摘要:目的评估超声引导下纳米刀消融技术在治疗不可切除的局部进展期胰腺癌(LAPC)中的安全性及有效性。方法回顾性分析2015 年9 月至2016 年5 月在中山大学附属第一医院就诊的15 例不可切除的LAPC 患者临床资料。其中男9 例,女6 例;年龄34~75 岁,中位年龄61 岁。肿瘤直径2.1~7.2 cm,中位直径4.4 cm。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者均接受超声引导下开腹纳米刀消融治疗。观察术中、术后的消融效果,围手术期并发症及生存情况。结果所有患者均顺利完成手术,术中超声评估消融效果满意。术后1 d 胰腺超声造影检查显示所有患者的肿瘤均完全消融,未见周围血管、胰管、胆管、肠道等组织结构严重损伤。术后轻度发热2 例,疼痛2 例,胃肠道不适3 例,感染1 例,胆管炎1 例,均对症治疗后痊愈。术后平均住院时间(12±4) d。患者中位生存期为10 个月,生存时间>1 年者5 例,其中3 例接受术后化疗。结论超声引导下纳米刀消融技术治疗不可切除的LAPC 是一种安全、有效的治疗方法,相比传统手术具有治疗周期短、并发症少、恢复快等优点。纳米刀消融术后联合化疗可改善患者预后。
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