摘要：目的 观察高龄股骨转子间骨折应用人工股骨头置换术、股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗的效果。方法 2016年1月—2017年5月,该院骨外科共接收82例高龄股骨转子间骨折患者,随机分为A组和B组,A组41例采用人工股骨头置换术治疗,B组41例采用PFNA内固定治疗,观察治疗效果。结果 A组手术时间（95.6±12.5）min、术后6个月Harries评分（89.4±9.3）分、12个月Harris评分（91.6±7.7）分,均高于B组（63.4±17.7）min、（85.5±7.6）分、（87.3±5.9）分,A组下床活动时间（16.3±9.1）d,低于B组（26.5±12.4）d,差异有统计学意义（t=6.035、4.827、5.468、5.927,P 〈0.05）;但两组术中出血量（123.4±26.8）mL vs （124.7±25.9）mL、住院时间（18.3±3.8）d vs（19.1±3.2）d、术后3个月Harris评分（81.7±11.5）分vs （81.3±10.8）分、术后并发症发生率9.8%vs 7.3%,差异无统计学意义（t=0.739、0.652、1.128,χ^2=0.637,P〉0.05）。结论 高龄股骨转子间骨折患者治疗时,人工股骨头置换术与PFNA内固定术可获得基本相当的疗效,临床应结合患者具体情况选择适当的手术方法,提高手术效果。

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