摘要：目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）下解剖性肺段切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月南阳医学专科学校第一附属医院对36例肺部病变患者行VATS下解剖性肺段切除术的临床资料。其中行左肺上叶尖前后段切除（固有段）5例和舌段切除7例，左肺下叶背段切除4例和基底段切除4例；右肺上叶尖段切除3例、前段切除2例和后段切除3例，右肺下叶背段切除5例和基底段切除3例。结果该组患者均顺利完成肺段切除术，术中无中转开胸。手术时间105310min，平均175minl术中出血30～210ml，平均125ml；术后胸腔闭式引流量160～1250ml，平均350ml；术后引流管置管时间2～9d，平均4d；术后住院时间4～15d，平均7d。术后1周内出现胸腔出血1例，房颤1例，持续性肺漏气1例，肺部感染2例，经治疗后好转出院，术后并发症发生率13．8％（5／36）。术后随访时间1～32月，平均12月。术后2个月复查胸部CT，切除肺段的邻近肺段均膨胀良好，17例原发性肺癌（除外4例转移癌）均无复发和转移。结论VATS下解剖性肺段切除术安全、可行，实现了最精准、微创的病变部位切除。

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