的工作人员素质相对较高，他们都有着自己的思想，保持着自己的价值观。而在进入医院之后，医院要对员工进行统一的管理，使员工明白自己身负的责任和重担，必须要对其进行思想教育。医院对员工开展政治思想工作，能够有效的激发员工对工作的热情，调度员工的积极性，使其能够自觉的投入到工作中，肩负起相应的责任。因此，医院在对员工进行整治思想教育的时候，要将员工作为思想教育的中心，除了加强对员工的思想教育，提高员工的政治觉悟，还要注意满足员工的合理需求，使员工提高对工作环境的满意度，提高员工的积极性。
二、拓展医院政治思想工作的具体思路及方法
医院是为患者解除病痛的场所，是挽救患者生命，保证患者恢复健康的卫生事业单位，在医院的工作过程中，我们提倡的是全心全意为人民服务的工作理念， 在新时期的环境下，我们又提倡把患者作为根本，建设和谐的医患关系，这两种思想其实是一脉相承的。所以在新时期的环境下，医院做好员工的政治思想教育工作对医院的发展非常的重要。
1、以实际情况作为工作的出发点
医院进行政治思想工作的时候，一定要根据实际的情况来，这是党和国家开展工作的基本原则。在医院中，由于每个员工所生长的环境不同，所受到的教育也不同，这就使得员工的综合素质有很大差距。因此，医院在开展政治思想教育工作的时候，要根据员工的心理特点及个人素质来进行，抓住不同工作人员不同的心理，针对性的进行教育，才能起到应有的效果，而不是对所有的员工都采用同样的教育方式。目前我国医院的管理上还存在很多的问题，如部分医护人员的医德存在问题，容易造成医患纠纷；医院员工的福利与其付出不成正比，使员工失去积极性；以及领导自身的思想还较为传统，没有对政治思想教育工作引起足够的重视等。这些都需要医院全体工作人员共同努力，医院以实际的情况为出发点，才能更好的解决当前存在的问题。
2、以思想沟通为主要的手段
良好的沟通是进行工作的前提，从以往的工作经验来看，要想做好医院的政治思想工作，和员工进行良好的沟通非常的重要，在进行员工政治思想教育工作的时候，相关的领导一定要积极和员工进行对话，了解员工的实际情况，进而有效的发现问题，选择合适的方法进行解决。
3、以心理的疏导为基本路径
要解决医院工作人员心理上的问题，首先要对其进行心理的疏导，了解员工的情绪和心理上的需求，再进行针对性的指导。通过与员工的交流来分析造成员工情绪不佳的原因，再结合员工的性格来掌握员工的心理，以找到最好的解决办法。在这个过程中，切忌通过说教和批评等方式来要与员工进行交流，以防止激起员工的不满，要站在员工的角度来思考问题，真正的了解并满足员工的需求，让员工心理上的问题得到解决。
三、结束语
总的来说，医院要加强对医护人员的政治思想教育，要做到坚持以人为本，将员工作为政治思想工作的中心。医院管理者要积极的改革创新，不能以传统的管理模式在管理员工，而是要掌握员工的情况和需求，对其进行针对性的指导，起到事半功倍的效果，促进医院的良好发展。
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[3]张永.以人为本拓展医院政治思想工作思路与方法[J].现代医院，2009，9（12）：116-117.
[关键词] 医院思想政治工作；创新
[论 文] 医院是知识分子高度密集的地方，人员文化层次较高，参与意识和接受能力较强，这给医院思想政治工作提出了更高的要求。在社会主义市场经济和改革开放的历史条件下，医院思想政治工作在江泽民中席“三个代表”重要思想指引下，我们既要继承和发扬优良传统，更要面对新时代，开拓新思路，寻求新载体，以崭新的面貌和姿态，增创新优势。
1.在新的形势下，站在深化改革，提高竞争力的高度，充分认识做好医院职工思想政治工作的重要性。
随着社会主义市场经济的发展及医院内部管理体制改革的推进，引起了人们的思想观念、道德观念、价值观念的深刻变化，这些变化的主流是健康进步的，但也有一些是消极的。加之医院人事制度、分配制度及后勤社会化的一系列改革，引发的利益冲突相对集中和增多，职工各种思想矛盾、心理压力和思想问题显现得比较突出。目前职工中反映出的思想问题主要是：
1.l一些医务人员价值取向产生偏移，滋长了拜金主义、享乐主义、个人主义等不健康思想。有的在经济利益的驱动下，医德感削弱，义务感淡漠，在医疗活动中存在着片面追求物质利益的倾向。有的把医疗服务视为商品，把个人拥有的技术当作商品出卖，无利不医；有的把个人利益得失看得很重，容不得个人吃一点亏，遇到好处争着向上伸手要，涉及奖金分配、住房、职称级别等切身利益，争持不下。
1.2对自身的主人翁地位认识不足。认为医院发展和对外竞争只是少部分管理者的事，做一天和尚撞一天钟，碌碌无为，不求进取。
1.3对医院内部管理体制改革不理解，有抱怨和畏难情绪。一些人干惯了安定舒适、没有压力的工作，不愿从事苦、脏、累、险的工作，其价值观与医院发展要求相左。
这些矛盾和思想问题若不认真抓紧解决，不仅严重影响职工队伍整体积极性的调动，同时对医院改革、发展和稳定都是很不利的。因此，深入做好医院职工思想政治工作，化解职工中存在的思想矛盾和思想问题，既是医院管理者对职工政治思想上的关心，更是党、政、工、团工作者服从和服务于医院改革、发展、稳定大局的一项重要而紧迫的任务。
2、在新的形势下，结合医院实际情况，努力建立适应形势要求的思想政治工作新机制。
我们认为，在当前新形势下，医院要建立起与社会主义市场经济体制和医药卫生体制改革相适应的，与医院可持续发展和培养“四有”人才相符合的，具有良好院风院貌的思想政治工作新格局。在医院干部职工中牢固树立起基本路线不动摇的坚定信念，实现以思想道德修养、科学教育水平、民主法制观念为主要内容的思想道德素质的显著提高；把医院建设成为精神风貌健康向上、医德医风高尚优良、干部队伍勤政廉洁，广大职工爱岗敬业，学术思想严谨活跃，人际关系团结和谐，文化氛围浓厚高雅，院容环境整洁优美的社会主义精神文明窗口。这就对医院思想政治工作提出了构建新的运行机制的要求。
2.1建立齐抓共管的组织领导机制。要建立起一个以党组织为领导、专兼职政工干部为基础的思想政治工作新体系，形成党政工团齐抓共管、多管齐下的立体式的组织领导体制。同时，应从医院的实际出发，试行党政干部一肩挑、双向兼职和同职合并的模式。
2.2建立较为完善的参与经济工作的机制。要进一步规范参与经济工作的内容、范围和途径，把参与贯穿于医院决策酝酿、形成和实施的全过程，把参与作用体现于医院中心工作的全过程，中心工作转到哪里，思想政治工作就跟到哪里，并逐步形成一套较为完善的具有可操作性的参与经济工作的制度体系。
2.3建立内容丰富的思想教育机制。要从超前引导机制做起，对职工思想热点难点进行调查分析，实现在思想教育上由滞后向超前转变，从“消防队”向“先遣队”转换，变被动教育为主动工作，变消极等待为主动出击，把触角伸向医院的每个角落。要逐步形成由多种教育体系构成的思想教育机制，如基础性的导向教育体系，规范性的职业道德教育体系，经常性的形势教育体系、激励性的典型示范教育体系和开发性的科学文化教育体系等。
2.4建立科学有效的工作责任机制。要像落实医疗安全责任制那样，完善和落实思想政治工作责任制，一级抓一级，一级带一级，分片包干，责任到人，要通过必要的信息传递网络及时把握职工的思想状况，建立起经常性的分析研究制度，健全必要的监督约束机制，明确党政工团在思想政治工作中的责任，使教育人的工作实现“纵向到底，横向到边”，真正落到实处。
2.5建立起规范有序的管理机制。要保障思想政治工作的正常运转，必须在完善管理机制上下功夫。形成一套科学的干部管理、组织管理、宣传管理、文化管理的制度和体系，强化基础管理和制度化管理，使思想政治工作纳入规范化、制度化的轨道。要变静态管理为动态管理，根据不断变化的环境及时调整工作部署，同时要实行管理机制的科学化，改变以往那种多头布置、各自为政、各搞一套的状况，形成整体优势和工作合力。另外，关于及时有效的信息反馈、处理机制，内外结合的监督制约机制，奖惩分明的激励机制，定量与定性结合的思想政治工作的评价机制等，都需在探索中建立、完善起来。
3、在新形势下，抓住机遇；以创新的精神，积极探索医院思想政治工作的创新走势。
3.1思路创新——由被动向主动转变。思路是行动的先导。必须冲破思想“禁区”，倡导创造性思维，实现思想再解放、观念再更新、思路再突破，摆脱“唯书、唯上”的思维定势，向“唯实”转变。要从“等布置、等指令”转变为从实际出发，把握工作的主动权。要根据医院和职工的实际需要确定思想政治工作的思路，力求工作上有独创性、超常性、开放性，使思想政治工作不断适应环境变化的需要。
3.2内容创新一一由单一性的思想教育向提高队伍整体素质转变。医疗、教学、科研工作是医院的中心工作。医院思想政治工作只有围绕中心工作进行，将其作为自己的主战场，才能发挥其应有的作用。因此，要适应中心工作的需要，跟随变革的步伐，注入时代的内容，拓宽服务的领域，增加工作的职能，关键要选准“结合点”，把思想政治工作与医院的医疗生产、内部改革、机制转换等工作有机结合起来，坚持与医院各个方面工作整体配合，形成综合效应。尤其要与医院管理相结合，把刚性约束与柔性导向有机结合起来，把思想政治工作的导向性要求体现在管理制度之中，使职工在“情”的激励之下爱岗敬业，在“法”的约束下努力工作。同时，要拓展教育内容，在开展思想政治工作的同时，结合医院和职工的实际，有针对性地实施文化技术等教育，以提高职工队伍的整体素质。
3.3形式创新一一由集中、统一、大型的活动形式向小型、灵活、多样的方式转变。运用现代科技为我们提供的手段，借鉴相关科学的成果，使思想政治工作从统一教育向层次教育转变，从单向灌输向自我教育转变，从被动应付向超前预防转变，从单纯说理向结合解决实际问题转变。针对八小时内外的不同特点，用不同方式来开展工作，八小时内主要形式是参与、协调和调研，采用研究式、讨论式、交流式、启发式和文化管理活动结合等方式。八小时外，主要是通过各种离思想性、知识性、趣味性和娱乐性为一体的活动，利用多种手段、多种形式、多种场合开展思想政治工作。
3.4载体创新——把学习教育活动同医院文化活动结合起来。医院文化是新时期思想政治工作的新载体，医院文化以共同的价值观为核心，通过医院精神、塑造医院形象、创建名牌产品、加强职业道德建设，将教育培训、人才培养、创造良好的人文环境等工作连接起来，使职工在浓郁的文化氛围中得到心灵的陶冶。
关键词：群众路线教育；医院；党建
作者简介：董淑昌（1966-），男，江苏赣榆县人，赣榆县中医院高级政工师。
中图分类号：D64 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.1672-3309（x）.2013.09.77 文章编号：1672-3309（2013）09-178-02
群众路线是我们党的根本路线，也是党所有工作的生命线，更是新时期全面加强党的建设的行动指南。深入开展党的群众路线教育实践活动，将其贯彻运用到医院党建中是一项非常重要而紧迫的任务。随着医疗卫生改革的不断深入，医务人员的思想观念、思维方式、价值取向、行为方式也发生了重大变化，因此，每位医院思想政治工作者绝不能等闲视之，必须坚定不移地贯彻党的群众路线，深入基层、深入群众，带着感情、带着责任为群众办实事、解难事，尽可能扩大听取广大医务人员意见的范围，充分调动他们的工作积极性、主动性和创造性，使他们切身感受到党的关心和温暖，激发他们爱国、爱院的热情，从根本上解决医改中出现的矛盾和问题。为此，应重点抓好以下几个方面工作。
第一，重点抓好医院领导班子建设，使其成为开展党的群众路线教育实践活动的模范。
医院领导班子是医院的核心，又是落实各项工作任务的组织者。火车跑的快，全靠头来带。领导班子的凝聚力、战斗力的强弱，直接影响到医院工作的好坏，因此，如何开展好党的群众路线教育实践活动，发挥党组织、党员先进性和政治核心作用，关键是把医院班子建设好。
1.加强学习，提高自身素质。医院党组织应坚持中心组学习制度。重点学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、党的“十”以及关于党的群众路线的阐述，要把理论学习与医院实际工作相结合，做到学以致用，融会贯通，通过学习不断提高领导班子政治素质、思想素质，提高其解决问题的能力和决策水平。
2.加强领导班子建设。加强组织建设，很重要一条就是抓好干部队伍作风建设。首先是要把领导班子成员作风建设好，起到表率作用。要重点落实三大作风建设：一要有求真务实的作风。领导干部必须经常深入科室、深入群众，真正了解群众的愿望，认真倾听群众的呼声，把维护和实现群众的根本利益作为工作的落脚点，切实帮助群众解决工作、生活上的困难，使他们安心工作。二要有清正廉洁的作风。领导班子的凝聚力、战斗力来自于平时的“勤和廉”，“其身正，不令而行”就是这个道理。三是要有艰苦奋斗的作风。在卫生改革的浪潮中，医院改革与发展的困难较大，迫切需要我们党员干部继续和发扬艰苦奋斗的工作作风。
第二，重点抓好基层党组织建设，使基层党组织在临床各科建设中发挥战斗堡垒作用，更好的为群众服务。
要把医院的各项工作贯彻下去，把思想政治工作渗透到医院业务工作的每一个环节，关键是把基层党组织建设好，充分发挥其的战斗堡垒作用，切实为基层群众服务。
1.认真抓好基层党支部的建制。随着医院的不断发展，临床二级、三级分科的细化，党支部建制如何与科室设置相一致，就显得十分重要。因此，医院必须针对医院科室、部门设置的具体情况以及党员的分布，以一个临床学科或1-2个相关专业科室为单位设立党支部为宜。这样，可使基层党支部建设与科室建设紧密结合，有利于密切干群关系，有利于服务基层、服务群众。
2.开展党的群众路线教育和有效的思想政治工作。党支部不仅要做好党员的教育、组织发展等工作，还要积极主动围绕科室职工的日常工作任务开展工作，要把群众路线教育实践活动以及思想政治工作渗透到医院业务工作的每一个环节。基层党支部对管理范围内的科室人员晋升、晋级、评优、奖惩等有知情权、建议权和监督权，对医院重大事件有参与决策和管理权。通过这些形式，基层党支部就能很好地把医院的政治意向和工作要求传输到科室，同时也有利于促进各科的建设和发展。
第三，重点抓好党的群众路线教育，建立一支政治素质高、业务素质优的党员队伍。
与时俱进地抓好党的群众路线教育，加强党员队伍建设，不断提高广大党员的整体素质，是新时期党建工作的一项重要内容，也是党组织的一项重要职责。