摘要：目的探讨简化版护理评估单在临床的应用效果。方法成立护理评估单简化小组，设计、修订新版护理评估单，在试点科室运行，而后在全院范围内推行，评价其应用效果。结果应用新版护理评估单后，护理人员用于护理文书的书写时间缩短（t=37．71，P=0．000）。护理文书的书写质量明显提升（t=34．30，P=0．000），高危患者（跌倒／坠床、压疮、导管滑脱）的识别率提高，护理人员对护理文书书写的满意度提升，差异有统计学意义（χ2=56．215，P=0．000）。结论基于移动护理系统的新版护理评估单设计合理，使用方便，可以提高护理文书的记录质量，保证患者的护理质量及护理安全，减少不良事件的发生，同时有利于提高护理人员对护理记录的满意度，值得临床推广应用。

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