摘要：目的应用Fujinon SP-701小探头超声内镜观察食管静脉曲张结扎术(EVL)前后曲张静脉及侧枝循环的变化,分析影响疗效的原因,选择合理的治疗方法.方法对60例单纯食管静脉曲张出血患者依超声检查结果分为3组:Ⅰ组为单纯食管静脉曲张(EV);Ⅱ组为合并有食管旁静脉(PEV),但无交通枝(PV);Ⅲ组合并有食管旁静脉及交通枝.患者EVL术后4、8、12周行超声内镜检查,观察及测量EV、PEV、PV的变化情况,分析影响疗效的原因.结果Ⅰ组显效率75%,复发率16%,疗效最佳;Ⅲ组显效率0%,复发率100%,疗效最差.Ⅰ组24例中出现PEV者12例:Ⅱ组20例PEV全部增宽,11例出现PV;Ⅲ组全部有PEV增宽、PV增多增宽表现.结论超声内镜对食管静脉曲张出血治疗方法的选择有指导意义.单纯食管静脉曲张EVL可获得满意疗效,但是伴PEV及PV者不是EVL适应证,建议采用其他方法治疗.

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