作者:曹克将; 陈新 期刊:《中华心律失常学》 2007年第04期
慢性心力衰竭的传统治疗为药物治疗,随着血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的广泛应用,心力衰竭患者的心功能有所改善,但其病死率仍居高不下。有文献报道,心力衰竭患者5年存活率与恶性肿瘤相似。近年来心力衰竭的非药物治疗,尤其是心脏再同步治疗(CRT)应用于中至重度患者,
作者:张凤祥; 曹克将 期刊:《中华心律失常学》 2011年第01期
心律失常是临床上最常见的疾病之一,是当今心脏疾病领域中的一大难题。无论是药物治疗还是非药物治疗,都有很多问题需要解决。近年来研究显示血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、醛固酮受体拮抗剂、他汀类药物、不饱和脂肪酸等心律失常上游药物(upstream medical agents)均具有抗心律失常作用。
作者:孟立平; 郭航远; 蒋承建 期刊:《中国全科医学》 2015年第23期
慢性心力衰竭是诸多心血管疾病的最后阶段,难以逆转,一直是医学界面临的重大难题。慢性心力衰竭的治疗由过去强调改善症状、提升生活质量转变为以防治和延缓心肌重构为主,降低病死率和再住院率。现根据心力衰竭治疗指南和大型研究结果,对治疗慢性心力衰竭的常规药物、新药和中药的研究进展进行综述。
作者:李静; 蒋林轩; 赵敏 期刊:《中国全科医学》 2015年第20期
目的分析急性心肌梗死(AMI)患者神经内分泌抑制药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法选取2013年1月—2014年5月于南京医科大学附属无锡市人民医院心血管内科治疗的AMI患者293例为研究对象,收集患者基本情况、药物使用情况、体征及实验室检查结果。结果血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)实际用药患者占推荐用药的67.0%(136/203),β受体阻滞剂(β-BK)实际用药患者占推荐用药的86.8%(197/227...
扩张型心肌病是一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期泵功能障碍,产生充血性心力衰竭,使心脏不能输出足够的血量,满足器官和组织代谢的需求,并因血液回流障碍发生器官和组织淤血,病人出现心力衰竭的症状,应用醛固酮受体拮抗剂小剂量的螺内酯,可抑制醛固酮的摄取,改善心肌重构及心肌纤维化,提高心脏舒张功能,有益于心力衰竭的改善。
作者:吴玲燕 期刊:《中西医结合心血管病》 2019年第05期
老王长期患有高血压,除了服用硝苯地平片缓释制剂外,还服用可乐定片和氢氯噻嗪片(双氢克尿噻片),血压控制的比较满意。但是,最近一段时间,老王却时常出现胸闷、气有点接不上的感觉。去医院检查后,发现血中甘油三酯升高,心电图亦有异常。医生仔细询问了老王用药情况后,认为老王出现这种现象的缘由在于长期服用氢氯噻嗪。
作者:李婉秋; 王勃 期刊:《中国冶金工业医学》 2017年第06期
慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系,临床上较为常见的是左心衰竭。该疾病具有较高的致残率和致死率,传统治疗药物采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂等药物治疗,有一定的成效,但是慢性心力衰竭的死亡率仍居高不下。随着医疗技术的发展,新药、中药也被应用于慢性心力衰竭的临床治疗中。本文将治疗慢性心力衰竭的常规药物、新药以及中医药物的最新研究做以下综述。
作者:徐世莹; 胡大一; 李瑞杰; 杨进刚; 李莉; 任文林; 彭夫松 期刊:《中国医药导刊》 2005年第02期
目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合醛固酮受体拮抗剂对大动脉弹性的影响.方法:入选原发性高血压病人经钙拮抗剂、噻嗪类利尿剂、β阻滞剂、α阻滞剂等药物使血压达到140/90mmHg以下,并随机分配至西拉普利组、螺内酯组、联合用药组以及对照组.应用脉搏波传导速度(PWV)自动测量系统测量颈动脉-桡动脉PWV作为反映大动脉弹性的参数,观察药物治疗半年后血压和PWV值的变化情况.结果:共入选110例原发性高血压患者,年龄43~86岁,分...
目的 探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联合醛固酮受体拮抗剂对高血压肾病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)及尿微量蛋白的调节作用。方法 将患者随机分为两组,两组均给予盐酸贝那普利,试验组在ACEI的基础上给予螺内酯治疗。治疗后检测两组血压、肾功能、24h尿蛋白、Cys-C、肾小球滤过率(GFR)、尿微量蛋白,及GFR与Cys-C及尿微量蛋白的相关性。结果 经治疗,两组患者血压差异无统计学意义(P〉0.05);试验组肾功能明显优...
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是严重危害健康的常见心血管疾病之一,近年来其发病率居高不下。据《中国心血管病报告2015》指出,我国男性人群CHF患病率为0.7%,而女性人群更高达1.0%,平均达到0.9%[1]。CHF的治疗药物种类较多,在临床上主要应用的包括硝酸酯类、利尿剂、地高辛、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、醛固酮受体拮抗剂(AAs)、β受体阻滞剂(BB)、钙离子通道拮抗剂等[3]。
作者:张毅; 魏海涛; 李竹琴 期刊:《中国循证心血管医学》 2019年第05期
心力衰竭作为全球性的健康负担,目前发病率仍呈上升趋势,严重影响患者生命质量和国家医疗经济支出[1]。当前心力衰竭最重要的治疗方式仍是药物治疗,2014年中国心力衰竭诊断和治疗指南建议在ACEI和β受体阻滞剂黄金搭档的基础上加用醛固酮受体拮抗剂,三种药物联合应用被称为心力衰竭治疗“金三角”,已成为慢性射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的基石治疗方案[2]。虽然在过去十几年里心力衰竭的药物治疗取得一定进展,然而心力衰竭的发病率...
作者:李稳; 李刚; 张至 期刊:《中华高血压》 2018年第05期
肾素血管紧张素醛固酮系统(renin angiotensin aldosterone system,RAAS)是一个重要且复杂的系统。大量研究表明,RAAS阻断剂有利于高血压、急性心肌梗死、慢性收缩性心力衰竭、脑卒中和糖尿病肾病的治疗。RAAS阻断剂包括血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)、醛固酮受体拮抗剂和直接肾素抑制剂。
目的观察糖尿病肾病患者采用不同药物治疗的临床疗效及安全性。方法随机将我院收治的106例糖尿病肾病患者分为观察组(采用螺内酯治疗,n=53)和对照组(采用厄贝沙坦治疗,n=53),对两组糖尿病肾病患者采用不同药物治疗前后临床指标的变化情况,以及临床效果进行比较。结果观察组和对照组的临床治疗总疗效分别为94.34%和81.13%,P〈0.05;组间血钾、肌酐及24 h蛋白尿指标相互比较,观察组指标变化情况明显优于对照组,P〈0.05。结论醛固...
目的对糖尿病肾病患者接受醛固醇受体拮抗剂治疗的效果进行研究分析,为临床治疗提供参考。方法2014年3月-2016年3月该院对86例糖尿病肾病患者开展了分析研究,将其临床资料进行回顾性分析,共有对照组和观察组两组,均为43例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受常规治疗和醛固酮受体拮抗剂治疗,比较分析两组患者的为临床治疗情况。结果治疗前两组各项指标对比不存在统计学差异性,治疗后,患者的各项指标差异有统计学意义...
目的观察急性前壁心梗患者服用安体舒通后血浆Ⅲ型前胶原(PⅢNP)浓度.方法入院后(9±1)天及发病后3月、6月和12月分别测定血浆PⅢNP浓度,结果入院后(9±1)天治疗组与对照组患者血浆PⅢNP浓度无明显差异,与健康对照组比较明显增高,但3月、6月和12月后比较其浓度进行性降低,且对照组高于治疗组.结论醛固酮受体拮抗剂可抑制急性前壁心梗左室纤维化.
作者:许美婷 期刊:《中国现代药物应用》 2018年第07期
作者:陈艳红; 单其俊 期刊:《心血管病学进展》 2004年第05期
近年来多项动物和临床研究已证实醛固酮对心血管系统有多种毒性作用,在心力衰竭的病理生理过程中起重要作用,醛固酮在高盐和高血管紧张素Ⅱ状态下可引起心肌纤维化,且这一作用独立于其致高血压作用.醛固酮可诱导多种血管炎症反应,可能有致急性心肌梗死作用,并可能在急性心肌梗死后的心室重构中起重要作用.已有多项大型临床试验证明醛固酮受体拮抗剂能明显降低心力衰竭病人的死亡率.埃普利酮对醛固酮受体的选择性大大高于安体舒通,...