作者:倪虹; 韩静梅; 缪娜; 柳薇; 侯晓彤 期刊:《心肺血管病》 2011年第03期
目的:总结低温停循环(HCA)结合选择性脑灌注(ASCP)技术在婴幼儿主动脉弓缩窄合并心内畸形手术中体外循环方法。方法:回顾性分析北京安贞医院2009年1月至2010年8月22例婴幼儿主动脉弓缩窄合并心内畸形,行一期主动脉弓重建患者的临床资料。患者年龄平均13个月(16 d~8岁),体质量3~22 kg,平均(7.2±3.1)kg。全部病例温度均降至鼻咽温22.5℃~26.4℃,直肠温度降至24℃~28℃,在手术中所有患者采用HCA,通过无名动脉进行ASCP(...
作者:鲍春荣; 梅举; 丁芳宝; 朱家全; 张俊文; 张韫佼; 黄健兵; 张丽; 杨琦 期刊:《中国心血管病研究》 2019年第02期
目的 研究中度低温停循环联合单侧顺行脑灌注应用于主动脉弓部替换手术的疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2018年6月上海交通大学医学院附属新华医院收治的229例行主动脉弓部替换手术患者的临床资料,平均年龄(61.4±6.9)岁,男性166例(72.5%).其中全弓替换152例(66.4%),同时行主动脉根部替换144例(62.9%).应用的循环管理和脏器保护方法是中度低温停循环(moderate hypothermic circulatory arrest,MHCA)联合单侧顺行性脑灌注(unilater...
作者:鲍春荣; 梅举; 丁芳宝; 朱家全; 张俊文; 张韫佼; 黄健兵; 张丽; 杨琦 期刊:《中国胸心血管外科临床》 2019年第08期
目的研究中低温停循环(MHCA)联合单侧顺行性脑灌注(UACP)应用于急诊主动脉弓部置换手术的疗效。方法回顾性分析2008年1月至2018年6月我院146例急诊应用MHCA+UACP方法行主动脉弓部置换手术患者的临床资料,其中男111例、女35例,平均年龄(60.3±7.2)岁。按手术方式不同将患者分为全弓置换组(n=104)和半弓置换组(n=42)。右侧腋动脉插灌注管,停循环温度(23.4±1.4)℃,单侧顺行性脑灌注,灌注液温度18℃~22℃,流量5~10 mL/(kg·min),脑灌注压...
作者:李军; 陈忠堂; 王明华; 李培杰; 许莉 期刊:《山东医药》 2005年第25期
将杂种犬随机分成完全停循环(TCA)组及逆行脑灌注(RCP)组,观察两组不同时间的脑温、脑组织氧消耗量(CMO2)、二氧化碳含量差(EXCO2)、乳酸含量差(EXL)、丙二醛(MDA)含量.结果显示,RCP组RCP45min脑温明显低于TCA组,RCP60min的EXCO2、EXL和脑组织MDA含量显著低于TCA组;RCP组逆灌期间脑温、CMO2、EXCO2、EXL均无明显变化.认为RCP有利于保持脑代谢稳定,中度低温(26℃)下RCP的安全时限可能为45~60min.
作者:张慧萍; 魏秀波; 王晓栋 期刊:《西南军医》 2007年第05期
1病例介绍 患者女性,17岁,体重43k,感染性心内膜炎(亚急性期);动脉导管未闭(PDA),肺动脉赘生物形成,心功能Ⅲ级,彩超示:肺动脉主干及肺动脉分支内可见多个大小不等的强回声带,形态不规则,边缘清晰,欠光滑。左心室、右心房增大。常规建立体外循环,采用Stoeker Ⅰ型体外循环机,成人鼓泡氧合器。预充液:20%人血白蛋白100ml,血浆300mi;20%甘露醇100ml;5%碳酸氢钠50ml;
作者:吴树彬; 邹丽华; 刘晋萍; 吉冰洋; 唐跃; 吴爱丽; 戚家峰; 龙村 期刊:《中国体外循环》 2014年第01期
目的 探讨建立心脏停跳的改良下半身停循环联合选择性脑灌注兔模型的可行性.方法 随机选取26只新西兰兔,平均体重3.0 kg,15~20周龄.13只用于建立模型,另13只作为供血兔.经右锁骨下动脉和右心房插管建立体外循环(CPB),左锁骨下动脉置管于主动脉根部,在CPB降温至28℃时灌注St.Thomas液.降至肛温20℃时停循环,行选择性脑灌注60 min.围CPB期于4个时点采集血流动力学指标和检测动脉血气,记录数值.结果 1只动物死于主动脉破裂,其余12...
作者:王维俊 康丹凤 葛云霞 冯缘 连锋 徐根兴 薛松 期刊:《中国综合临床》 2011年第12期
目的总结主动脉弓部手术体外循环(CPB)的管理方法与结果。方法收集并分析2007年3月至2010年5月58例主动脉弓部手术的体外循环资料。急诊手术24例,择期手术34例;半弓置换术39例,全弓置换术19例;经股动脉插管42例,经右锁骨下动脉(RSA)插管16例,其中4例进行脑顺行灌注(ACP)。结果全组平均CPB时间(208.88±136.45)min,脑停循环时间(27.36±11.50)min,停循环时鼻咽温度(16.01±2.67)℃,直肠温度(19.72±2.13...
作者:彭小乐 王晓龙 刘愚勇 贡鸣 李海洋 关欣亮 郭东 黄琦 张宏家 期刊:《首都医科大学学报》 2015年第03期
目的通过分析不同的停循环温度对Stanford A型主动脉夹层围术期脑保护的影响,尤其是对术后认知功能的影响,找到最佳的停循环温度,同时找出影响术后认知功能的危险因素,为临床工作提供理论依据。方法纳入Stanford A型主动脉夹层患者66例,低温停循环下行Sun’s手术。依据术中停循环期间鼻咽温度分3组(Ⅰ组:18~20℃,Ⅱ组:20.1~23℃,Ⅲ组23.1~25℃)。测定患者术前、停循环期间、复温至36℃时、术后4 h、术后24 h的神经元特异性烯醇...