摘要：目的评估未成熟粒细胞结合败血症相关器官功能障碍评分(SOFA)对脓毒症患者预后的价值。方法选取2016年10月~2017年12月在新疆维吾尔自治区人民医院ICU治疗且符合纳入排除标准的88例脓毒症患者。观察28 d后分为生存组和死亡组,比较两组急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、SOFA评分及疾病严重程度相关临床指标,以及入院时的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、未成熟粒细胞绝对值(IG#)和未成熟粒细胞百分比(IG%)。运用ROC曲线比较IG#、IG%、SOFA评分以及联合检测对判断脓毒症预后的价值。结果最终生存组56例,死亡组32例。两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、脓毒性休克、机械通气、机械通气时间、血管活性药物、连续肾替代治疗(CRRT)等指标比较,差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。IG%及IG#均与SOFA评分呈正相关(r=0.630、0.574,均P﹤0.001)。ROC分析结果显示SOFA评分的曲线下面积(AUC)明显大于IG#和IG%。SOFA评分联合IG#及IG%的AUC明显大于其他单一指标。结论未成熟粒细胞是预测脓毒症患者预后的有用指标,与SOFA评分联合检测对不良预后的评估具有更高的敏感度和特异度。

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