摘要：肾功能对抗感染治疗及抗凝治疗具有明显的影响。临床药师对1例感染性心内膜炎瓣膜置换术后合并急性肾衰竭患者进行药学监护。通过查阅文献,临床药师对抗感染治疗的药物选择、给药剂量、疗程及不良反应给出建议,重点监护抗凝治疗中出凝血情况和药物相互作用,密切监测肾功能变化、抗感染治疗和血小板对抗凝治疗的影响,保障临床用药安全有效。

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