摘要：目的：探讨公立医院预算管理内部控制的路径。方法：基于COSO理论框架，分析公立医院预算管理内部控制中存在的问题及产生原因。借鉴平衡计分卡四维度管理模型，完善公立医院预算管理内部控制操作流程。结果：内部控制直接影响了预算管理的质量。结论：加强公立医院预算管理活动的控制环境建设，强化经济管理活动风险意识，结合平衡计分卡的管理思想，构建以不相容职务相分离为原则的预算管理控制体系。

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