杂志简介:《医师在线》杂志经新闻出版总署批准,自2015年创刊,国内刊号为44-1700/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份旬刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:众言堂、运营治理、临床诊疗、药学堂、病例分析、急诊急救、慢病管理、人文观念
作者:中国政府网 刊期:2018年第22期
“长春长生公司在疫苗生产中的造假行为伤天害理,性质极其恶劣,必须重拳打击!”总理在7月30日的国务院常务会议上说,“要以此次整顿为契机,抓紧研究提出进一步完善疫苗研发、生产、流通、使用全流程监管体制的方案,构建确保群众用药安全的长效机制。”明确要求,有关部门要指导各地全部回收销毁未使用的涉案疫苗。已出口的要监督企业召回,并及时...
作者:何光琴 刊期:2018年第22期
据全国老龄办最新统计,截至2017年年底,全国60岁以上老年人口达2.4亿,占总人口比重达17.3%。随着老龄化程度的加剧,民众迫切追求有尊严有质量的生活以及医疗。在“十二五”规划中,国务院已明确提出居家养老和社区养老是养老照护的主体。特别是随着分级诊疗制度的推广,三级医院要提高病床周转率,基层开始大量接诊病情不可逆转的患者,安宁疗护走入...
作者:陈丽娜(整理报道) 刊期:2018年第22期
7月7日,山东省卫计委印发《家庭医生工作室和家庭医生服务点及健康驿站建设和管理指导标准(2018年版)》(鲁卫基层字〔2018〕11号)(以下简称《标准》),对三者的基础设施设备和管理提出细致要求。本文主要对家庭医生工作室标准进行阐述。家庭医生工作室是基层医疗卫生机构家庭医生服务团队提供服务的主要场所,为签约居民提供个性化隐私保护的基本...
作者:蔡洁明; 陈丽娜(整理报道) 刊期:2018年第22期
7月31日,国家药监局药品审评中心仿制药质量与疗效一致性评价办公室《关于征求289基药目录中的国内特有品种评价建议的通知》,针对“289基药目录”中的“国内特有品种”做出评价建议并进行征求意见。本次公开的征求意见稿对22个药品的一致性评价做出了如下建议:1.对复方氢氧化铝片、消旋山莨菪碱片、乳酶生片等12个品种作出“由于疗效安全性确切...
作者:陈瑜 刊期:2018年第22期
乘着浙江省“双下沉、两提升”工程的东风,2015年12月,我院接受了浙大一院的全面托管,成为浙江大学医学院附属第一医院嵊州分院。借助浙一品牌优势,突出“技术下沉”这条主线,打好技术扶持“组合拳”,培育强势学科,扶持薄弱科室,提高综合竞争力,让百年老院实现了华丽转身。专家下沉,提升学科建设和人才队伍2017年5月,65岁的张大伯因罹患胰腺肿瘤...
作者:严国进 刊期:2018年第22期
为推进基本公共卫生服务项目工作,了解工作实施情况,时下,各地县(市、区)卫生计生委相继组织疾病控制、卫生监督、妇幼保健、精神卫生等单位专业人员,对辖区内所有承担基本公共卫生服务项目工作的乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展上半年公卫项目考核。考核内容为14项基本公共卫生服务项目工作,考核方式主要是现场查阅资料、电话抽查、入户调查...
作者:胡悒萍(演讲); 冯建星(整理) 刊期:2018年第22期
2015年,国务院关于推行分级诊疗的指导意见中,专门把基层医疗卫生机构定位在为诊断明确、病情稳定的慢性病患者提供治疗、康复和护理服务。政府希望通过加强公共卫生与临床医学的整合,减少慢性病的发生,最终减少医疗费用的支出。这意味着,慢病管理将是未来基层工作的重点。然而,基层医生既要负责诊疗,又要做公卫,现在还要提供家庭医生签约服务,...
作者:吴少娜; 江家欣; 邱卫黎(指导老师) 刊期:2018年第22期
随着我国疾病谱的变化,由生活方式引发的慢性病,已替代急性传染疾病和外伤,成为第一健康杀手。有计划地开展健康知识讲座,推广健康素养知识,是让居民摒弃不良生活方式的重要手段。通过举办健康知识讲座来引导居民建立良好的健康生活方式,已成为基层卫生技术人员的一项日常工作任务。但是,怎样才能做好一场健康知识讲座?怎么样让居民接受我们的健...
作者:江家欣; 林仕玉; 邱卫黎(指导老师) 刊期:2018年第22期
众所周知,离开基本医疗做公卫服务是没有服务能力的任务工程;而离开公卫服务开展基本医疗也已不再适应国家的大健康政策。作为基层卫生机构,怎样引导公卫科室衔接医疗业务,从而更有效地进行健康管理,是目前基层卫生机构的新任务。一个完整的公卫年度任务,必须包括可执行的计划、有效的任务分配量表、公平考核量表以及详细年度工作总结。这其中,...
作者:田颖(采访报道) 刊期:2018年第22期
70岁的陈爷爷是一位肺癌晚期患者,为了从三甲医院转入社区卫生服务中心进行安宁疗护,陈爷爷家里几乎爆发了一场家庭战争。儿子希望三甲医院能竭尽全力抢救,期待奇迹的出现,奶奶则不希望陈爷爷饱受痛苦,能安详地走完生命最后一程。一场激烈的拉锯战后,儿子最终同意父亲转去社区。又因离家近的社区卫生服务中心没有开展此项目,有开展此项目的社区...
作者:沈凌 刊期:2018年第22期
在日常临床工作中,我们每天都要面对各种化验检查结果,结合临床症状和体征,作出各种分析判断,最后制定医疗决策。你有没有思考过,在这些环节中,化验结果对疾病诊断的价值有多大?这些数值的正常范围是如何界定的?实验室检查结果在多大程度上影响我们的临床决策,我们又该如何依靠这些数据来进行临床决策呢?Pro-GRP,识别小细胞肺癌的鹰眼记得2001年...
作者:谢结玲 刊期:2018年第22期
诊治经过患者杨某,男,50岁,建筑工人,2018年5月3日因“右肩胛部反复疼痛2年”来诊。查体见右肩胛部局部皮肤角质增厚,肤色暗红,压痛阳性,右肩关节活动可。既往就诊经过如下:2016年6月20日曾在我院骨科以同样的症状来诊,予查胸片未见异常,拟诊“右肩背痛查因:右肩背肌筋膜炎?”,予非甾体类消炎止痛药口服对症处理,症状未见明显缓解。患者没有复诊...
作者:陆浩 刊期:2018年第22期
在临床尤其是急诊的日常工作中,以右上腹痛为主诉来诊的患者不在少数。常见原因是胆囊结石慢性胆囊炎急性发作,超声检查是诊断该类疾病的首选,但胆囊结石类型表现相对较多,若能熟练运用超声检查技术,对胆囊结石的诊断、治疗有指导意义。患者,女,29岁,以“右上腹反复胀痛2天”为主诉就诊。2天前患者无明显诱因出现右上腹疼痛,呈阵发性胀痛,无明显...
作者:郭永宁 刊期:2018年第22期
患者女性,20岁,大学生,以“咳嗽伴气急1个月”为主诉就诊。患者1个月前着凉后出现咳嗽、发热、鼻塞、流涕、畏寒,自行在药店购买感冒药服用后症状好转,独咳嗽症状缠绵不愈。患者平素缺乏运动,临近体育考试,遂在病情尚未完全康复的状态下进行体育锻炼,运动后咳嗽症状较前加重,夜间为著,伴少许气急、疲乏感,喉中有痰鸣音,咯泡沫样痰,无发热、鼻塞...
作者:司马 刊期:2018年第22期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的常见病,我国40岁以上人群COPD患病率约13.7%,患者人数近1亿,已经成为威胁中国居民健康的重要杀手,其病死率高,给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担。对于COPD稳定期患者,除了使用吸入性糖皮质激素、长效β受体激动剂或长效抗胆碱能药物治疗外,应使用祛痰药物进行对症治疗...