摘要：目的：研究新产程标准（New Labor Standards）实施,严格控制剖宫产后,首次剖宫产率primary cesarean delivery（CD）rates、剖宫产指征cesarean delivery indications及母儿预后maternal and neonatal outcomes的变化。方法：选取2015年1月至2016年7月到本院首次剖宫产分娩的孕妇800例作为研究组,2014年1月至12月新产程标准实施前于本院首次剖宫产分娩的孕妇798例作为对照组。分析实施新产程标准,严格控制剖宫产前、后的剖宫产率、剖宫产前6位指征变化,以及剖宫产孕妇产后7 d内的母儿结局。结果：新产程标准的实施,严格控制剖宫产后,研究组首次剖宫产率13.5%,明显低于对照组17.9%,（P〈0.05）;非医学指征、头位异常、时限异常剖宫产率大幅度减少,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;胎儿窘迫成为研究组剖宫产的首位指征,显著高于对照组（P〈0.01）;两组胎位异常、巨大胎所致的剖宫产率分别比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;研究组产后出血发生率、手术切口愈合不良明显高于对照组（P〈0.01）,产褥病率无明显增加（P〈0.05）,均无严重并发症如羊水栓塞、子宫切除等发生。两组新生儿产时并发症：巨大儿、新生儿窒息两组无差异（P〉0.05）,新生儿转科发生率明显高于对照组（P〈0.01）,但均无新生儿死亡。结论：实施新产程标准是安全的,加上严格控制剖宫产,可以明显降低产妇的首次剖宫产率,但产妇产后出血率增加,新生儿转科率增加。

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