摘要：患者女,25岁。因“高血压1年,体检右肾萎缩”来我院就诊。患者1年前血压升高,最髙186/120mmHg,降压药物控制尚可,但1个月前血压160/110mmHg,无头痛、视物模糊等征象,双肾及双肾动脉超声检查结果提示:“右肾体积小,右肾动脉主干可见彩色揣流,PSV=2.4m/s,右肾动静脉异常—动静脉瘘可能”,腹主动脉CTA结果提示:右肾体积小、右肾动脉纤细、右肾下方可见纤细迂曲血管影。实验室检查提示肾素活性升高,肾动态显像检查提示:右肾血流灌注以及肾小管功能减低,肾有效血浆流量减低,上尿路引流不畅。患者最终进行肾动脉造影并右肾动脉扩张成形术,结果显示右肾动脉狭窄(肌纤维异常增生)。

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