摘要：目的探讨慢性乙型重型肝炎证候规律。方法在10家医院选取260例慢性乙型重型肝炎患者和作为对照的慢性乙型肝炎者113例,进行证候学调查研究,探讨其证候分布规律。结果慢性乙型重型肝炎最常见邪实证型为肝脾血瘀证（66.2%）、水浊内停证（41.5%）、湿浊困阻证（37.3%）、湿毒壅盛证（27.6%）、热毒炽盛证（21.5%）、血热证（11.9%）;本虚证型为肝肾阴虚证（50.0%）、脾气虚证（33.4%）、肾气虚证（29.6%）、肝阳虚证（25.7%）、脾肾阳虚证（22.3%）、肝气虚证（20.7%）。两大特征性证型是阴毒内结和阳毒内盛,兼有阴毒内结和阳毒内盛特征者,为阴阳兼证。多证相兼中肝脾血瘀、肝脾肾气虚、肝脾肾阳虚兼证百分比均为阴毒内结〉阴阳兼证〉阳毒内盛3,组比较差异显著（P〈0.05）;肝肾阴虚兼证百分比为阴阳兼证〉阴毒内结〉阳毒内盛。结论慢性乙型重型肝炎患者可辨证为阴毒内结、阳毒内盛、阴阳兼证3证,兼证有肝脾血瘀、肝肾阴虚、肝脾肾气虚、肝脾肾阳虚。＂阴毒阳毒证＂是以其基本病机＂毒、瘀、虚＂为核心,以阴阳为纲,以＂删繁就简＂进行辨证论治的一种辨证思路。

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